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雌激素补充治疗女性尿道综合征的疗效观察
女性尿道综合征征fmale urethral syndrome,FUS)是一种以尿频、尿急、排尿困难等非特异性下尿路刺激症状为特征,而无尿路感染的症候群[1].有报道每年约有500万例FUS,发病原因尚不完全清楚,治疗较为棘手[2].围绝经期及绝经后妇女卵巢功能下降,体内雌激素水平下降,可引起膀胱颈、尿道等组织发生变化,从而出现下尿路症状.2000~2004年,54例FUS患者在我科接受雌激素补充治疗及其它辅助治疗,效果良好.
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清热解毒利湿法治疗放射性粒子植入术治疗前列腺癌引起的尿路刺激症状体会
前列腺癌是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤之一,有统计数据[1]表明,2011年美国的前列腺癌发病率为第1位,死亡率为第2位.我国前列腺癌发病率虽明显低于欧美发达国家,随着我国老年化的进展,前列腺癌发病率在我国逐年上升[2].
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儿童急性局灶性细菌性肾炎并发肾脓肿一例
患儿女,10岁,因发热伴间断呕吐4d入院.病史中有1次排全程均匀茶色尿,无尿路刺激症状,无明显尿液混浊.否认病前上呼吸道感染、皮肤感染及疖肿病史,否认既往泌尿系感染病史.查体:T 39.8℃,急性病容,右肾叩击痛明显,余无阳性体征.辅助检查:尿蛋白3+,隐血3+,WBC 3+,RBC可疑,LEU 3+,血Hb 100~117 g/L,WBC 13.4×109/L,N 0.75,CRP 2.14 g/L,血钾3.0 mmol/L,余电解质及肾功能正常,ESR 105 mm/h,血培养阴性,6次尿培养均阴性,尿涂片找菌阴性.尿β2-MG 5.7 mg/L,α1-MG 21.8 mg/L,微量白蛋白37.4 mg/L,NAG酶15.8 U/L,均高于正常.
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肾盂小细胞癌1例
患者女,61岁,因间歇、无痛性全程肉眼血尿6个月于2003年3月5 日入院.无尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状,无腰痛.B超显示:右肾盂3.0 cm×2.0 cm低回声肿物,右肾盂积液;CT增强扫描显示:右肾盂内实质肿物,3.0 cm×2.0 cm,平扫CT值为28~32 Hu,增强后肿物强化,CT值为86~92 Hu;IVU示:右肾及右输尿管未显影.膀胱镜检查见右侧输尿管口喷血,逆摄显示右侧肾盂内充盈缺损改变.肾盂尿查瘤细胞未见异常.
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肾外肾盏并肾盂输尿管连接部瓣膜1例
患者女,35岁,因左腰隐痛25 d于2000 年6月7日入院.患者在25 d前体检做B超时被发现左肾积水、左肾结石,无尿路刺激症状,无肉眼血尿.体验:一般情况好,腹平软,未触及包块,双肾肋下未触及,双输尿管行径无压痛,双肾区无叩击痛.尿常规WBC(+)/HP、RBC(++)/HP,中段尿培养无细菌生长.B超示左肾大小正常,肾门部见一不规则囊性肿物,大小约5.3 cm×3.3cm,囊内见一结石1.4 cm×1.5 cm.静脉尿路造影(IVU)和逆行肾盂造影所见:左肾大小正常,上、中、下肾盏轻度扩张呈杵状,上中肾盏颈
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急性铊中毒2例报告
1病例报告例1男,36岁,办公室文员.因中下腹持续性剧痛伴恶心、呕吐12小时于2000年10月28日入院.患者1日前进食油腻食物并饮白酒400mL,餐后约4小时开始出现脐周剧烈绞痛,呈持续性,无放射到它处,伴出汗、腹胀、恶心,呕吐5次~6次,约800mL,均为胃内容物及胆汁样液体.无寒战、发热、抽搐,无心悸、气促、胸痛,无腹泻、尿路刺激症状.自服东莨菪碱20mg,局部热敷未缓解,遂来我院就诊.同时进餐者无发病.患者病前无"上呼吸道感染"、"腹泻"史.
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多塞平治疗10例女性尿道综合征疗效观察
1 引言女性尿道综合征新的定义是指无膀胱器质病变及明显菌尿,而有下尿路刺激症状,包括尿频、排尿困难、耻骨上不适等,而其发病机制复杂,治疗方法较多,效果不一.我院自1998年以来采用多塞平治疗女性尿道综合征,获得较为满意的疗效.现报道如下.
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输尿管子宫内膜异位症的超声表现1例
患者女,41岁,腰疼3个月,无血尿,尿频及尿急等尿路刺激症状;超声检查示右肾积液伴右输尿管扩张,输尿管下段狭窄可疑,抗炎治疗好转.曾行一次剖宫产,无痛经,经期规则,经量无明显异常.
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儿童卵巢未成熟型畸胎瘤合并始基子宫1例
1 临床资料患儿,女,8岁,因下腹痛3d于2008年10月13日入院.患儿无明显诱因突发下腹痛,持续性伴阵发性加剧,恶心,呕吐胃内容物1次.无腹泻、发热及尿路刺激症状、外伤史等.既往史无特殊,未来月经.在当地医院予抗感染治疗后腹痛缓解.但超声检查提示"盆腔包块"遂转入本院.
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女性腺性膀胱炎的病因探讨及临床诊治
腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜增殖、化生性病变,是女性常见泌尿外科疾病之一.临床上可表现为反复发作的尿路刺激症状、血尿、排尿困难、耻骨上区及会阴部不适、下腹部胀、性交痛等,给女性患者生活带来诸多不便.
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结核性脑膜炎误诊1例
患者,男,72岁,因反复发热2周入院.入院前2周,无明显诱因出现反复发热,体温波动在38~40 ℃,以午后为甚,偶有盗汗,发热时并头痛、头昏、头胀,咽喉部不适,大汗后体温下降,前述症状消失.无畏寒,无咳嗽、咳痰、咯血,无胸痛、气紧、吼喘,无腹痛、腹胀,曾有一过性腹泻;轻微尿路刺激症状,无肉眼血尿及酱油色样小便,腰骶部胀痛,精神食欲下降,体重减轻,睡眠差.病后在院外先后经青霉素类、头孢类、喹诺酮类等抗感染、抗病毒治疗无效转入我院.误早期诊断和及时治疗.
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盆腔脏器脱垂患者尿动力学检查80例临床分析
目的:探讨女性盆腔脏器脱垂(POP)患者的尿动力学特点及临床意义.方法:对2005年7月至2009年3月80例因POP行手术治疗患者进行尿动力学检查,其中有尿失禁症状38例,尿路刺激症状20例,排尿困难14例,无任何排尿异常8例.结果:尿失禁症状、尿路刺激和排尿困难尿动力检查符合率分别为73.7%(28/38),55.0%(11/20)和71.4%(10/14).Aa位于-1~+1 cm之间时尿动力检查诊断尿失禁率高达66.7%.根据患者症状及尿动力学检查结果,80例患者进行相应的手术及药物治疗,均取得较好疗效.结论:尿动力学检查对女性POP合并排尿功能障碍的诊治具有重要意义,Aa位于-1点以下时,无论有无排尿异常,应行尿动力学检查明确有无压力性尿失禁.
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28卷6期疑难病案
患者,38岁,因月经期右下腹隐痛2天,加重12小时于2012年2月12日入院.1周前患者有流涕、咽痛不适,就诊后按"上呼吸道感染"治疗,已渐好转.2天前患者月经来潮,经量中等,出现右下腹隐痛,持续性,可忍受,伴有低热,体温高达38.2℃,无寒颤,无恶心、呕吐,无尿路刺激症状,无腹泻.自行口服"头孢类"抗生素两天,腹痛仍无明显缓解.12小时前患者于卫生间滑倒后腹部疼痛加重,休息后不缓解,伴有轻度恶心,肛门坠胀感,无腹泻.否认慢性病、传染病史,否认手术史,曾有盆腔炎病史,近两年未发作,未行妇科检查.
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膀胱壁囊肿并先天性孤立肾1例报道
1临床资料患者男46岁,右下腹不适一年入院.患者排尿时感右下腹不适,晕倒,无尿路刺激症状.行直肠双合诊检查,于盆腔右侧可触及一包块约5cm×4cm×4cm.B超、MRI检查示:膀胱右侧壁实质性占位病变.
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直肠癌术后放疗的护理体会
手术治疗是直肠癌的首选治疗方法,放射治疗作为直肠癌的主要辅助治疗手段,可以减少直肠癌的局部复发,提高生存率[1]。对于不能手术或复发的患者,特别是盆腔部位的肿瘤放射治疗在缓解症状上具有一定价值[2]。现就我科21例直肠癌术后放疗的护理作初步探讨。1 临床资料1.1 一般资料:本组21例,男性14例,女性7例。年龄34~71岁,平均53岁,经病理证实为直肠腺癌。其中直肠癌术后预防放疗4例,术后复发并有盆腔转移行放疗17例;其中人工肛门16例,保留肛门的5例。1.2 放射方法:均采用广东威达公司生产的直线加速器6MV-x线做体外照射,分后一野及二侧野的三野照射法,放射剂量为45~60Gy/5-6周。1.3 放射反应:会阴部皮肤较薄易出现皮肤反应:16例是Ⅰ度红斑反应,占76.19%;5例呈Ⅱ度反应占23.81%。8例在接受放疗5—7次后出现全身反应如头晕、恶心和食欲不振,占8.09%;4例出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,占19.05%;3例出现放射性直肠炎,大便频,5~8次/天,稀便、粘液血便和里急后重等直肠刺激症状,占14.28%;5例有放射区皮肤及骶尾部疼痛加剧,占23.81%,其中2例曾因剧烈的疼痛而无法忍受产生轻生念头。2 护理体会2.1 放射前的准备是实施治疗的保证:重视心理护理:癌症患者的思想负担重,情绪波动大,他们不仅要承受肉体上的痛苦,而且要承受因人造肛门产生精神上的压力,甚至为生命是否延续感到恐惧,从而丧失了治疗信心。有两例就曾有轻生念头,这就要求护士对患者抱有极大的同情心,具有高度的责任感,耐心细致地做好心理护理,解除患者的思想顾虑取得信任与合作,此两例轻生的患者在我们耐心说服对症治疗后积极配合放射治疗。 做好基础护理及卫生宣教工作:告诉患者保持放射区皮肤的清洁干燥,穿松软的内裤,避免增加刺激。增加营养提高机体抵抗力。做好常规检查特别是血细胞计数的检查,为开展治疗做好准备。
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回肠壁巨大恶性纤维组织细胞瘤1例报告
患者,男,62岁,农民.因腹痛2小时,于1999年7月10日人院,患者人院前2小时,开始左下腹疼痛,呈持续性疼痛,阵发性加剧,并逐渐蔓延至中下腹,伴有畏寒、发热,但无恶心、呕吐、无腹泻,无尿路刺激症状,以腹痛待诊收入我院.
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使用石蜡油与使用利宁对全麻后男性留置尿管引起术后不适的观察
临床上为了减轻患者手术前的焦虑及留置尿管带来的不适,从人文角度考虑,大都采取麻醉后留置尿管.然而,我们在近2年的临床观察中发现,患者回病房后尿路刺激症状明显(男性显著),有些患者因无法忍受只好即刻拔出尿管,有些患者还需再次导尿.
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双肾纤维膜下积液1例
1临床资料患者,男,44岁.因双侧腰部疼痛2月伴腹部包块1月入院.61天前下午3时无诱因突然出现肾区疼痛,持续24小时后缓解.以后多次出现肾区剧烈疼痛.病程中无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,无尿血.1月前B超发现左右肾周液性包块.20天前阴囊出现水肿,皮肤透亮呈球形.
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尿路感染88例临床分析
目的为提高尿路感染的诊治水平.方法对88例尿路感染的患者进行临床分析.结果男女比为1:10,93%的病人有尿路刺激症状,尿白细胞排泄率100%阳性,尿菌培养阳性率62.5%;有明确易患因素者占48.6%,主要是尿路结石.上尿路感染14d疗法尿常规恢复正常时间11.3±1.23d,下尿路感染3日疗法1.79±0.96d.结论尿路感染以女性多,尿路刺激症状对诊断有提示作用,白细胞排泄率阳性率高,尿菌阳性具确诊意义;易患因素中尿路梗阻多.治疗下尿路感染3d疗程,上尿路感染14d疗程可达到临床治愈.
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积水型肾结核9例临床分析
肾结核的典型临床表现以尿路刺激症状多见,影像学上以肾脏的破坏、钙化改变为主,但近年来。肾结核的表现不典型,且发病率有增多趋势,对肾结核的诊断常有误诊的情况。本文通过近2年收治的9例肾结核患者作一分析,旨在提高对。肾结核的警惕,现报告如下。