中华实用诊断与治疗杂志
Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy 중화실용진단여치료잡지
- 主管单位： 国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会 河南省人民医院
- 影响因子： 1.27
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-3474
- 国内刊号： 41-1400/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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股方肌骨瓣配合加压空心螺钉治疗青壮年股骨颈骨折
目的:观察股方肌骨瓣、松质骨移植治疗青壮年股骨颈骨折的效果.方法:对54例股骨颈骨折采用股方肌 骨瓣、松质骨移植治疗,同时采用空心加压螺钉及可吸收螺钉固定.结果: 随访3～13年,术后骨折全部愈合.股骨头坏死3例,优良率94.4%.结论: 采用股方肌骨瓣及松质骨移植,空心加压螺钉及可吸收螺钉内固定,可以促进股骨颈骨折的愈合,减少股骨头坏死的发生率.
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心源性胸水13例临床分析
1993年3月以来,我科收治以胸腔积液为首发主要表现的心功能不全病人13例,现将临床诊治过程分析总结如下.
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双孔引流治疗慢性硬膜下血肿52例体会
慢性硬膜下血肿(GSDH)属头外伤后3周以上才出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜 的血肿,占颅内血肿的10%[1].我院自1998-2002年经头颅CT扫描或头颅MRI确诊5 2例,均行双孔引流术,效果良好,现报道如下.
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在支撑喉镜及鼻窦内镜下治疗声带息肉20例
目的:观察在支撑喉镜及鼻窦内镜下治疗声带息肉的效果和优越性.方法:对用该方法治疗声带息肉20例进行回顾性分析. 结果:20例1次性治愈,随访1年,复发1例,复发率5%.结论:在支撑喉镜中放入鼻内镜视野清晰,手术精细、病变清除彻底,效果好,复发率低.
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肝硬化合并糖尿病26例临床分析
我院自1996年以来共收治肝硬化合并糖尿病(肝源性糖尿病)患者26例,现分析如下.
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输卵管原发性妊娠绒癌1例分析
在妊娠绒癌中,首次妊娠可以是葡萄胎、流产或足月产,继发于子宫外孕后的 绒癌很少见,其特点是出现症状早,常误诊为子宫外孕而手术,术后病理进一步检查才证实 .现将作者收治的病例报道如下.
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脑卒中患者综合康复治疗102例疗效观察
脑卒中是当前危害人类健康的三大疾病之一,发病率逐年增加且渐趋年轻化 ,随着脑卒中治疗水平的提高,尤其是许多学者对脑卒中早期的规范化治疗的关注,卒中所 致的病死率有所下降,但大多数患者仍有不同程度的功能障碍,极大地影响了患者的日常生 活,给整个家庭乃至社会带来沉重的负担.针对这一问题,我们早期采取一系列综合康复手段治疗102例脑卒中合并肢体功能障碍者,取得了满意效果.报道如下.
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鼻内镜下鼻中隔矫正术80例报告
目的:探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的可行性及优越性.方法 :鼻内镜直视下根据鼻中隔偏曲的具体情况,采用不同切口,不同操作方法,尽量 保留鼻中隔软骨,行微创鼻中隔矫正术.结果:鼻内镜下鼻中隔矫正术所有患者偏曲完全得以矫正,鼻通气良好,无穿孔及鞍鼻等并发症发生.结论: 鼻内镜下鼻中隔矫正术与传统鼻中隔矫正术相比,具有创伤小,偏曲矫正彻底,手术时间短等优点,值得推广应用.
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可吸收螺钉、棒治疗踝关节骨折24例
目的:探讨可吸收螺钉、棒治疗踝关节骨折的适应证.方法:回顾分析踝关节骨折24例,按Phillips复位标准为低复位标准复位,应 用芬兰产百优(BIOFIX)可吸收螺钉、棒固定.结果:随访4个月～3年, 踝关节功能,优15例,良6例,可2例,差1例.优良率89%.结论:Da nis-weber B、C型踝关节骨折可采用可吸收螺钉、棒内固定达到满意的骨折复位效果,免除二次手术的痛苦;手术关键是恢复腓骨的长度、下 胫腓韧带的复位及踝穴的稳定性.
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低钾性麻痹25例临床分析
本文收集了2000年10月-2003年9月在我科住院的低钾性麻痹患者25例,现就其低钾血症与临床关系进行了分析.
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脑梗死复发的相关因素分析
目的:探讨脑梗死后复发的发生率、发生时间及相关因素. 方法:采用多元回归分析法对843例脑梗死患者的临床资料进行分析.结果:脑梗死复发的发生率为29.43%,发生时间早在首次梗死后10 d,多 见于第1年内.843例脑梗死患者首次发病时的年龄、病情、病灶部位的差异无显著性,性别 差异具有显著性.饮酒、吸烟、房颤、血糖、血脂及血流变主要指标异常,二组差异无显著 性.复发与高血压、糖尿病、短暂性脑缺血发作呈显著正相关,按复发率大小依次为糖尿病、短暂性脑缺血发作及高血压 .结论:脑梗死复发与性别具有相关性,男性复发机会高于女性,糖尿病是其复发的危险的因素,其次为短暂性脑缺血发作、高血压.首次发病时病情轻重及病灶部 位对复发发生率无显著影响.
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妊娠31周残角子宫自发破裂误诊1例
1 临床资料患者23岁,孕1产0,因孕31周,上腹痛2 d,加重5 h急诊入院.闭经7个多月,孕早期轻微早孕反应,孕4月始感胎动,产前检查未发现异常,2 d 来感上腹痛,5 h前突然加重,伴恶心,呕吐,头晕,腹胀,不能平卧,阴道无流血及流水 .
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牙周-牙髓综合征的临床研究
目的:探讨牙周-牙髓综合征的临床特点,为临床诊断和治疗提供理论依据.方法:对牙周-牙髓综合征患者54例66颗牙进行分析,采取牙 髓牙周综合治疗,观察疗效.结果:①该病多见于40岁以上中老年人,54例 中有45例(83.3%);②后牙多发;③由牙髓病引起的联合病损疗效较理想.结论 :了解患牙的临床特征、确定病变来源是治疗牙周-牙髓综合征的关键.
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小儿急性毒蕈中毒12例救治体会
我院儿科自2001年5月-2003年6月共收治误食毒蕈中毒12例,均以呕吐、腹泻发病,以肝脏受损为主,现报道如下.
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膀胱黏膜下注射塞替哌预防膀胱肿瘤复发
目的:探讨膀胱黏膜下注射噻替哌预防膀胱肿瘤复发的作用 .方法:78例膀胱癌患者常规于术中及术后行膀胱黏膜下注射噻替哌,取代传 统的术中抗癌药物浸泡术野及术后膀胱灌注化疗.结果:经随访3个月～10 年,仅1例于术后1年复发,复发率为1.28%,无1例并发症发生.结论:膀 胱下注射噻替哌,药物浓度高,是预防膀胱肿瘤有效的方法.
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股骨重建交锁髓内钉治疗同侧股骨干并股骨粗隆间骨折
股骨重建交锁髓内钉是在股骨髓内钉的基础上,加上平行于股骨颈轴线的两枚拉 力螺钉研制而成,我院采用此方法治疗11例同侧股骨干并股骨粗隆间骨折,疗效显著,报道如下.
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经腹小切口子宫切除术65例体会
子宫切除术是妇科常见手术之一,为缩短住院时间,降低住院费用,使手术 创伤减少到小程度,我院自1996年开始行经腹小切口子宫切除术,取得较好效果,现报道如下.
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阻塞型睡眠呼吸暂停低通气严重程度与体重指数的关系
目的:探讨阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度与体重指数的关系.方法:按时间顺序收集137例在我院睡眠呼吸中心确诊为睡 眠呼吸暂停低通气综合征患者的体重指数和睡眠呼吸暂停低通气指数数据,分组做对应分析,同时取不用手术和呼吸机治疗的肥胖患者,予以减体重 治疗,随访5个月.结果:睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情与体重指数相关,减体重者体重指数下降,睡眠呼吸暂停低通气综合征患者病情也改善.结论 :肥胖是睡眠呼吸暂停低通气综合征的发生发展的主要危险因素之一, 减轻体重,是睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗的重要手段,同时降低了医疗费用,是值得 推广的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的基础治疗方式.
关键词： 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 体重指数 -
血清C反应蛋白测定在肝硬化腹水合并感染早期的应用
目的:观察肝硬化腹水合并感染患者与C反应蛋白的关系; 方法:对162例肝硬化腹水合并感染患者在治疗前和感染控制后应用C反应蛋白乳胶 玻片凝集试验检测,并进行自身对照;结果:肝硬化腹水并发腹水感染时 血清C反应蛋白阳性率显著高于对照组(P<0.05),敏感性亦高于体温和白细胞计数、分 类(P<0.05);结论:C反应蛋白测定可作为诊断肝硬化腹水并发腹水早期感染的一个较敏感指标.
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甲孕酮在预防化疗消化道反应中的作用
目的:比较恩丹西酮+地塞米松、恩丹西酮+地塞米松+甲孕酮 (倍恩胶囊)二种止吐方案预防化疗消化道反应的疗效.方法:以顺铂或蒽 环类为主化疗的患者80例,随机分为两组,每组40例,分别用上述止吐方案,观察化疗当日至化疗第4 d预防消化道反应的效果.结果:二种止吐方案对控制呕吐有效率相近,对控制恶心二种方案在第1,2 d有效率有显著差异(P<0.05), 对减轻食欲不 振二种方案有效率有极显著差异(P<0.01).结论:恩丹西酮+地塞米 松能很好地控制化疗所致恶心、呕吐,加用甲孕酮后疗效有所提高,特别是减轻食欲不振疗效明显优于恩丹西酮+地塞米松.
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强化治疗对初诊2型糖尿病β细胞功能影响的研究
目的:探讨二种不同疗法对2型糖尿病β细胞功能的影响. 方法: 将100例初诊2型糖尿病患者分为二组:强化治疗组和口服药组.强化组用胰岛素泵连续皮下输注,使血糖完全达标.强化治疗15 d后停止皮下连续输注.口服药组口服降糖药物,使血糖达标.患者均在治疗前测体重,空腹血糖,空腹胰岛素水平,糖化血红蛋白,馒头餐试验检测0、0.5 h、2h胰岛素水平,并计算空腹胰岛素/空腹血糖.3个月后复查上述指标 . 结果:强化治疗组空腹胰岛素/空腹血糖值,0.5 h胰岛素水平有明显升高( P<0.05),口服药组空腹胰岛素/空腹血糖值,0.5 h胰岛素水平无明显改变,而2 h胰岛 素水平有明显升高(P<0.05).结论:皮下连续输注治疗可使血糖,糖化血红蛋白控制的更好,空腹胰岛素/空腹血糖0.5 h胰岛素水平明显升高.皮下连 续输注强化治疗使β细胞功能恢复,而口服药组胰岛素释放延迟更明显,加重β细胞负担,不利于β细胞功能的恢复 .
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Nd:YAG激光治疗人工晶体前膜
目的:观察YAG眼科激光切除人工晶体前膜的疗效. 方法:用MICR-OTUPTORVQ开关Nd:YAG眼科激光治疗人工晶体植入术后发生人工晶体前膜,经皮质类固 醇激素点眼治疗疗效差的患者35例(37眼).将双瞄准光处于正确聚焦位置,以使击破前膜的低能量为度.34眼一次将前膜切除,1眼因出血,3 d后再行激光前囊膜清除干净,2眼需行第二次激光切除.结果:Nd:YAG激光治疗一次性切除前膜35眼(94.6%), 二次切除2眼,35眼手术后视力有明显提高,56.7%视力增0.5～0.8,10.8%增1.0～1.5 .无人工晶体损伤、眼压增高、眼前节无明显炎症反应.结论:YAG激光前膜切除术是一种安全有效的方法.
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鼻咽癌患者放疗后核素骨显像分析
目的:对鼻咽癌患者放疗后行核素骨显像,了解核素骨显像临床价值.方法:83例鼻咽癌患者放疗后行全身骨放射性核素显像,显像剂 为99m碍-亚甲基二膦酸盐.结果:83例鼻咽癌 患者放疗后核素骨显像示骨转移50例,其中鳞癌49例,未分化癌1例.结论:核素骨显像对鼻咽癌患者放疗后的监测及治疗方案选择和预后均有重要的临床参考价值.
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荧光定量PCR法检测呼吸道感染患儿支原体、衣原体感染
目的:了解呼吸道感染患儿肺炎支原体、解脲脲原体、沙眼衣原体的感染情况.方法:应用荧光定量聚合链式反应法对571例呼吸道感染患儿同时 进行肺炎支原体、解脲脲原体、沙眼衣原体检测.结果:肺炎支原体、解脲 脲原体、沙眼衣原体总检出率为56.0%,其中肺炎支原体为29.1%,解脲脲原体为23.3%, 沙 眼衣原体为8.2%,肺炎支原体和解脲脲原体为3.2%,解脲脲原体和沙眼衣原体为1.4%.在年龄分布上,<28 d组患儿解脲脲原体感染率高达30.3%,且与其他组的差异有显著性,1个月～1岁组、>1～3岁组和>3岁组的患儿肺炎支原体感染率明显高于<28 d组,差异有显著性.肺炎支原体感染率四季差异无显著性,解脲脲原体冬春感染率高,沙眼衣原体春季感染 率低.血和痰两种类型标本,肺炎支原体与解脲脲原体阳性率之间差异有显著性,与沙眼衣 原体阳性率之间差异无显著性.结论:新生儿较其他年龄段患儿易感解脲脲原体、沙眼衣原体; 肺炎支原体随着年龄的增长感染率逐渐增高.痰标本的阳性率明显高 于血液.荧光定量聚合链式反应法诊断支原体、衣原体感染快速、敏感,特异性高.
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乙型肝炎病毒DNA检测及其与血清标志物的关系探讨
目的:利用荧光定量聚合酶链反应方法定量检测血清中乙型肝炎病毒的数量及探讨其乙型肝炎病毒标志物表现模式的关系.方法:36 1份临床血清标本,采用荧光定量聚合酶链反应及ELISA分别检测其乙型肝炎病毒DNA 和乙型肝炎病毒标志物.结果:HBsAg (+) ,HBeAg (+) ,HBcAb(+)患者血清乙型肝炎病毒DNA阳性率为99%,平均浓度为1.78×107拷贝/mL;HBsAg (+), HBe Ab (+),HB cAb(+)患者中血清乙型肝炎病毒-DNA阳性率为30%,平均浓度为1.56×104拷贝/mL;两者之间乙型 肝炎病毒DNA浓度有显著性差异. HBsAg (+), HBcAb(+)患者血清乙型肝炎病毒DNA 阳性 率为21%,平均浓度为1.27×104拷贝/mL.结论:血清乙型肝炎病毒平均水平 与乙型肝炎病毒标志物表现模式有关,荧光定量聚合酶链反应具有快速,特异,灵敏等优点 ,可检测乙型肝炎病毒的真实感染及复制情况,对乙型肝炎的诊断、治疗及预防具有较大的临床意义.
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异基因造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤临床疗效
目的:评估淋巴瘤病人的异基因造血干细胞移植的疗效.方法:对14例淋巴瘤病人进行了异基因造血干细胞移植,5例为非 清髓型移植,其预处理方案为氟达拉宾,抗胸腺细胞球蛋白及马法兰,9例清髓型移植病人 选择了全身照射+环磷酰胺、全身照射+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白、罗氮芥、阿糖胞苷、环磷酰胺、足叶乙甙、抗胸腺细胞球蛋白和马利兰、马法兰+美 罗华.移植物抗宿主病预防:非清髓型为环胞霉素+麦考酚酸脂;清髓型为环胞霉素+MTX. 结果 :5例非清髓型移植病人中,4例植活,1例失败;9例清髓型移植病人中,4例病人早期死亡.在随访的10例病人中,3例复发.结论:对于化疗失败,反复复发 淋巴瘤患者,有适合HLA配型者应尽早行异基因造血干细胞移植.
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角膜塑形术阻止近视进展的临床观察
目的:评价和探讨角膜塑形术降低眼压、阻止近视进展的作用. 方法:将375眼年龄在12～16岁,屈光度在-0.75～-6.00D的近视患者分成两 组,进行长达3年的临床观察.1组为配戴角膜塑形镜组,2组为配戴框架眼镜组.观察1 组在配戴角膜塑形镜一夜后的眼压及3年治疗期满时,停戴角膜塑形镜2周后的屈光度,并与同期戴框架眼镜3年的2组相比较. 结果:发现1组配戴角膜塑形镜一 夜后,眼压由戴前的16.29±2.36 mmHg降至12.97±2.31 mmHg,平均减少 3.65±1.87 mmHg ,差别有统计学意义(P＜0.001),3年治疗期满时,1组停戴角膜塑形镜2周后,测 得的近视进展率仅为32.28%,而2组的近视进展率高达79.03%,两组有非常显著性差异( P＜0.001). 结论:角膜塑形术能有效降低眼压,不失为治疗青少年进行性近视的一种安全可靠的方法.
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抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸多肽抗体在类风湿关节炎诊断中的应用
目的:探讨抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸多肽抗体间的关系及其在类风湿关节炎诊断中的意义.方法:采用ELISA法测定抗环瓜氨酸多肽 抗体、间接免疫法测定抗角质蛋白抗体、乳胶凝集法测类风湿因子.共检测82例类风湿患者 ,80例非类风湿关节炎患者,40例正常对照.结果:82例类风湿患者中抗环 瓜氨酸多肽抗体、抗角蛋白抗体、类风湿因子阳性率分别为47.6%(39/82),32.9%(27/82 ),75.6%(62/82),非类风湿关节炎患者中抗环瓜氨酸多肽抗体、抗角蛋白抗体、类风 湿因子阳性率分别为3.75%(3/80),2.5%(2/80),15%(12/80),正常对照仅有1例抗 环瓜氨酸多肽抗体弱阳性及1例抗角蛋白抗体低滴度阳性.结论:抗环氨酸多肽抗体和抗角蛋白抗体均是类风湿特异性诊断指标,抗环瓜氨酸多肽抗体敏感性高于抗角 蛋白抗体,与类风湿因子相结合有助于提高类风湿关节炎诊断的敏感性和特异性.
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宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床应用
目的:探讨针对不同类型黏膜下子宫肌瘤,应用宫腔镜手术治疗的疗效及其安全性.方法:对69例黏膜下子宫肌瘤病人行宫腔镜切除术 进行回顾性临床分析.结果:应用宫腔镜手术切除各类黏膜下子宫肌瘤共82 个,0型26个,Ⅰ型45个,Ⅱ型11个.手术平均时间28.5±14.2 min,术中出血量平均60.2 ±30.8 mL.无1例发生子宫穿孔、脏器损伤、水中毒、感染等严重并发症;1例术后4 h阴道 出血超过月经量,及时给予药物治疗后停止;2例发热,给予对症处理后2 d恢复正常.术后 跟踪随访,总满意率为94.2%.13例要求生育者有6例妊娠,妊娠率达46.2%.结论: 宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤是一种微创、安全、有效的方法.进行术前预处理、术中B超全程监测及严格掌握手术指征,是防止手术并发症的基本措施.
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脑膜瘤硬脑膜侵袭的临床研究
目的:探讨脑膜瘤侵袭硬脑膜MRI表现和组织病理的关系及其临床意义.方法:选取36例脑膜瘤MRI成像,外科手术切除肿瘤连同附近硬脑 膜进行组织病理检查,作MRI病理对照观察研究.结果:全部36例脑膜瘤中有 26例MRI表现脑表面硬脑膜线样增强带,其中21例MRI表现不连续性硬脑膜MRI表现增强带, 组织病理检查提示有肿瘤侵袭硬膜;其余5例硬脑膜呈连续且厚度均匀一致,组织病理表现 为血管扩张和结缔组织增生.结论:脑膜瘤硬脑膜MRI表现增强带较常见, 连续且均 匀一致的硬脑膜增强带提示反应性增生,不连续的硬脑膜增强带则往往有肿瘤侵袭,手术时应予充分切除.
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新生儿黄疸期血清总胆汁酸测定的临床应用探讨
目的:通过检测血清总胆汁酸水平,确定总胆汁酸在新生儿黄疸诊断治疗中的应用意义.方法:对72例病理性黄疸血清(包括38例高结 合胆红素血清)及95例对照组生理性黄疸血清进行总胆汁酸测定,同时对其肝功能相关项目进行测定.结果:对照组生理性黄疸血清总胆汁酸参考范围为0～19 μ mol /L. 病理性黄疸血清组总胆汁酸浓度73.74±69.30 μmol/L,与对照组相比差异具有显著性(P <0.01),其中高结合胆红素血清组总胆汁酸浓度为116.56±67.8 μmol/L,与直接胆红素≤3 4 μ mol/L血清组差异具有显著性(P<0.01).病理性黄疸血清组总胆汁酸与血清碱性磷酸酶、直接胆红素及γ-谷氨酰转移酶等肝功能指标有显著的正相 关.结论: 血清总胆汁酸测定在新生儿黄疸的实验室诊断中具有较好特异性和灵敏性,可为临床儿科提供诊断和疗效观察的依据.
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焦作地区不孕不育症患者血清免疫性抗体检测及其意义
目前,随着医学技术的日趋完善,不孕不育症,特别是不明原因的不孕症与 生殖免疫学的关系,已逐步引起人们的重视,自身免疫性抗体的检测对不孕不育症患者尤为 重要.本文阐述了自2002年10月-2003年9月639例门诊病人中,自身免疫性抗体 抗精子抗体(AsAb),抗心磷酯抗体(AcAb),抗卵巢抗体(AoAb),抗子宫内膜抗体(EmAb)分别 在上述人群中血清内的分布,评估这四种抗体在不孕症中作用及重要性.
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962名遗传咨询者的染色体异常分析
1995年1月-2003年12月,我们对962名在我院妇产科门诊、优生遗传实验室 、泌尿科及相关科室对遗传咨询者进行了外周血染色体检查.现报道如下.
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产前胎心变异减速对围产儿及分娩方式的影响
胎心监护仪是产科临床诊断胎儿宫内情况的一种精密仪器,能估计临产时胎 儿对宫缩的耐受能力,及时发现高危胎儿和降低围产儿病死率.本文通过产前胎心变异减速 (VD)波型的分析,观察胎儿出生时情况及分娩方式,评价VD波型的产前诊断意义.
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血管肌纤维母细胞瘤的病理诊断
目的:探讨血管肌纤维母细胞瘤的临床病理形态和鉴别诊断 .方法:通过对1例血管肌纤维母细胞瘤的病理形态和免疫组化的分析,结 合文献总结血管肌纤维母细胞瘤的临床病理特征和鉴别诊断.结果:综合免疫组化及HE形态,诊断为血管肌纤维母细胞瘤.结论:血管肌纤维母细胞瘤 是一种少见的良性的软组织肿瘤,好发于女性外阴.需与侵袭性血管黏液瘤,富细胞性血管纤维瘤等鉴别.
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氟脲嘧啶经髂内动脉持续灌注加顺铂化疗联合放疗治疗浸润性膀胱癌
目的:评估氟脲嘧啶经髂内动脉持续灌注加顺铂化疗联合放疗治疗浸润性膀胱癌的有效性及安全性.方法:对16例无法耐受或不 愿意接受膀胱全切手术的浸润性膀胱癌患者进行保留膀胱治疗,包括氟脲嘧啶髂内动脉持续灌注加顺铂化疗联合放疗治疗.氟脲嘧啶每日1 000 mg,连用5 d,顺铂每日40 mg,连用3 d,平均放疗剂量为30～40 Gy.结果: 经3次化疗,1个疗程的盆腔放疗,完全缓解 率31.2%(5/16);部分缓解率44.4%(7/16);对部分缓解患者进行经尿道膀胱肿瘤切 除术或膀胱部分切除术.所有病例定期随访,中位随访期为28.7个月.对随访期间发现的复 发肿瘤再次行经尿道膀胱肿瘤切除术或膀胱部分切除.1例死于肿瘤.结论: 氟脲嘧啶经髂内动脉持续灌注加顺铂化疗联合放疗治疗作为浸润性膀胱癌患者保留膀胱手术前新的辅助治疗,在提高生存率的同时可改善生活质量.
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纳络酮在抢救新生儿呼吸衰竭中的应用
新生儿呼吸衰竭是儿科常见的危重症,常需采用呼吸支持治疗.对无条件进行呼吸机治疗的新生儿,我科应用纳络酮救治50例,取得较好疗效,现报道如下.
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喷沙洁治在正畸粘结中的应用
托槽粘结是口腔正畸治疗的关键步骤.临床中如何有效的提高托槽粘接的效率和成功率,是 每个正畸医师都感兴趣的课题.使用表面清洁和喷砂技术能否达到此目的,是本实验的目的 .
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赛莱乐治疗椎基底动脉供血不足后经颅彩色多普勒的变化
目的:观察赛莱乐治疗椎基底动脉供血不足后经颅彩色多普勒的变化;方法:对39例VBI病人应用赛莱乐治疗,观察治疗前后椎基底动 脉系统TCD的改变.结果:治疗后与治疗前比较经颅彩色多普勒数值有显著性差异;结论 :赛莱乐能显著改善患者椎基底动脉系统血流.
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前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效
目的:观察前列地尔注射液治疗急性脑梗死的疗效. 方法:急性脑梗死病人98例分为前列地尔组52例,年龄64±9(45～70)岁;对照组 46 例,年龄65±11(49～72)岁.前列地尔组给予前列地尔100 μg加入生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,复方丹参注射液16 mL加入生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d,另给常规治疗(胞二磷胆碱、脑复康、藻酸双酯钠、维生素E、肠溶阿司匹林、尼莫地平)一疗程 为2周;对照组给予复方丹参注射液16 mL加入生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d及常规治疗 ,一疗程为2周.结果:前列地尔组总有效率94%,对照组总有效率89%(P <0.05).结论:前列地尔是治疗急性脑梗死较为有效的药物.
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扎鲁司特治疗慢性肺源性心脏病临床研究
目的:探讨白三烯受体拮抗剂扎鲁司特在慢性肺源性心脏病预防和治疗中的临床价值.方法:观察白三烯受体拮抗剂扎鲁司特治疗慢性 肺源性心脏病中的血流动力学、氧合情况变化.结果:两组治疗前后自身对比,血流动力学数据均有显著改善(P＜0.01),动脉血氧合状态也有明显改善(P＜ 0.01),两组之间治疗后数值相比,超声心动图变化差异显著(P＜0.01),血气变化无 显著性(P＞0.05).结论:白三烯受体拮抗剂扎鲁司特具有抗炎、改善气道阻塞、降低肺动脉压力作用,在慢性肺源性心脏病的治疗中具有重要临床价值.
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利培酮治疗难治性精神分裂症36例临床分析
2000-2003年我们对难治性精神分裂症患者换用利培酮治疗,观察其疗效及不良反应,现报道如下.
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兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察
反流性食管炎是由于胃内容物反流入食管,导致食管黏膜损伤并常常伴有食管外表现的消化系统常见疾病.
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环孢霉素A滴眼液治疗干眼症的临床观察
目的:观察环孢霉素A滴眼液治疗干眼症的疗效.方法:对诊断为干眼症的37例(74眼)患者,给予0.5%环孢霉素A滴眼液滴眼,3～4次/ d,1个月后,改为2次/d,观察3～6个月.结果:所有患者症状减轻,体征好转71 眼(95.9%),除有轻度刺痛感外,无不良反应.结论:环孢霉素A滴眼液可有效治疗干眼症.
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2%戊二醛液治疗牙本质过敏症的临床应用
目的:总结2%戊二醛对牙本质过敏症脱敏治疗的临床疗效. 方法:牙本质过敏症患牙286个,随机分成三组.A组:2%戊二醛液脱敏.B 组 :碘化银脱敏法.C组:氯化钠甘油脱敏剂脱敏.结果:即刻疗效.A组＞B 组(P＜0.01),B组＞C组(P＜0.01),A组与B组无明显差异(P＞0.05).3个 月和6个月疗效.A组＞B组(P＜0.01).结论:2%戊二醛液治疗牙本质过敏症疗效迅速、稳定、持久.
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重症急性胰腺炎治疗进展
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是常见的危重急腹症之一,其起病急 骤,病情凶险,病死率高.经过20多年的不断探索、实践,我国SAP的治疗取得了长足的进 步,在治疗上逐步达成共识,形成了非手术综合治疗为主的外科治疗原则,即以"个体化治 疗方案"为基础的按不同病因及不同病期处理的"综合治疗方案"[1].本文就其治疗现状综述如下.
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抗抑郁治疗与疼痛控制
疼痛与抑郁被认为是人类痛苦严重的两种形式.在临床上二者常常交织在 一起,相互作用,相互影响.抑郁患者普遍有以疼痛为主要表现的躯体不适主诉,如头痛、 颈痛、肌肉痛等等.而疼痛患者尤其是慢性疼痛患者也往往有情绪低落、抑郁的表现.本文 就疼痛与抑郁的相关性、临床表现以及抗抑郁治疗在临床疼痛控制中的应用和注意事项加经阐述.
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恶性室性心律失常的防治
恶性或致命性室性心律失常(室性心动过速/心室颤动,VT/VF)是心脏性猝死(SCD)的 主要原因,美国每年约40万人死于此症,德国有8～10万人.我国虽无准确的统计数字,但 由于人口总数大,估计心脏性猝死的绝对数字不会小.因此防治恶性室性心律失常也就成了降低猝死率的中心议题.
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重症有机磷中毒机械通气患者安全撤机护理体会
重症有机磷中毒(AOPP)常引起急性呼吸功能衰竭(ARF).抢救成功的关键是及 时建立人工气道,进行有效的机械通气,而有机磷中毒患者在机械通气撤机过程中常因多种 原因致撤机困难.我科自2000年2月-2003年10月共收治重症有机磷中毒机械通气患者38例 ,均抢救成功.现总结如下.
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腹膜透析术后并发腹膜炎的观察及护理
腹膜透析(PD)是慢性肾功能衰竭的主要代替疗法之一,目前全球的PD病人超过12万[1],并且越来越多的病人将PD作为首选治疗方式.长期以来,腹膜透析相关性腹膜炎一直 是困扰腹膜透析顺利的难题.近年来,由于腹膜透析术的改变,如O型管路和双联系统的面 世和腹膜透析液的改进,腹膜炎的发生明显下降,但它仍然是腹膜透析重要的并发症之一.
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碘伏过敏引起产后潴留1例
碘伏是一种目前广泛应用的中效消毒剂,其化学成分为吡络酮,起消毒作用的主要是其中的有效碘[1].由于碘伏的安全性很高,在外用消毒方面的应用很广 泛.在临床护理中由于使用碘伏而出现过敏反应的病例很少见[2],而由于碘伏过 敏引起产妇尿潴留的病例尚未见报道.因此,偶然出现的过敏病例常常被误诊.在我们近年 来的医护实践中仅出现了1例因碘伏过敏引起的产后尿潴留病例,现将其诊疗情况总结如下 .
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220例无痛性胃镜检查护理配合
目的:应用无痛性胃镜检查术使患者在无知觉的情况下接受胃镜检查及治疗,减轻痛苦.方法:术前常规禁食、禁水6～8 h, 口服消泡灵10 mL,备好监护仪,氧气,急救药品及气管插管等抢救设备,检查过程中监测并记录病 人的血压,血氧饱和度等变化.结果:检查后舒适满意220例(100%),对检查过程 遗忘220例(100%),血压下降163例(74.1%);血压上升44例(20%);血压基本没变13例(5.9%) ;血氧饱和度下降24例(10.9%),检查结束后患者苏醒时间0～9 min,平均4.8±2.10 min. 结论:在胃镜检查中适量应用麻醉镇静药物是安全的,能使病人无痛苦、安全、顺利地完成检查.
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鼻与睡眠病态呼吸
睡眠病态呼吸(sleep-disordered breathing, SDB)包括以下 三种疾病,按病情的严重程度,依次为原发性打鼾,上气道阻力综合征和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome ,OSAS).本文仅对近几年有关鼻与睡眠病态呼吸研究的进展情况介绍如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
