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无痛胃镜下氩离子凝固术治疗胃息肉70例临床护理效果分析
目的:观察分析无痛胃镜下氩离子凝固术治疗胃息肉70例临床护理效果.方法:选取2013年12月至2016年12月在该院门诊胃镜室行无痛胃镜下氩离子凝固术治疗胃息肉的140例患者进行本次研究,采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组各有患者70例.对照组接受常规专科护理,观察组接受综合性护理干预,比较两组临床护理效果.结果:观察组的满意率为100.00%明显高于对照组的(85.71%,P<0.05),且术后无并发症发生.结论:给予无痛胃镜下氩离子凝固术治疗胃息肉70例患者,在常规专科护理基础上增加综合性护理,有效缓解了患者的心理压力,降低了术后并发症的发生率,提高了患者及家属对护理的满意度,具有非常好的临床护理效果.
关键词: 无痛胃镜下氩离子凝固术 胃息肉 临床护理 -
健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术治疗老年胃息肉
目的 观察健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术对老年胃息肉的治疗作用.方法 选取我院2012年1月-2013年1月间收治的老年胃息肉患者60例,随机分为观察组与对照组,2组均行胃镜下息肉电凝电切术治疗,术后给予雷贝拉唑钠肠溶胶囊口服;观察组在上述治疗的基础上加服健脾祛瘀合剂治疗,2组患者治疗1疗程后行胃镜取手术部分胃黏膜组织进行病理活检,观察治疗前后胃黏膜病理积分改善情况;并对比2组患者中医证候积分改善及临床疗效.结果 观察组治疗1疗程后治愈率为100%,对照组为80.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后中医证候各项积分改善优于对照组(P<0.05);治疗1疗程后胃镜检查显示观察组胃黏膜病理积分、炎症积分改善均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后6个月随访胃息肉复发率比较无统计学差异(P>0.05).结论 健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术治疗胃息肉,可有效改善患者症状、促进黏膜修复、缓解黏膜慢性炎症.
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胃泌素及 HP 检查对胃息肉诊治的临床意义
胃息肉是消化系统癌前疾病的一种,恶变率在0.4%-10%之间,近年来随着胃镜的技术的普及与完善,胃息肉的检出率大大提高,而其病因及发病机制至今尚不十分明确[1]。本研究针对人血清胃泌素的含量和幽门螺杆菌(HP)的检测与胃息肉的关系作出如下分析。
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579例胃息肉临床及病理分析
胃息肉是胃粘膜局限性增生性疾病,病变局限在粘膜层及粘膜下层,临床表现缺乏特异性,主要表现为上腹疼痛、腹胀等,胃息肉以增生性息肉为主.腺瘤性息肉少见,但与息肉癌变关系密切.
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胃息肉合并幽门螺杆菌感染患者的临床特点
目的 探讨胃息肉患者幽门螺杆菌(Hp)感染的临床特点.方法 158例胃息肉患者分为Hp阳性(+)组与阴性(-)组.结果 Hp(+)组平均年龄较Hp(-)组显著高,男患比例显著多于Hp(-)组,胃黏膜中度异型增生比例较Hp(-)组显著高,Hp(+)组胃息肉多发生于胃窦与胃体,息肉直径较Hp(-)组更大(P<0.05).结论 胃息肉合并Hp感染与男性、高龄、息肉位置、息肉直径、胃黏膜异型增生程度相关.
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急诊内镜下治疗非门静脉高压性上消化道出血89例
1 临床资料1.1 一般资料 1993年5月-2005年12月本院采取急诊内镜下微波凝固、注射和喷洒药物的方法治疗非门静脉高压性上消化道出血89例,其中男性80例,女性9例,年龄18~75 岁 (平均48岁).临床表现:呕吐和黑便34例,单纯黑便55例.血红蛋白<60 g·L-1 18例,>90 g·L-1 49例,60~90g·L-1 22 例.血压低于12/8 kPa 18例,余均在正常范围.胃镜诊断胃溃疡46例,溃疡面直径>2.0 cm 9例,≤2.0 cm 37例;十二指肠球部溃疡40例;胃息肉3例,均为腺瘤性息肉伴糜烂;Dieulafoy溃疡3例,均显露小动脉残端.内镜见:喷血5例,涌血32例,渗血52例;多呈间歇性出血,部分病灶被新鲜血块覆着.
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牛兴东主任医师辨证治疗胃息肉术后并发Barrett食管验案
华兴东主任医师系第四批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,内蒙古自治区名中医,从事中医内科临床工作40余年.
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经电子胃镜微波治疗胃息肉的护理
胃息肉是常见的一种胃部良性肿瘤,随着胃镜的广泛应用,胃息肉的检出率也随之增高.笔者医院自2001年开始,采用微波治疗胃息肉38例,取得了满意的疗效,现将护理体会报道如下.
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对行内镜下息肉切除术的胃息肉患者实施综合护理的效果研究
目的:探究对进行内镜下息肉切除术的胃息肉患者实施综合护理的效果.方法:将近年来在江苏省徐州市丰县中医院消化内科进行内镜下息肉切除术的70例胃息肉患者随机分为常规护理组(甲组)和综合护理组(乙组).对甲组患者进行常规护理,对乙组患者进行综合护理,然后比较两组患者手术持续的时间、术后并发症的发生率及对护理的满意率.结果:乙组患者手术持续的时间短于甲组患者(P<0.05),其术后并发症的发生率低于甲组患者(P<0.05),其对护理的总满意率高于甲组患者(P<0.05).结论:对进行内镜下息肉切除术的胃息肉患者实施综合护理,能缩短其手术持续的时间,减少其术后的并发症,提高其对护理的满意率.
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对行内镜下黏膜切除术的胃息肉患者实施综合性护理的效果研究
目的:探讨对进行内镜下黏膜切除术的胃息肉患者实施综合性护理的临床效果。方法:对2013年6月~2015年3月期间在我院进行内镜下黏膜切除术的116例胃息肉患者的临床资料进行回顾性研究。在这116例患者的围手术期内,我院对他们均进行综合性护理。护理结束后,观察这116例患者的治护效果。结果:经过治疗和护理,这116例患者中有108例患者痊愈,有8例患者的病情明显好转。这116例患者治护的痊愈率为93.1%。结论:对进行内镜下黏膜切除术的胃息肉患者实施综合性护理的临床效果确切,此护理方法值得在临床上推广应用。
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电子胃镜下行胃息肉切除31例临床体会
目的:探讨在电子胃镜下行胃息肉切除术的临床效果。方法:将31例胃息肉患者在电子胃镜下行胃息肉切除术,根据胃息肉的大小分别采用活检钳夹除或圈套器切除,观察临床有效率、手术时间、术中出血量和术后并发症的发生情况。结果:31例患者通过电子胃镜进行胃息肉切除,手术时间、术中出血量显著降低,术后没有出现严重的并发症,治疗效果好。结论:电子胃镜下行胃息肉切除术,能明显缩短手术时间和减少术中出血量,并发症的发生率低,临床效果显著,建议推广使用。
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7例胃息肉恶性变的临床病理分析
收集我院2000年6月~2010年12月经病理证实为胃息肉的病例98例,其中恶性变7例,占7.14%,现对胃息肉的临床病理条件进行分析,探讨胃息肉恶性变的可能条件.
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胃息肉幽门螺杆菌感染及病理特征分析
目的:对胃息肉幽门螺杆菌感染和病理特征进行分析.方法:选取共体检出的幽门螺旋杆菌感染患者1767例患者,对幽门螺旋杆菌感染发生的病理性特征进行分析.结果:呼吸实验和胃镜检查结果显示,存在胃息肉的患者76例,主要类型为单纯性胃息肉患者57例,多发性胃息肉患者19例,其中50%的患者胃息肉形态为山田Ⅱ型,60%的患者胃息肉直径≤0.5 em,其中腺瘤4例(5.26%),增生性肿瘤46例(60.52%),胃底腺息肉20例(26.31%),其中腺瘤性和增生性息肉好发于胃窦部,胃底息肉病变好发于胃体和胃底部位.对其均采用综合性抗幽门螺旋杆菌感染,胃息肉患者采用内镜下进行治疗,均获得良好的治疗效果.结论:存在幽门螺旋杆菌感染患者胃息肉发病率为4.30%,发病率较低,其中主要病理特征是以胃底腺及增生性肿瘤为主,其中增生性息肉因幽门螺旋杆菌感染长期炎性反应刺激作用引起,所以临床需要对幽门螺旋杆菌感染应引起足够的重视.
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胃息肉组织中端粒酶活性的检测及其临床意义
目的:探讨端粒酶在胃息肉中的检测及临床意义.方法:标本均系电子内镜下取得的胃息肉组织5块,3块送活检,另2块进行端粒酶活性检测.结果:增生性息肉、腺瘤、炎性息肉、幼年性息肉和息肉样胃癌组织的端粒酶阳性率分别为6.6%、18%、13.5%、0%和88%.结论:端粒酶活性检测可作为胃息肉恶变的早期预测指标.
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胃镜下高频电治疗老年急性上消化道出血23例疗效分析
1996年5月~2000年8月,我科在胃镜下应用高频电治疗老年急性上消化道出血23例,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料 本组23例,男18例,女15例,年龄55岁~76岁,平均年龄61.2岁.出血方式:呕血4例,便血11例,二者兼有8例.出血量估测:1000ml以上6例,500ml~1000ml13例,500ml以下4例.病因:十二指肠球部溃疡5例,胃溃疡6例,急性胃粘膜病变4例,门脉高压性胃病2例,胃息肉4例,胃癌2例.
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内镜下两种不同方法治疗胃息肉200例疗效比较分析
目的 探讨内镜下两种不同方法治疗胃息肉的临床疗效.方法 选择2012年2月-2014年9月在我院治疗的200例胃息肉患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用内镜下电切息肉治疗,观察组采用内镜下射频治疗,观察两组患者预后情况、并发症发生情况和焦虑抑郁情况.结果 两组患者均顺利完成手术,观察组术后活动性出血、穿孔及肠痉挛等并发症发生情况明显少于对照组(P<0.05).两组患者术后抑郁与焦虑评分呈明显下降的趋势(P<0.05),术后观察组患者抑郁与焦虑评分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 相对于内镜下电切术,内镜下射频治疗胃息肉具有更好的安全性,有利于患者的身心康复.
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胃血安结合内镜微波疗法治疗胃息肉出血26例
胃息肉出血是常见急症之一,属于中医血证吐血、便血的范畴.近年来我们采用内镜微波对胃息肉局部治疗后,再口服胃血安冲剂治疗胃息肉出血26例,取得了满意的临床疗效,现报告如下.
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经内镜高频电切、氩气电凝治疗胃息肉临床观察
目的:观察胃息肉经内镜下高频电切、氩气电凝治疗的临床疗效。方法选择经胃镜检查和(或)病理证实的胃息肉患者583例,行内镜下高频电切、氩气电凝治疗,并于术后予抑制胃酸、保护创面治疗,于术后6个月,12个月进行随访复查,评价其疗效和不良反应。结果所有患者均完成治疗,无1例发生穿孔、术后出血、感染,复查无1例原部位复发及癌变。结论应用内镜下高频电切、氩气电凝治疗胃息肉方法简便易行、安全,可在基层医院开展和普及。
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CyclinD1和PTEN在胃息肉恶变过程中的研究
目的:探讨CyclinD1、PTEN两蛋白在正常胃黏膜→胃息肉→胃癌演变多阶段过程中表达情况,以及指标间相互关系及生物学意义,分析检测两蛋白在胃息肉恶变前后中的作用.方法:采用S-P免疫组织化学方法,分别对20例的正常胃黏膜、慢性胃炎、增生性胃息肉、腺瘤性胃息肉、低分化胃癌、高分化胃癌中标本进行检测.结果:CyclinD1的表达,在正常胃黏膜、慢性胃炎、增生性胃息肉、腺瘤性胃息肉、低分化胃癌、高分化胃癌分别为:15%,25%,0,25%,40%,50%,其中增生性胃息肉和高分化胃癌表达具有统计学意义(P<0.05).PTEN蛋白的表达,依次分别为:85%,55%,65%,60%,35%,15%,其中正常胃黏膜和高分化胃癌中表达具有统计学意义(P<0.05).CyclinD1、PTEN在胃癌中的表达呈两因素相关关系,相关系数rn=0.4000,P<0.05.结论:(1)胃息肉恶变多阶段的发展可能与原癌基因CyclinD1的激活及抑癌基因PTEN的表达下调有关.(2)在胃癌组织中CyclinD1与PTEN基因的表达呈两因素相关关系,联合检测CyclinD1和PTEN可以作为诊断与评估胃息肉恶变的生、发展类型的重要生物学指标.
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经内镜下高频电凝电切胃息肉患者的护理体会
胃息肉是消化道息肉中常见的一种,胃镜下见到的息肉是黏膜向腔内的局限性隆起,经临床观察,胃息肉可发生癌变,所以一经发现应及时早切除.