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基于卵巢颗粒细胞瘤影像学表现与临床病理对照研究
目的:分析基于卵巢颗粒细胞瘤影像学表现以及临床病理,为提高医护人员诊断这种疾病提供理论依据.方法:对在我院自2011年l2月至2013年1月接受治疗的24例卵巢颗粒细胞瘤患者资料进行回顾性分析,这些患者进入我院后均接受超声技术检查,实验中11例患者又同时进行CT检查.结果:本次实验中24例患者在超声检查中,2例患者出现实性包块,21例为囊实混合性包块,1例表现为囊性包块;11例CT检查患者中,1例患者为实性包块,9例表现为囊实混合性包块,1例表现为囊性包块.结论:临床上,对于卵巢颗粒细胞瘤的诊断主要以超声和CT检查为主,虽然二者各有优势但是特异性却不高,后患者进行诊断时还需依赖患者病理.
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分析卵巢颗粒细胞瘤的MRI和CT特征性表现
目的:分析卵巢颗粒细胞瘤的MRI和CT特征性表现.方法:将2015年1月-2017年1月于本院接受诊治的13例卵巢颗粒细胞瘤患者作为研究对象,所有患者均经过手术病理证实为卵巢颗粒细胞瘤.为其实施MRI检查与CT检查,比较不同检查方式下的临床诊断检出率.结果:MRI检查下检出率为92.31%,CT检查方式下检出率为84.62%,组间差异比较无明显区别(P>0.05).MRI平扫下实性部分呈现出等长或者稍长T2信号,CT检查方式下呈现出等密度影.所有患者均存在不同程度子宫内膜增厚的情况,MRI、CT诊断方式与病理诊断结果无显著区别.结论:MRI与CT均为卵巢颗粒细胞瘤的临床诊断有效方式,其检出率相对较高.可以将MRI与CT诊断方式相互融合,借助多种诊断方式提升临床诊断检出率,明确卵巢颗粒细胞瘤患者的病灶状态与发展情况,科学制定临床治疗方案.
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卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤20例临床病理分析
卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤属于性腺间质肿瘤,亦属内分泌功能性肿瘤,其生物学待征不同,前者低质或潜在性属恶性肿瘤,后者则大多数为良性.本文着重总结分析临床病理特证.
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卵巢颗粒细胞瘤自发破裂1例分析
1临床资料患者女性,45岁,主诉:下腹疼痛伴恶心、呕吐17 h.平素月经规律,孕3产3,输卵管结扎20年.末次月经2005年7月10日.在外院诊断为黄体破裂,予预防感染、补液治疗,出现昏厥1次.
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右房恶性间皮瘤伴慢性弥漫性血管内凝血1例
病人女,50岁.反复胸闷、气促1年.半年前出现皮肤瘀斑、瘀点,近20 d症状加重.糖尿病史3年,因"子宫肌瘤"行子宫全切术后17年,"卵巢颗粒细胞瘤破裂出血"行双侧卵巢切除术后2年.查体:颈静脉充盈,背、臀部及四肢可见多量瘀斑.胸骨左缘2~3肋间闻及3/VI级收缩期杂音.彩色超声示右房内4.4 cm×3.8 cm中等回声光团,下腔静脉回流至右心房的管腔内见12.0 cm×3.5 cm中等回声光团.核磁共振(MRI)示右房肿块.实验室检查:血小板52×109/L,凝血酶原时间(PT)25 s,凝血酶时间(TT)21 s,纤维蛋白原(FG)1.5 g/L.骨髓活检示巨核细胞增多,功能差.入院1周渐出现腹胀,发热伴寒战,口唇发绀.彩色超声示大量腹腔积液.术前复查PT 22 s,TT 17.4 s,FG 2.4 g/L.
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卵巢颗粒细胞瘤二例并文献复习
一、病例摘要例1:患者49岁,查体发现盆腔包块1个月余,近期患者自述有阴道不规则出血,量少,无腹痛、腹胀、下坠感等不适,妇科检查于子宫前方可触及一实性包块,边界清,活动可.2009年6月4日MRI检查发现盆腔内子宫前方、偏右侧见一实性软组织团块影,呈等T1稍长T2信号,边界清楚,周围可见低信号包膜,大小约7.3 cm×5.6 cm× 6.2 cm,其内信号不均匀,未见囊性成分,增强扫描病变明显不均匀强化.
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甲状腺癌合并双侧卵巢颗粒细胞瘤一例
多原发癌是指同一宿主的不同器官同时或异时发生两种或两种以上的原发恶性肿瘤,临床上较少见,易于转移或复发癌混淆,现介绍甲状腺、卵巢多原发癌一例,希望提高临床对多原发癌的认识,减少误诊.
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支持--间质细胞瘤1例报告
1 病例患者,女性,31岁.以盆腔包块1年多伴下腹胀痛入院手术.月经史14(3~5)/(28~30),月经量中等.21岁结婚,婚后5年月经不规律.2001年宫外孕手术,术后闭经,延续4年至今,中间曾口服黄体酮治疗4次,每次治疗后都来月经,不服药则不来月经.未见皮下脂肪减少、乳房萎缩、多毛及声音变粗等现象.术前激素测量:E2 79.55pg/ml,PRGE 1.42ng/ml.术中见左侧卵巢肿物12cm×10cm已经破裂,大网膜与破裂口粘连,腹腔内有积血300ml.
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卵巢粒层细胞瘤36例临床病理分析
卵巢粒层细胞瘤亦称卵巢颗粒细胞瘤,多发生于绝经期前后,亦可发生在少女或生育期.由于能分泌雌激素,可引起青春前期性早熟、生育期月经失调和绝经后阴道流血,常伴有子宫内膜增生、息肉,甚至发生腺癌.切面为实性,色淡黄;镜下可见成片增生的颗粒细胞中有小囊,小囊边缘的颗粒细胞呈放射状排列.根据年龄及病理特征可将卵巢粒层细胞瘤分为成年型和幼年型两种,其中以前者为多见,约占全部卵巢粒层细胞瘤的95% 以上[1].本文对卵巢粒层细胞瘤36 例进行临床病理分析,报道如下:
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用FISH法检测肺癌印片标本中性染色体数目的异常(简报)
遗传物质的不稳定性是人类恶性肿瘤的特征之一,它既可表现在核苷酸水平上微卫星序列的不稳定,也可表现在染色体水平上的数目和结构异常.研究表明,在人类各种肿瘤中均有相关染色体数目的变化(增多或减少),其中包括性染色体数目的改变,据报道在非何杰金淋巴瘤、T细胞淋巴瘤、前列腺癌、卵巢颗粒细胞瘤、直肠癌等肿瘤中都有性染色体数目异常的现象,说明性染色体数目的异常在人类许多肿瘤中是一种较常见的现象.然而在肺癌中尚未见有类似的报道,本工作采用本室建立的双色荧光原位杂交(FISH)技术检测16例肺癌印片标本中X染色体和Y染色体数目的变化.
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成人型卵巢颗粒细胞瘤研究进展
成人型卵巢颗粒细胞瘤(adult granulosa celltumor of the ovary,AGCTO)是一种少见的卵巢肿瘤,无明显的遗传性,在病理方面与卵巢上皮癌具有明显差异.抗苗勒激素(antimullerian hormone,AMH)是AGCTO特异性肿瘤标记物,具有诊断意义.目前治疗方法尚不规范;手术是初发及复发患者的主要治疗手段,放疗、化疗常作为术后残余病灶及复发患者的辅助治疗,目前也有学者探索新的治疗方法,包括促性腺激素释放激素激动剂及拮抗剂治疗,以及拮抗EGF家族基因的治疗等.AGCTO易远期复发,血抑制素B水平与AGCTO患者病情相一致,常用于随访.
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卵巢颗粒细胞瘤伴子宫内膜样腺癌1例
卵巢雌激素分泌型恶性肿瘤伴发子宫内膜雌激素依赖型恶性肿瘤病例报道较少.现将本院诊断1例报告如下.患者女,56岁,因绝经8年后不规则阴道流血1年入院.妇科查体:阴道呈现高激素水平外观,左侧附件增厚,压痛,右侧附件区未触及明显异常.盆腔彩超:子宫大小4.5 cm×3.1cm×4.8 cm,肌层回声欠均匀,内膜不清晰.左侧卵巢大小2.7cm×2.4 cm×2.4 cm,边界清,内回声不均匀.给以剖腹探查术,术中探查子宫未见异常,左侧卵巢内有一直径约3 cm大小肿瘤,被膜完整,右侧卵巢萎缩.给以双附件加全子宫切除术.
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卵巢颗粒细胞瘤24例临床分析
目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤(Granulosa Cell Tumor,GCT)的临床诊治经过及其影响预后的相关因素.方法:回顾性分析24例GCT患者的临床资料,总结其临床特点临床分期处理及治疗经过.结果:根据随访了解5年和10年存活率,表明临床期别与预后呈显著相关性.结论:GCT的临床分期是影响患者存活率的主要因素.
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卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤32例病理临床分析
卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤均属性腺间质肿瘤,为功能性肿瘤之一[1],常产生甾体激素,并具有生长缓慢、局部扩散、恶性度低、晚期复发之特点.现将我院收治的32例卵巢颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者的病理临床进行分析,现报告如下.
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卵巢颗粒细胞瘤超声表现1例
患者女,16岁.主因腹胀、阴道不规则流血1个月就诊.查体:一般情况良好,心肺听诊未见异常,腹部膨隆,移动性浊音阳性.因患者未成年,未做妇科检查.超声检查:子宫呈前位,大小49.6 mm×34.6 mm,实质回声均匀,内膜线居中,无增厚,宫腔内未见异常回声,子宫漂浮于腹水中.于右侧附件区见-106.0 mm×93.1 mm× 73.6 mm囊实性肿物,外缘尚光整,囊内壁见多个大小不等的囊泡样突起,围绕囊壁一周(图1),肿物基底呈囊实性网隔状回声.彩色多普勒血流显像示:实性部分可见丰富血流信号,RI0.45.肿物基底可见一索条状回声(输卵管)连于右侧宫底(图1).盆腹腔见大量无回声区.超声诊断:①右侧卵巢囊实性肿物(卵巢恶性肿瘤可能性大);②腹水大量.手术后病理证实:右侧卵巢颗粒细胞瘤(Ⅰ期).
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卵巢颗粒细胞瘤合并腹膜假黏液瘤1例临床病理分析
患者,女,51岁,汉族,已婚,主因下腹痛10d入院。查体:T 36.1℃,P 72次/min,R 20次/min,BP 130/80mmHg。心肺未闻及明显异常,腹软,轻压痛,无反跳痛。 PV:已婚型外阴,阴道畅,宫颈光滑,子宫体正常大小,轻压痛,子宫右侧可及肿物直径9cm,轻压痛,左附件区压痛,未及包块。妇科彩超:子宫小肌瘤?子宫内膜增厚,子宫前壁强回声结节,右附件区囊实性包块,右下腹低回声团块。肿瘤五项:甲胎蛋白3.79ng/ml,癌胚抗原31.61ng/ml,CA125202.9U/ml,CA199186.7U/ml, HCG:0.3MIU/ml。初步诊断:盆腔肿物,盆腔炎性疾病,子宫肌瘤?予抗炎对症处理,盆腔炎好转后行剖腹探查术。术中见:子宫稍萎缩,右卵巢肿物直径约5cm,右卵管增粗,左附件粘连包裹,回盲部可见10cm ×8cm ×7cm的肿物,与肠管及腹膜粘连,子宫、双附件、腹膜、大网膜、肠管相互粘连,表面可见多发胶冻样病灶改变,遂行双附件切除术,术中送冰冻病理示右卵巢颗粒细胞瘤,左附件及腹膜黏液性肿瘤。术中外科会诊行子宫全切+大网膜切除+右半结肠切除术,手术顺利,术后预防感染对症处理。术后病理示:(右卵巢)颗粒细胞瘤。(双附件,大网膜,回盲部肠管,腹膜)假黏液瘤(低度恶性)。子宫平滑肌瘤伴黏液变性。增殖期子宫内膜,慢性宫颈炎。术后1月转肿瘤科放疗。
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右侧卵巢颗粒细胞瘤1例报告
1病例介绍患者,女,50岁,平素月经规律,近半年来不规则阴道流血,经常腹痛、腹胀,近10余天前,无意中发现右下腹一包块,质硬,有触痛,活动度差,临床上以盆腔实质性占位收住院.
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卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜瘤的组织学分型及临床表现与预后的关系(附100例分析)
目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤和卵泡膜瘤病理组织学分型与预后的关系.方法:对100例卵巢性腺间质肿瘤进行临床和病理分析.结果:卵巢颗粒细胞高分化40例,100%健在;中度分化16例中,追踪14例,预后尚好;而对28例未分化者追踪23例,15例死亡,结论:凡临床病程短,肿块生长迅速、病理分化低者,预后差;凡病理类型分化较高者,临床进展慢,预后较好.
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卵巢颗粒细胞瘤合并甲状腺乳头状癌1例
患者,女,54岁,绝经15 a;不规则阴道流血9月余,持续不规则阴道出血20 d;同时颈部自觉有肿物压迫.
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卵巢颗粒细胞瘤中Ki67的表达与临床病理参数的关系
目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤(GCT)中增殖细胞相关核抗原(Ki67)的表达及意义.方法:采用免疫组化法检测Ki67在37例GCT中的表达,并分析其与临床病理参数的关系.结果:病例组GCT组织中Ki67表达高于对照组(P<0.05);随临床分期升高Ki67表达水平升高(P<0.05);核分裂相高者Ki67增殖指数高于核分裂相低者(P<0.05);复发病例Ki67表达高于原发病例(P<0.05):在成年型GCT中弥漫型Ki67增殖指数高于滤泡型(P<0.05).结论:GCT中Ki67表达与临床分期、组织学类型有关,检测Ki67表达对GCT的诊断及判断预后可提供理论依据.