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全程硬膜外分娩镇痛对产妇分娩方式、第二产程的影响分析
目的 探究全程硬膜外分娩镇痛对产妇分娩方式、第二产程的影响.方法 选择在我院妇产科接受硬膜外分娩镇痛的200例产妇,根据镇痛方法 分为观察组和对照组,各100例.观察组在产妇镇痛效果起效后,于第二产程给予其罗帕卡因联合舒芬太尼进行持续镇痛,而对照组则在第二产程后给予常规生理盐水进行暂停镇痛治疗,对比分析两组产妇分娩方式及对第二产程的影响.结果 两组的产程时间及分娩方式比较无显著差异(P>0.05);观察组镇痛满意度达(92.0±4.0)分,高于对照组的(83.0±6.0)分(P<0.05);观察组会阴修复的VAS评分为(0.7±0.5)分,低于对照组的(1.3±0.9)分(P<0.05).结论 对分娩产妇行全程硬膜外分娩镇痛对分娩方式无影响,但能够显著提升患者满意度,且对产妇第二产程会阴修复具有积极影响.
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一种家兔持续静脉麻醉方法
目的 为进行某些特殊项目的实验研究,建立一种持续麻醉实验动物模型.方法 戊巴比妥钠粉剂加生理盐水溶解,配成1%水剂,按3 mL/kg(30 mg/kg)耳缘静脉注射.诱导成功后约2h经留置针使用恒速微量泵1mL/h·kg给药,维持4h后调节至2 mL/h·kg给药,并长期维持.每日上午、下午各停止静脉给药Ih,为动物饲食水.结果 经实验证明家兔可耐受120 h连续麻醉.实验动物耐受情况好,家兔麻醉前呼吸48～68次/min,心跳140～200次/min,体温为39.4℃±1.0℃.以3～6 mg/s速度,成年兔的正常耳缘静脉注射后,平均3+2.8s实验动物呈三度麻醉状态,无自主运动,未见兴奋躁动过程,呼吸24± 6.6次/min.死亡率12.596.持续麻醉期间动物二便正常.结论 长期持续麻醉的效果要求是以避免动物挣扎的镇静为主,戊巴比妥适合于建立长期麻醉实验动物模型.该方法在爆炸伤和创面愈合等实验实际应用中效果理想.
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七氟烷持续吸入麻醉对136例肺癌根治术后患者认知功能的影响观察
目的 分析持续吸入七氟烷进行麻醉对肺癌根治手术后病人在认知能力方面的影响.方法 将本院2015年7月至2017年7月期间行肺癌根治术的患者136例按照1:1随机分为对照组与实验组,每组68例.对照组:患者通过静脉泵入丙泊酚维持麻醉;实验组:患者通过持续吸入七氟烷进行麻醉维持.观察两组患者在治疗前与治疗后12小时、2天、4天、6天、8天、10天的智力精神状态(MMSE量表),以及术后苏醒时间、恢复定向力时间和正常交流所需的时间多少;并观察两组病人出现智力障碍、情绪异常等不良反应的数量差异.结果 术后每个时段的实验组患者的MMSE评分均高于对照组,术后苏醒时间、恢复定向力时间、正常交流时间以及不良反应例数都少于对照组,各项指标均有统计学差异(P<0.05).结论 在肺癌根治术中对患者采取持续吸入七氟烷的麻醉方法对其认知功能影响较小,利于患者认知能力的恢复,安全性更高.
