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人工髋关节置换术的围术期护理
目的:探讨人工髋关节置换术的护理方法,提高手术成功率和安全性。方法:对33例人工髋关节置换术病例作回顾性总结分析。结果:33例患者均痊愈出院,关节功能恢复良好,无不良反应及并发症。结论:术前作好心理护理,饮食指导,重视家属支持,并进行全面的耐受性评估及充分的术前准备,可提高手术的安全性;术后严密监测生命体征,加强安全护理,防止下肢深静脉血栓、髋关节感染与脱位、切口感染,并给予循序渐进的康复训练指导。可确保手术成功与关节功能恢复良好。
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骨折并发脂肪栓塞的治疗体会
脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom,FES)是外伤、骨折等严重伤的并发症.近年来随着社会经济的进步,机动车辆日益增多,交通肇事致骨折的住院病人占较大的比重.肇事伤与非肇事伤大多要求急症手术.我们选择2006-2011年骨折确诊并发脂肪栓塞9例进行临床分析,总结如下:1资料与方法1.1一般资料;9例中男8例,女1例,年龄38~76岁;7例交通肇事伤,2例跌伤.其中1例脓骨外科颈骨折、髋臼骨折,肱骨外科颈在外院多次手法复位,股骨髁上牵引治疗髋臼骨折;1例股骨颈骨折,伤后18h行人工股骨头置换手术;1例骨盆骨折,行骨盆兜固定:1例股骨粗隆间粉碎性骨折,1例肱骨上段、下段骨折、尺骨骨折,1例双股骨骨折,2例胫腓骨骨折,1例肱骨骨折、股骨骨折均于8h内行骨折内固定手术.2例开放性骨折,均无颅脑及胸部损伤.
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轻比重布比卡因腰麻用于人工股骨头置换术的体会
目前临床多用0.75%的布比卡因配制成重比重药液进行蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰部麻醉).本研究根据临床骨科侧卧位下行人工股骨头置换手术的实际情况,部分患者使用0.2%的布比卡因轻比重药液进行腰部麻醉,取得了满意的临床效果,现总结如下.
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人工关节置换术后感染与手术室因素的分析对策
各类人工关节假体的置换手术作为人体功能重建的有效治疗,在不断完善发展起来,主要的人工关节植入物有全髋关节、半髋关节、膝关节、肩关节等.
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不同助行方式对人工全髋关节置换术后患者假体早期稳定性的影响
目的 探究不同助行方式对人工全髋关节置换术后患者假体早期稳定性的影响效果.方法 选取2015年9月~2016年9月在我院接受人工全髋关节置换手术的患者120例为研究对象,将其进行随机分为对照组和实验组,各60例.两组均进行人工全髋关节置换手术,并在术后1周内进行假体早期功能性锻炼.对照组采用框架式助行器进行辅助行走,实验组采用腋式拐杖辅助行走.对两组患者锻炼6个月后的恢复情况进行比较.结果 实验组出现假肢下沉情况的评分和VAS疼痛情况评分均明显低于对照组,且患者的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).两组患者髋关节功能对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在对人工全髋关节置换手术后患者假体早期稳定性进行增强的过程中,采用腋式拐杖助行方法的稳定性显著于框架式助行器辅助方法,值得推广.
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品管圈在提高住院患者髋关节置换术后康复功能锻炼达标率中的应用
目的:提高髋关节置换术后患者功能达标率,促进髋关节功能恢复.方法:成立品管圈小组,根据品管圈的活动步骤,对髋关节置换术后患者功能锻炼达标率低进行要因分析,制定并落实4项质量改进措施,将改进前后的状况进行比较分析.结果:住院患者髋关节置换术后功能锻炼达标率由活动前的48.65%提高至77.58%,品管圈目标达成率102.90%,进步率59.9%.此外,圈员的发现问题、解决问题和团队协作能力明显提高.结论:正确运用品管圈质量管理工具可有效提高住院患者髋关节置换术后患者功能锻炼达标率,保证临床康复护理效果.
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骨科康复护理技术在髋关节置换术后的临床应用效果
本研究的研究目的:分析在进行了髋关节置换术的患者身上进行骨科康复护理技术的临床应用效果.研究方法:选择我院从2015年3月-2016年3月期间在我院的骨科住院治疗并且进行髋关节置换手术的患者120例作为本次实验的研究对象.将收治的120名患者按照随机分组的原则分成实验组和对照组.对实验组和观察组的患者,在进行髋关节置换手术后分别采用不同的护理方式,对照组的患者只采用一般的护理方式,实验组患者则在对照组患者得到的护理基础上进行术前指导,术后则进行康复护理,然后将实验组和对照组的临床效果及对术后护理的满意程度进行对比分析.研究结果:实验组患者在髋关节手术结束后的关节功能恢复更加好,并且患者术后并发症轻微.实验组患者在手术后的初次进食时间,术后初次下床时间及出院时间都明显比对照组患者的短,两组患者中,实验组的患者对髋关节评分明显更高,两组之间评分差异具有统计学意义(P<0.05).临床满意度评分中实验组患者的满意度相对对照组患者的评分更高,实验组和对照组之间的数据差异具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:针对髋关节置换术后的患者进行骨科康复护理能够促进髋关节功能的恢复,减少患者出现并发症的概率,提升患者的对医护人员护理质量的满意程度.
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人工关节置换术后应激性溃疡的防治
目的:分析人工关节置换手术后应激性溃疡发生的原因 ,总结其临床表现及诊断要点 ,探讨合理的防治方法.方法:回顾自2005年1月~2011年4月 ,人工全髋关节置换及人工膝关节表面置换手术病例 ,对其中发生应激性溃疡的5例病例进行分析.结果:本组5例出现症状后采取积极对症治疗.1例在l天内呕吐咖啡样液体得到控制 ,黑便消失 ,3例2天内得到控者.1例第3天在胃镜下止血后3天内症状控制 ,一周后正常进食.效果满意.结论:对长期服用NSAID类药物、激素等容易引起胃粘膜损害药物的患者 ,对高龄患者在围手术期使用雷尼替丁或洛塞克等药物治疗 ,可有效预防应激性溃疡的发生.对已发生应激性溃疡的病例应积极治疗.
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骨折疏松老年患者转子间骨折人工假体置换研究(附48例病例报告)
目前,人工股骨头置换已成为治疗高龄股骨转子间骨折安全有效的方法之一,不但能消除疼痛,对于粉碎性不稳定骨折目前国内外都主张手术治疗,以减少并发症的发生.随着人工关节技术的发展,股骨粗隆间粉碎性骨折人工关节置换手术在基层医院也逐渐提到日程上来.我院自2002~2016年共收治48例老年且伴有骨质疏松的股骨转子间粉碎性骨折患者,进行人工股骨头置换,收到良好的效果.