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艾亚林缓释膜治疗智齿冠周炎的疗效观察
智齿冠周炎是由于下颌第三磨牙萌出时阻生,牙冠与龈瓣之间形成较深的盲袋,易聚集食物残渣,有利于细菌繁殖,当机体抵抗力下降时,覆盖于牙冠周围的软组织发生的炎症。该病除了局部症状外,严重时可引起颌面部间隙感染,导致严重并发症。2004年1~8月,作者使用艾亚林(盐酸米诺环素牙用缓释膜)治疗该病并与碘甘油相比较,现报告如下。
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桡骨远端骨髓炎误诊分析(附5例报告)
桡骨远端掌面紧邻腕管,其干骺端骨髓炎多波及腕管,出现前臂、腕掌部肿胀、疼痛,临床表现酷似急性腱鞘炎或掌间隙感染,以致于错误作指蹼、掌间隙、腕管切排术.回顾1996~1998年我院5例桡骨远端骨髓炎病例资料,应用局部解剖及病理生理知识,就其临床特点以及误诊的原因进行分析,寻求早期诊断的方法.
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妊娠期口腔颌面部间隙感染者的护理
对16例妊娠期口腔颌面部间隙感染者的护理措施及健康指导进行回顾性分析,以期及时有效的阻断炎症扩散,控制病情的发展,保护患者及胎儿的健康,加强健康指导,预防妊娠期口腔疾病的发生.需对孕妇生命体征严密监测,完善相关检查,请妇产科及药剂科会诊,局部切开引流,全身运用抗生素,每天冲洗换药等治疗方法,严防妊娠期并发症及术后并发症的发生.
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中西医结合治疗颌面部间隙感染的临床观察
目的 观察中西医结合治疗颌面部间隙感染的临床效果.方法 将2007年-2012年来高密市人民医院口腔科就诊的颌面部间隙感染患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组以仙方活命饮为基础方辨证论治,1剂/d,1剂服2次,连服3日,3日后不再多用.另加局部金黄散外敷,并同时应用抗生素.对照组单纯使用抗生素.结果 两组患者全部治愈,无一例出现死亡或后遗症.治疗组痊愈病程平均4.67 d,切开引流1例,对照组痊愈病程平均6.80 d,切开引流11例.结论 中西医结合治疗颌面部间隙感染能明显提高疗效,减少正常组织的损伤,降低切开引流率,缩短病程.
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1例重度卢德维氏咽峡炎患者的护理
总结1例重度卢德维氏咽峡炎患者的护理经验.护理过程中将呼吸道管理放在首位,保持警惕,密切观察气道的通畅情况,及时发现窒息的早期症状并给予处理;本病治疗周期长,为患者制定详细的饮食计划,予鼻饲高蛋白全营养饮食,防止发生低蛋白血症、水电解质紊乱及由此带来的机体抵抗力下降;患者伤口进行了广泛的切开,有大量坏死筋膜组织,每日用3%高渗盐水持续湿敷,并冲洗3次/d,观测记录引流物的颜色、量、黏稠度的变化;注意维护患者的口腔卫生,督促患者积极治疗病源牙.经精心治疗护理,本例患者住院33 d后痊愈出院.
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糖尿病患者口腔颌面部间隙感染临床及细菌学分析
目的 分析糖尿病和非糖尿病患者口腔颌面部间隙感染的临床特点,了解糖尿病患者常见致病菌及敏感的抗生素种类,为临床用药提供参考依据.方法 口腔颌面部间隙感染病例61例,分为糖尿病组和非糖尿病组,比较2组患者年龄、性别、感染来源、病原菌、抗菌药物敏感性、空腹血糖水平、血白细胞总数和中性粒细胞百分比、住院天数.结果 2组患者中,牙源性感染均是常见的病因,容易受累的间隙是颌下间隙,常见的致病菌均为链球菌,敏感的药物是万古霉素,其次为左氧氟沙星、头孢噻肟.糖尿病组患者年龄、空腹血糖值及住院天数高于非糖尿病组.结论 糖尿病颌面部间隙感染患者,在未取得细菌培养及药敏试验结果之前,可以常规使用左氧氟沙星及头孢噻肟,并根据口腔颌面部的解剖结构,联合使用抗厌氧菌药物,如替硝唑等,终依据药敏结果用药.
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口腔颌面部间隙感染201例临床资料分析
目的 探讨颌面部间隙感染的病因、治疗方法与处理要点.分析年龄与全身状况对颁面部间隙感染的影响.方法 对201例颌面部间隙感染病例,从病因、年龄、全身状况、致病菌、诊断、治疗等方面进行回顾性研究.结果 201例患者中,感染源以牙源性者多,有154例(76.6%);腺源性次之,有41例(20.4%).经综合治疗,189例(94%)痊愈出院,12例出现并发症,经积极抢救和治疗,9例痊愈,3例死亡,死亡者均为60岁以上伴有全身慢性疾病老年患者.结论 牙原性感染是颌面部间隙感染的首要病因.有基础性疾病的老年患者容易出现严重并发症.对颌面部间隙感染需及时诊断,应用足量敏感抗生素、脓肿形成后及时切开引流、积极控制全身基础性疾病等综合治疗措施可提高领面部间隙感染治愈率,减少并发症.
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口腔颌面部感染伴严重并发症23例临床分析
目的 总结口腔颌面部感染伴严重并发症病例的经验教训,以提高其治愈率.方法 收集口腔颌面部感染患者91例,伴有严重并发症23例,分析感染来源、药敏试验、临床表现、化验结果及治疗方法.结果 本组23例伴有严重并发症,治愈22例,死亡1例.结论 口腔颌面部感染伴严重并发症,病情进展快,病死率高,应及早积极治疗,根据药敏试验,选择敏感抗生素,联合、足量使用抗生素,加强全身支持治疗,纠正酸碱平衡紊乱,及早期处理病灶等综合治疗,才能有效控制病情,提高治愈率.
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口腔科急性白血病误诊误治2例分析
白血病患者以牙痛、颌下淋巴结肿大、颌面部间隙感染为主要症状就诊于口腔科容易造成误诊误治.笔者收治过2例此类白血病患者,报告如下.
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慢性肾衰并发口腔颌面感染的治疗及死亡分析
慢性肾功能不全因低蛋白血症,引起全身浮肿,在全身抵抗力下降和局部炎症刺激下,往往加重尿毒症.在口腔颌面部,如根尖周炎、唇炎和各腺体炎症的刺激下,表现为痈、间隙感染及舌体肌肉感染,因颌面部炎症突出,忽视肾功能不全的治疗或治疗不当,加快慢性肾功能衰竭,甚至因多器官功能衰竭而死亡.
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腮腺导管断裂误诊为颊间隙感染1例
患者,男,50岁,因刀砍伤及右侧颊部 4 d伴右面部肿痛而来诊,于 2004年 8月 7日收住院.病人伤后立即在当地医院给予清创缝合术、肌注 TAT 1 500 IU、抗炎、止血等治疗.伤后次日,右颊部红肿、疼痛及触痛明显,张口受限,进食困难.诊断为: (1)右颊部软组织刀砍伤; (2)颊间隙感染.
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肛瘘手术进展及临床选择策略
肛瘘是肛管或直肠因肛门周围间隙感染或由于疾病、损伤、异物等病理因素形成的与肛门周围皮肤相通的一种异常通道,又称为肛管直肠瘘.因主要侵犯肛管,很少涉及直肠,故常称为肛瘘(anal fistula,fistula-in-ano).手术仍然是目前治疗肛瘘的主要方法之一[1].目前国内外肛瘘的手术方法主要分为括约肌切断手术和括约肌保存手术两大类.现将肛瘘的术式进展及临床选择策略综述如下.
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口腔颌面部重症多间隙感染21例治疗体会
目的 探讨口腔颌面部重症多间隙感染的治疗方法.方法 回顾分析我院2005年1月至2009年1月收治的21例重症多间隙感染住院患者资料,评价实施局部及全身治疗后的治疗效果.结果 21例患者经治疗后全部治愈.结论 尽管积极有效的局部治疗是治疗的关键手段,然而只有采取全身与局部相结合的综合治疗措施才能取得佳的治疗效果.其中糖尿病的早期确诊及血糖的严格控制对控制感染起着重要作用.
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39例糖尿病患者颌面部间隙感染诊治
目的:探讨糖尿病患者口腔颌面部间隙感染的临床特点与治疗。方法回顾性分析2002~2011年收治的39例糖尿病颌面部间隙感染患者感染部位、感染来源、实验室检查及转归。结果糖尿病患者颌面部间隙感染易累及多个间隙,感染来源主要为牙源性感染,细菌培养结果以肺炎克雷伯菌为主,39例患者均行切开引流后,给以足量有效抗菌药物等综合治疗,治愈出院。结论糖尿病患者口腔颌面部间隙感染好发于中老年人,临床症状严重,且易反复,宜早期、广泛行切开引流,综合治疗可以取得较好的治疗效果。
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下颌水平阻生及低位前倾阻生智齿的舌侧拔除法
下颌阻生智齿在人体抵抗力降低时,反复引起冠周炎、间隙感染,甚至颌骨骨髓炎等.在治疗的方法中,好是将患牙拔除.过去我们采用传统的颊侧法,切开、翻瓣或去冠拔除阻生牙,但手术时间长,难度大,术后并发症多,很不理想.自1995年以来,采用舌侧法拔除阻生牙效果满意,现报道如下.
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糖尿病合并重症口底蜂窝织炎患者的护理
糖尿病患者易被葡萄球菌、链球菌、厌氧菌、腐败坏死性细菌感染,导致颌面部间隙感染.口底蜂窝织炎被认为是颌面部严重而治疗困难的感染之一[1],其全身中毒症状严重,易发生窒息危险.现将本院近2年来收治的9例糖尿病合并重症口底蜂窝织炎患者的护理体会报道如下.
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口腔颌面部间隙感染患者的护理
目的:探讨口腔颌面部间隙感染患者的护理措施,提高治愈率,减少和预防并发症的发生.方法:通过对72例口腔颌面部间隙感染患者的治疗和护理,总结该病的护理措施及效果.结果:及时有效的治疗和护理,72例患者口腔颌面部间隙感染均治愈.结论:及早有效的治疗,做好术后全方位的护理是口腔颌面部间隙感染治愈的关键.
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口腔颌面部间隙感染86例临床治疗体会
目的 探讨口腔颌面部间隙感染的特点、病因、临床治疗方法及疗效.方法 收集86例口腔颌面部间隙感染患者的临床资料进行回顾性分析,对患者给予全身联合用药控制感染,治疗全身性疾病,局部切开排脓,治疗病灶牙.结果 口腔颌面部间隙感染中成人以牙源性为常见,儿童以腺源性为常见.经积极治疗一般预后较好.患严重全身性疾病的患者病程延长,甚至死亡.结论 口腔颌面部感染以混合性感染为主,多间隙感染者应积极抗感染治疗,根据情况早期行切开引流术,同时治疗全身性疾病.
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老年人口腔颌面部间隙感染的特点与治疗
目的:探讨老年人口腔颌面部间隙感染的诊断和治疗水平.方法:收集25例口腔颌面部感染患者,由内分泌科与口腔颌面外科联合诊治,对其临床特点和治疗结果进行分析总结.结果:老年人颌面部间隙感染均为继发性,常见为牙源性感染,经多学科联合治疗后,治愈率92.0%,术后并发症发生率24.0%.结论:老年口腔颌面部重症间隙感染患者,采用全身加局部治疗方法,可取得较好的治疗效果.
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智齿冠周炎合并间隙感染的微波治疗体会
智齿冠周炎是口腔科常见疾病之一,多发于青少年,如果治疗不及时或反复发作可导致感染的扩散,引起严重的颌面部的间隙感染.感染时因为位置深,常规局部治疗疗程长,见效慢,对此我们采用微波辅助治疗142例急性智齿冠周炎合并间隙感染的患者,取得满意的效果.现报道如下: