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先天性皮肤缺损症1例
患儿,男,10小时,因生后双下肢皮肤缺损收入新生儿科.
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早产儿硫酸镁中毒1例报告
我院收治早产儿硫酸镁中毒一例报告如下:早产儿,女,因呼吸浅表,四肢肌张力低下1小时,由产科转入新生儿科.患儿系第1胎第1产,孕35周加2天,其母因重度妊高征,胎心缓慢剖宫产提前结束分娩.
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Noonan综合征1例报告
患儿,男,为第1胎,母亲高龄(37岁)初产妇,于胎龄40周剖宫产娩出,生后即出现全身发绀,经吸氧等处理病情稍改善后转入新生儿科.家族史无特殊,体检:成熟儿貌,反应差,全身发绀,头向左侧歪斜,后发际低,眼距增宽,不睁眼,双耳较小,位置低,颈短,双侧颈蹼,左侧尤明显,右侧胸廓稍隆起,两肺呼吸音对称,心前区无隆起,胸骨左缘Ⅱ、Ⅲ肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,腹胀,肝脾不大,阴茎短小,右侧阴囊空虚,右手通贯掌,双侧扁平足,足底后2/3光滑无皱纹,四肢肌张力增高,髋关节外展.头颅CT:缺氧缺血性脑病;心电图:右室高电压;X线:双侧股骨骺缺失.
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新生儿早期先天性梅毒1例报告
我科于1999年7月11日接诊1例患有早期先天性梅毒的新生儿,现报告如下.患儿女,系第1胎,第1产,孕33周早产.因产后全身皮肤青紫,产科经鼻导管吸氧观察半小时青紫无改善,转入新生儿科.该患儿之母为初婚初产,孕33周先兆流产经保胎无效于1999年7月11日经阴道自然分娩.羊水Ⅰ度污染,有宫内窘迫史,产后全身皮肤青紫,Apgar评分1分钟9分,5分钟8分.查体:体温36℃,脉搏132次/分,呼吸83次/分,体重2 000g,身长45cm.早产儿貌,发育营养一般,神志清,反应差,鼻塞,哭声弱,声音嘶哑,呼吸急促、表浅,欠规则.面部及全身皮肤青灰,口周鼻周紫绀.
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新生儿化脓性骨髓炎两例误诊报告
例1:男,8天,足月顺产.出生第8天于本院儿外科行会阴肛门成形术,术后大便通畅,无腹泻、腹胀,但一直发热,体温为38.5~40℃,R52次/分,哭声响,口吐白沫少许,两肺呼吸音粗,无罗音,心(-),会阴肛门无红肿,四肢肌力、肌张力正常,以新生儿肺炎转入新生儿科,查胸片正常,血常规:WBC20.2×109/L,L0.38,N0.62,先后用过青霉素、新青霉素、先锋霉素、氨苄青霉素,体温仍波动于38~38.5℃,入院第8天发现右上肢不能上提,肌张力略低,即摄两肩关节及右上肢X片,报告为正常,当时考虑为臂丛损伤,给予对症处理,入院第20天,出现右上肢肘部及上臂肿胀,重摄X片显示为右肱骨远端感染伴脓肿形成,行脓肿切开排脓冲洗术,脓液培养为大肠杆菌,住院治疗51天痊愈出.
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高频振荡通气在新生儿气胸中的应用
新生儿气胸是新生儿期严重疾病之一,可危及新生儿生命.高频振荡通气(HFOV)是用小于生理解剖死腔的潮气量,以较高频率的振荡产生双相压力变化,从而实现有效气体交换的机械通气方法.HFOV作为一种肺保护策略,能够在不增加气压伤的前提下,有效提高氧合,治疗新生儿气胸有其独特的优点.我院新生儿科2004年1月至2007年12月应用HFOV治疗15例气胸患儿,取得满意的疗效,报告如下.
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危重新生儿静点葡萄糖酸钙引起钙剂外渗的治疗及病因探讨
新生儿血钙低于1.8 mmol/L或游离钙低于0.9 mmol/L时称低钙血症[1].症状轻重不同,主要表现为神经肌肉兴奋性增高,严重的症状是喉痉挛和呼吸暂停,静脉滴注葡萄糖酸钙注射剂是我院新生儿科常用的补钙手段,而钙剂外渗所引起不良后果时有发生,现将我院近5年静滴葡萄糖酸钙情况分析如下.
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新生儿海洛因戒断综合征15例临床分析
新生儿戒断综合征近年来虽然已有报道,但仍有不少病例被漏诊或误诊,如未得到恰当和及时的治疗,可导致惊厥发作,甚至婴儿猝死.随着妇女吸毒人数增多,尤其是贵州、云南等地区,该病发病率有增高趋势,为引起新生儿科及产科医生的重视.现将我院2002年3月至2006年9月收治新生儿海洛因戒断综合征15例分析报道如下.
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早产儿机械通气相关性肺炎的高危因素和病原菌分析
随着新生儿科专业的快速发展,新生儿重症监护病房(NICU)的建立,呼吸机的广泛应用,使得早产儿,极低体重儿抢救成功率大大提高,但伴随着气管插管,机械通气所致的机械通气相关性肺炎(VAP)也成为NICU中的一个重要问题,是早产儿死亡的一个重要原因.
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早产低出生体重儿107例临床分析
当前如何降低早产儿、早产低出生体重儿死亡率,提高其存活率与质量,是儿科医师关注的问题.我院新生儿科自2000年1月至2006年11月全部住院新生儿861例中早产低出生体重儿共107例,早产儿占住院新生儿12.4%,临床分析如下.
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新生儿肺出血52例分析
肺出血是新生儿疾病中的一种危急症候群,是新生儿期死亡的重要原因之一.常发生在许多严重原发病晚期.发病率约占活产婴儿的1‰~5‰,尸检的1%~40%[1].新生儿肺出血病因复杂,早期诊断方法缺乏特异性,诊断困难,一旦确诊往往为时已晚,病死率极高.及时治疗以及加强对原发疾病的预防十分重要.现对我院新生儿科1996年1月至2006年1月收治的52例新生儿肺出血的临床资料分析如下.
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早产儿呼吸管理——附70例呼吸衰竭机械通气分析
早产儿呼吸衰竭在机械通气治疗过程中并发症多,病死率高.本研究对我院新生儿科2003年1月至2005年8月收治的70例呼吸衰竭并进行机械通气治疗的早产儿资料进行分析,旨在探讨引起早产儿呼吸衰竭的常见原因,机械通气所引起的主要并发症以及呼吸管理过程中的体会.
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早产儿经大隐静脉置入中心静脉导管3例报道
经外周穿刺的中心静脉导管(PICC)是经外周静脉穿刺插管,使其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.在新生儿科多用于危重和极低出生体重儿,为治疗提供有效的静脉通路.但当个别患儿肘部血管不适宜置管而又需长期静脉输液时,我们在充分考证后,在我院新生儿重症监护室(NICU)于2005年6~7月共进行了3例经大隐静脉穿刺置入PICC导管,全部成功,报道如下.
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新生儿呕吐原因分析及护理对策
呕吐是新生儿常见的症状之一,它既可以是消化道功能紊乱或消化道梗阻的主要表现,也可以由消化道外疾病和某些生理解剖因素造成.如果呕吐处理或护理不当,可能造成窒息等严重后果.因此在新生儿科临床工作中,对于患儿的呕吐应认真分析其原因,并予以适当的处理.本文总结我院近2年来新生儿病区呕吐患儿的原因和护理要点.
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152例新生儿ABO溶血病诊治分析
新生儿ABO溶血病(ABOHDN)是引起新生儿高胆红素血症的常见原因之一,严重者可引起胆红素脑病,导致神经系统后遗症,故早期诊断与治疗尤为重要.现将我院新生儿科2001年1月至2004年8月收治的ABOHDN 152例分析如下.
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高频振荡通气治疗早产儿肺透明膜病疗效观察
新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD),是早产儿生后早期出现的以进行性呼吸困难为主要表现的呼吸系统疾病,是呼吸衰竭的主要病因,也是早产儿死亡的主要原因.高频振荡通气(HFOV)用于治疗新生儿HMD,取得了满意效果.本文将我院新生儿科用HFOV以及未用HFOV治疗HMD两组患儿进行疗效对比,现报道如下.
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新生儿病毒性心肌炎8例临床分析
新生儿病毒性心肌炎是由病毒感染引起的新生儿心肌损害,临床表现不典型,死亡率高,如能早发现,早诊断,通过积极治疗,可提高治愈率,降低死亡率,改善预后.对我院新生儿科2001~2003年诊断的8例新生儿病毒性心肌炎进行临床分析,报告如下.
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40例早产低出生体重儿静脉营养临床观察
早产低出生体重儿,特别是极低出生体重儿,吸吮力差、吞咽反射弱、胃容量小、肠管运动弱,常出现喂养困难,而致热卡不足而造成营养不良及多种并发症,故适时、适量补充营养物质对早产儿的生长发育、预防并发症十分重要.我院新生儿科病房对2002年11月~2003年9月患各种原发病的40例早产儿采用静脉营养,取得满意结果,现总结报告如下.
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孕产妇RPR效价与先天梅毒关系探讨
梅毒在我国基本消灭,但近年随着性传播疾病流行,梅毒又有蔓延趋势.妊娠期梅毒发生呈上升趋势,已引起世界卫生组织关注[1],为探讨梅毒抗体效价与先天梅毒关系,对本院产科与新生儿科31例孕产妇及子女分别检测梅毒血浆快速反应试验(RPR)效价、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA),并对结果进行回顾性分析.
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新生儿ABO溶血75例临床分析
新生儿ABO溶血是早期新生儿高胆红素血症的常见病之一,严重病例可出现重度贫血,高胆及胆红素脑病,甚至死亡.近几年来,由于重视了早期诊断和早治疗,发生胆红素脑病和死亡病例明显减少.现对我院新生儿科1996年7月至2003年2月收住的新生儿ABO溶血75例作临床分析.