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颅内孤立性纤维性肿瘤一例
1一般资料
患者，男，53岁，因头痛前来就诊。磁共振检查：示后颅窝分叶状软组织影，肿块位于脑外，T1 WI呈等信号，T2 WI呈高、低混杂信号，肿块不均匀强化（图1－3），考虑脑膜瘤可能性大。术中示肿块与硬脑膜紧密相连，质地韧。病理镜下见病灶由细胞致密区及细胞稀疏组成（图4）。免疫组织化学显示：CD34、bcl－2、CD99、Vimentin呈阳性表达，Actin弱阳性， EMA及S－100阴性。病理诊断：孤立性纤维性肿瘤。 -
磁共振检查患者的准备及心理护理
目的:总结磁共振检查患者需要做的准备工作和心理护理措施.方法:回顾性分析接受磁共振检查患者资料100例,根据随机法将患者实施分组,给予对照组普通护理,给予研究组心理护理干预措施,对比两组检查完成情况,将所得各项数值进行统计学计算.结果:两组心理干预总体有效率比较存在统计学差异;两组护理工作的满意度比较存在统计学差异.结论:接受磁共振检查患者,完善准备工作,开展心理护理干预措施,可以提高护理效果以及患者对于护理工作的满意度情况,应该给予大力的推广与应用.
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脑卒中患者磁共振检查中采取临床与影像护理有效配合的应用探讨
目的:探讨临床与影像护理有效配合在脑卒中患者磁共振检查中的应用效果.方法:选取2016年5月-2018年5月在医院接受治疗的90例脑卒中患者作为此次研究对象,患者均给予磁共振检查,并将其随机分为观察组与对照组,对照组给予常规护理,研究组患者给予临床与影像护理配合干预,对比两组患者的护理效果.结果:研究组对磁共振检查满意度和护理满意度均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在脑卒中患者磁共振检查中应用临床与影像护理有效配合,能明显提高护理满意度,值得临床推广.
关键词： 脑卒中 磁共振检查 临床与影像护理有效配合 应用探讨 -
前列腺癌:城市成为“重灾区”
家在福建省莆田市仙游县的王华德老人,近一直感到身体倦乏,血压、B超、尿检、血检等各项检查均为正常,仅前列腺有一项指标比正常稍高.所幸,在南京军区福州总医院专家建议下,做了前列腺超声检查、前列腺磁共振检查和前列腺灌注成像检查,结果发现患者前列腺竟有非常明显的肿瘤血管,被诊断为早期前列腺癌.由于发现和治疗及时,患者体内的肿瘤得到了控制.
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在鼻子里“开颅”
王女士近两年来经常感到头痛和左侧面部麻木,经头颅核磁共振检查发现左侧中后颅底有一个巨大实质性肿瘤.由于肿瘤所在区域部位深、暴露困难,传统手术方法均需开颅进行,手术时间长、创伤大、不易做到肿瘤全切,且容易损伤正常脑组织和神经血管,严重时可威胁生命,术后常常留有严重的后遗症.王女士听医生介绍手术风险后不愿意接受手术治疗.于是神经外科专家决定采用目前国际上先进的经鼻内镜导航微创技术切除肿瘤.手术当日,医生们经由患者鼻孔插入直径仅4 mm的内镜,在神经导航系统精准的引导下避开颈内动脉和正常神经组织到达肿瘤.经过3个小时的细致暴露、分离和切割,顺利地全切了肿瘤.术后第2天,王女士即能下地行走,1周后顺利康复出院.
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神经根型颈椎病磁共振检查的技术进展
神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)在颈椎病的分型中占第一位,约占颈椎病的50％～60％.对神经根型颈椎病的初步诊断大多依据临床上出现的颈肩、颈背以及上肢的放射性疼痛、麻木感,颈椎正侧、双斜四位X线片上钩椎关节的增生以及椎间孔狭窄的情况进行诊断[1].目前常规MRI检查对神经根管的扫描难以非常满意,且不同临床医生对MRI的认知程度不一,都可以影响对CSR的诊断;尤其对那些X线片增生不明显的患者,更容易造成临床上的误诊甚或漏诊[1].我们在临床工作中也发现部分症状很重但是磁共振检查提示阴性的CSR患者.因此针对CSR,由于其诊断和治疗的特殊性,作出明确的定位诊断近年来越来越受到重视[2].
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乳腺肿瘤磁共振动态增强模式及与肿瘤微血管密度的关系研究
目的 探讨磁共振动态增强模式对乳腺肿瘤的诊断价值以及其与肿瘤微血管密度的相关性.方法?36例乳腺肿瘤患者术前均接受磁共振动态增强模式检查,术后标本行肿瘤微血管密度检查,终需经病理诊断确诊病情.结果?36例乳腺肿瘤患者中以恶性肿瘤所占比例较高(77.78％),良性乳腺肿瘤所占比例仅为22.22％,差异有统计学意义(P<0.05);磁共振动态增强模式检查结果与病理检查结果对比并无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05);磁共振动态增强模式检查所得E值下降,肿瘤微血管密度也呈降低趋势.结论 利用磁共振动态增强模式诊断乳腺肿瘤具有重要的临床价值,其检查结果与肿瘤微血管密度检测具有显著相关性.
关键词： 乳腺肿瘤 磁共振检查 动态增强模式肿瘤微血管密度 相关性 -
分析磁共振检查在宫颈癌术前分期中的诊断价值
目的 探讨在宫颈癌术前分期中应用磁共振检查(MRI)的临床诊断价值.方法 选取我院2015年1月~2016年10月收治的宫颈癌患者50例作为本次研究的对象,所有患者均经病理检查得到确诊.对比分析患者50例的临床分期以及磁共振检查分期结果 .结果磁共振检查宫颈癌的灵敏度明显高于临床分期,且磁共振对Ⅲ期、Ⅳ期宫颈癌的检测灵敏度达到了100.00%,高于临床分期的78.95%、50.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振检查对于宫颈癌的术前分期具有较高的灵敏度,可以为宫颈癌的术前分期提供参考,值得临床推广应用.
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重叠裸支架联合凝血酶治疗双侧肾动脉瘤一例
肾动脉瘤是一种罕见的疾病，大部分患者没有症状（55%），通常是其他疾病做影像学检查时发现的，如超声、CT或者磁共振检查等[1-3]。肾动脉瘤患者平均年龄62岁（19~85岁）[4]。肾动脉瘤的直径约0.5~10cm[5]。正常人群中肾动脉瘤的发生率大约为0.09%[6]，但是双侧肾动脉瘤仅占所有类型肾动脉瘤的20%[7]。首选的治疗方法是创伤小、恢复快的介入治疗。
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ICU院内转运意识障碍患者的安全护理
ICU患者病情危重，生命体征变化快，需要及时完善各项检查和治疗，有部分检查、治疗受医疗条件的限制，并且需进行特殊治疗时必须转运到其他科室接受手术治疗、介入治疗、CT 及磁共振检查等[1]。危重患者多伴有不同程度的意识障碍，不能及时的主诉症状，常因诊断、治疗的需要进行院内转运检查。但由于 ICU 患者本身疾病的危重，治疗护理措施的特殊性在转运过程中易出现病情变化、治疗中断、意外伤害、烦躁等情况[2]。为了保障ICU意识障碍患者院内安全转运工作，减少并发症的发生。我科于2011年10月至2013年6月，对入住我科的539例不同程度意识障碍患者在转运途中的护理措施报告如下。
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心理护理在MR检查中的重要性分析
目的:探讨磁共振检查中对幽闭恐惧症患者的心理护理干预措施.方法观察2013年1月～2013年6月186例磁共振检查患者随机分为对照组和观察组,每组各93例;对观察组患者进行放松训练和系统脱敏治疗,对照组采取常规心理干预,对比两组的干预总有效率.结果经护理后,观察组干预总有效率95.3％(41/93),41例患者顺利完成磁共振检查并取得了良好的图像效果,2例严重恐惧而放弃磁共振检查.对照组干预总有效率27.9％(12/43),明显低于观察组(P＜0 05).结论:精心的心理护理干预有利于提高幽闭恐惧症患者磁共振检查的成功率,具有重要的临床意义.
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护理干预对磁共振检查效果的影响分析
通过临床观察探究护理干预在磁共振检查中的应用效果.方法:通过随机选取的原则选择曾于2014年10月到2017年10月在我院接受治疗并对其头部进行磁共振检查的的神经外科疾病患者120例作为研究对象,按照随机数表法的原则将其分为对照组和观察组,其中对照组60例患者,观察组也是60例患者,两组患者应该在年龄、性别以及病程等方面相差不大,一般情况相比无明显差异,且差异不具有统计学意义(P>0.05).对照组磁共振检查患者采取常规的护理干预,观察组则应该在对照组常规护理的基础上,给予针对性的认知护理干预、环境干预以及心理干预等多种干预护理.检查完成后,分别记录并比较两组患者完成检查的时间、一次性完成检查的成功率以及不良反应情况.结果:观察组患者的检查完成实践明显少于对照组,且一次性完成检查的比例也明显高于对照组,组间比较具有明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者在不良反应发生率上也明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在磁共振检查中,有效的护理干预对于缩短患者检查时间、提升次合作检查的成功率、降低不良反应发生率具有重要意义,并且也是提高工作人员护理工作效率的保证,值得临床医学上推广使用.
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心理护理在磁共振检查中对幽闭恐惧症患者中的应用价值
目的 探讨临床上对幽闭恐惧症患者进行磁共振检查并实施心理护理干预措施的效果.方法 采取随机实验法,研究对象是我院2014年10月至2016年10月收治的86例幽闭恐惧症患者,所有患者均接受磁共振检查,将患者随机均分为实验组和对照组,对实验组患者实施心理护理干预措施,对对照组患者实施常规护理干预措施.结果经过相同时间的护理干预后,对照组患者的护理满意度和治疗总有效率明显低于实验组,结果 相比于干预前差异明显.结论 心理护理干预措施可以改善接受磁共振检查的幽闭恐惧症患者的满意度,提高治疗的总有效率,在临床上具有广泛的推广意义.
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布氏杆菌性脊柱炎与脊椎结核临床影像学表现比较
目的：分析布氏杆菌性脊柱炎与脊椎结核的影像学表现差异。方法选取10例脊柱结核患者与10例布氏杆菌性脊柱炎患者，分别开展 MRI 检查，观察其检查结果与影像学特征。结果两组患者的骨质破坏类型、椎旁病变类型、椎体塌陷或成角情况以及椎间隙变窄发生率比较具有统计学意义（P ＜0．05），并且两组患者的 MRI 影像学特征具有明显差异。结论MRI 有助于鉴别布氏杆菌性脊柱炎与脊柱结核，具有良好的鉴别诊断价值。
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实施全方位的系统护理干预对磁共振检查患者的影响
目的 探讨全方位系统护理干预对磁共振检查患者的影响.方法 选取2016年1~12月在我院进行头部磁共振检查的患者60例,将其随机分为观察组与对照组,各30例.对照组进行常规护理,观察组进行优质护理,对两组患者磁共振检查的效果进行评价与分析.结果 对照组平均检查时间为(18.21±5.28)min,观察组平均检查时间为(15.23±4.71)min,观察组平均检查时间显著低于对照组(P<0.05);对照组一次性完成检查17例(56.7%),观察组一次性完成检查25例(83.3%),观察组的检查速度显著优于对照组(P<0.05);对照组出现不良心理反应18例(60.0%),观察组出现不良心理反应3例(20.0%),观察组不良心理反应发生率显著优于对照组(P<0.05).结论 优化护理路径与完善护理程序是保障磁共振检查成功率的关键要素之一,通过全过程护理跟进的加强,能更好的提高检查效率,并利于检查的顺利完成.
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综合护理干预在幽闭恐惧症患者配合磁共振检查中的应用
目的 探讨综合护理干预在幽闭恐惧症患者配合磁共振检查中的应用效果.方法 选择2005年1月～2011年12月行磁共振检查中出现幽闭恐惧症的患者96例,将其随机分为对照组和干预组,各48例.对照组行常规护理干预,干预组在常规护理基础上采取综合护理干预.观察两组磁共振检查的配合效果.结果 干预组配合完成检查46例(95.83％),高于对照组的14例(29.17％),差异有统计学意义(P<0.001).结论 综合护理干预可有效改善幽闭恐惧症症状,使患者配合完成磁共振检查.
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个体化护理干预对幽闭恐惧症患者行磁共振检查中的应用
目的：探讨个体化护理干预在幽闭恐惧症患者行磁共振检查中的作用方法：该院2013年1月至2014年1月实施磁共振检查的8600例患者中发现患有幽闭恐惧症的患者58例，通过对58名患者的一般资料、病史、文化程度、家庭支持的回顾性分析，评估患者对磁共振检查的认知以及患有幽闭恐惧症的程度，并分别给予个体化护理干预结果：实施个体化护理干预后，有56例幽闭恐惧症患者顺利完成磁共振检查，2例患者坚决拒绝检查结论：有针对性的个体化的护理干预能帮助绝大数幽闭恐惧症患者克服心理障碍，完成检查。
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心理护理干预对幽闭恐惧症患者行磁共振检查的影响
目的:探讨心理护理干预对幽闭恐惧症患者行磁共振检查的影响.方法:将进行磁共振检查的60例幽闭恐惧症患者随机分为2组,观察组(心理护理干预组)30例,对照组(普通护理组)30例,观察2组患者检查完成的情况.结果:观察组干预的总有效率(显效率+有效率)为96.67%,对护理工作的满意率为100%,均明显高于对照组(P<0.05).结论:幽闭恐惧症患者行核磁共振检查时给予适当的护理干预能够显著提高患者完成检查的比例.
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对付肝癌:战术多样战略有度
早期发现:获得较好疗效的关键肝癌早期没有症状,若已出现症状而去就诊,多数已处于中晚期,治疗难度大,预后(预测疾病的可能病程和结局)比较差.早期发现肝癌,是取得较好治疗效果的主要途径.乙肝、丙肝、肝硬化患者,以及有肝癌家族史的高危人群,应定期进行肝癌筛查:每半年进行一次腹部超声检查和血清甲胎蛋白(AFP)检测.一旦发现异常,应进一步进行CT和磁共振检查,以便明确诊断.随着医学影像学的发展,可被发现的肝癌病灶越来越小.与传统造影剂相比,使用新的磁共振肝细胞特异性造影剂,可检测出1厘米以下的微小病灶,更有利于肝癌的早期诊断.
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磁共振检查在20例早中期宫颈癌术前评估中的价值研究
目的:分析磁共振检查在20例早中期宫颈癌术前评估中的价值.方法:回顾性分析20例早中期宫颈癌患者的临床资料,所有患者均采取磁共振检查进行术前评估,并以术后病理结果作为金标准,分析磁共振检查评价早中期宫颈癌分期及淋巴结转移的可靠性.结果:磁共振检查术前评估20例早中期宫颈癌,拟诊Ⅰa期2例、Ⅰb期9例、Ⅱa期8例、Ⅱb期1例,术后病理分期Ⅰa期3例、Ⅰb期7例、Ⅱa期8例、Ⅱb期2例,差异无统计学意义(P>0.05);磁共振检查拟诊22枚淋巴结转移,经术后病理证实15且术后病理另发现4枚淋巴结转移,差异无统计学意义(P>0.05).结论:磁共振检查评价早中期宫颈癌分期及淋巴结转移的可靠性较高,用于术前评估,为手术治疗提供依据.
