成都医学院学报杂志
Journal of Chengdu Medical College 성도의학원학보
- 主管单位： 四川省教育厅
- 主办单位： 成都医学院
- 影响因子： 0.93
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1674-2257
- 国内刊号： 51-1705/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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柴芩承气汤对急性胰腺炎大鼠肺泡巨噬细胞PERK基因表达的影响
目的 探讨柴芩承气汤(Chai Qin Cheng Qi decoction,CQCQD)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠肺泡巨噬细胞内质网双链RNA依赖蛋白激酶样ER激酶(PKR-like ER kinase,PERK)mRNA表达的影响.方法 将30只SD大鼠随机分成对照组、AP组及CQCQD组(n=10).AP组采用20%L-精氨酸腹腔注射(2.5 g·kg-1·1h-1×2)制作;CQCQD组分别于第0、2、4 h用CQCQD按0.2 mL/100 g灌胃,对照组采用生理盐水代替CQCQD灌胃,容积及方法与CQCQD组同.于6 h收集胰腺组织行病理检查,肺泡巨噬细胞检测PERK的mRNA表达,血清检测大鼠血清IL-6及TNF-α水平.结果 AP组胰腺组织病理评分(8.8±0.5)分,高于对照组(1.0±0.3)分及CQCQD组(5.4±0.6)分(P<0.05);CQCQD组血清IL-6及TNF-α(48.3±10.7 pg/mL,35.1±14.5 pg/mL)高于对照组(35.1±10.6 pg/mL,21.3±14.2 pg/mL,P<0.05),但低于AP组血清(67.5±13.1 pg/mL,52.1±13.7 pg/mL,P<0.05).与对照组比较,AP组巨噬细胞PERK mRNA表达上调,CQCQD灌胃可下调其表达(P<0.05).结论 CQCQD减少炎性因子释放可能与下调巨噬细胞内质网PERK mRNA表达有关.
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锁阳对肝纤维化模型大鼠血细胞分型的影响
目的 探讨锁阳对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化血细胞分型影响.方法 将60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、秋水仙碱组(0.2 mg/kg)和锁阳组(200 mg/kg),每组各15只.前6周,正常对照组大鼠用花生油,其余组大鼠2次/周,以3 mL/kg的剂量,用CCl4与花生油(4:6)混合液,皮下注射复制肝纤维化模型.6周后,秋水仙碱组与锁阳组大鼠分别以相应剂量,1次/d,灌胃,正常对照组和模型组大鼠给予等容生理盐水,持续6周.12周末,大鼠麻醉后处死,取血清,采用血细胞分析仪进行外周血常规分析.结果 与模型组相比,锁阳组大鼠白细胞数目(WBC)、中性粒细胞比值(NEUT%)、嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、血小板分布宽度(PDW%)和红细胞分布宽度(RDW%)较模型组明显降低,淋巴细胞百分比(LYM%)、红细胞数目(RBC)、红细胞压积(HCT%)、血红蛋白含量(MCH)和平均红细胞体积(MCV)较模型组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁阳对肝纤维化大鼠的血细胞分型产生了影响.
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基于中国药典的中药饮片二氧化硫残留检测
目的 了解成都市温江区中药饮片中二氧化硫(SO2)残留情况,为安全用药提供参考.方法 酸蒸馏碘滴定法.结果 大部分检测样本均有SO2残留,部分SO2残留超过国家药典标准;同药房不同品种中药饮片SO2残留量差别较大,低未检出,高为1904.0 mg/kg;不同药房的同种中药饮片SO2残留量差异也较大,有的高达1184.0 mg/kg,有的未检出.结论 成都市温江区部分药房所售部分中药饮片SO2残留量过高,相关部门应加强监管.
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重组人表皮生长因子联合贝复新对面部整形手术切口愈合的影响
目的 研究重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)外用溶液联合贝复新(碱性成纤维细胞生长因子,basic fibroblast growth factor,bFGF)对面部整形术切口愈合情况的影响.方法 以入院病例号为编号,根据随机数字表,将160例面部整形术患者随机分成两组,每组80例.两组均进行面部整形手术,切口缝合后,对照组于切口外涂抹rhEGF外用溶液,2次/d,1个月为1疗程;试验组同时联合bFGF凝胶,2次/d,1个月为1疗程.记录切口愈合时间,术后5 d,比较两组切口疼痛程度、愈合情况,随访3个月、6个月时,对患者瘢痕情况进行评估.结果 试验组切口愈合时间明显短于对照组,VAS评分明显低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组有4例切口肿胀,3例切口渗液,愈合良好者73例,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月和6个月,试验组VSS评分、OSAS评分和PSAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 rhEGF联合bFGF可有效促进面部整形术切口愈合,缩短愈合时间,提高患者对切口愈合满意程度.
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基于步积式采血法的择期手术患者贮存式自身输血的疗效评价
目的 评估基于步积式采血法的贮存式自身输血(preoperative autologous blood donation,PABD)对择期手术患者的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年6月在西南医科大学附属医院行择期手术的患者200例,均符合实施PABD的标准.实验组100例,实施PABD,术前采用步积式采血法采集自身血液进行储备,术中回输;对照组100例,患者在术中实施异体输血.观察和统计两组患者的住院时间、输血不良反应、术后感染发生率及预后情况.结果 与对照组相比,实验组的住院时间、输血不良反应发生率均明显降低(P<0.05),预后显著改善(P<0.05);两组术后感染发生率比较,差异无统计学意义(P=0.205).结论 对于择期手术患者而言,基于步积式采血法的PABD的临床疗效优于异体输血.
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三甲医院构建三级医疗网络服务系统初探
论文主要介绍三甲医院实验性运行的三级医疗网络服务系统的搭建方式和运行模式,探讨对医药卫生体制改革和公立医院改革的内容、构建以三甲医院为龙头的层级分布的医疗体系的可行性和必要性,对构建过程中出现的问题进行了讨论.该实践在全面落实国家医改结构布局上进行了探索,取得了较好的社会效应.
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胚胎小鼠神经干细胞的培养和诱导分化
目的 探索体外培养和诱导分化胚胎小鼠神经干细胞(neural stem cells,NSCs)的方法 .方法分离12.5 d ICR小鼠胚胎的大脑皮质,通过Accutase酶消化法和机械消化法,将组织消化成单个细胞,置于完全培养基中培养,3d后神经干细胞增殖成神经球;将传代的神经球消化,通过诱导培养基诱导其分化;采用细胞免疫荧光染色和qRT-PCR技术检测巢蛋白(Nestin)、中间微管相关蛋白2(Map2)和胶质纤维酸性蛋白(Gfap)的表达,鉴定NSCs、分化形成的神经元和星形胶质细胞.结果 NSCs能被Nestin特异性标记,诱导分化后的细胞可被Map2和Gfap抗体特异识别;qRT-PCR结果显示,诱导后Nestin的表达水平降低,而Map2和Gfap的表达水平升高.结论 通过Accutase酶消化法联合机械消化法分离小鼠胚胎脑皮质,进行体外培养,可获得具有自我更新能力和多向分化潜能的NSCs.
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消痔灵注射内痔术后并发症及不良反应分析和规范操作对策
目的 回顾性分析消痔灵注射内痔术后所致并发症及不良反应病例,明确其并发症及不良反应发生机制,提出消痔灵注射用药规范化建议.方法 搜集2012年1月至2016年12月四川大学华西医院痔瘘中心收治的因内痔注射消痔灵后,发生较为严重并发症及药物不良反应病例共27例,分析其并发症及不良反应的发生机制.结果 27例住院患者中,下消化道出血有10例,占37.04%(10/27);肛门疼痛有7例,占25.93%(7/27);直肠肛管狭窄有4例,占14.81%(4/27);过敏反应有3例,占11.11%(3/27);肛周脓肿有2例,占7.41%(2/27);直肠阴道瘘有1例,占3.70%(1/27).不良反应的发生机制与消痔灵成分、消痔灵注射配伍、浓度、注射剂量、注射深浅、注射部位及患者的病情和个体差异等有关.结论 注射消痔灵时,严格遵守适应症,仔细评估患者情况,遵照规范化操作,才能降低并发症及不良反应的发生率.
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急诊清创术中高频电凝的效果研究
目的 研究高频电凝在急诊清创术中的实际疗效和不良反应.方法 1866例急诊创伤患者,随机盲选分为对照组和治疗组.对照组932例患者行常规外科清创,治疗组934例患者应用高频电凝清创,对比清创手术时间和创口感染、创口愈合率.结果 常规外科清创手术时间(23.32±5.42)min,术后创口感染率3.2%,应用高频电凝清创手术时间(14.11±5.03)min,术后患者创口感染率0.8%,治疗组清创手术时间较对照组短,创口感染和延迟愈合发生率较对照组低.结论 在急诊清创术中使用高频电凝能缩短清创时间、降低创口术后并发症的发生风险、缩短创口愈合时间.
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GS K-3β抑制剂在七氟醚诱发老年大鼠海马神经元凋亡中的作用
目的 探讨GSK-3β抑制剂在七氟醚诱发老年大鼠海马神经元凋亡中的作用.方法 54只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(n=18)、七氟醚组(n=18)和GSK-3β抑制剂组(n=18),七氟醚组和GSK-3β抑制剂组大鼠分别经尾静脉注射生理盐水15 mL和GSK-3β抑制剂15 mg/kg,连续吸入七氟醚4 h,假手术组大鼠经尾静脉注射生理盐水15 mL,连续吸入氧气和氮气(1:1)混合气体4 h.每组各取6只大鼠,分别于麻醉前30 min(T0)、麻醉后1、2、3、4 d,利用Morris水迷宫实验评估大鼠认知功能,分别于麻醉前30 min、麻醉后1 d和5d,检测海马组织中神经元凋亡情况,利用Western blot法检测海马组织中caspase-3、GSK-3β和p-GSK-3β表达.结果 与假手术组相比,七氟醚组和GSK-3β抑制剂组大鼠麻醉后1 d和2 d时逃避潜伏期均延长,穿越平台次数减少,原平台所在象限停留时间缩短,与七氟醚组相比,GSK-3β抑制剂组大鼠麻醉后1 d和2 d时逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增多,原平台所在象限停留时间延长;与假手术组相比,七氟醚组和GSK-3β抑制剂组大鼠麻醉后1 d时神经元凋亡率、caspase-3蛋白、GSK-3β蛋白和p-GSK-3β蛋白表达量均升高,与七氟醚组相比,GSK-3β抑制剂组大鼠麻醉后1d时神经元凋亡率、caspase-3蛋白、GSK-3β蛋白和p-GSK-3β蛋白表达量均降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 GSK-3β参与了七氟醚诱发老年大鼠海马神经元凋亡,抑制GSK-3β蛋白活化可减少神经元凋亡发生.
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肝细胞LO2中细胞因子诱导的含CISH基因的表达及其炎性因子调控的研究
目的 建立SH2结构域蛋白(cytokine inducible SH2-containing protein,CISH)基因上、下调的肝细胞模型,探讨CISH基因在正常肝细胞中的表达及其对炎性因子的调控.方法 实验组分别为转染CISH siRNA组和CISH过表达质粒组,对照组分别为转染空质粒的阴性对照组和未转染任何物质的空白对照组;分别用CISH siRNA和CISH过表达质粒借助lipo 2000转染肝细胞LO2构建CISH基因表达的上、下调肝细胞模型;采用实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法(Western Blot)分别检测肝细胞LO2中CISH基因在mRNA和蛋白水平的变化;利用ELISA法检测LO2肝细胞中CISH基因表达水平改变后对炎症因子TNF-α、IL-1β水平的影响.结果 实时荧光定量PCR和Western Blot法检测表明,与未转染的LO2肝细胞比较,被转染CISH过表达质粒的细胞能够上调目的基因CISH的表达,被转染CISH siRNA的细胞可下调目的基因CISH的表达;ELISA法检测表明,与未转染的LO2肝细胞比较,被转染CISH过表达质粒的细胞分泌的炎症因子TNF-α和IL-1β水平表现出降低趋势,而被转染CISH siRNA的细胞分泌的炎症因子TNF-α和IL-1β水平则表现出升高趋势.结论 成功构建了CISH高、低表达的LO2肝细胞系,CISH基因表达改变可影响LO2肝细胞系炎性因子的分泌.
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脑瘫儿童家长亲职压力与心理弹性、自尊的相关研究
目的 探讨脑瘫儿童家长亲职压力与心理弹性、自尊的关系.方法 采用一般人口学调查表、亲职压力量表、心理弹性量表、自尊量表对174位脑瘫儿童家长进行问卷调查.结果 脑瘫儿童家长亲职压力总分为(127.56±25.73)分,≥90分157人(90.23%).脑瘫儿童家长亲职压力在文化程度、经济状况、儿童残疾等级及社会歧视感方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);在性别和城乡来源方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).脑瘫儿童家长亲职压力与心理弹性、自尊呈显著负相关,差异有统计学意义(P<0.01);家长的自尊、文化程度、经济状况、社会歧视感、心理弹性(力量维度)对亲职压力具有预测作用,总解释率为50%.结论 脑瘫儿童家长的亲职压力较大,与心理弹性、自尊有密切关系.提升家长的自尊、心理弹性(力量维度)水平、改善其经济状况、减少社会歧视等可降低其亲职压力.
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瓣环组织运动位移评价扩张型心肌病左室纵向收缩功能
目的 探讨二尖瓣环、主动脉瓣环组织运动位移评价扩张型心肌病患者左室纵向收缩功能的临床应用价值.方法 选取2013年07月至2014年12月在四川省人民医院心内科入院治疗的扩张型心肌病患者共38例,正常对照组46例,均实施常规经胸超声心动图检查,采集并储存左室心尖四腔、三腔、二腔心切面3个完整心动周期实时灰阶超声图像.采用Q-Lab图像工作站测量二尖瓣环后室间隔、侧壁及二者瓣环连线中点大位移,二尖瓣环前室间隔、后壁及二者瓣环连线中点大位移,二尖瓣环前壁、下壁及二者瓣环连线中点大位移,主动脉瓣环无冠瓣、右冠瓣及二者瓣环连线中点大位移,应用双平面Simpson's法计算左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),分析扩张型心肌病患者和正常对照组二尖瓣环、主动脉瓣环位移变化,及其与左室LVEF值之间的关系.结果 1)扩张型心肌病组较正常对照组二尖瓣环后室间隔、侧壁及二者瓣环连线中点大位移,二尖瓣环前室间隔、后壁及二者瓣环连线中点大位移,二尖瓣环前壁、下壁及二者瓣环连线中点大位移,主动脉瓣环无冠瓣、右冠瓣及二者瓣环连线中点大位移及左室LVEF值均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).2)正常对照组中,二尖瓣环所有位点位移、主动脉瓣环右冠瓣位移及右冠瓣和无冠瓣连线中点位移与左室LVEF值呈明显正相关(P<0.01);主动脉瓣环无冠瓣位移与左室LVEF值呈正相关(P<0.05).扩张型心肌病组中,大多数二尖瓣环位移和主动脉瓣环位移与左室LVEF值呈正相关(P<0.05),仅二尖瓣环后壁、前室间隔、主动脉瓣无冠瓣位移与左室LVEF值无相关性(P>0.05).结论 二尖瓣环、主动脉瓣环组织运动位移能够快速、客观反映扩张型心肌病患者左室心肌纵向收缩功能,可成为超声评价左室纵向收缩功能的一种新方法.
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四川省中小学教师职业心理健康筛查量表常模研究
目的 建立四川省中小学教师职业心理健康筛查量表的常模,为量表的应用提供参考标准.方法 随机抽取四川省中小学教师共874名,采用四川省中小学教师职业心理健康筛查量表进行调查,包含强迫、神经衰弱、焦虑、抑郁、职业倦怠、人格障碍和积极心理7个分量表.由临床专家与研究者根据临床诊断标准制定划界常模;在分析被试评分特点的基础上,计算不同年龄的百分位常模.结果 四川省中小学教师职业心理健康特征多样且错综复杂,突出的职业心理问题是职业倦怠,发生率约11.7%,其次是神经衰弱,发生率约5.5%.以平均分3分为界建立了各分量表划界常模,获得了与划界常模对应的频数比例;并计算了各分量表的年龄别第50,第75,第85,第90和第95百分位数.结论 中小学教师职业心理健康筛查量表常模,可为四川省中小学教师职业心理健康筛查提供客观依据.
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心型脂肪酸结合蛋白和N末端B型利钠肽同时检测在急性心力衰竭早期诊断中的价值
目的 探讨同时检测N末端B型利钠肽(NT-proBNP)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心力衰竭(heart failure,HF)患者早期诊断中的价值.方法 选取2016年1—9月在自贡市第三人民医院心血管内科住院,并明确诊断为急性HF的患者138例(HF组);选择同期在心血管内科就诊,有相似症状但终排除HF的60名患者作为正常对照组.同时检测两组患者发病3 h内和3 h后的血清NT-proBNP和血清H-FABP水平.结果 在发病3 h内,HF组NT-proBNP水平为(345.00±29.84)pg/mL,H-FABP水平为(42.26±20.23)ng/mL,明显高于对照组的NT-proBNP水平:(46.00±22.62)pg/mL,H-FABP水平:(5.03±1.47)ng/mL;同时检测NT-proBNP和H-FABP的阳性率为98.55%,敏感度为95.23%,特异性为99.12%,诊断符合率为99.87%,阳性预示值为98.27%,阴性预示值为99.99%,明显高于单独检测NT-proBNP的91.30%,90.13%,98.99%,99.10%,97.13%,99.00%和H-FABP的95.23%,84.11%,94.62%,90.96%,93.02%,89.63%,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心力衰竭早期(3 h内),同时检测H-FABP和NT-proBNP具有较高的诊断符合率、敏感度及阴性预示值,有利于提高急性HF的早期诊断.
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新型入院宣教模式在结直肠外科加速康复流程中的应用
目的 探讨加速康复外科理念引导下,新型入院宣教模式在结直肠外科患者中的应用效果.方法 选取结直肠肿瘤患者236 例随机分为对照组与干预组,对照组采用传统入院宣教方式,干预组采用新型入院宣教模式,比较两组患者入院宣教所需时间、满意度及对入院宣教内容的掌握程度.结果 干预组入院宣教所需时间短于对照组(P <0.05),满意度高于对照组(P <0.05),对入院宣教内容的掌握程度高于对照组(P <0.05),差异均有统计学意义.结论 新型入院宣教模式能缩短入院宣教时间,提高患者的满意度和对宣教内容的掌握程度,值得在临床工作中推广应用.
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小剂量叶酸预防妊娠期高血压有效剂量的实验研究
目的 探讨不同剂量叶酸对高同型半胱氨酸妊娠期SD大鼠血清叶酸及血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响作用,找出预防妊娠期高血压的佳有效剂量.方法 将40只12周龄雌性SD大鼠按照叶酸干预剂量分为4组:低、中、高3个剂量叶酸组[0.8 mg/(kg·d),n=10],中剂量叶酸组[1.6 mg/(kg·d),n=10]、高剂量叶酸组[2.0 mg/(kg·d),n=10]和对照组(灭菌水500μL,n=10).干预7 d后,将雌鼠和同品类雄鼠合笼,第2~3天进行阴道栓检测,将受孕大鼠纳入研究,采用1%蛋氨酸饮食建立高同型半胱氨酸模型,干预前后分别抽取血液样本,测定各组血清叶酸及血浆Hcy水平.结果 32只雌鼠受孕并纳入干预研究,4组SD大鼠体质量在干预前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05);中剂量叶酸组、高剂量叶酸组与对照组比较,叶酸水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,高剂量叶酸组SD大鼠Hcy水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 不同剂量叶酸干预效果存在差异,在安全剂量下,高剂量组叶酸能够提高妊娠期SD大鼠的叶酸水平和降低Hcy水平,从而达到预防妊娠期高血压的目的.
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Wnt/β-catenin及p38MAPK信号通路在人胃癌组织中的表达情况与化学治疗预后及多药耐药相关性研究
目的 研究Wnt/β-catenin及p38MAPK信号通路在人胃癌组织中的表达规律及其与患者病理情况、化疗后预后生存期情况、相关多药耐药因子之间相关性.方法 选取2007年11月至2013年7月大连医科大学附属第一医院胃癌根治术后病例共91例,应用免疫组化法,对已行胃癌根治术、相同化疗、随访的91名病例的病理标本进行检测,收集Wnt/β-catenin及p38MAPK表达情况和患者一般及病理情况、多药耐药因子ToPoⅡ和GST-π表达情况、预后生存期情况,并进行相关性分析.结果 Wnt/β-catenin及p38MAPK阳性表达率与年龄、性别、肿瘤分化程度、肿瘤分期无相关性;相同化疗后,中位生存时间Wnt/β-catenin阴性表达患者(26.5个月)比阳性表达患者(14.9个月)延长(P<0.05),p38MAPK阳性表达患者(29.1个月)比阴性表达患者(9.2个月)延长(P<0.05),经Log-Rank分析,Wnt/β-catenin阳性表达率与患者预后生存期呈负相关,p38MAPK阳性表达率与患者预后生存期呈正相关(P<0.05);p38MAPK阳性表达率分别与ToPoⅡ及GST-π阳性表达率呈正相关及负相关性(P<0.05),而Wnt/β-catenin阳性表达率与二者均无相关性(P>0.05);Wnt/β-catenin与p38MAPK阳性表达率之间无相关性(P>0.05).结论 Wnt/β-catenin 及p38MAPK 阳性表达率与年龄、性别、肿瘤分化程度、肿瘤分期无关;Wnt/β-catenin 阳性低表达及p38MAPK 阳性高表达与胃癌化疗预后生存期成正相关,可能降低了化疗药物的多药耐药性.
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液体活检指导下的非小细胞肺癌精准治疗
目的 探讨液体活检用于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)精准治疗的潜在价值.方法 本研究采用回顾性分析,纳入2015年3月到2016年3月四川大学华西医院胸部肿瘤科及肺癌中心液体活检指导下,行精准治疗的晚期NSCLC患者共11例.液体活检方法采用扩增阻滞突变系统方法,或数字PCR方法,或下一代测序方法.靶向治疗药物包括吉非替尼、埃克替尼及奥西替尼.结果 11例患者分别口服吉非替尼(7例,63.6%)、埃克替尼(2例,18.2%)和奥西替尼(2例,18.2%).7例患者佳疗效达到部分缓解(partial response,PR)(63.6%),3例佳疗效为稳定(stable disease,SD)(27.3%),有1例患者口服奥西替尼很快出现进展(progression disease,PD)(9.1%).全组病人中位无进展时间(progression free survival,PFS)为8.0月(95%CI:2.3~13.7月),中位总生存时间(overall survival,OS)仍未达到.有3例肿瘤组织与液体活检结果不符的患者,疗效分别为PR(2例)及PD(1例).结论 液体活检用于指导NSCLC的精准治疗值得进一步研究.
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隔天配戴角膜塑形镜治疗青少年低度近视的疗效观察
目的 观察隔天夜间配戴角膜塑形镜、连续夜间配戴角膜塑形镜及框架眼镜控制青少年低度近视的临床效果.方法 收集成都医学院第一附属医院眼科门诊2014年4月至2015年6月诊治的7~16岁低度近视患者123例(246眼),随机将患者分为隔天夜间配戴角膜塑形镜组38例(76眼),连续夜间佩戴角膜塑形镜组40例(80眼),配戴框架眼镜组45例(90眼),观察戴镜前和戴镜后1周、1、3、6月和1年的裸眼视力和角膜曲率,观察1年后3组患者的屈光度及眼轴变化.结果 与戴镜前比较,戴镜1周、1、3、6月和1年的裸眼视力均明显提高,角膜曲率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),1年后,两组角膜塑形镜的屈光度及眼轴长均小于框架眼镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组角膜塑形镜之间屈光度数和眼轴长比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 隔天配戴角膜塑形镜治疗低度近视效果明显,可提高裸眼视力,延缓屈光度增加,减少戴镜依赖性.
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白藜芦醇经NRF2/ARE通路减轻MPTP毒性研究
目的 观察白藜芦醇(resveratrol,trans-3,4′,5trihydroxystilbene,RE)对帕金森病(PD)斑马鱼多巴胺神经元的保护作用及其机制.方法 本研究分为5组:1)空白对照组(con组);2)200μM/L MPTP处理组(MPTP组);3)60μM/L RE处理组(RE组);4)先加60μM/L RE,12 h后加200μM/L MPTP组(MR1组);5)先加200μM/L MPTP,12 h后加60μM/L RE组(M1R组),每组含斑马鱼25条.每组斑马鱼发育至第4天时观察药物对多巴胺神经元、PD相关基因和NRF2/ARE信号通路的影响.解剖显微镜观察斑马鱼的运动功能、外部形态;激光共聚焦显微镜观察多巴胺神经元;荧光定量PCR检测PD相关基因parkin、pink1、dj-1以及抗氧化相关基因sod、cat的表达;Western blot检测Nrf2蛋白表达.结果 与con组相比,MPTP组斑马鱼出现尾巴后弯,多巴胺神经元减少,RE回救多巴胺神经元数量;MPTP组PD相关基因和氧化应激相关基因表达下调,Nrf2蛋白表达水平下降;MIR与MR1组PD相关基因、氧化应激相关基因及Nrf2蛋白的表达得到援救.结论 MPTP对斑马鱼多巴胺神经元具有毒性作用,RE可减弱MPTP的毒性,可通过抗氧化应激来实现.
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内镜黏膜下剥离术在早期大肠癌及癌前病变的临床研究
目的 研究内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)在早期大肠癌及其癌前病变的临床效果.方法 选择2011年7月至2013年6月于成都医学院第一附属医院接受治疗的早期大肠癌及其癌前病变患者86例,依照随机数字表法分为ESD组(n=45)与对照组(n=41),ESD组行ESD治疗,对照组行开腹术治疗.观察两组手术时间、住院费用及住院时间,整块完整切除和治愈性切除情况,术前及术后7 d CD3+、CD4+和CD8+等T淋巴细胞水平,TNF-α、CRP和IL-6等炎性因子水平,术后并发症及预后情况等.结果 ESD组手术时间、住院费用和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ESD组整块完整切除率(93.33%)与对照组(100.00%)差异无统计学意义(P<0.05);两组治愈性切除率均为100.00%.术后7 d,ESD组CD3+、CD4+水平较对照组高,CD8+水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).术后7 d,ESD组TNF-α、CRP和IL-6水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).ESD组术后并发症发生率(4.44%)较对照组(31.71%)低,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后3年期间未见病灶复发及转移病例.结论 ESD治疗早期大肠癌及其癌前病变疗效显著,手术效率高,术后并发症发生率低,具有较高的临床应用价值.
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订单定向医学生基层服务意愿及其影响因素分析
目的 了解订单定向医学生服务基层的意愿及影响因素,为有效实施定向生培养项目提供参考依据.方法 通过分层整群抽样,对成都医学院2012至2014年级的订单定向医学生进行问卷调查,运用x2检验、二分类多水平Logistic回归模型分析影响因素.结果 不考虑协议约束,毕业后自愿回农村工作的定向生比例为54.5%,66.7%的定向生基层服务满6年的可能性评分在6分及以下;65.6%的定向生认为其毕业后基层服务年限少于5年;影响其服务基层意愿的主要因素为年级和履约意愿程度.结论 定向生回基层服务的意念不坚定,自愿服务基层的意识不强,就业期望高.随着年级升高,履约意愿程度越强,基层服务意愿率越高.应加强定向生的思想素质教育,培养社会责任感和使命感,完善定向生工作后的配套激励政策,使其安心服务基层,促进基层医疗卫生服务水平提高.
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快速康复外科理念用于计划性剖宫产围手术期预防深静脉血栓与促进早期康复的研究
目的 探讨剖宫产围手术期实施快速康复外科理念(fast track surgery,FTS)对预防深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)和促进早期康复的效果.方法 选取2014年1月至2015年1月广东医科大学寮步医院计划性剖宫产产妇100例,随机分为对照组(常规护理)和试验组(FTS),每组各50例.观察两组产妇术后DVT发生情况,以及术后恢复情况.结果 手术后,试验组D-二聚体水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组下肢肿胀、下肢疼痛、浅静脉曲张及深静脉血栓发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组排气时间、排便时间、泌乳时间、切口愈合、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产围手术期应用FTS效果良好,能够提高护理服务质量,减少DVT发生,有效促进术后恢复.
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花椒属环八肽Zanriorb A1的固相合成
目的 合成能够诱导T淋巴细胞白血病Jurkat细胞凋亡的花椒属环八肽Zanriorb A1.方法 通过9-芴甲氧羰基(Fmoc)固相合成法,以2-氯三苯基氯树脂(CTC)为载体,Fmoc-Gly-OH为起始原料,N,N-二异丙基乙胺(DIEA)/6-氯苯并三氮唑-1,1,3,3-四甲基脲六氟磷酸酯(HCTU)为缩合体系,在液相经1-羟基苯并三氮唑(HOBt)/苯并三唑-1-基氧三吡咯烷基六氟磷酸(PyBOP)/DIEA实现环合,所得化合物通过RP-HPLC、MS等光谱表征.结果 通过本法顺利得到纯度>98%的花椒属环八肽Zanriorb A1,总收率为48%.结论 该合成方法具有可行性,操作简单,总收率高,目标化合物可用于抗Jurkat细胞的药物研究.
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精氨酸加压素对大鼠臂旁外侧核AMPA和NMDA受体亚基mRNA表达的影响
目的 探讨精氨酸加压素(AVP)对大鼠臂旁外侧核(LPB)使君子酸(AMPA)受体和N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体mRNA表达的影响.方法 腹腔连续注射AVP 1周后,采用RT-PCR技术,半定量分析大鼠LPB AMPA受体亚基GluR1、GluR2、GluR3和GluR4以及NMDA受体亚基NR2A和NR2B mRNA表达的变化.结果 与对照组比较,AVP组大鼠LPB GluR1 mRNA表达明显上调(P<0.05),而GluR2、GluR3和GluR4 mRNA表达虽有上调趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),NR2A和NR2B mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 AVP通过上调LPB AMPA受体,特别是GluR1亚基,而不是NMDA受体,增强LPB谷氨酸能突触传递.
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医药生物技术在心血管疾病中的应用进展
生物技术是 21 世纪具发展活力和潜力的科技领域之一.近年来,人们在以基因组学、蛋白质组学、基因工程、细胞工程、基因芯片技术、干细胞技术和转基因动物技术等为代表的现代生物技术领域取得的重大进展,直接推动了以医药生物技术为核心的现代医药技术的迅猛发展,也为现代医药产业开辟了更为广阔的新领域[1].
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直肠用温敏凝胶的国内外研究进展
近年来,临床结直肠段疾病的检出率持续上升,已成为临床研究关注的重点和难点[1].直肠给药是一种治疗结直肠疾病的常用手段,可直接作用于局部病灶部位,其特色明显、优势突出,在临床得到了广泛应用[2].
