首页 > 文献资料
-
围术期人员因素对洁净手术室空气含菌量的影响及相关性研究
空气洁净技术在手术室得到了广泛的应用.近年来,国内洁净手术室的建设非常迅速,其在实际运用中也证实能有效地保证手术环境的洁净和稳定,能明显降低手术切口感染率[1].然而,洁净手术室空气中的细菌密度不仅取决于手术室的净化效果也取决于手术室的日常管理,其与人员因素有十分密切的相关性[2-3].为了进一步明确围术期人员因素对空气含菌量的影响,本研究随机抽取2008年8~12月在百级层流手术间开展的体外循环下二尖瓣置换手术60例进行4个时间段的空气采样,探讨围术期不同时间段人员流动次数与空气含菌量之间的关系.
-
高频超声检查白内障200例临床分析
白内障是排在我国第一位致盲原因,极大地影响了人们的生活质量,特别是老年性白内障发生率的逐年上升现已受到人们重视.本文通过对残联组织的200例中老年性白内障患者晶状体进行超声检查,并经裂隙灯及人工晶体置换手术印证,现报道如下.
-
人工膝关节置换术患者围手术期的健康教育
膝关节会因骨性退变、类风湿性、创伤、炎症等疾病引起关节疼痛、畸形及关节功能丧失,使患者的日常活动受到了严重影响.通过人工膝关节置换手术能解除患者膝部疼痛,纠正关节畸形,改善关节功能,提高患者的生活质量.
-
全髋关节置换术前的护理准备
人工全髋关节置换术是目前比较成功、安全、疗效较好的关节置换手术,可以达到解除髋部疼痛,保持关节稳定,关节活动较好及调整双下肢长度等治疗目的,亦是改善病废髋关节功能的重要手段之一,已广泛应用于各类髂关节疾病.由于手术创伤大,术后康复慢,因此做好手术前的护理准备工作是该手术成功的重要环节.现将护理体会介绍如下.
-
努力推动我国髋、膝关节修复重建事业的发展
近十年来,我国人工关节事业的发展突飞猛进,分析其原因,主要有以下几点:其一,通过人工关节置换手术,能将患者被破坏的关节修复,并重建一个稳定的有良好功能的新关节,使患者明显解除疼痛、恢复功能、大大提高生活质量,并得到了长期稳定的治疗效果.
-
风心病术后胎盘巨大静脉池剖宫产围麻醉期处理1例
产妇,女,26岁,ASAⅢ级,体重64kg,因G1P040周孕活胎临产入院.2年前因患风心病二尖瓣狭窄在本院作二尖瓣置换手术,术后长期口服小剂量华法林抗凝治疗,人院时心功Ⅱ级.彩色多普勒提示脐带绕颈,胎盘有一11.5em×10.2em×4.8em巨大静脉池.拟作剖宫产术.
-
心脏瓣膜置换术的配合体会
我院从2000年1月~2006年5月对51例患者施行了心脏瓣膜置换术,其中1例术后并发心内膜炎,另50例效果均良好.现将我们的护理配合介绍如下.
-
西乐葆超前镇痛在膝关节置换手术中的应用
随着人们对生活质量要求及医疗水平的不断提高,膝关节置换量逐年上升.为提高疗效,术后早期关节功能锻炼至关重要.但因术后切口疼痛往往是影响患者膝关节功能康复训练的重要环节,近而影响康复及生活质量.在临床工作中,疼痛已经成为继体温、呼吸、脉搏、血压之后的第五大生命体征.近年来医学上有个新概念,即超前镇痛.因而,膝关节置换手术超前镇痛的应用也被许多学者所认同,超前镇痛能通过抑制神经的可塑性变化,达到手术后镇痛和减少镇痛药物量,减少不良反应的目的,给病人身心带来好处.我院自2011年11月至2012年9月对膝关节置换手术患者采用超前镇痛,取得了良好的镇痛效果.现报告如下.
-
人工双动股骨头置换治疗老年股骨颈骨折23例疗效分析
随着老年平均寿命的延长,老年股骨颈骨折的发生率显著增加并大多伴有内科疾病(糖尿病、脑血管疾病、心血管疾病等),且骨折的不愈合率、股骨头坏死率很高.迅速重建髋关节的解剖结构、恢复功能、解除疼痛是老年股骨颈骨折患者急需解决的关键.我院自2005年3月至2008年5月,对23例老年股骨颈骨折患者采用人工双动股骨头置换手术,取得了较为满意的疗效,现报告如下.
-
主动脉瓣、二尖瓣双瓣置换术34例报告
近年来随着心脏外科技术的提高,心脏保护的完善,心脏联合瓣膜病主动脉瓣、二尖瓣双瓣置换手术(DVR)率日益提高.我院自1992年6月~1999年11月共施治34例DVR术,报导如下.
-
全髋关节翻修术的围手术期护理
人工全髋关节置换术是重建髋关节功能的主要手段.近年来随着置换假体技术的改进及水平的提高,髋关节置换的疗效明显提高,极大地改善了患者的生活质量,但由于假体松动、人工关节脱位、骨折、假体断裂及感染等原因,必须进行翻修手术.全髋关节翻修术与首次髋关节置换术相比,手术更为复杂、困难,对护理工作的要求也更高.我科自2010年7月至2012年11月共行髋关节翻修手术45例(45髋),我们在护理中加强围手术期护理,取得了满意的效果.1 资料与方法1.1 一般资料 对象为2010年7月至2012年11月我科收治的行髋关节翻修手术45例(45髋)患者,其中男34例,女11例,车龄45~76岁,平均年龄67岁.股骨头置换术后翻修32例,全髋置换术后翻修13例.首次接受髋关节假体置换手术到翻修之间的间隔时间为1~11年,平均病程为6年.
-
老年人工全髋关节置换42例护理体会
我院自2005年1月至2008年3月共做全髋关 节置换手术62例,其中老年患者42例,现将术中护 理体会报告如下.
-
手及腕部人工指关节置换患者的护理
探讨手及腕部人工指关节置换手术,术前护理方案和术后康复功能训练的临床应用效果。人工指关节的设计融合了解剖形状设计,骨整合,高新科技材料三种新概念,在一定程度上提高了关节功能的恢复。手部关节多,活动度大,各种原因造成的关节损伤都会使关节活动受限,那么指关节置换术主要目的在于减轻病痛,矫正畸形和改善手部功能。
-
60例人工全膝关节置换术后护理体会
人工全膝关节置换手术是当前关节外科前沿技术,其对严重骨性关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等疾病的治疗效果,目前已获得广泛认同,而术后系统的护理康复锻炼是保证手术成功、重新获得一个无痛的、功能良好的、外形满意的关节的一个重要因素.
-
早期肢体功能锻炼在股骨头置换术后的临床观察
随着社会的发展,交通事故的增多,股骨颈骨折骨折的病人越来越多,传统的治疗方法,如保守牵引治疗患者卧床时间长,容易出现卧床并发症如坠积性肺炎,泌尿系感染,下肢静脉血栓的形成,废用性肌肉萎缩等,使患者的肢体不能早期功能锻炼.人工股骨头置换术是解决股骨颈骨折的有效方法.人工股骨头置换手术,已越来越多的运用于老年股骨颈骨折中.但如果术后肢体功能得不到有效正确的早期功能锻炼,患者肢体功能还是难以完全恢复.髋关节得不到早期合理的有效功能锻炼,髋关节出现关节粘连、僵硬、强直、关节活动障碍,使整个下肢功能障碍,使手术前功尽弃.患者早期功能锻炼可以有效的预防以上的并发症.
-
全军首例人造骨盆置换手术成功
2000-12-18,西京医院全军骨科研究所与血管内分泌外科、麻醉科、 放射科等科室联 手,历经9 h奋战,完成了1例巨大骨细胞瘤的切除,同时采用世界先进的个体化人 工半骨盆换下了病变缺损的骨盆,使患者恢复了健康肢体的功能. 接受盆骨置换的女性患者李某,0.5 a前突发髋关节剧疼,医生发现其左侧髋骨肿瘤伴盆腔 内 巨大包块与直肠、膀胱、子宫和骶骨有粘连,需作肿瘤切除骨盆置换手术,手术十分复杂, 难度很大. 为使患者换上适合的人工骨盆,放射科通过CT构成骨盆立体图形,并与德国林克 公司合作,将自行设计的人工骨盆制成图纸,生产出了适合该患者个体化的人工半骨盆. 为 减少术中出血,放射介入科在术前48 h对其施行肿瘤滋养血管拴塞术. 手术中,专家们首 先切除生长在髋骨的巨大骨细胞瘤,取掉病变骨盆置入人造骨盆,并将人工假体上翼后外侧 固定板与骶关节用特制双极球与半盆窝粘合,达到各部位稳定,活动自如的效果. 据检索该 手术为全军首例.(摘自《四医大通讯》2001-01-01,第2版)
-
轻比重腰麻在老年人股骨头置换术中的应用
随着人们生活水平的提高,近年来接受股骨头置换手术的老年患者日渐增多,由于老年患者多有黄韧带骨化、硬膜外间隙变小而致硬膜外麻醉实施困难,我们采用轻比重腰麻,通过简化麻醉过程,控制麻醉平面,减少对呼吸、循环的影响,从而方便麻醉管理,提高了手术的安全性.
-
硬膜外麻醉复合全身麻醉在膝关节置换术中应用
膝关节假体置换手术越来越多应用到临床当中,随着医学的的不断进步,膝关节假体置换术是目前较为成熟的一项手术技术,膝关节假体置换术是治疗膝关节严重疾病、解除膝关节疼痛、重建膝关节功能的重要手段.虽然手术技术成熟,但关节置换手术创伤大,骨水泥的应用可能出现骨水泥毒性反应,膝关节置换患者大多以老年人为主,而老年患者各脏器功能减退,通常伴有心肺脑等疾病,心血管调节功能下降,因此麻醉风险较大,如何选择一个合适的麻醉方法能有效控制不良应激反应,维持患者生命体征平稳,避免并发症的发生,保障围术期的安全.本文报道我院40例膝关节假体置换术患者采用硬膜外麻醉复合全身麻醉两者结合应用的情况,报道如下.
-
股骨头缺血性坏死的X线平片、CT与MRI对照鉴别分析
对照分析股骨头缺血性坏死各期在X线平片、CT与MRI上的不同影像特征,评估三者在诊断股骨头缺血性坏死上的应用价值.1 临床资料按照股骨头和关节间隙将股骨头缺血性坏死分为三期,追踪观察及回顾性分析了10例X线平片、CT、MRI与临床资料较完整的从早期发展到晚期的病例,其中男性8例,女性2例,年龄10~59岁,单侧发病7例,双侧发病3例,10例晚期均做了股骨头置换手术,其中2例双侧发病的在患者要求下为做对照,分别在早期手术治疗一侧而痊愈.
-
膝关节置换术后早期中药熏蒸辅助康复的研究
膝关节是全身大复杂的关节.随着人口老年化导致膝关节骨性关节炎的患者明显增加,并日趋年轻化.患者为提高生活质量,更多患者遂要求治疗.许多患者不愿意接受长期而痛苦的慢病治疗,往往追求短平快的膝关节置换手术.1 资料与方法