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500例农村妇女对孕期健康教育需求分析
妊娠、分娩是妇女一生中的重要生理过程.随着农村经济的发展和人们生活水平的提高,妇幼卫生知识的广泛宣传,农村育龄妇女特别是孕妇及其家属越来越重视围产期保健,渴望得到关爱和帮助.为了解农村孕妇对健康教育的需求情况,我们对2009年10月至2010年3月在我院产科门诊检查的农村孕妇进行了一次健康教育需求调查,现报告如下.
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妊娠期糖尿病筛查及健康教育
为了严密监测妊娠期糖尿病(GDM),做好围产期保健,我科门诊对所有的孕妇进行糖尿病筛查,以便早期发现妊娠期糖尿病患者,进行有效地健康教育,减少并发症的发生.现将2007年1月～2007年6月就诊的孕妇筛查结果及给予健康教育的情况报告如下:
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产妇发生产后抑郁情况的多因素分析及其对策探讨
目的:分析产后抑郁的发生情况与影响因素,探讨可靠的护理对策.方法:纳入2015年6月至12月于我院分娩并接受围产期保健服务的产妇871例为对象,根据爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)筛查产后抑郁患者,将产后抑郁患者(90例)纳为观察组,其它产妇(781例)纳为对照组,统计对象人口社会学信息、分娩情况、家庭情况等,应用t检验、X2检验及Logistic回归分析明确产后抑郁的影响因素.结果:①与对照组相比,观察组中初中及以下文化程度占比明显更高,初产妇占比明显更高,自然分娩占比明显更高,缺乏家人关心占比明显更高,对居住条件不满意占比更高,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).②产后抑郁的独立影响因素包括分娩次数、缺乏家人关心、对居住条件不满意(P＜0.05).结论:分娩次数、缺乏家人关心、对居住条件不满意是导致产后抑郁的主要因素,强化家庭支持、改善居住环境是预防产后抑郁的可靠护理对策.
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孕产妇分娩方式选择的探讨
目的:评估影响孕产妇分娩方式的因素,从而减少产妇及新生儿并发症,保障母婴健康.方法:回顾性分析笔者所在医院2010 年2-8 月522 例分娩产妇的临床资料.结果:剖宫产率为57.5%,而剖宫产率上升的主要原因是以社会因素、胎儿窘迫、头位难产、巨大胎儿、臂位、瘢痕子宫等为手术指征的比例增高.自然分娩组新生儿Apgar 评分(8.96±0.52) 分,剖宫产组新生儿Apgar 评分(7.04±1.45) 分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:影响孕产妇分娩的因素较多.不单纯是医学问题,也是社会问题,正确选择分娩方式,首先要加强围产期保健,加强孕妇学校及多种媒体对孕妇及家庭进行分娩宣教,减少妊娠合并症及巨大儿的发生,定期纠正胎位异常,正确处理头位难产,严格掌握剖宫产指征.
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重庆市渝北区围产儿出生缺陷与围产期保健的相关因素分析
目的:探讨重庆市渝北区围产儿发生缺陷时的相关围产期因素.方法:总结分析2006年1月-2016年1月,在重庆市渝北区住院分娩的孕满28周~产后7 d的围产儿500例.其中包括死胎、死产、产后7 d内死亡的新生儿及治疗性引产儿,进行出生缺陷及其相关因素监测,其中包括出生缺陷的发生情况、分类、发病因素、影响因素等.结果:围产儿发生缺陷与产妇年龄、在围产期是否用药、是否并发高血压、产检次数、地区等因素有关(P<0.05),不同孕周、怀孕次数、分娩方式、并发胎膜早破产妇围产儿缺陷发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:为避免发生围产儿出生缺陷,应做好相关围产期保健,尤其是孕周满28周后应密切观察胎儿变化,产妇发生并发症时应慎重给药治疗,增加产检次数,减少围产期内发生的新生儿缺陷.
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新生儿窒息相关产科因素分析与对策
目的 分析新生儿窒息相关产科因素情况,提出改进围产期保健建议及降低新生儿窒息措施.方法 回顾性分析2007年1月～2009年5月在笔者所在医院分娩的2 873例活产新生儿及其中的176例新生儿窒息资料.结果 本资料新生儿窒息发生率为6.13%.产科因素中以宫内窘迫为主要因素,其次是脐带异常和低体重儿.结论 应加强围产保健监督,指导孕妇自我监护,早期诊断和及时处理,以减少新生儿窒息的发生.
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早产儿226例临床分析
目的 探讨早产儿的发病原因,寻求防治方法.方法 对笔者所在医院新生儿科在2006年12月~2007年12月收治的226例早产儿的临床进行回顾性分析.结果 胎龄越小病死率越高,并发症越高.结论 要防止或降低早产儿的发生率必须从孕前保健做起,产、儿科医生共同努力.
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上海市闵行区近12年围产儿死因分析
围产儿死亡的防范一直是围产期保健工作的重点.本文对上海市闵行区2000-2011年的围产儿死亡情况及死亡原因进行回顾性分析,为今后提高围产期保健工作质量及降低围产儿死亡率提供参考依据.1 资料与方法收集2000年1月1日至2011年12月31日<闵行区围产儿死亡个案报表>所提供的资料及评审资料.
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开展产后家庭病床工作的做法和效果
产后访视是围产期保健的重要组成部分,是直接关系到产妇康复、婴儿健康成长和母乳喂养成功的保健措施.我区妇幼保健所把产后家庭病床工作列为妇幼保健社区服务的一项重要内容,通过开展产后家庭病床工作,提高了全区的妇幼保健水平,取得了良好的社会效益和经济效益.
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孕妇超重对分娩及新生儿的影响
近年来肥胖者明显上升,超重孕妇也逐年增多,超重孕妇对分娩及新生儿的影响,越来越引起产科临床工作者的注意,本文对2001年在我院住院分娩的超重孕妇与非超重孕妇进行对比研究,探讨超重孕妇的不利因素,为围产期保健提供依据.
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浦东新区本地与外来孕产妇保健状况调查
我国改革开放20年来,经济飞速发展,地区之间、城乡之间人口流动趋向广泛而频繁.在流动人口中,女性所占比例不断增加,由80年代的30%发展到现在的40%左右[1].这些外来人口文化程度低,医疗、卫生保健意识差,自费医疗比例高,且脱离了原有的协作医疗网,给流人地的社区妇幼保健工作带来了挑战,超生、非法接生、孕产妇和婴儿死亡率在升高.本次调查比较外来人口与本地人口围产期保健的不同情况及影响母亲健康的有关因素,为有关部门做好外来孕产妇围产保健工作提供科学依据.
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远程胎儿监护在产科的应用价值
目的 探讨远程胎儿监护作为产前胎儿健康评估手段在临床的应用价值.方法 选择2005年2月至2006年2月在我院产检至分娩的正常孕妇725例.随机分为实验组和对照组,分别采用远程胎儿监护和常规胎儿监护方法对胎儿进行监测,分析两组胎儿监护结果和围生儿结局.结果 实验组检出无负荷试验(non-stresstest,NST)异常62例,对照组检出NST异常36例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组新生儿预后不良低于对照组(P<0.05).结论 应用远程胎儿监护作为产前胎儿健康评估手段,可早期发现胎儿潜在的危险,有利于获得良好妊娠结局,是提高产科服务质量的可行方法.
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118例新生儿尸体解剖病例分析
我院儿科1980年3月至1996年12月新生儿病房死亡病例具有病理检查资料者共118例,分析发现新生儿死亡原因按其排位依次为,颅内出血、肺出血、感染性疾病、吸人性肺炎、肺透明膜病、畸形等,早产儿、低出生体重儿是新生儿颅内出血、肺出血、肺透明膜病的重要原因;异常分娩(剖腹产、吸引器、臀位产、产钳)是新生儿颅内出血的主要原因;感染性疾病为足月儿的主要死因;羊水或胎粪吸入性肺炎为过期儿的主要死因;本文以产后l周(围产期)死亡率高,共92例占新生儿死亡率的77.97%(92/118例),说明新生儿死亡高峰在生后1周内l早产儿66例,占新生儿死亡率的55.93%(66/118例);低体重儿70例(<2500g)占新生儿死亡率的59.32%(70/118例),其中,极低体重儿(<1500g)占新生儿死亡率的33.89%,较国内新生儿极低体重儿的死亡率(63%～74%)明显降低.因此,降低早产儿或低体重儿发生率是降低新生儿死亡率的重要环节,降低早产儿死亡率必须从高危孕妇着手,做好围产期保健,包括预防早产,消除致畸因素,加强产前和产程中监护,改进产科技术,同时要积极开展尸检,提高新生儿疾病诊断水平.
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胎盘泌乳素与糖筛在围产期中的检测意义
胎盘泌乳素(HPL)是胎盘产生的一种不含糖的单纯蛋白激素,有降解脂肪、储存糖的作用.它是维护正常胎盘-胎儿发育的重要因素,是监护和处理高危妊娠的重要手段.HPL直接反映胎盘功能和胎儿生长情况,可作为监测胎儿宫内安危的一项重要指标.体重增加过快是妊娠期糖尿病发病的高危因素,研究HPL与孕期肥胖、体重增加过快、膳食不合理的关系,探索HPL对围产期保健的指导意义,监测HPL发挥其在孕期高血糖的预警作用,控制妊娠期糖尿病(GDM)的发生率,保障围产期母婴的健康.本文旨在探索HPL能否作为一项在孕中期判断发现孕妇体重增长过快、胎儿生长过大的高危因素一项指标,指导临床做好围产期保健工作,降低妊娠期糖尿病、巨大儿的发病率.
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71例围产儿死亡原因分析
目的:分析围产儿死亡原因,以提高围产期保健质量,降低围产儿死亡率.方法:按照围产期Ⅰ标准,对我院1992～2001年间71例住院围产儿死亡病例进行回顾性分析.结果:围产儿死亡率为11.10‰,死亡原因排在前3位的是:脐带因素、畸形和早产,占同期围产儿死亡原因的49.29%;流动人口围产儿死亡率明显高于常住人口.结论:加强区域围产期保健网的作用,加强对流动人口的管理,及时发现并治疗高危妊娠是降低围产儿死亡的主要措施.
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子癎发生的临床特点及预防
目的分析子癎发病的高危因素,探讨子癎的预防、终止妊娠的时机和方式及对母婴的影响.方法回顾性分析我院1993年1月至2004年10月收治的35例子癎的临床资料.结果12年内子癎发生率为0.25%,每4年子癎的发生率逐渐下降,差异有显著性(P＜0.01).子癎的发生与季节及气候有关,发生在9至2月者28例,占80%.35例子癎中,未行产前检查27例(77.14%),剖宫产29例(82.86%),新生儿窒息12例(34.29%),早产8例(22.86%).孕33～＜37周与≥37周子癎发生新生儿窒息的差异无显著性.子癎抽搐不同次数与新生儿窒息无明显关系,但与治疗至终止妊娠的时间有关,治疗子癎至终止妊娠时间≤4 h者发生新生儿窒息的比例高于＞4 h者.子癎痊愈率为100%.结论积极控制子癎的发作、及时终止妊娠是治疗子癎的重要措施;加强外来流动孕产妇系统管理及建立三级妇幼保健网,对降低子癎发生率及减少母婴并发症有重要意义.
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产后抑郁症患者的情绪状况及护理
产后抑郁症发病在我国有上升趋势,影响产妇身心健康和婴儿发育,带来了严重的社会和经济负担.给予适当的产期保健和针对性护理,可减少疾病和意外的发生.
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570例建册孕妇状况调查
目的:了解孕妇建册状况,提升围产期保健质量,保障母婴安全.方法:在建立<孕产妇保健手册>时对570例建册孕妇逐一询问,填写统一的调查表.结果:计划妊娠者占11.93%,非计划妊娠者占88.07%;早孕建册者占48.51%.未早孕建册者中,在外地打工者占36.05%,自认为不需要建册的占10.20%.在建册时发现的高危因素中,妊娠合并症、高龄妊娠、人工流产≥2次居前3位.结论:射阳县非计划妊娠比例高,流动人口早孕建册率低.应重视孕前保健,选择佳生育年龄,提倡有计划妊娠,提高早孕建册率.
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34例早产儿发育智商分析
随着社会的进步和发展,儿童保健工作日益受到人们的重视,其中早产儿智力发育的研究为早产儿早期干预、康复提供依据,使儿童保健工作提升到新的层次,这对落实计划生育国策,提高人口素质具有现实意义.为探讨早产儿智力发育的特点,及为其早期干预、康复提供依据,对本所儿童保健门诊体检中早产儿的发育商(DQ)等进行了测量研究,现报告如下.
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沭阳县1990年～2001年孕产妇死亡监测分析
为进一步提高妇女围产期保健质量,提高孕产妇系统管理率,降低死亡率.现将沭阳县1990年～2001年孕产妇死亡监测资料进行整理分析,结果报告如下.
