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KX-21血细胞分析仪与UF-50尿沉渣分析仪在脑脊液白细胞计数上的应用价值探讨
目的:探讨KX-21全自动血细胞分析仪与UF-50尿沉渣分析仪用于脑脊液白细胞计数的可行性.方法:分别用UF-50尿沉渣分析仪和血细胞分析仪对60份脑脊液标本进行红细胞和白细胞计数,并与手工Neubauer计数盘计数结果相比较.结果:UF-50在白细胞数<800×106/L而KX-21在白细胞数>800 x106/L时,线性较好,结果较准确.在脑脊液标本中白细胞数较低时,UF-50的检测结果更准确可靠(CV2.8%~3.5%),而KX-21的结果可靠性则较差(CV16.5%~36.3%),与传统的手工计数结果相比,结果只能在一定的检测范围内较可靠.结论:目前尚不能将这两种仪器完全用于脑脊液的白细胞计数.
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全自动血球仪与手工法对体液细胞计数的对比分析
体液的细胞总数及分类计数目前仍采用显微镜手工计数,该法操作较繁琐费时,且易受操作者的个人主观原因导致结果的准确性和重复性较差。为了解决这一问题,自动化体液细胞分析技术就逐渐走向临床实验室,从而提高速度和精密度,克服了传统的缺点。本文采用全自动五分类血液分析仪对体液进行分析与光学显微镜检测进行比较分析,结果报道如下。
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三分类血液细胞分析仪的基本原理及常见故障检修
0 引言近几年,国家对基层医院的大力扶持使得全自动血液细胞分析仪在乡镇、社区等中小医院得到广泛普及,目前临床检验科室已经基本告别了手工计数分析血液细胞的阶段,开始进入全自动的设备分析阶段[1].
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仪器检测血小板异常时与手工镜检计数结果的分析
目的 仪器检测血小板异常时,仪器与手工镜检血小板计数的比较.方法 选择Sysmex XT-2000i检测的血小板异常样本96例,其中450>PLT>300的有42例,50>PLT>100的有43例,PLT<50的11例,所有样本均用手工镜检计数.结果 无论血小板高于还是低于参考值,仪器与手工计数血小板差异均具有统计学意义.结论 Sysmex XT-2000i在出现血小板计数异常时,需用手工计数进行纠正以减少误诊.
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自动血细胞分析仪体液模式对脑脊液白细胞计数及分类检测的能力评估
目的 评价XT-4000i自动血细胞分析仪在脑脊液(CSF)白细胞计数及分类应用中的价值.方法 采用XT-4000i血细胞分析仪体液分析模式对200份脑脊液标本进行计数和分类分析,并与人工显微镜计数法进行结果比对.白细胞分类手工法采用瑞氏染色,仪器法采用荧光染色和流式细胞术原理进行分类.结果 两种方法对脑脊液标本白细胞计数、红细胞计数、单个核及多个核细胞的绝对计数检测差异无统计学意义(P>0.05),并且两种方法具有良好的相关性(白细胞计数r=0.987、红细胞计数r=0.999、单个核细胞绝对计数r=0.981,多个核细胞绝对计数r=0.983).仪器检测中存在高荧光染色的标本瑞氏染色后镜检可见肿瘤细胞,与临床诊断一致.结论 应用XT-4000i自动血细胞分析仪的体液模式进行脑脊液细胞计数、分类快速准确,同时还能为检测肿瘤细胞提供初筛信息.自动血细胞分析仪体液模式检测脑脊液白细胞计数及分类在临床应用中具有推广价值.
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10例肝病患者白细胞异常直方图分析
血细胞分析仪的应用,极大地提高了检验者的工作效率,但由于缺乏对细胞形态的识别能力,易造成误检.笔者在工作中发现某些肝病患者,血细胞分析出现异常的白细胞、血小板直方图,用手工计数和油镜分类进行对比,白细胞总数成倍升高,淋巴细胞比例也大幅增高,现报道如下.
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血液分析仪测定血小板异常减少采用手工计数及显微镜复查的重要性
目的:探讨血液分析仪测定血小板计数异常减少需手工计数及显微镜复查的重要性.方法:对使用法国ABXpetra60血液分析仪检测血小板计数异常减少500例标本,以血小板低于50 000为准争得患者同意再次抽血进行血液分析仪检测和手工血小板计数,并采用末梢血涂片染色观察血小板形态及分布情况.结果:495例petra60血液分析仪血小板计数仍然少于50 000有5例,其中男3例、女2例与血液分析仪测得血小板计数明显不符显微镜检查结果,可见血小板有聚集成团、巨大血小板、微小血小板.结论:血液分析仪测定血小板异常减少需采用手工计数及显微镜复查,以手工计数与显微镜观察形态综合报告结果.
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自动化分析仪在脑脊液细胞计数中的应用
目的 探讨尿沉渣分析仪UF-50和血细胞分析仪SF-3000用于脑脊液细胞计数的可行性.方法 分别用尿沉渣分析仪和血细胞分析仪对121份脑脊液标本进行红细胞和白细胞计数,并与普通光学显微镜计数进行比较.结果 UF-50检测的红细胞和白细胞数与镜检相关性良好,而SF-3000检测的红细胞与白细胞数与镜检没有什么相关性.结论 UF-50可用于脑脊液中细胞计数,而SF-3000不可用.
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乙二胺四乙酸-K2依赖性假性血小板减少症一例
患者男,38岁,因发热来我院就诊,血常规检查[乙二胺四乙酸(EDTA)-K2真空采血管]:红细胞、白细胞、血红蛋白等均在正常参考范围内,惟独血小板偏低,为17×109/L;同一全血标本再次复查,血小板为20×109/L,收入院检查治疗.该患者无明显出血倾向及紫癜等情况,相关体格检查亦未发现异常,隔日抽血复查血常规(EDTA-K2真空采血管),血小板为31×109/L;手工推片,瑞特-吉姆萨染色镜检,发现镜下血小板多呈聚集状态,且多分布在单核细胞及淋巴细胞周围,散在血小板少见,考虑EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP).采集患者末梢血,应用许汝和稀释液显微镜下手工计数,血小板为186×109/L.
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乙二胺四乙酸-K2依赖性假性血小板减少症一例
患者男,38岁,因发热来我院就诊,血常规检查[乙二胺四乙酸(EDTA)-K2真空采血管]:红细胞、白细胞、血红蛋白等均在正常参考范围内,惟独血小板偏低,为17×109/L;同一全血标本再次复查,血小板为20×109/L,收入院检查治疗.该患者无明显出血倾向及紫癜等情况,相关体格检查亦未发现异常,隔日抽血复查血常规(EDTA-K2真空采血管),血小板为31×109/L;手工推片,瑞特-吉姆萨染色镜检,发现镜下血小板多呈聚集状态,且多分布在单核细胞及淋巴细胞周围,散在血小板少见,考虑EDTA依赖性假性血小板减少症(PTCP).采集患者末梢血,应用许汝和稀释液显微镜下手工计数,血小板为186×109/L.
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血小板假性减少二例
例1男,35岁,健康体检,检查血常规:血小板26×109/L,结果异常,标本无凝集,5 min 后重新混匀复查61×109/L,5 min后再次复查结果89×109/L,5 min后第4次复查结果136×109/L,进行血小板手工计数后结果131×109/L,后又找到患者重新抽血复查血小板,结果138×109/L。
例2女,25岁,妊娠终止术前,检查血常规:血小板88×109/L,结果异常,标本无凝集,5 min后重新复查57×109/L,5 min后再次复查结果39×109/L,手工计数血小板呈聚集状态,无法准确计数,找到患者重新抽血复查血小板125×109/L。 -
全自动血细胞分析仪血小板计数与手工显微镜计数的比对
目的:探讨全自动血细胞分析仪血小板计数与手工显微镜计数的差异.方法:采用回顾分析的方法,随机抽取3506名门诊就诊人员,用全自动血细胞分析仪进行血小板计数,同时进行手工计数.结果:血小板值在100~300区间,仪器计数与手工计数的差异>6%,血小板值在>300区间和<100区间,两者差异均>6%.
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血细胞分析仪假性血小板减少原因分析及处理
血细胞分析仪因其快速、简便、重复性好等特点,已被广泛应用,但其中血小板计数假性减少时有发生.为探讨假性血小板减少的影响因素,我们采用LH750全自动血细胞计数仪对血小板计数值异常偏低的患者进行血小板手工计数,血涂片观察血小板分布情况等方法进行复检.发现假性血小板减少203例标本,现将结果分析报道如下.
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应用血细胞分离机采集单个供者双份血小板
CS-3000Plus血细胞分离机由美国百特公司生产.机采血小板所用的耗材都依赖进口,且价格昂贵.单个供者献双份血小板既节约了耗材.又nJ以减少供者,同时也为临床快速提供机采血小板争取了时间,笔者对59例单个供者(手指末梢血手工计数血小板≥200×109/L),进行双份血小板的采集.现将献血员的筛选、血小板采集及单采后献血员血细胞的变化情况报告如下.
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全自动阅片机测定血小板计数方法的临床对比研究
目的 对比研究全自动阅片机测定血小板计数方法与手工计数、全自动血细胞分析仪检测结果的差异.方法 随机选取我院210例住院及门诊患者EDTA抗凝全血,以全自动血球仪计数将其结果分为高、中、低三组,每组70例,再通过全自动阅片机和牛鲍计数板手工计数,比较其结果.结果 全自动阅片法和另两种方法计数的PLT结果比较,其差异均无统计学意义(P>0.05);全自动阅片法和另两种计数法的计数结果均呈显著正相关(P<0.001).结论 全自动阅片机PLT计数法与全自动血细胞分析仪计数及手工计数法高度相关,其结果准确可靠,具有重要的临床使用价值.
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ABBOTT CD-3700全自动血液分析仪对低值血小板检测准确度探讨
目的 探讨全自动血液分析仪对低值血小板检测的准确度.方法 将ABBOTY CELL-DYN 3700血液分析仪检测出的102例血小板小于50×109/L的血常规标本同时用血小板计数参考方法 和手工计数法进行比对,使用受试者工作特征曲线(Receiver Operating Characteristic Curve,简称ROC曲线)观察血液分析仪对其检测的准确度.结果 血液分析仪对102例低值血小板曲线下的面积(Area Under the Curve,简称Area)为0.893,血小板数在30×109/L~50×109/L时,Area0.846;当血小板数在10 ×109/L~30×109/L时,Area0.746;当血小板数在0×109/L~10 × 109/L,Area 0.650.102例手工计数的血小板ROC Area 0.759,当血小板数在30×109/L~50 × 109/L时,ROC Area 0.702,当血小板数在10×109/L~30×109/L时,ROC Area 0.780;当血小板数在0 ×109/L~10×109/L时,Area为0.565.结论 全自动血液分析仪CD-3700对低值血小板(<50×109/L)的检测准确度较好(Area 0.893),但随着血小板数值的降低,其准确度明显下降.当血小板数值低于10×109/L时,分析仪已无法保证检测准确性,而传统的手工计数准确性较差,差异较大,无法起到良好的复核作用.建议采用流式细胞术对此类标本进行复检.
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血小板聚集对仪器法白细胞计数及分类的干扰
在CD-1600血细胞分析仪的应用过程中,我们发现白细胞(WBC)直方图在35 fl处常有高起点,其WBC计数及分类易发生错误,与手工计数及分类均有较大差异,现将结果报道如下.
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SYSMEX-XT2000i五分类血球仪网织红细胞自动计数与显微镜手工法计数结果的比较
显微镜手工计数网织红细胞是目前国内外经典方法,因其操作简便,试剂成本低廉,计数结果相对稳定,而被广泛应用,但显微镜计数法因个体差异,难以标准化,其技术精密度,批内重复性相差较大,CV值可高达20%[1].网织红细胞自动计数是目前国内引进的一项自动化程度高,检测速度快,不受人为因素影响,易于标准化的一种新技术.我们采用分组的形式,对同一标本同时用两种不同的方法进行网织红细胞计数,进行比较分析,现报道如下.
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乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症2例
1病例简介
例1:患者黄××男63岁该患者因确诊鼻咽癌于2013年7月16日住进我院放疗科,经过十余天的放疗、化疗。血小板在初的98×109个/L,下降至21×109个/L。8月2日临床医生给该患者输注1单位血小板,继续每天进行血常规检查;8月5日血小板仍在26×1109个/L,(在此期间医生继续给该患者进行放射治疗)。8月6日临床医生再次给该患者输注1单位血小板,继续每天进行血常规检查,8月8日血小板仍在24×109个/L。8月9日主管医师带着该患者血常规血来我科进行血常规检查,并与我们进行沟通说明治疗情况。我们给该患者血液进行上机检查血小板仍为23×109个/L;给该患者采未梢血进行手工计数血小板为169×109个/L;手工推片进行瑞氏染色发现该患者血片尾部有大小不等的多处血小板聚集。后诊断为乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性血小板减少症。 -
肝硬化病人白细胞假性增高的分析
近年来,由于全自动血球仪具有快速、准确、重复性好等优点,在临床检验中的应用越来越广泛,大大提高了临床检验的工作效率,保证了检验结果的准确性.然而仪器的检测受多种因素的影响,并不是所有的结果都是准确无误的.我们在日常的血细胞分析中发现,肝硬化患者在CD-3200型全自动血细胞分析仪计数白细胞时大多增高,通过手工计数同时做对照分析,有假性增高的现象,对此做一分析.