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230例低出生体重儿原因分析
低出生体重儿对外界环境适应能力差、抵抗力低,是围产期保健的重点人群,低出生体重是新生儿患病率和死亡率的重要影响因素.低出生体重儿的围产期死亡率较正常儿高8倍[1],且活婴日后常有智力和运动功能发育障碍.发达国家的低出生体重儿以早产为主,而发展中国家以宫内发育迟缓为主[2].为了解本地区低出生体重儿发生的危险因素,近年来低出生体重儿发生率的变化,降低低出生体重儿发生率,笔者对本院2000年1月~2003年12月出生的230例低出生体重儿进行回顾性分析.
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加强社区服务内涵建设提高妇幼保健服务水平
社区保健服务重点是妇女、儿童和老年人保健以及围产期保健、新生儿护理、母乳喂养、计划生育指导等.根据社区居民、病人的需要走进家庭,上门服务,转变服务观念和服务模式,为群众提供方便、廉价、优质的基本卫生服务,达到服务方式的连续性、服务内容的综合性,融预防、医疗、保健康复、健康教育和计划生育技术指导服务于一体,是社区卫生服务的发展方向.
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搞好围产期保健保障妇女儿童健康
我市地处东南沿海,面积1 615.12 km2,辖7个行政区;全市人口126万人,外来人口60万人.其中育龄妇女60多万人,女职工24万人,每年约有产妇1.1万名,0~6岁儿童11万名. 我市围产保健协作组自1987年成立以来,定期召开会议,认真分析我市妇幼保健形势,提出对策,指导基层工作,为降低我市孕产妇死亡率和婴儿死亡率,使我市在围产保健、儿童保健、女工保健3个方面形成较为完整的保健系列,并逐步走上制度化、法制化管理轨道,做出了较大努力,取得了较好成绩.据统计,我市孕产妇死亡率由1990年的38.8/10万降至1998年的28.56/10万,婴儿死亡率由1990年的27.73‰降至1998年的10.09%0,5岁以下儿童死亡率由36.40‰降至14.38‰,孕产妇保健覆盖率达95.56%,3次以上产前检查率达91.13%,产后访视率达84.5%,住院分娩率达95.54%,高危孕妇住院分娩率达99.69%,基本消除新生儿破伤风,4个月内婴儿母乳喂养率为91.55%,婚前医学检查率达90.9%.
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产科急症子宫切除术19例临床分析
[目的]探讨10年间产科急症子宫切除术的指征,旨在降低其发生率.[方法]采用回顾性分析方法对产科急症子宫切除术19例临床资料进行了分析.[结果]19例产科急症子宫切除术指征均为子宫出血子宫出血的原因中胎盘因素居第1位,共8例,其中胎盘植入5例,胎盘粘连3例;产后弥漫性血管内凝血居第2位,共6例,其中死胎滞留3例,重症肝炎、重度妊娠高血压综合征及羊水栓塞各1例;产后官缩乏力居第3位,共5例,其中双胎2例.本组产妇死亡1例.[结论]胎盘植入和难以控制的子宫出血是产科急症子宫切除术的主要指征,要降低产科急症子宫切除术的发生率,应做好围产期保健工作,加强孕期检查,及时诊治弥漫性血管内凝血的诱发病.
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头位难产216例临床分析
随着计划生育及围产期保健的开展,胎位性难产的发生率已逐渐降低,头位难产的发生率却有持续升高的趋势,故头位难产的防治是难产防治中主要的部分.现就我院近期216例头位难产病例进行回顾性分析.
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晚期妊娠的孕妇卧位对血压的影响
为产妇测量血压的主要目的(1)了解孕期血压状况做好围产期保健.(2)为病情诊断提供依据.(3)观察病情动态变化,指导临床用药等.近年来,晚期妊娠孕妇的卧位对血压的影响引起广泛的重视,许多研究表明:孕晚期仰卧位时增大的子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,致使血压下降,有些孕妇仰卧位3-7分钟即可出现仰卧低血压综合症.据有关文献报道"妊娠晚期孕妇的体位对血压有较明显的影响,仰卧位时收缩压可下降11-47%,平均下降23mmHg,侧卧位时对血压影响较少."笔者对临床29例孕妇的不同卧位对血压产生的影响作一下探讨,以便更好地为临床提供准确的资料.
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宝安区1049例围产儿死亡原因分析
目的分析、掌握深圳市宝安区围产儿死亡率及死亡原因相关因素,为采取相应的干预措施提供科学依据.方法采用定性研究的方法对2000-2002年宝安区围产儿死亡1 049例资料进行回顾性分析研究.结果3年围产儿死亡率平均为19.00‰,2000年围产儿死亡率为20.41‰,2001年为19.38‰,2002年为17.55‰.围产儿死亡呈逐年下降趋势.3年的围产儿死亡率经X2检验,P>0.1.死因顺位前3位为死胎、早产儿、出生窒息.结论加强围产期保健是降低围产儿死亡的关键.
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早产临床原因分析
早产一直是引起围产儿发病率和死亡率的重要原因之一,有报导,近年来早产发生率有所上升,探讨其发生的原因,对做好围产期保健至关重要,本文就引起早产的临床因素做一总结.
关键词: 早产 临床因素 围产儿发病率和死亡率 围产期保健 发生率 -
鄞州区1991-1995年与2001-2005年围生儿死亡比较分析
1 资料与方法1.1 资料来源以鄞州区1991-1995年和2001-2005年在孕满28周至产后7天内死亡的死胎、死产和早期新生儿为对象,资料来源本所档案室.死亡病历记录按浙江省围生儿死亡调查统一标准执行.由围生儿死亡/分娩单位统一填写省围生儿死亡个案.
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123例早期新生儿死亡情况分析
为了解道里区早期新生儿死亡原因,动态变化及分布特征,找出围产期保健工作中的薄弱环节,针对性地制订干预措施,从而降低早期新生儿的死亡率,我们对哈尔滨市道里区2000年1月-2007年12月早期新生儿死亡情况进行了回顾性分析.
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我院开展产科工作的做法
乡级卫生院开展产科工作,做好孕产妇的围产期保健,降低孕产妇和新生儿的并发症和死亡率,对于保护人民群众的身体健康和奔小康,实践"三个代表"的重要思想,同时对提高卫生院的两个效益,促进乡卫生院的生存与发展,都具有重要意义.现就我院开展妇产科工作的情况简介如下,并谈几点粗浅体会.
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围产期保健对产后恢复影响的调查研究
育龄女性在怀孕和分娩后,其身体和心理都会发生明显的变化,在这期间孕产妇如果得不到科学的健康指导和保健治疗,常会引起各种严重的并发症,如产后身体复旧较差、产后抑郁症等,造成严重的后果[1-2].因此,产妇在产后需要接受各种健康教育并根据其掌握的相关知识进行锻炼,使其身体和心理恢复至佳状态.围产期保健是近几年来在妇产科新兴的一个学科,其主要目的是在孕产妇分娩前后进行保健服务,以帮助其顺利分娩和产后恢复[3].主要内容为对孕产妇进行健康教育,讲解孕产妇在怀孕期间、分娩过程和分娩后的注意事项、饮食生活、营养搭配、生活禁忌及新生儿体检等,使孕产妇顺利渡过分娩,进行产后恢复[4].本研究旨在探讨围产期保健对孕产妇产后恢复的影响,为临床进行有效指导提供依据.
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216例产后访视内容及护理对策
产后访视是指产妇在出院后3天、7天、14天和28天内对产妇及新生儿进行访视,是围产期保健的重要组成部分及孕产妇系统管理的一个重要内容[1].产后访视对早期诊断、治疗及预防产妇和婴儿常见病,保障产后母婴的健康起到了较为积极的作用.本文通过社区医生对216例产妇进行产后入户访视,及时发现母婴异常问题,给予产妇生理及心理健康指导,促进母子健康.
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围产期保健的适宜健康教育方式的探讨
盐城市妇幼保健院通过对"准孕妇"、孕妇和产妇开展系列健康教育活动,促进围产期保健工作质量提高的做法,开展系列围产期健康教育活动,使围产保健工作的每一个环节都很好地衔接起来,有利于提高早孕建卡率、督促孕妇定期作产前检查、及时纠正影响孕产妇保健的一些错误观念,同时还将健康教育与医疗保健服务延伸到社区及家庭,有力地推动了围产期保健工作质量的提高.
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围产期保健是女性生殖健康的关键
围产期保健是20世纪70年代新兴的围产医学临床部分的主要内容,它的服务人群为婚育期妇女及她们的胎婴儿.因此不仅涉及妇女1个个体,还包括妇女的子代,是在生殖健康服务中惟一涉及2个或2个以上个体的特殊阶段.
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围产期保健对高龄孕产妇产后恢复的影响效果评价
目的 探究围产期保健对高龄孕产妇产后恢复的影响效果.方法 选择2014-06~2016-06在本院分娩的120例高龄产妇作为研究对象.根据产妇的入院时间,将产妇分为对照组和研究组,每组产妇60例.对照组产妇行常规保健.研究组患者行围产期保健.对比观察两组产妇恢复情况以及产后并发症发生率.结果 研究组产妇的阴道出血量、子宫复旧时间、初乳分泌时间以及进食时间情况均好于对照组,具有统计学意义(P<0.05).研究组产妇并发症率为6.68%,对照组产妇的并发症时间为21.71%,具有统计学意义(P<0.05).结论 在对高龄产妇的保健中,相比于常规保健方式,采用围产期保健可以更好的提升产妇的恢复效果,降低产妇并发症机率,具有重要的临床应用和推广价值.
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常住人口与流动人口围产儿死亡率分析
目的:了解和探讨常住人口与流动人口的围产保健现状.方法:对2001-2002年发生的围产儿死亡进行回顾性分析.结果:两年共分娩围产儿2116例,死亡52例;常住人口的围产儿死亡率8.2‰,流动人口围产儿死亡率28‰,两者有显著差异.流动人口围产儿死亡中,85.71%未行系统产前检查.如果做好围产期保健,流动人口中不可避免的围产儿死亡率为8.57‰,与常住人口的平均水平相近似.结论:流动人口的围产儿死亡率明显高于常住人口的平均水平,主要原因是缺乏围产期保健和临产后未到医院分娩;加强对流动人口的管理,提高她们的围产保健意识,可以降低围产儿死亡率.
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彩超诊断胎儿脐带绕颈的价值
脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫,引起新生儿窒息至围产儿死亡的主要原因之一,因此及早诊断并应用彩色多普勒超声(CDFI)检测胎儿脐动脉血流参数,对围产期保健和提示临床分娩方式具有重要指导意义.本研究应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对胎儿脐带绕颈的血流形态学和血流动力学的变化进行观测,旨在探讨彩色多普勒超声对胎儿脐带绕颈的诊断价值.现将我院经彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈230例与临床分娩结果进行对照分析,报道如下.
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围产期保健与新生儿颅内出血
颅内出血是新生儿死亡的主要原因之一.目前,国内外都在开展围产期保健,以降低围产儿死亡率.颅内出血(ICH)是围产儿危害大的常见病,常引起新生儿死亡和其后神经系统发育异常,通过临床观察,现分析总结如下.1 临床资料本组3例,为1995~2001年在我院生产的初产妇,其中高龄初产2例,36岁1例,37岁1例.2 新生儿发生颅内出血的因素2.1 产次新生儿颅内出血多发生在初产,其中高龄初产(指35岁以上)2例,初产发生率高可能与初产妇产道较紧,第一产程多较长,胎头受挤压时间较长有关.
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10年围产儿死亡原因回顾分析
降低围产儿死亡率,是母婴保健的关键环节,是围产期保健的重点之一.下面就我院近10年来分娩的231例围产儿死亡原因作回顾性分析.目的是寻找死亡原因,搞好围产期保健工作,探讨降低围产儿死亡的措施.