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口腔专科医院常用器具污染调查分析
随着医学科学技术的进步和医院现代化的发展,侵袭性操作和免疫抑制剂应用逐渐增多,医院感染日趋严重,对人类健康的威胁不断增加.口腔专科医院由于其专业特性,决定了治疗操作程序复杂,使用器械、药物繁多,口腔专科医生在操作中频繁接触患者的唾液,血液以及高速手机飞溅的飞沫,成为感染性疾病的高危人群;加之人们习惯认为口腔本身是一个有菌的环境,使用的器具不必进行严格的消毒;同时,各种精细昂贵的器械受到消毒灭菌的条件所限,使医院的交叉感染可能性大大增加.为此,对口腔诊疗工作中常用的器具污染情况进行调查,分析其原因,以探究口腔专科医院感染的主要环节,从而采取相应防范措施.
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英国资深护士能开诊所、开处方
英国要把资深护士培养成“医生”,首要原因是医院里的确缺医生,尤其是缺少急诊专科的医生。英国急诊医学院2013年11月公布的调查报告显示,英国急诊部门目前注册登记的699个专科医生岗位中,有61%为空缺。急诊医生严重短缺,导致医生工作过劳、病人等候时间过长,很多“急诊”变成了“慢诊”。与此同时,英国在医护合作上有着其他国家少见的专业传统。在英国的公立医院里,通常一名医生会和七八名护士合作,这也意味着很多护士具备丰富的临床经验,有更多机会向医生们学习。
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美国老年护理发展及其对中国的启示
在美国,护士已连续11年被公众评为可信任的职业人员.而作为护理专科之一的老年护理,经过近50年的不断发展和完善,已处于全球领先地位.65岁以上老年人口的增长,老年人慢性病发病率的不断增加,初级保健医生的缺乏,以及老年专科医生的严重不足是促进美国老年护理发展的主要原因.
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以躁狂症为表现的神经梅毒1例及文献复习
梅毒是一种传染性疾病,近几年在我国呈上升趋势,其临床表现可伴或不伴皮肤粘膜的损害,患者首次就诊不一定在皮肤性病科.非专科医生如果对该病缺乏足够的认识,可出现漏诊、误诊,尤其是神经梅毒临床表现多样,更是容易造成诊断上的失误[1].神经梅毒主要普遍的症状是单纯痴呆,而以精神病为首发症状的神经梅毒却较为少见.现将我们收治的一例以躁狂症精神障碍为表观的神经梅毒报道如下,并复习相关文献对其作一全面分析.
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重视骨质疏松性骨痛的治疗与研究(一)
由骨质疏松症所引起的骨痛与骨折在临床工作中极为常见,因此是近年来越来越受到疼痛科、骨科、内分泌科、老年病科与妇产科等专科医生关注的老年性疾病,其发病率已居第四位,仅次于高血压、糖尿病、心脏病,该症所致骨痛和骨折直接影响患病人群的生活质量,已成为较大的公众健康问题.
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小儿疼痛治疗
在临床疼痛治疗领域中,小儿疼痛的治疗曾不被医生和家长重视,随着疼痛治疗研究的进展,技术水平的提高,新治疗器具的应用,对小儿疼痛的治疗已被逐渐重视.专门从事小儿疼痛治疗与研究的专科医生已出现.实际上小儿疼痛在临床上是很常见的,小儿的疼痛,同样是一种强烈的不愉快的伤害性感受,除了影响小儿的健康生长及发育,对其心理和精神也有很大影响.小儿时期的疼痛感受,除了当时引发对疼痛的恐惧外,对于成年后对疼痛的反应也有很大影响.有些类型的小儿疼痛,可造成神经系统结构与功能长期的改变,甚至继发其它疾病.
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新加坡中央医院血液透析中心的管理
新加坡中央医院,创办于1821年,是新加坡大的高级医疗机构.医院拥有1 600张病床和5 000多名员工,其中近400名专科医生.医院的专科种类齐全,技术力量雄厚.以为患者提供跨专科交叉疗法而著称.
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十二指肠穿透性溃疡误诊为急性胰腺炎2例
目的:在临床工作中,十二指肠穿透性溃疡比较常见,并易误诊为急性胰腺炎,本文报告2例十二指肠溃疡后壁穿孔,引起局限性腹膜炎,误诊为急性胰腺炎,经治疗及时获良好效果,分析误诊原因可供基层临床实践参考.方法:通过叙述误诊病例的就诊过程,分析其误诊原因,解决误诊的措施,得出应当吸取的教训.结果:经详细的询问病史,认真的查体,专科医生的会诊,结合特殊体位的腹透、胃镜等检查,及时纠正了错误的诊断.结论:经对误诊原因的分析,提示临床医生诊断急性腹痛时思路必须宽阔,应掌握全面的临床资料,尊重各科特长,及时会诊,不应单纯依据某一项辅助检查而延误诊断和治疗.
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《慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略(2011年修订版)》发布一周年之反思
《慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略(2011年修订版)》(简称"GOLD 2011")首次发布了它的第一部慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断、处理和预防的全球策略,这一指南概括了COPD领域的诊疗现状,被全球呼吸内科专科医生和其他临床医生所接受,并影响着COPD国家性指南的制定和国际性临床试验的设计.2011年11月GOLD科学委员会根据10年来COPD临床和基础研究的新发现,在上海举行的第16届亚太呼吸年会(APSR)上发布了GOLD 2011.
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关于就医的困惑
北京市大兴区王X近总是听到关于分级诊疗的内容,那以后我们这些老病号都去社区看病拿药了,有紧急或疑难问题才去大医院看.以前也去社区开药,离家近还人少基本不用排队,报销比例也高,不过那里的医生只是按原来的方案开药,要是问病情方面的事情就说不清楚了.可是去大医院看病吧,人又太多,医生也不容易多问问题.问:就诊方面有什么技巧吗?答:随着医疗规范的普及,糖尿病的诊治将会变得越来越程式化,就像美国,很多州会制定自己的胰岛素治疗规范,这样可以保证患者能够得到基本的规范诊疗,当然如果遇到疑难问题,还是需要有经验的专科医生来接诊.
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糖尿病管理团队大拜年
内分泌/糖尿病专科医生:2型糖尿病是一种进展性疾病,因此长期良好控制血糖是每位糖尿病患者的首要目标,也是每位内分泌/糖尿病专科医生的职责.糖尿病大的危害在于它对全身各个器官均有损伤,而单纯控制血糖远远不够,必须以饮食和运动治疗为基础,积极配合药物治疗,使血压、血脂、体重等全面达标,才能将糖尿病的危害降至小.
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专家破解不同途径“血糖测值”的差异之谜
血糖监测是否准确到位,直接关系到糖尿病病情的控制情况,血糖仪的普及使广大糖尿病患者的自我监测成为可能.然而,方便归方便,血糖仪测值的准确性更为医患双方所关心:为何血糖仪的测量结果与大生化的结果不一样?作为专科医生又该如何换算不同来源血糖之间的关系?
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战胜糖尿病要靠自己——对糖尿病的认识与体会
有病找医生,尤其是患有糖尿病,还得找正规医院的专科医生,千万不要乱投医问药.其实,"好的医生就是自己".糖尿病患者只要能做到心态平和,控制好饮食,适度锻炼,坚持服药和检测血糖,完全可以控制好病情,过上高质量的生活.
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糖尿病要早预防,分级诊疗帮您忙
近日,国家卫计委副主任金小桃在中日友好医院承办的201 6年世界卫生日大会上指出:随着我国人口老龄化进程加剧,糖尿病、高血压等慢性病危害人民健康.201 5年,国务院办公厅印发指导意见,提出开展高血压、糖尿病分级诊疗试点工作,由社区全科医生与二级以上医院专科医生共同组成团队,为高血压、糖尿病等慢性病患者提供签约服务,形成疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等连续性、一体化服务模式.惠及患者,改善健康,降低疾病负担.
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糖尿病患者营养门诊三步曲
营养门诊是糖尿病患者实施饮食营养治疗常常光临之处.近年来,随着糖尿病综合治疗理念的广泛宣传,越来越多的糖尿病患者及其高危人群.开始认识到饮食治疗在糖尿病防治中的重要性,各种关于糖尿病营养防治的书籍、讲座等更是深受欢迎.作为一名从事临床营养多年的专科医生,我想就营养门诊中糖尿病患者如何更好地配合饮食营养医嘱的落实,谈谈我的看法.
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二甲双胍治疗多囊卵巢综合征
家庭医生发现一个23岁的女性患有多囊卵巢综合征,她以前服用了口服避孕药但是不能耐受,后来就没有接受任何治疗.她每年月经有3~4次,现在也没有要怀孕的意图,但是她在一年内准备结婚,她听说多囊卵巢综合征与糖尿病有关,并且与她父母都患有2型糖尿病有关.她的BMI是32,腰围是96.5cm,血清总睾酮是0.9ng/ml,血清高密度脂蛋白是35ng/dl(0.9mmol/l),甘油三酯是2.1 mmol/l,口服75g葡萄糖2小时后的血糖是7.7mmol/l.家庭医生想知道二甲双胍对此病是否有作用,并且将病人介绍给了内分泌专科医生.
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准妈妈不能忽略的事情-血糖监测
不管你患的是1型糖尿病还是2型糖尿病,你流产或胎儿先天异常的风险都较高.但是,如果你在准备怀孕前就去看糖尿病专科医生,以便采取措施控制病情,为怀孕做好准备,就能大大降低这些风险.
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治疗糖尿病要服医生“管”
服药不守时、随意加减剂量,选药上“跟着广告走”,或“听别人说……”等,这都是对糖尿病治疗极为不利的.武汉市普爱医院西区内分泌科主任医师邓红艳说,糖尿病病人必须在专科医生指导下,科学、规律地服药、注射,尽量保持血糖平稳,力争取得较好的治疗效果.
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体重与疾病息息相关
体重和疾病是息息相关的,人体健康的其中一个指标是身体质量指数(BMI),超重和肥胖者可能同时患有其他疾病.一些疾病也影响着体重,导致体重增加.莱佛士内科医疗中心内科及内分泌科专科医生苏华逸举例说:"以糖尿病来说,原本体重超重者,患上糖尿病的风险更高."糖尿病是本地常见的慢性疾病,有不少患者也同时有体重问题.
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秋季糖尿病足高发脚底老茧都会带来大麻烦
秋冬季节天气干燥,对于糖尿病人来说,是容易发生糖尿病足的时间.而这种并发症治疗起来不仅花费相当高,而且效果也不怎么理想.所以在专科医生们看来,目前好的办法就是积极控制危险因素,做好糖尿病足的早期预防、发现和治疗,从而降低患者致残率.