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X线和CT检查在外伤性肩关节脱位中的诊断价值分析
目的:探讨X线和C T检查在外伤性肩关节脱位中的诊断价值.方法:选取我院2014年1月—2017年4月接收的120例外伤性肩关节脱位进行临床影像学分析,均先后进行X线和C T检查,对比其诊断价值.结果:对比两种诊断方式发现其对肩关节脱位的诊断准确率没有差异(P>0.05),无统计学意义,但是C T诊断准确率为90.8%显著高于X线诊断准确率为67.5%,存在明显差异性(P<0.05),有统计学意义.结论:外伤性肩关节脱位的临床首选诊断方式是X线,可观察患者的整体形态,加上CT诊断可以清楚显示骨折情况,提高诊断率.
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全肺切除术后的护理
肺癌是肺部常见的恶性肿瘤疾病,全肺切除常用于中心型肺癌以及外伤性主支气管断裂,某些肺结核、广泛性肺囊肿、支气管扩张反复感染或大咳血、一侧寄生虫性囊肿导致肺功能丧失者.全肺切除是佳治疗手段,但手术后并发症较多.因此,术后护理的质量直接影响患者的康复,重视全肺切除术后的护理,能减少并预防并发症,促进患者顺利恢复,延长其生命并提高生活质量.现针对这些并发症制定了一些措施,总结报告如下.
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外伤性肝破裂患者的护理
目的:探讨外伤性肝破裂的护理方法.方法:回顾分析近5年来收治外伤性肝破裂患者29例的临床资料.结果:29例患者中,术后经积极治疗和护理,均痊愈出院.结论:对肝破裂的患者应采用准确的术前急救护理和高效的术后护理至关重要.
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截瘫患者并发症的预防及护理
外伤性截瘫患者常见于车祸、高处坠下、暴力等原因,导致脊髓损伤.损伤重、死亡率高、并发症多.2006~2008年收治脊髓损伤患者38例,男27例,女11例;年龄21~65岁,平均36岁;颈椎损伤12例,胸腰脊髓损伤26例,经过精心护理未发送并发症,现就并发症的护理体会总结如下.
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青年自发性气胸30例内科治疗的护理体会
胸膜腔是不含气体的密闭的潜在性腔隙,当气体进入胸膜腔造成积气状态时,称为气胸.可分为自发性、外伤性、和医源性三类.自发性气胸又可分成原发性和继发性,前者发生于无基础肺疾病的健康人,后者发生于有基础疾病的患者[1].2007年3月~2012年7月收治青年自发性气胸患者30例,护理体会总结如下.临床资料2007年3月~2012年7月收治青年气胸患者30例,男24例,女6例,年龄16 ~28岁,平均21岁,均为自发性气胸.其中单纯性气胸28例,张力性气胸2例.5例保守治疗,17例经胸腔穿刺抽气,8例经胸腔闭式引流治愈,2例转胸外科手术治疗.28例治愈,2例转胸外科治疗,肺复张时间3 ~10天,平均7±2天.
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外伤性血气胸的护理急救体会
外伤性血气胸是胸部外伤造成,临床上多见于胸部挤压伤、肋骨骨折、胸部锐器伤、挫伤等,伤后患者即出现气促、心悸、脉快而细弱、呼吸困难、烦躁不安、紫绀,甚至失血性休克.如果治疗处理不及时,可发生气管、心肺、胸腔脏器、大血管移位,急性呼吸循环衰竭,而危及患者生命.在20多年临床工作实践中体会到应从以下几个方面着手.
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应用颅脑降温监护仪的临床观察
颅脑降温仪的应用是近年来脑外科ICU中不可取缺少的一项新技术,它的应用解决了以往对高热采用冰块冷敷﹑酒精擦浴等方法效果差且易出现体温忽高忽低不易控制的特点.通过对52例患者进行观察比较,报告如下.资料与方法本组患者52例,男47例,女7例,年龄21~73岁,高血压脑出血11例,重型脑挫裂伤33例,外伤性颅内血肿术后10例.
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肺挫裂伤的CT诊断价值
肺挫裂伤并发外伤性肺囊肿是胸部闭合性损伤后发生于肺实质内的一种常见的病变.我院经CT检查确诊12例,分析如下.资料与方法临床资料:本组12例中,男9例,女3例,年龄12~45岁.病史1小时~3天.均系外力猛烈撞击胸部所致,其中车祸伤11例、坠落伤1例.临床主要表现为胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难等.
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分析CR在影像诊断肋骨骨折中的价值
2006年4月~2011年4月应用计算机X线摄影诊断外伤性肋骨骨折242例,对其临床资料进行回顾性分析.资料与方法一般资料:本组男159例,女83例,年龄13~76岁,平均48.1岁.
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儿童外伤性脑梗死的CT诊断
目的:探讨儿童外伤性脑梗死CT表现及临床应用价值.方法:32例患儿临床上主要表现为偏瘫、癫痫等症状,经头颅CT扫描已经确诊,研究患儿的CT表现并与临床症状相结合.结果:脑叶梗死4例,占15.4%,基底节区梗死22例,占84.6%,16例伴豆状核钙化.伤后2个月CT复查18例,病灶均呈软化灶.结论:CT扫描对儿童外伤性脑梗死诊断有重要价值,对临床治疗提供可靠的诊断依据.
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复方紫草棉片修补外伤性鼓膜穿孔的体会
2007年6月~2009年5月应用自制复方紫草棉片修补外伤性鼓膜穿孔患者30例,取得了满意效果.现报告如下.资料与方法一般资料:30例外伤性鼓膜穿孔患者中,男2例,女28例;年龄21~34岁,均为单耳发病;病程2天~1个月.均为鼓膜紧张部穿孔,根据耳镜检查,目测判断穿孔的直径,穿孔直径1.5~4mm,大部分以三角形、梭形及裂痕穿孔多见.全部病例耳鼓膜穿孔边缘充血,鼓室干燥、无渗出物,咽鼓管通畅.伴有耳鸣、头晕、听力下降等症状,纯音电测听检查气导听力下降20~35dB不等.
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全髋关节置换98例护理方案
临床资料1998年1月~2008年1月行单侧全髋关节置换患者98例,术后患者髋关节功能恢复良好.男63例,女35例;年龄23~82岁,平均41.5岁;髋关节病性77例,外伤性21例;术后随访10个月~10年,髋关节功能完全恢复者85例,功能恢复欠佳者13例,治愈率86.7%.
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外伤性截瘫病人的护理体会
资料与方法2005~2008年我院收治的截瘫病人43例,其中颈椎骨折致高位截瘫13例,胸椎骨折并截瘫12例,腰椎骨折伴截瘫18例;女5例,男38例;年龄17岁~54岁,平均37岁.住院时间15~75天,平均住院56天.所有病例都进行椎板减压骨折复位内固定术治疗.
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外伤性前房积血的护理体会
目的:实施护理措施,预防外伤性前房积血并发症,提高治愈率.方法:对32例患者给予药物或手术治疗,并给予适当的心理帮助和及时有效的护理措施,预防感染和各种并发症等.结果:本组病例94%患者未出现并发症,视力恢复满意.结论:及时正确的护理措施,能有效防止和减少外伤性前房积血并发症的发生.
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外伤性截瘫病人的护理
外伤性截瘫病人在临床上比较常见,多因外伤使脊髓受压、损伤或供血障碍而造成,表现为不同程度的运动、感觉、大小便及反射功能障碍,可分为完全性截瘫和不完全性截瘫.由于病人长期卧床,如处理措施不当,可出现泌尿系、呼吸系感染和褥疮等多种并发症,加重病情,甚至危及生命.因此,在临床上对此类病人的护理是一项十分重要的、长期的、细致的工作.
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外伤性气管食管瘘1例报告
病历资料患者,男,36岁,于2005年7月6日因煤矿塌方引起胸部剧烈疼痛,呼吸困难,咳嗽、咳血3小时入院.查体:胸廓不对称,右侧锁骨下3、4、5肋骨处略塌陷,胸廓挤压试验阳性,颈胸部皮下念发音,右侧上胸部叩诊呈鼓音,右肺呼吸音弱.胸片提示:右前段3、4、5肋骨骨折,血气胸,颈胸部皮下积气.在右侧第6、7肋间液中线留置胸腔引流,引起气体和少量血性液,呼吸困难无明显改善,皮下气肿进一步加重,头面部肿胀,胸骨上缘皮肤呈半球型隆起,随呼吸上下起伏.
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外伤性心脏震荡致室性心动过速抢救成功1例
病历资料患者,女,38岁,2008年1月25日因交通事故致患者一过性意识不清.自感头痛、头晕、左侧胸背部疼痛,伴胸闷、气短、心悸、咳嗽.无咳痰、咯血,无四肢抽搐和大小便失禁.无腹胀、腹痛.既往无"心脏病史",由120急救车转我院急诊科.
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外伤性支气管断裂9例诊治体会
资料与方法1980~2008年收治外伤性支气管断裂患者9例,其中男6例,女3例;年龄17~62岁,平均34.5岁.井下塌方伤3例,交通事故伤4例,高处坠落伤2例,均有皮下气肿,均有多发性肋骨骨折,合并脑外伤1例,腹部外伤2例,伤后6小时就诊7例,伤后12小时就诊1例,伤后1个月就诊1例.表现为呼吸困难及胸痛4例,3例严重紫绀及颈、胸皮下气肿,2例合并休克.均行胸腔闭式引流术,引流后胸引管不断溢出大量气体,呼吸困难无改善.胸片报告6例气胸及纵隔皮下气肿,1例为血气胸,1例纵隔影增宽,1例肺不张.8例病人在伤后6天内手术.1例病人在伤后1个月后手术.
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脑震荡突发脑疝1例
病历资料患者,女,42岁,因"头部、左膝部、右足撞伤后疼痛2小时"入院.伤后有昏迷史,持续时间不详,不能回忆受伤当时情况.入院查体,BP 130/80mmHg,R 16次/分,P 80次/分,神志清,精神可,GCS15分,双侧瞳孔直径3.0mm,对光反射均灵敏.颈项无抵抗.四肢肌张力两侧对称正常,肌力5级.角膜、腹壁、跟膝腱等生理反射存在,双侧巴彬斯基征、布氏征、霍夫曼征等病理反射未引出.肢体感觉基本正常,共济运动无明显异常.头颅CT"未见明显外伤性改变."入院后予止血、脱水、营养神经等治疗,入院第3天搬动时诉头痛剧烈,随即意识不清,呼之不应,小便失禁.查体,神志昏迷,GCS 3分,右侧瞳孔散大、左侧瞳孔直径4.0mm,对光反应消失,立即予速尿40mg,甘露醇250ml使用.
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外伤性前房积血337例治疗分析
目的:探讨不同程度眼外伤性前房积血的治疗方法.方法:对1996年1月~2008年1月收治的337例外伤性前房积血进行回顾性分析.结果:Ⅰ~Ⅱ级前房积血吸收快、视功能恢复佳,Ⅲ级外伤性前房积血,尤其是再出血及继发青光眼者预后较差.结论:应早期积极治疗,合理用药,及时发现并预防并发症.