中华实用诊断与治疗杂志
Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy 중화실용진단여치료잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 河南省人民医院
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-3474
- 国内刊号： 41-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
肺栓塞30例诊治回顾分析
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指各种栓子进入肺循环阻塞肺动脉或其他分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是一种并不少见的疾病.由于PE突发率高,误诊率很高,提高医师对PE的诊断及治疗水平是提高PE患者存活率、降低误诊率的关键.
-
胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的应用
我院于2004年1月,开始使用胰岛素泵持续皮下注射(CSⅡ)治疗糖尿病.对围手术期的糖尿病,与同期多次皮下注射胰岛素的糖尿病患者进行比较,治疗结果报道如下.
-
导乐陪伴分娩联合笑气吸入性分娩镇痛的临床研究
目的:研究导乐陪伴加笑气吸入性分娩镇痛的疗效和对母儿的影响.方法:将300例产妇随机分为观察组和对照组.对照组除不给笑气吸入及一对一导乐陪伴外,其它产科处理措施与观察组相同.比较两组的产痛程度,产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分,产时出血量和产后出血率等.结果:观察组的阵痛强度明显低于对照组,观察组的活跃期和总产程时间短于对照组(P值均<0.05),差异有显著意义.结论:笑气吸入性分娩镇痛产程时间短,对母儿均无不良影响,联合导乐陪伴是一种理想的分娩镇痛方法.
-
闭合性颅脑损伤死亡原因分析
目的:分析闭合性颅脑损伤在基层医院救治的死亡原因.方法:通过对临床资料和X线片、CT等影像学资料的分析,回顾31例闭合性颅脑损伤死亡的救治失误因素.结果:31例患者中颅内血肿占18例,合并44项并发症,34项其它系统损伤,大多数患者死于两个以上原因.结论:基层医院闭合性颅脑损伤死亡的主要因素是手术适应证选择不当和手术技术失误.
-
幼儿花斑癣37例诊疗分析
目的:了解幼儿花斑癣的临床特点.方法:收集6个月～6岁花斑癣患儿,经临床和实验室检查确诊,应用2%酮康唑洗剂和联苯苄唑乳膏联合治疗,资料完整的病例37例,对其进行分析、总结.结果:37例幼儿花斑癣均有额面部皮损,直接镜检阳性率100%,经2周治疗,有效率100%,随访6个月,1例复发(约2.7%).结论:幼儿花斑癣的临床表现、病程、治疗和预后均有其一定的特点.
-
凹槽交锁髓内钉内固定治疗胫骨下段骨折
目的:探讨应用凹槽交锁髓内钉治疗胫骨下段骨折的临床效果.方法:29例胫骨下段骨折采用不扩髓闭合或有限切开复位凹槽交锁髓内钉固定,合并腓骨中段以下骨折采用钢板或克氏针张力带固定.结果:29例得到5～18个月髓访,平均9个月,骨折均愈合,疗效根据Johner-Wruhs标准评定:优21例,良6例,可2例,差0例.结论:凹槽交锁髓内钉能满足距离胫骨下端3～5 cm的骨折固定,治疗胫骨下段骨折损伤小,内固定可靠,对腓骨中段以下骨折切开复位固定,有利于膝、踝关节早期功能锻炼,减少髓内钉断裂和骨不愈合发生.
-
冠心病患者无症状性心肌缺血临床分析
目的:探讨如何对无症状性心肌缺血的冠心病患者进行及早诊断、治疗.方法:对100例冠心病患者进行24 h动态心电图监测.结果:记录到无症状性心肌缺血59例,其中单纯无症状心肌肌缺血38例.结论:并非每一位冠心病患者都有胸闷、心区前疼痛或类似症状,有一部分患者心电图表现心肌缺血,但无心绞痛或与心绞痛类似的症状.
-
瓦斯爆炸成批伤员救治观察分析
目的: 进一步探讨瓦斯爆炸伤的致伤机理和治疗效果.方法: 根据血气分析检测及时吸入高浓度氧,早期气管切开,选用敏感抗生素,适时手术植皮封闭创面,加强营养支持 ,以及对合并症的及时正确处理.结果: 11批92例瓦斯爆炸伤员治愈69例,占75%;死亡23例,占25%.结论: 成批瓦斯爆炸伤员,因合并症多,吸入性损伤重 ,病情复杂,临床治愈率低.
-
6月龄内婴儿麻疹的特点及临床分析
目的:探讨6个月龄内小婴儿麻疹的特点.方法:对23例6个月龄内婴儿麻疹的临床表现、实验室检查、并发症、诊疗及转归进行归纳整理,与儿童麻疹进行比较,并总结其特点.结果:<6个月婴儿麻疹具有发热时间长、病情重、合并症多,易误诊及漏诊等特点.结论:防治小婴儿麻疹应从改进对其母亲的主动免疫、麻诊流行期间患儿的被动免疫及及时正确诊治等方面入手,控制该病在6月龄内婴儿中的流行.
-
铁剂及基因重组人类红细胞生成素防治早产儿贫血的研究
目的:探讨对早产儿给予铁剂及基因重组人类促红细胞生成素预防早产儿贫血的作用.方法:63例早产儿出生后即被随机分为三组.1组应用基因重组人类促红细胞生成素和铁剂;2组单用基因重组人类促红细胞生成素;3组单用铁剂.由统一的标准来决定是否输血.结果:在早产儿输血的次数和量方面,1组、2组和3组相比差异有显著性(P<0.05);1、2组相比,差异无显著性(P>0.05).但2个月时,血清铁蛋白2组较1,3组下降明显(P<0.01,0.05).结论:早产儿早期应用基因重组人类促红细胞生成素加铁剂可显著降低输血次数和量.
-
盲肠癌与阑尾炎并存46例临床分析
目的:探讨盲肠癌与阑尾炎并存的内在联系.方法:对756例大肠癌患者中盲肠癌与阑尾炎并存的46例患者的临床资料进行分析.结果:盲肠癌与阑尾炎并存有其解剖学基础和内在联系.结论:二者并存的可能性应充分认识,体检时应认真检查,综合分析,才能避免漏诊和误诊.
-
疝囊继发感染的诊治体会
目的:探讨疝囊继发感染的诊断和治疗.方法:回顾性分析12例疝囊继发感染的临床资料.结果:12中11例为腹股沟斜疝嵌顿引起,治疗先行嵌顿疝手术,后对疝囊感染进行处理.1例术前诊断阑尾脓肿继发疝囊感染,开腹脓肿切开引流并对患侧腹股沟内环口关闭及疝囊感染处理.12例患者皆一期治愈出院.结论:疝囊感染为继发感染,对原发病需进一步处理.
-
三种内固定对前十字韧带髁间嵴撕脱骨折术后功能恢复的比较
髁间嵴撕脱性骨折移位时,会使前十字韧带功能丧失及外侧半月板前角损伤[1-2],复位不佳会引起膝关节撞击征,因此,多主张手术治疗[3].我院自1990-2000年用三种不同内固定方法治疗前十字韧带髁间嵴撕脱骨折12例,就术后膝关节功能的恢复与不同内固定的方式加以讨论.
-
嗜酸粒细胞白血病1例
嗜酸性粒细胞白血病属少见型白血病,而以单纯贫血为临床表现的嗜酸性粒细胞白血病更为少见.1 病例介绍患者,女,27岁,农民.因面黄乏力2个月,于6月21日入院,曾在院外诊断为缺铁性贫血,服用补铁剂无效.查体:重度贫血貌,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾淋巴结未触及,皮肤黏膜(-).实验室检查:血象:Hb 44 g/L,WBC 4×109/L,BPC 70×109/L,N 0.34,L 0.36,幼稚粒细胞占0.30.
-
单叶产钳在阴道助产中的应用
目的:总结使用单叶产钳助产960例的体会.方法:在阴道助产中将一叶产钳钳叶放置胎头枕骨侧下方为支点,钳叶紧贴胎头,与枕骨方向一致,着力点在钳叶的前端,形成杠杆作用,在一定条件下可以代替产钳术、负压胎头吸引助产术.结果:使用单叶产钳阴道助产共计960例,1次成功助产931例,成功率97%,失败后改用双叶产钳助产29例.结论:单叶产钳助产手术操作简单,易于掌握,对母儿损伤小.
-
穿透性植入胎盘9例临床分析
植入性胎盘是产科较为少见的危重症,穿透性胎盘更属罕见,常常导致严重性出血、子宫穿孔和继发感染,故急症子宫切除的机会和围产期发病率高,甚至威胁产妇的生命[1].现将9例穿透性植入胎盘资料进行回顾性分析,并探讨其发病原因及处理方法.
-
双蒂真皮下血管网皮瓣的临床应用
目的:探讨如何应用腹部双蒂真皮下血管网皮瓣修复较难处理的两个手指皮肤软组织缺损.方法:10例22指,缺损部位:手指腹6指、指背6指、手指斜形离断3指,手指中远节皮肤撕脱4指,指尖缺损3指.范围,1cm×1.5cm～2.5cm×4.5cm.结果:22指皮瓣,19指成活良好平均12 d断蒂,断蒂成活后皮瓣色泽、弹性好,厚度适中,不臃肿,感觉恢复快.随访3～18个月,与正常皮肤接近,能适应正常工作与生活.结论:双蒂真皮下血管网皮瓣,能随意设计皮瓣外形,满足各个修复部位外形的需要, 真皮下血管网皮瓣既具皮片薄的特点,又具皮瓣柔软、不挛缩、色泽好等优点,因而可用于手指及各功能部位的修复,无需分指手术,避免了长期固定造成的手指僵硬等功能障碍.
-
22例多发性骨髓瘤误诊分析
目的:分析多发性骨髓瘤的误诊原因,减少误诊率.方法: 对40例多发性骨髓瘤临床资料及其中22例误诊情况进行回顾性分析.结果:40例患者其中误诊22例,误诊率55%.误诊为骨病者10例;误诊为肾炎、慢性肾功能衰竭7例;误诊为贫血者2例;误诊为甲状旁腺功能亢进、支气管炎、冠心病各1例.结论:对于老年患者出现原因不明的骨痛、蛋白尿、贫血、反复感染,尤其伴有血沉加快者,均需警惕本病发生的可能.及时进行完善的检查包括X线、尿白蛋白、血清学、核素骨扫描、骨髓像检查等,从而减少误诊的发生.
-
混合性脑卒中25例临床分析
患者同时或相继在短时间内在脑不同部位有出血和梗死病灶存在,称为混合性脑卒中[1],近年来呈增多趋势[2],为提高认识,现将25例混合性脑卒中患者的有关资料报道如下.
-
升清降浊汤治疗高血压100例临床疗效观察
1 临床资料1.1 一般资料本组200例均为本院内科住院患者,随机分为两组.治疗组100例,男54例,女46例;年龄32～70岁,平均(59.32±9.07)岁;病程0.5～20年,平均(10.42±5.67)年;患者合并冠心病21例,糖尿病25例,高脂血症26例.对照组100例,男44例,女56例;年龄34～70岁,平均(60.27±5.66)岁;病程0.5～20年,平均(10.36±5.03)年;合并冠心病20例,糖尿病23例,高脂血症24例.两组治疗前在年龄、性别、病程、合并症等方面无显著性差异,具有可比性.
-
非心血管外科手术术后脑梗死16例分析
对非心血管外科手术后发生脑梗死16例进行回顾性分析.16例患者均经头CT或MRI检查证实,术中血压持续低于75/53 mmHg超过1 h 5例,术后应用止血药者5例.13例患者进行了血黏度检查,10例发现血黏度升高.8例进行X线胸片检查,1例发现肺栓塞征象.本组患者发生术后脑梗死的原因可能有:手术期间控制血压过低、时间过长,术后的禁食禁饮,补液量不足;老年患者易合并动脉硬化、动脉狭窄、血黏度升高,易导致循环发生障碍;颅脑手术直接损伤血管或手术引起血管痉挛;药物应用不当;血管外异物进入血管内等.术中、术后采取积极措施可减少术后脑梗塞的发生.
-
梗阻性左半结肠癌的临床特点及治疗策略
目的:探讨梗阻性左半结肠癌的临床特点,寻求佳治疗方案.方法:回顾分析我院56例患者临床资料.结果:56例中,行肿瘤切除一期吻合36例(64.3%),并发症发生率13.9%,手术死亡率2.8%.Hartmann手术12例,单纯造口8例.结论:熟悉梗阻性左半结肠癌的临床特点,掌握一期切除吻合的适应证及操作要点,手术是安全的.
-
尼卡地平和艾司洛尔联合应用对颅脑术后气管拔管者心血管的影响
目的:观察小剂量尼卡地平和艾司洛尔联合应用对颅脑术后气管拔管者心血管的影响.方法:40例行开颅手术,随机分为A、B两组,每组20例.B组为生理盐水对照组,A组患者在术毕呼吸开始恢复时给予尼卡地平10～20 μg/kg和艾司洛尔0.5～1 mg/kg,静脉注射.所有患者均给药后15 min予以拔管,分别观察手术结束给药前,给药后1,3,5,10,20 min及拔管时收缩压、舒张压、心率的变化.结果:A组患者静脉注射尼卡地平与艾司洛尔后约3,5,10,20 min和拔管时收缩压、舒张压、心率均呈显著下降(P<0.01).B组各项观察指标除给药后20 min(拔管后)外无显著变化(P>0.05).结论:小剂量尼卡地平与艾司洛尔联合应用可预防围拔管期血压升高,并能弥补拔管时单独应用尼卡地平不能有效控制心率的不足,预防颅脑手术全麻后气管拔管时心血管反应.
-
1,6-二磷酸果糖和黄芪对小儿病毒性心肌炎血清肌钙蛋白及预后的影响
目的:探讨1,6-二磷酸果糖和黄芪对小儿病毒性心肌炎血清肌钙蛋白及预后的影响.方法:将68例确诊为病毒性心肌炎的患儿随机分为观察组38例,对照组30例,两组均给以黄芪注射液并辅以大量维生素C,能量合剂等常规治疗,观察组加用1,6-二磷酸果糖.两组在治疗前及治疗后1周、2周分别测血清肌钙蛋白及心电图,并对心电图进行为期3个月的随访观察.结果:治疗后1周、2周两组血清肌钙蛋白均较治疗前下降,但观察组下降程度明显优于对照组(分别为:t=3.636,P<0.01,t=6.67,P<0.001). 治疗2周、1个月后心电图ST-T改变、室性早搏恢复例数观察组多于对照组,相比有显著性意义(χ2分别为5.71,6.42,6.41,4.50,P<0.05).3个月复查时,ST-T改变恢复观察组仍优于对照组(χ2=5.62,P<0.05).结论:1,6-二磷酸果糖和黄芪联用能够快速降低病毒性心肌炎患儿血清肌钙蛋白,促使异常心电图恢复,改善预后.
-
2型糖尿病早期肾损害与血清同型半胱氨酸的关系
目的:探讨血清同型半胱氨酸与2型糖尿病早期肾损害的关系.方法:根据糖尿病患者尿微量白蛋白排泄量分组同时检测血清同型半胱氨酸浓度.结果:糖尿病患者血清同型半胱氨酸浓度较正常对照组明显升高,随着蛋白尿的增多而血清同型半胱氨酸也相应增加.结论:同型半胱氨酸促进糖尿病肾病的发生和发展.
-
卡维地洛对慢性心衰患者心功能、神经内分泌激素激活及血管内皮功能影响的临床研究
目的:评价卡维地洛对慢性心力衰竭(心衰)患者心功能、神经内分泌激素及血管内皮功能的影响.方法:选择慢性充血性心衰患者60例,随机分为卡维地洛组30例和对照组30例,卡维地洛组在给予洋地黄、利尿剂等药物常规抗心衰,病情稳定的基础上加用卡维地洛,常规治疗组给予常规治疗.结果:卡维地洛组血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、内皮素降低;一氧化氮水平升高,两组相比,P<0.01;卡维地洛组左室大上升速率、主动脉血流大速度、左室射血分数升高,两组相比,P<0.01,二尖瓣血流舒张早期大流速升高、二尖瓣血流心房收缩期大流速降低、E波与A波流速比值升高,与对照组相比P<0.05;治疗组临床症状明显改善,两组相比,有显著性差异(P<0.01).结论:卡维地洛可抑制心衰患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活,逆转血管内皮功能不全并能有效改善患者左室的收缩和舒张功能.
-
同种异体骨髓基质细胞修复大鼠股骨缺损
目的:评估腺病毒介导的转BMP-2基因的同种异体骨髓基质干细胞的成骨潜能和免疫原性,探索骨缺损修复新途径.方法:将编码骨髓基质干细胞的基因,通过腺病毒介导转染同种异体骨髓基质干细胞后复合藻酸钙凝胶植入骨缺损部位并应用免疫抑制剂FK506.结果:术后8周检查,Adv-hBMP-2转染的同系骨髓基质干细胞-藻酸钙复合体组、Adv-hBMP-2转染的同种异体骨髓基质干细胞-藻酸钙-FK506复合体组以板层骨为主;Adv-hBMP-2转染的同种异体骨髓基质干细胞-藻酸钙复合体组以编织骨和类骨质为主,内有炎症细胞浸润;Adv-βgal转染的同系骨髓基质干细胞-藻酸钙复合体组、Adv-βgal转染的同种异体骨髓基质干细胞-藻酸钙-FK506复合体组、Adv-βgal转染的同种异体骨髓基质干细胞-藻酸钙复合体组无明显新骨形成,缺损区内为纤维结缔组织.结论:Adv-hBMP-2转染同种异体骨髓基质干细胞-藻酸钙-FK506复合体可促进长骨干节段性骨缺损的修复.
-
糖尿病健康教育疗效评估
目的:观测糖尿病健康教育在改善糖尿病患者糖、脂代谢中的作用.方法:2型糖尿病患者134例,分为实验组(A组68例)和对照组(B组66例).在降糖药物不变的基础上实验组接受糖尿病教育3个月,对照组未接受糖尿病教育.观察两组患者试验前后空腹血糖、餐后2 h血糖,糖化血红蛋白、血脂、血压及体重指数.结果:实验组在3个月健康教育后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压较前有明显下降(P<0.05),对照组在实验期间空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血经蛋白、血脂、血压较前无明显变化(P＞0.05).结论:糖尿病健康教育能有效改善糖尿病的糖脂代谢紊乱.
-
有限手术治疗胫骨平台复杂骨折
目的:探讨胫骨平台复杂骨折的治疗方法.方法:胫骨平台复杂骨折18例,其中12例开放性骨折,骨折复位后直接用外固定器固定;6例闭合性骨折行闭合复位外固定结合有限内固定治疗.结果:随访12～30个月,平均18个月,根据Merchant评分标准,优9例,良6例,优良率83.33%.结论:闭合复位外固定结合有限内固定治疗胫骨平台复杂骨折临床效果满意.
-
保留后瓣及瓣下结构二尖瓣置换术分析
目的:比较传统二尖瓣置换术与保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术对心功能的改善情况.方法:回顾过去二尖瓣置换术58例,其中传统二尖瓣置换术33例为A组,保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术25例为B组,观察围术期多巴胺使用时间、ICU停留时间、术后3个月时超声心动图测定的左心室直径、左心室舒张末期直径、左心室收缩末期直径、左射血分数、左室短轴缩短率等指标与术前对比改善情况.结果:B组各项指标均优于A组.结论:二尖瓣置换保留后瓣及瓣下结构有助于术后心功能改善和长期改善心功能.
-
微创经皮肾取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石
目的:探讨应用微创经皮肾穿刺取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效.方法:选取92例单侧嵌顿性输尿管上段结石的患者,采用微创经皮肾穿刺取石术进行治疗,其中6例接受辅助的体外冲击波碎石治疗.结果:微创经皮肾穿刺取石术术后3 d结石清除率为94.6%(87/92),术后1个月结石清除率为100%(92/92).结论:微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石有很高的结石清除率,可以联合体外冲击波碎石来提高疗效.
-
MRI与经皮肝穿肝静脉造影诊断Ⅰ型Budd-综合征的价值
目的:比较MRI和经皮肝穿肝静脉造影在Budd-chiari综合征诊断中的应用价值.方法:分析45例Ⅰ型Budd-chiari综合征患者MRI和肝静脉造影表现,比较这两种方法显示肝静脉、下腔静脉和肝内、肝外侧支血管的情况.结果:(1) 45例Budd-chiari综合征患者,MRI显示出35例肝静脉阻塞,肝静脉造影显示36例阻塞;(2)MR显示38例患者有肝内侧支血管,肝外侧支循环形成40例.肝静脉造影分别为26例、28例.结论:MR在显示肝静脉的解剖结构和病变情况方面与肝静脉造影相当,在判定栓子性质、显示肝内外侧支血管和显示邻近器官病变方面优于肝静脉造影.
-
男性糖尿病患者ED现象的临床观察
目的:了解男性糖尿病患者勃起功能障碍的现象,并探讨其可能病因.方法:对67例年龄在27～65岁的男性糖尿病患者详细询问病史、性生活状况、性生活质量.结果:勃起功能障碍患者28例,发生率为41.8%.67例依27～35岁、36～45岁、46～55岁、56～65岁年龄段,糖尿病性勃起功能障碍发生率分别为9.1%,35.0%,47.4%,64.7%.结论:糖尿病性勃起功能障碍常见且发生率高,其病因是多方面的、复杂的,是多方面协同作用的结果.糖尿病性勃起功能障碍需重视和及时治疗.
-
高压氧治疗老年糖尿病周围神经病变的临床评价
目的:评价高压氧治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选择60例老年糖尿病周围神经病变患者,随机分成两组,1组30例予以传统治疗3个疗程;2组30例在传统治疗基础上,予以高压氧治疗3个疗程.观察肢体末梢神经炎症状改善情况;并分别于治疗前、后测量四肢肌电图神经传导速度作比较.结果:两组患者肢体症状均有明显改善,神经传导速度明显增加(P<0.05,0.01);两组比较,2组的改善情况较1组更明显 (P<0.05).结论:高压氧对老年人糖尿病周围神经病变有较好的治疗作用;药物与高压氧两者联合治疗,效果更佳.
-
腕管综合征46例临床与神经电生理分析
目的:探讨腕管综合征的临床特点和神经电生理检测的诊断价值.方法:回顾性分析46例腕管综合征的临床特征和神经电生理检测结果.结果:46例腕管综合征中76.1%为女性,共有病变71侧,单侧病变21例,双侧病变25例.以桡侧3个半手指为主29侧,5个手指均有症状42侧.临床表现为手指麻木、疼痛,可向肘部和肩部放射.电生理检查正中感觉神经传导速度异常占95.8%,正中运动神经潜伏期延长占67.6%,运动传导速度异常53.5%,拇展短肌呈神经源性损害占31%.结论:腕管综合征以中年女性多见,临床上以手指麻木、疼痛为主要特点,活动和甩手可使症状减轻.神经电生理检测对腕管综合征的诊断与鉴别诊断具有重要价值.
-
腹腔镜下良性卵巢肿瘤剥除术100例疗效观察
目的:探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术的疗效.方法:将住院治疗的166例卵巢良性肿瘤患者分为腹腔镜手术组和传统手术组,对比观察两组手术效果及手术并发症等.结果:腹腔镜手术组手术时间与传统手术组比较差异无显著性意义(P>0.01),术中出血量、术后病率及住院日有显著差异(P<0.05).结论:腹腔镜对机体内环境干扰少,在腹腔镜下行卵巢良性肿瘤剥除术较安全,术中出血少,术后恢复快,住院时间短,术后并发症少.
-
常染色体显性遗传伴外显不全帕金森综合征
目的:确定常染色体显性遗传伴外显不全帕金森综合征的临床特点.方法:详细询问家系的病史,检查症状、体征及疗效等临床特点并与青年型常染色体隐性遗传帕金森综合征做对照.结果:常染色体显性遗传伴外显不全帕金森综合征与常染色隐性遗传帕金森综合征的临床特点有明显差异.结论:对青年型家族性帕金森综合征应早期鉴别诊断,指导该病的临床及基因治疗.
-
颈椎退行性骨关节病X线征象与临床分析
目的:探讨颈椎退行性骨关节病的X线征象与临床症状的相关性,从而更准确的选择投照位置.方法:选择260例颈椎退行性骨关节病患者,就X线征象与临床表现进行对照分析.结果:不同类型的颈椎退行性骨关节病,有相应的病理基础和X线征象特点.结论:不同的临床表现应选择相应的投照位置.
-
超声介入成人型多囊肾104例临床分析
目的:探讨多囊肾更合理的治疗方法.方法:对104例多囊肾进行506个囊肿抽吸后硬化,优先治疗的顺序是:合并感染的囊肿→压迫肾门的囊肿→压迫段动脉的囊肿→合并出血的囊肿→向肾外凸出压迫腹膜的囊肿→容积大的囊肿.结果:仅有背部不适的患者,抽吸后症状缓解,氮质血症期患者对肾门处囊肿抽吸后内生肌酐清除率 64.3%进入代偿期,血肌酐69%进入代偿期,压迫段动脉供血的囊肿治疗后93%的患者血压下降.同时对囊液成分进行了分析并和尿液进行了鉴别.结论:多囊肾的治疗方法,传统的表面切去多囊肾囊壁的顶部减压以及按照大小进行治疗的方法值得商榷,按照囊肿位置,囊肿的性质,以及囊肿所致不良反应的优先顺序更为合理.
-
西比灵治疗颈性眩晕的临床研究
目的:探讨治疗颈性眩晕药物的效果.方法:对来院就治的264例确诊患者,随机分为治疗组和对照组,两组在序贯康复的基础上,治疗组加用西比灵胶囊5～10 mg,每晚睡前2 h口服;对照组加用培他啶片8 mg,3次/d.治疗7 d、14 d各作一次评价.结果:治疗组在第7 d、14 d均较对照组效果显著(P<0.01).结论:西比灵治疗颈性眩晕安全有效,应推首选.
-
米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效观察
目的:探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效观察.方法:米非司酮联合甲氨喋呤及米非司酮联合甲氨喋呤单次肌肉注射与对照组单用米非司酮比较.结果:米非司酮联合甲氨喋呤治疗效果明显优于单用米非司酮组.结论:对早期异位妊娠患者,米非司酮联合甲氨喋呤治疗是一种较理想的药物保守治疗方式.
-
庆大霉素普鲁卡因胶囊治疗幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎33例
目的:探讨33例庆大霉素普鲁卡因胶囊治疗幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎的效果.方法:庆大霉素普鲁卡因胶囊每次服2粒,3次/ d;甲硝唑每次服0.2 g,3次/ d,服3周为1个疗程.结果:症状改善率庆大霉素普鲁卡因胶囊组为85%(28/33),甲硝唑组为62%(16/26),两组相比P<0.05;组织学炎症好转率分别为80%(26/33)和42%(11/26),P<0.01;HP转阴率分别为88%(29/33)和27%(7/26),P<0.01.结论:庆大霉素普鲁卡因胶囊对幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎有良好的近期疗效.
-
纳洛酮在急危重症中的临床作用
目的:探讨纳洛酮在急危重症中的临床作用及机理.方法:将应用纳洛酮的急危重症病例与未用者随机双盲对照法进行比较.结果:应用纳洛酮治疗的急性乙醇中毒、急性有机磷农药中毒、急性安定中毒、早期脑梗死昏迷、感染性休克、急性苯巴比妥、卡马西平中毒者均取得满意疗效.结论:纳洛酮能拮抗β-内啡肽(β-EP)的活性,从而拮抗应激状态下大量内源性阿片肽产生所致的病理生理效应,可以逆转应激状态下呼吸、循环抑制和意识障碍.
-
利凡诺配伍米非司酮应用于中晚期妊娠引产60例
目的:了解利凡诺和米非司酮联合应用于中晚期妊娠引产与其他方法引产的效果.方法:观察组(60例)应用羊膜腔内注射利凡诺同时口服米非司酮;对照组(60例)单用利凡诺羊膜腔内注射.结果: 观察组一次性引产成功率100%,对照组96.7%.两组在引产成功时间、产时出血、胎物残留方面均有显著性差异(P<0.01).结论:利凡诺配伍米非司酮联合应用于中晚期妊娠引产效果明显优于单用利凡诺引产.
-
三种药物治疗小儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症临床疗效评价
目的:评价头孢硫脒等三种抗生素治疗小儿凝固酶阴性葡萄球菌败血症的疗效.方法:对18例经血培养证实为凝固酶阴性葡萄球菌感染所致的败血症患儿,根据抗生素的选择分为三组,头孢硫脒组及头孢哌酮组7例,头孢哌酮组5例,万古霉素组6例,对三组患儿的临床疗效进行了比较.结果:头孢硫脒组、万古霉素组及头孢哌酮组的有效率分别为89%,86%,20%.结论:头孢硫脒组与万古霉素组对于凝固酶阴性葡萄球菌感染所致的败血症均有良好的疗效,但头孢硫脒组不良反应较万古霉素低.
-
基质金属蛋白酶在血管成形术后再狭窄中的研究
自1977年Gruentzig等首次应用经皮冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)治疗冠心病以来,PTCA术在临床应用日益增多,已成为治疗冠心病的重要手段.然而PTCA术后3～6个月高达30%～ 50%的再狭窄率严重影响其远期效果,预防血管成形术后再狭窄是目前有待解决的重要问题[1].
-
一次性引流袋刻度标示量与实际液量观察报告
一次性引流袋是临床常用以收集体液的容器,因其无菌、质软、透明、可折叠,患者活动时携带方便,不易损坏等优点,已广泛应用于临床,但工作中需要记录引流量时发现引流袋刻度标示量与实际引流量存在很大误差,我们对一次性引流袋刻度标示量与实际液量观察总结如下.
-
非亲缘外周血造血干细胞捐献者的心理护理
造血干细胞移植是白血病治疗的有效的手段[1-2],由于独生子女时代的到来,同胞献髓者的可能性越来越小,非亲缘外周血造血干细胞移植显得越来越重要.限于条件和技术要求,目前我国仅极少数医院开展了此项工作,我院自2003年9月-2004年11月,对12例捐献者实施了非亲缘外周血造血干细胞的采集,均取得了成功.为了更好地开展这项工作,非亲缘外周血造血干细胞捐献者的护理,特别是捐献者的心理护理就显得尤为重要.现将我们对12例捐献者的心理护理体会报道如下.
-
肾移植患者的心理问题及护理对策
肾移植作为一种成功的治疗手段,挽救了不少肾功能不全患者垂危的生命.准备接受肾移植术的患者心理活动极为复杂, 针对患者的心理问题,消除其心理障碍,对配合治疗、及时控制疾病的转归起着重要的作用.
-
溃疡期褥疮的护理体会
对难治性褥疮,我们在常规解除压迫,保护皮肤,定时按摩,抗生素及加强营养基础上,局部使用高锰酸钾湿数疮面,取得了显著疗效,现将护理体会介绍如下.
-
顺铂化疗患者神经系统反应的护理
对2001年8月-2002年8月住我科的99例卵巢癌化疗患者的观察,发现15例次患者出现心烦、失眠症状,其中有2例患者出现极度烦躁不安的神经系统的反应,通过改变治疗护理措施,取得了满意的效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
