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我的饭桌我做主
我和老伴住在儿子家,任务就是做饭、带孙子.为了保证吃的安全,我注意做到以下几点:一、不图方便.凡是"进口"的物品,尽量购买原始的,或者是加工次数少的,自己动手按照口味需求加工制作.肉类从来是自己切剁制陷,以避免公用绞肉机的污染(特别是防止不法商贩借机掺加劣质物);不买开袋即食的成品;不买拌好、煮熟的半成品,避开商贩可能掺杂使假的机会.
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绞肉机致小儿手严重绞榨伤四例
4例患儿均为男性,年龄5~7岁,共绞伤3只右手,一只左手,2例伤及五指及手掌,1例拇指第一、二节及其余四指全损,另一例除拇指外其余四指至掌指关节处全毁.患儿均为外来个体肉摊主子女,因在自家小绞肉机工作时用手向绞肉机内加肉或玩耍时不慎致使手被带入转动的绞肉机中绞伤,家属在受伤现场无法将手退出,故就诊时均连同绞肉机一起带来.4例中,1例为老式组合式绞肉机,到诊后用一般工具拆开出肉口,将伤手缓慢退出.另3例绞肉机主体为不锈钢浇铸型,整体性强,即请消防局抢险队,将手取出.伤员到诊后,妥善处理好绞伤手与绞肉机的位置,迅速建立静脉通道,吸氧、生命体征监测.立即通知消防抢险队,抢险队在10 min内即可到位,伤员给予静脉麻醉或静脉推注杜冷丁(1 mg/kg体重),铺好保护巾单,防止钢屑及火花灼伤,在切割绞肉机的过程中,仔细观察生命体征,保持呼吸道的通畅.在逆转机轴的过程中,特别注意不要加重手的损伤,应缓慢退出机轴,用消毒纱垫将受伤手指小心推入;伤手取出后用消毒沙垫包扎,急送手术室按手外伤原则处理.
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显微外科手术治疗绞肉机手外伤的临床观察
目的:探讨应用显微外科手术治疗绞肉机手外伤的体会.方法:本院2008年1月~2010年9月共收治绞肉机手外伤患者6例,均采用显微外科手术治疗.结果:4例保肢手术后均全部或部分成活,术后随访4个月~2年.手功能评定:优1例,良2例,差1例.结论:手部绞肉机损伤是一种严重手部外伤,正确现场急救,早期彻底清创,同时应用显微外科技术可取得较好的效果.
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微利化迎来"绞肉机"时代
"赔钱了、又赔钱了!"在春节期间召开的内蒙古药品交易会上,许多经销商的朋友对笔者发出这样的感慨:政策监管力度在加大,即使是与地政府关系相处得比较好,只要广告的擦边球打得过一点,也会遭到封杀;产品价格不断下降,终端促销一上来就开始"放水"式的买赠,通过价格战搅乱市场、打击竞品;广告费用连年上涨,占到了产品成本的30%以上;消费者变得越来越理智,通过单一的广告宣传很难拉动销售……
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断指再植失败的原因分析及预防
2000年-2009年我科室共进行断指再植术1 210例1 618指,成活1 135例1 538指,失败75例80指,失败率为4.9%.现就失败原因及预防措施分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组失败的断指再植病例共75例80指,男71例65指,女4例15指;年龄2岁~72岁,平均年龄38.6岁.其中拇指18指,食指21指,中指10指,环指12指,小指19指.切割伤9指,撕脱伤43指,挤压伤24指,绞肉机伤4指.
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两个第二趾移植及一个手指移位再植修复幼儿三指离断伤
1 临床资料患儿,男,5岁.因绞肉机绞伤右手急诊入院.查体见右手示、中、环指近节中段处离断,离断组织破碎,只有环指外形较完整.急诊清创后施行修复再造术.设计环指移位再植中指,移植双足第二趾再造示、环指,移植再造手术采用趾-指动静脉吻合的方法,尽量减少副损伤,不用游离足背动静脉.再植及再造的固定采用逆行贯穿指骨克氏针固定,肌腱及神经的修复按常规,吻合血管的质量是手术的关键.
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环指掌指关节节段指体组合桥接再植中指一例
患者女,6岁.绞肉机致左手第2~5指疼痛出血5 h入院.临床检查:左手第2~5指不规则多指多平面毁损离断,离断指体近端皮肤不同程度撕脱;示指自远指间关节以近约0.5 cm处完全离断,中节指骨中段背侧离断,掌侧完整;中指自近节指骨中段完全离断,中节包括近指间关节骨质呈碎片,部分皮肤软组织呈不规则环形相连,中节指骨中远1/3指体完全离断,离断指体尚完整;环指自中节指骨中段以远离断,远端指体呈不规则皮肤软组织及骨质碎片;小指自远指间关节面从背侧不完全离断,掌侧皮肤软组织相连,可见关节面及骨骺粉碎,屈曲功能可,伸指功能障碍,血运及感觉可;手背及手掌皮肤完整,拇指完好.
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手部严重毁损伤急诊功能重建一例
患者男,19岁,左手绞肉机绞伤,于2008年6月19日急诊入院.全身麻醉下,探查见拇指的伸拇长缺损2 cm、2~5指毁损至腕掌、腕间关节处,小指近节中份以远完整,无明显挫伤痕迹,手背皮肤全部撕脱.手掌皮肤有1~2 cm的3条不规则的挫裂伤口.分别用克氏针固定残存脱位的腕骨,并固定移位小指.
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小儿双足第2趾联合(足母)甲瓣移植再造多指1例
我院于2001年10月收治1例4岁患儿,其右手示、中、环指被绞肉机绞伤,因无再植条件,行吻合指、趾血管的双足第2趾及(足母)甲瓣联合移植再造右手示、中、环指,术后1年随访,功能恢复满意,现报道如下.