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控制性促排卵穿刺小卵泡取卵移植成功妊娠1例的报告
本文报告1例控制性促排卵(COH)患者,第1周期卵泡早排未取卵,第2周期穿刺小卵泡取到成熟卵母细胞,移植并成功妊娠的案例.探讨对于促性腺激素(Gn)应用时间较长,卵泡生长缓慢且直径较小,以及易发生卵泡早排的病例,给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵,试行小卵泡穿刺取卵并获得成功妊娠的可行性.
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卵原性受精障碍
现在体外受精(IVF)卵子的受精率大约为70%~80%,具有正常极体、卵质外观和透明带的卵母细胞而不受精常有发生.部分卵母细胞没有受精尚可接受,但如果全部不受精或异常受精,则令临床医生难堪.
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人卵体外成熟研究及临床应用进展
人卵体外成熟的概念及意义人卵体外成熟(in vitro maturation,IVM)技术一般是指在不用或少量应用促性腺激素(gonadotropin,Gn)超促排卵的情况下,从患者卵巢中获取未成熟卵,或从手术离体的卵巢组织中直接分离未成熟卵泡,在体外经过适宜的条件进行体外成熟培养,使卵子成熟达到MⅡ期并具备受精能力.其意义主要在于:在不孕症治疗中免除患者超促排造成过度刺激的危险,尤其是多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者;由于不用或少用促性腺激素超排卵,节省医疗费用和就医时间;帮助解决卵巢组织或卵泡冷冻保存后卵细胞的成熟问题和未成熟卵冷冻保存后的应用问题,为卵巢去势患者保存生育力和建立"卵子库";开展有关人卵子成熟机制的基础性研究.
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线粒体能量代谢和DNA复制对小鼠卵子体外成熟、受精及发育的影响
目的 探讨胞质线粒体的氧化磷酸化(OXPHOS)活性或线粒体DNA复制在卵子成熟、受精和胚胎发育过程中的作用.方法 通过在小鼠体外成熟培养液中引入不同浓度的羰基氰4-(三氟甲氧基)苯腙(FCCP,10 nmol/L和100nmol/L)或2’,3’-双脱氧胞苷(ddC,10μ mol/L和100μmol/L),抑制线粒体OXPHOS活性或线粒体DNA复制,统计分析各组卵子的体外生发泡破裂(GVBD)率、核成熟率、受精率及囊胚形成率,以分析线粒体功能抑制对卵子成熟、受精和胚胎发育的影响.结果 线粒体OXPHOS活性和DNA复制功能在卵子和胚胎中所发挥的作用并不完全相同.FCCP抑制线粒体OXPHOS活性可显著降低卵子的核成熟率和囊胚形成率;但对卵子的GVBD的发生率和受精率无显著影响.而ddC抑制线粒体DNA复制不影响卵子的体外成熟和受精,但可显著抑制囊胚的形成.结论 XPHOS活性主要影响卵子成熟及胚胎发育;线粒体DNA复制则主要影响胚胎发育;而线粒体功能抑制不影响卵子的成熟启动和体外受精.
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卵子成熟的基础和临床应用研究
卵母细胞成熟的过程被称为卵母细胞获能(oocyte capacitation),这一获能过程包括核恢复减数分裂至第二次减数分裂中期(MⅡ)静止和经历一系列复杂生理生化变化的细胞质的成熟.在临床上,比较理想的卵子成熟障碍的病理模型就是多囊卵巢综合征.它表现为卵巢皮质内多个小卵泡的发育停滞在不成熟的阶段,并伴有一系列高雄激素血症和胰岛素抵抗的病理生理学变化.
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PDGF与卵巢的相关研究
卵巢是女性内分泌器官,具有分泌甾体激素,促进卵子成熟的功能,近年来,越来越多的证据表明,卵巢局部产生的细胞因子参与卵巢功能调节.血小板衍生生长因子(plate1et-derived growth factor,PDGF)作为强有力的有丝分裂原,以自分泌、旁分泌方式在卵巢局部发挥重要作用.现就PDGF与卵巢相关的研究作一综述.
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精子骨架蛋白&&卵子成熟和排卵的信号
Miller MA,Nguyen VQ,Lee MH et al.A Sperm Cytoskeletal Protein that Signals OocyteMeiotic Maturation and Ovulation.Science,2001,291(5511):2144~2147.与多数动物一样,线虫卵子在受精前停留在减数分裂前期.精子能促使其继续减数分裂进程,并使性腺鞘细胞象平滑肌一样收缩排卵.作者证实主要精子骨架蛋白(major spermcytoskeletal protein,MSP) 具有促使卵子成熟和性腺鞘细胞收缩的双向信号分子功能.同时MSP在精子的运动中起着类似肌动蛋白的作用.在进化过程中,MSP在生殖中获得细胞外信号和细胞内骨架的双向功能.在植物、真菌和其他动物中也发现了MSP样蛋白,推测在其他种属中存在相似的信号功能.(徐建平摘译,黄宇烽审校)
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促性腺激素对宫颈粘液白细胞介素1β水平的影响
卵巢中白细胞介素1β(IL-1β)可能参与卵泡发育、卵子成熟、排卵等生殖过程,同时IL-1β的活性也受到甾体激素、促性腺激素的调节.本文通过对体外授精-胚胎移植(IVF-ET)周期和正常月经周期宫颈粘液中IL-1β水平的比较,来探讨促性腺激素对IL-1β的调节作用.
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中医人工周期疗法治疗女性不孕症
1 中医人工周期疗法1.1 卵泡发育期(月经周期第6~10天) 行经期经血下注,经后期血海空虚,卵泡处于发育阶段,基础体温(BBT)为低温相,机体处于阴血相对不足的状态,此时益肾补血或温肾补血,使肾气充,阴血逐渐恢复,从而促进卵泡发育与卵子成熟.
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胞外囊泡在配子成熟中作用的研究进展
细胞外囊泡(EVs)是细胞在激活或凋亡过程中释放的一种超微膜性囊泡,可运载多种蛋白质、脂质、DNA及RNAs等,为细胞间通讯提供了一种新方式.越来越多的研究表明,EVs通过不同机制在配子成熟过程中发挥重要作用.现就EVs在精子和卵子成熟过程中作用的研究进展做一综述.
关键词: 细胞外囊泡(EVs) 精子成熟 卵子成熟 -
取卵数目与卵子成熟对IVF-ET的影响
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是指将精子和卵子取到体外,在特定的培养条件下,使精卵结合完成受精过程,并在发育至2-4细胞的早期胚胎时,选取优质胚胎移入官腔.为完成此过程,终得到可移植胚胎,完善的实验室条件固然必不可少,精卵的质量也相当重要.本文主要总结分析卵子的条件对体外受精-胚胎移植结局的影响.
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卵子成熟障碍综合征的特征及分子机制
卵子成熟障碍发生于体外受精技术的促排卵过程中,如果反复发生且不能通过卵子体外成熟培养来解决时,即称为卵子成熟障碍综合症.根据卵子减数分裂阻滞在不同的时期将卵子成熟障碍综合症分为GV期阻滞、MⅠ期阻滞、MⅡ期阻滞和混合型阻滞.目前认为,卵子体内成熟过程中的不同时期的主要信号传导通路障碍,将导致不同类型的卵子成熟障碍的发生.
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生殖医学与不孕不育
1基础生殖医学1.1月经周期及其调节妇女的月经周期及其调控是卵子成熟和胚胎着床的基础.在每一个月经周期中,卵巢和子宫内膜均发生一系列形态和功能的周期性变化.月经周期是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间的相互作用来调节的.
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静磁场对体外三维培养小鼠腔前卵泡发育成熟的影响
目的:用三维小鼠腔前卵泡体外培养成熟体系检测静磁场对生殖细胞发育成熟的影响。方法:从12日龄昆明小鼠的卵巢中,机械分离出直径为(130±10)μm的腔前卵泡,用海藻酸钠凝胶将单个卵泡包埋后,放入预平衡的培养液滴中培养,并随机分成对照组、5和450 mT暴磁组,隔天半量换液,在倒置显微镜下测量其直径,连续培养8 d,对成腔的卵泡进行体外人绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激16~18 h后,检测卵母细胞成熟情况。结果:各组卵泡形态学发育均良好,随着体外培养时间的延长,卵泡逐渐增大,在第4天450 mT暴磁组卵泡直径与对照组相比增大显著(<0.05),第6天5和450 mT暴磁组均明显高于对照组(P<0.05)。随着磁场强度增强,卵泡成腔率亦比对照组显著提高(P<0.05)。而5 mT暴磁组成熟率与对照组相比无明显变化(P>0.05),但450 mT组与对照组相比显著降低(P<0.05)。结论:海藻酸盐凝胶可维持昆明小鼠腔前卵泡体外正常生长发育。随着磁场强度增强,卵泡的成腔率显著性提高,成腔卵泡直径显著增大,但高强度的静磁场可能会影响卵母细胞的成熟过程。P