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中医怎么治疗尿路感染
尿路感染是女性的常见病、多发病,对于老年女性而言,其发病率更是高达10%.究其原因,是由于女性尿道短而粗,细菌容易上行感染.其次,女性绝经后体内雌激素水平明显下降,导致尿道、膀胱一系列结构与功能改变,局部免疫力下降,因而易造成尿路感染反复发作.
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托特罗定联合雌激素治疗绝经后女性尿道综合征的临床观察
随着生活水平的日益提升,女性尿道综合征越来越引起重视。女性尿道综合征主要表现为突发的尿频、尿急、尿痛,耻骨上疼痛,下腹坠胀等多种不适,而无明显尿路感染证据,临床上发现绝经后女性发病率较高,尿道综合征的发病原因尚有争议,但多数学者认为与体内雌激素水平下降和膀胱过度活动有较为密切的关系。我科从2012年8月至2015年4月,收治绝经后女性尿道综合征患者共80例,采用托特罗定联合雌激素治疗,与对照组相比较,疗效满意,现报告如下。
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常规尿流动力学测定在女性尿道综合征治疗中的意义
尿流动力学概况及Dantec Menuet尿流动力仪的工作原理尿流动力学是根据流体力学原理及电生理学方法来研究储尿和排尿的生理过程及功能障碍的一门新兴学科.研究范围:正常排尿生理学;泌尿系梗阻性疾病;神经原性膀胱、尿道功能障碍;各种类型的尿失禁.
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自拟疏肝通淋方治疗女性尿道综合征临床观察
尿道综合征即指无菌性尿频-排尿不适综合征,临床较为常见.对反复发生尿道刺激症状,如尿频、尿急、尿痛或排尿不适、膀胱区疼痛等,而无脓尿及细菌尿的患者应考虑为此病.尿道综合征在女性中较常见,约占50%[1],通常被误诊为尿感,长期服用抗生素,但临床疗效差.笔者在临床中采用自拟疏肝通淋方治疗36例,获得较好疗效,现介绍如下.
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中医辨证治疗女性尿道综合征56例
女性尿道综合征是指有下尿路刺激症状,而无膀胱、尿道器质性病变及明显菌尿的一组症候群[1],多发于中青年妇女.临床以尿频、尿急、排尿不畅、小腹坠胀为主要表现,病程较长,常反复发作,缠绵难愈,西医治疗无特效药物.笔者自1998年1月~1999年12月,运用中医理论对56例女性尿道综合征患者进行辨证论治,收效较为满意,现报道如下.
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女性尿道乳头状腺瘤恶变1例
患者女性,67岁.因尿道口肿物3年,血尿2个月入院.患者自觉尿道口肿物近2个月生长较快,伴尿频,有时尿失禁.查体:肿物位于尿道外1/3处,表面有溃疡、出血及脓性渗出物,腹股沟及周身表浅淋巴结无肿大.于肿物基底部0.5cm处行环形切除.病理检查巨检:肿物椭圆形,4.5cm×4cm×2.4cm大小,无蒂,表面光滑,远端有溃疡、出血.切面实性,灰白、暗红相间,质脆软.镜检:肿瘤细胞大部分呈乳头状结构,部分腺管状,大部分被覆的柱状上皮细胞,有轻度异型,部分上皮极向紊乱、明显异型有恶变.乳头轴心有纤维、血管组织(图1);少部分乳头被覆柱状上皮,与尿道外段的复层扁平上皮相连接(图2),个别乳头被覆柱状上皮有鳞化,境界清楚,无包膜浸润.
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女性尿道憩室内癌一例报告
女性原发性尿道肿瘤少见,发生于尿道憩室内的肿瘤则更少见.2003年1月我院收治1例,现报告如下.
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女性尿道恶性黑色素瘤一例报告
女性尿道原发黑色素瘤临床罕见,我们收治1例原发并再发患者,现报告如下.
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女性尿道及括约肌重建术二例报告
我们应用重建尿道与重建横纹括约肌术治疗女性尿道缺如患者2例,疗效良好.现报告如下.
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女性前列腺与女性前列腺炎
关于女性是否有前列腺的争论已有多年,近年来的研究表明女性前列腺是客观存在的.而女性前列腺炎这一概念的提出对于诊断治疗女性尿道综合征具有重要的临床意义.现将女性前列腺与女性前列腺炎的研究进展综述如下.
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女性尿道旁平滑肌瘤三例临床分析
女性尿道旁指起源于膀胱颈以下,尿道与阴道之间的平滑肌而产生的良性肿瘤,临床少见.2004年至2008年,我们共收治3例尿道旁平滑肌瘤患者,现对术前诊断和手术路径做一总结,报告如下.临床资料1.病例1,女性,28岁,因尿频半年人院.行经腹子宫附件B超检查发现膀胱颈低回声肿块,大小2.1 cm×2.4 cm,边缘光滑,未见明显血流信号.膀胱镜检查未见明显病变.
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女性尿道旁平滑肌瘤三例临床分析
发生于尿道旁的平滑肌瘤比较罕见,发病隐匿,多数为良性病变,常在妇科查体时首次发现,高发于35~50岁的妇女,回顾性分析本院近2年收治的尿道旁平滑肌瘤患者3例,现介绍如下.
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采用小梭形造口引流术治疗女性尿道旁腺囊(脓)肿的疗效观察
女性尿道旁腺囊肿临床上并不少见,目前常用的治疗方法是囊肿切除术,但该手术具有操作复杂、出血多、易并发尿道损伤等缺点[1].国内有采用囊肿造口术的报道,但有报道认为:造口术术后易发生切口粘连而导致囊肿复发[2],天津市蓟县人民医院于1994年1月至1999年1月采用造口引流术治疗尿道旁腺囊肿8例,但有2例分别于术后半年及8个月因切口粘连囊肿复发,后行囊肿切除术.自2002年10月我们开始采用小梭形造口行囊肿切开引流,取得了良好的效果,值得临床推广.
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女性射液(潮吹)去神秘化
本文目的在于强调女性射液是一种可以解释的生理现象,并不神秘.首先,我们知道潮吹时的液体不是尿液,也不是阴道里面分泌的液体,而是一种碱性液体,是由位于女性尿道周围、类似"前列腺"的腺体分泌的,在性刺激下高速涌出,压力很大时就是喷射状了.
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女性尿道异位开口导尿1例
导尿是用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法,为尿潴留病人放出尿液,协助临床诊断,为某些手术做好术前准备.但在临床导尿过程中,遇到一例老年女性患者因尿道口异位导致导尿困难,对这例患者,应采用2人协作导尿,效果满意.
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女性尿道憩室内巨大结石并尿道阴道瘘1例
1 资料与方法患者, 女, 39岁, 已婚, 育1子, 因"反复尿频、尿急、尿痛伴性交痛1 年"入院.入院前1 年, 患者无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛, 伴性交痛;同时感觉尿道口及阴道前壁坠胀不适.无尿失禁, 无血尿.十余年前有膀胱阴道瘘修补手术史.入院体格检查:发现阴道前壁与尿道之间有一约3 cm×3 cm 的包块, 质硬, 并可扪及二处分别直径约5 mm的漏口, 漏口处可见一枚黄褐色结石.行尿道镜检查发现:
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女性尿道原发性恶性黑色素瘤五例
女性尿道原发性恶性黑色素瘤是一种罕见、恶性度高、发展快、预后差的肿瘤.我院1980-2009共收治5例,现报道如下.例1 46岁,发现尿道外口有一黑褐色肿块2个多月,伴有接触性出血,无疼痛.于1980年3月16日入院.查体:于尿道外口"5点"处有一2.6 cm×1.4 cm肿块,呈黑褐色,边界清楚,质较硬,表面有溃疡,触及易出血;心肺未见异常,腹股沟淋巴结未触及.入院后4 d在硬膜外麻醉下,行尿道肿物切除术.术后病理诊断:尿道原发性恶性黑色素瘤.患者拒绝进一步治疗,术后7 d出院.术后5个月因急性昏迷于我院行急诊开颅术,患者不治死亡,术后病理证实为脑转移性恶性黑色素瘤.
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尿道扩张治疗女性尿道综合征17例
我院自1996年始,利用尿道探经尿道治疗女性尿道综合征17例,效果满意,报告如下。1 资料和方法 本组17例,年龄45~73岁,平均49.1岁;均为已婚女性,病程3个月~13 a。主要以临床表现和膀胱镜检查诊断。患者表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难或憋尿感,少数伴有尿失禁、下腹痛或腰痛。多次尿常规检查正常,尿细菌培养无菌生长。全部病例均经膀胱镜检查,证实膀胱腔内除后尿道、三角区充血,滤泡或苍白等改变外,均无其他病变。尿道外口无息肉生长及狭窄。各项检查证实无膀胱尿道器质性疾病。全部病例均经口服或注射多种抗菌药物治疗而无效。 方法:患者平卧位,会阴部及尿道外口常规消毒,取8号(直径8 mm或直径8.5 mm)金属尿道探,无菌下经尿道扩入膀胱内,放置30 min,每周1次每疗程3~10次。2 结果 本组17例全部经过3次以上治疗,其中3次治疗11例,5次治疗4例,10次治疗2例,治疗后第1次大多数患者均有好转,连续治疗3次,症状明显缓解。其中2例经过10次治疗后症状虽然缓解,但每年冬季症状仍然复发,再次治疗只需2~3次,症状即可消失并可维持1 a,全部病例未出现任何并发症及副作用。3 讨论 1923年,Steven首先描述了女性患者反复发作尿频、尿急、尿痛、膀胱里急后重、排尿困难等症状,而尿常规正常,中段尿培养阴性,无明显器质性病变的一组临床症状群——尿道综合征,迄今病因仍未彻底阐明。 我们利用尿道扩张治疗女性尿道综合征的体会是:多次治疗(至少3次以上)其效果明显,虽有复发但仍可再次治疗而且症状消失可维持1 a以上。在目前尚无理想的治疗方法中采用尿道扩张进行治疗,实为一种易于推广的方法。至于每疗程中,治疗次数和间隔时间应根据患者症状决定。如症状消失后仍需继续治疗2次以上,以此巩固治疗效果。为提高治疗效果,我们选用粗的尿道探进行治疗,治疗中发现只有将尿道全部扩开后,症状消失明显。选用较粗尿道探治疗女性尿道综合征的治疗机理尚有待进一步探讨。但其治疗效果明显且方法简单,费用低,确是一种收效快、疗效好、无明显副作用及并发症的方法。
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留置导尿的护理
导尿术是用无菌导尿管自尿道插入膀胱引出尿液的方法.导尿可引起医源性感染,因此,在操作中应严格掌握无菌技术,熟悉男、女性尿道解剖特点.避免增加病人的痛苦.
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妇科老年患者术前留置尿管困难3例
妇科老年患者手术前大部分都要行留置导尿,是一项常用的护理操作.女性尿道短而直,插管较容易,而为老年患者插管时常找不到尿道口,或找到尿道口却尿管插入困难.现对我院妇科2008年1月至2009年1月术前留置导尿管困难的3例老年患者进行分析,就其留置导尿管时遇到的困难及应对措施做如下报道:1临床资料1.1一般资料3例平素无尿道炎症症状,年龄70-76岁,平均73岁.