中国急救复苏与灾害医学杂志
China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine 중국급구복소여재해의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学救援学会
- 影响因子： 0.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-6966
- 国内刊号： 11-5452/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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江西武警某部冬、秋季新兵集训期伤病谱比较
目的 分析江西某部冬、秋季新兵集训伤病谱特点,为集训期防病工作提供参考.方法 采用国际ICD-10标准对所有伤病进行分类与命名.用IBMSPSS 21.0软件进行数据分析.结果 冬、秋训前5顺位的系统疾病从高到低均依次为呼吸系统疾病、军事训练性损伤、消化系统疾病、皮肤和皮下组织疾病和某些传染病寄生虫病,分别累计占全部伤病的94.84％和91.88％,其中第1顺位的呼吸系统疾病,分别占56.51％和40.93％,秋训各系统疾病昼夜发病率均高于冬训.结论 和冬训相同,做好呼吸系统疾病预防,强调训练中下肢防护,宣传和普及皮肤病健康知识,提高水痘鉴别能力,可有效降低秋季新兵集训期各类伤病的发生.根据集训期的气候变化,灵活调整训练计划和卫生工作方向,对卫生防病有积极意义.
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优化和谐使命-2015医疗服务中术前及术中流程,提高手术效率初探
针对历次和谐使命医疗服务中拟手术患者在门诊完成术前常规检查(包括抽血化验、心电图、影像检查及超声检查等)耗时长,术前专家组病例讨论审核开始时间晚,占用时间长使手术不能尽早开始,以及手术安排不紧凑导致手术结束时间过晚的情况.在和谐使命-2015任务格林纳达站医疗服务期间,采取有手术需求患者优先就诊、专门设置术前检查套餐、开通绿色通道提前检查,完善术前检查基本条目及注意事项提醒,专家讨论酌情提早开始并采用常规及简化两种审核程序,手术统筹安排,在保障安全前提下多台同时展开,缩短接台手术的时间间隔等举措,缩短了围手术期处理时间,做到了在高峰期10台以上手术的情况下在当天24:00前完成手术,给外科医生节省出了宝贵的休息时间,效果理想.
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分层次带教提高护生核心能力的效果研究
目的 研究分层次带教在临床带教中的应用效果,为进一步做好护理队伍培养提供参考.方法 选取临床218名护理实习生,随机分为对照组和试验组,分别采用常规临床带教方法和分层次带教方法进行培养,评价培养后效果.结果 经过分层次带教后,不同学历层次护生临床核心能力总分均高于传统带教.分层次带教模式下大专学历护生临床护理得分明显优于传统带教模式,本科学历护生在评判性思维和科研能力、专业发展明显优于传统带教;研究生学历护生在评判性思维和科研能力、教育咨询及专业发展明显优于传统带教方式.结论 分层次带教可提高不同学历护生核心能力,有利于护理专业培养专业型、成长型、骨干型护理人才.
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乌司他丁联合甲基强的松龙治疗煤矿工人肺爆震伤早期血清C反应蛋白变化分析
目的 观察乌司他丁联合甲基强的松龙治疗煤矿工人肺爆震伤时患者早期血清C反应蛋白(CRP)水平及治疗7天后对氧合指数(PO2/FiO2)的影响.方法 回顾性选择60例煤矿工人肺爆震伤患者,随机分为乌司他丁治疗组(A组:对照组)和乌司他丁联合强的松龙治疗组(B组:联合治疗组),每组30例,检测两组患者不同时间血清CRP浓度及治疗7 dPO2/FiO2值.结果 给药前CRP(mg/L)A组:(121.44±4.69),B组:(118.29±4.57).给药后48 hCRP (mg/L)A组:(67.595±6.01),B组:(52.670±4.35).治疗前PO2/FiO2A组:(179.72±30.61),B组:(176.65±28.48),治疗7d后对PO2/FiO2A组:(268.74±40.19),B组:(321.49±29.17).两组患者C反应蛋白指标在治疗后48 h较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05),联合治疗组比对照组CRP降低更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗7d后,PO2/FiO2B组改善较A组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乌司他丁联合强的松龙可以更好地改善煤矿工人肺爆震伤早期血清C反应蛋白状况,减轻炎症反应,治疗7d后,PO2/FiO2改善联合治疗组优于单纯乌司他丁组.
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轻度高乳酸血症是急诊危重患者死亡的独立危险因素
目的 分析轻度高乳酸血症的佳阈值及其对急诊ICU危重症患者预后的评估作用.方法 回顾性分析2013年3月～2015年3月所有入住急诊ICU的患者,采用约登指数筛选轻度高乳酸血症预测死亡率的佳阈值,记录患者的一般资料、乳酸值、病情严重程度及既往病史,并用多元逻辑回归分析确定轻度高乳酸血症与死亡率的关系.结果 在研究期间,共纳入2 538名患者,乳酸平均值为(1.4 ±0.5) mmol/L,年龄55.2±20.1岁,APACHEII评分(21.8±7.9)分,应用血管活性药物比例为43％.1.35mmol/L为轻度高乳酸血症的佳阈值,当高于此阈值时,住院患者死亡率(校正比值比为1.59,95％CI:1.28～1.99)和ICU患者死亡率(校正比值比为1.66,95％可信区间[CI]1.26～2.17)增加.结论 入急诊ICU24h内乳酸高于1.35mmol/L(1.36～2.0mmol/L)为急诊危重症患者ICU死亡率和住院死亡率的独立危险因素.
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PICC相关血栓形成的原因及PDCA循环护理效果分析
目的 探讨经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)相关血栓形成的原因及PDCA循环护理效果.方法 选取2014年1月～2015年10月于海军总医院接受治疗的200例PICC置管术患者为研究对象,按照随机原则,将其均分为观察组和对照组.对照组采用常规护理方式进行护理;观察组采用PDCA循环护理.分析PICC相关血栓形成的原因,比较两组患者PICC相关血栓及其他不良并发症情况及住院时间和置管时间.结果 护士护理质量不达标、安全意识不高、疾病类型、PICC导管异位、护士置管过程不规范、与患者的沟通不良是引起血栓的重要原因.观察组血栓、静脉炎、感染、导管堵塞、导管脱出断裂、过敏的比例分别为1％、0、1％、3％、1％、2％;观察组血栓及其他不良并发症明显少于对照组(P＜0.05).观察组住院时间为(15.2±4.7)d,置管时间1d以下、1～2d、3～4d、4d以上分别有7、37、48、8例;对照组分别为(25.3±8.6)d、31例、59例、4例、6例,观察组置管时间和住院时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 护士护理质量不达标及安全意识不高、疾病类型等是引起血栓的重要原因.PDCA循环护理能有效降低血栓发生率,缩短置管时间和治疗时间,临床效果显著.
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小承气肠灌肠联合针灸治疗急性胰腺炎疗效观察
目的 探讨加味小承气汤联合针灸治疗在治疗急性胰腺炎患者中的价值.方法 选择2009年9月～2014年9月中山大学附属第五医院普外科住院治疗的78例急性胰腺炎患者,按随机原则均分为西医组、小承气汤组和联合治疗组.西医组给予常规西医对症处理,小承气汤组在西医常规治疗基础上给予中药小承气汤500 mL保留灌肠,均每日2次.联合治疗组在小承气汤组治疗基础上针刺双侧足三里、上巨虚及下巨虚穴,每日2次,共治疗14d.观察术后患者肠道功能恢复情况、术后并发症发生情况.结果 小承气汤组和联合治疗组总有效率分别为84.62％和92.31％,明显优于西医组69.23％.小承气汤组和联合治疗组腹痛、体温恢复、恢复排便排气时间及血淀粉酶恢复时间均优于西医组(P＜0.05).结论 采用小承气汤联合针灸治疗能明显促进急性胰腺炎患者的恢复,达到减轻患者痛苦,早日康复的目的.
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“和谐使命-2015”国外四国儿科医疗工作分析
分析了“和谐使命-2015”任务期间,在拉丁美洲地区进行海外医疗服务时儿童门诊的诊疗情况.结果提示4国门诊患儿以呼吸系统疾病、皮肤过敏性疾病、运动系统疾病及先天性畸形为主,疾病以呼吸道感染、湿疹、哮喘为主,使用药物以抗生素和抗过敏药物为主.本次执行任务对当地的儿童卫生状况有了初步的了解,分析了不足.以后开展此类工作提供了经验.
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“和平方舟”号医院船首例远海大风浪航行中开腹手术的麻醉处理
“和平方舟”号医院船是一艘相当于国内三级甲等医院的现代医院船,其医疗设施完备,装备先进.医院船作为佳的海上救治机构和后送工具,是重要的海上卫勤保障力量,列装后多次执行系列和谐使命任务及人道主义救援任务.在执行“和谐使命-2015”任务中,医院船从澳大利亚至法属波利尼西亚航渡期间,成功实施了航行中开腹胆囊切除术.此例手术是我国首例远海航行中全麻开腹手术,且恰逢大风浪,对患者、手术医生、麻醉医生均是不小的考验,具有较大的借鉴意义.
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人骨髓间充质干细胞在脊髓损伤模型大鼠体内的存活与分化研究
目的 观察人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)在脊髓损伤大鼠体内存活与分化情况.方法 采用全骨髓贴壁培养法,分离来自hBMSCs并进行流式细胞鉴定.制作大鼠脊髓半横断模型,按照实验分组为单纯损伤组与hBMSC移植组.6周后处死大鼠,用免疫荧光方法观察移植的hBMSCs在大鼠体内的存活及分化情况.结果 本研究中所使用hBMSCs呈CD44,CD73,CD90和CD105阳性,CD11b、CD19、CD34和CD45表达为阴性.动物体内实验表明,移植后6周,免疫荧光激光共聚焦观察到由5-溴-2-脱氧尿苷(BrdU)标记的、存活的移植hBMSCs.移植的hBMSCs部分显示BrdU+/NeuN+与BrdU+/GFAP+的表达,与对照组相比较有显著性差异.结论 移植到大鼠脊髓损伤部位的hBMSCs在局部存活并有分化成为神经元以及神经胶质细胞的潜能,为hBMSCs移植治疗脊髓损伤的临床应用提供理论依据.
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美国医院船执行“太平洋伙伴”的任务介绍及启示
通过介绍美国医院船执行美军2015“太平洋伙伴”任务,以期对我军医院船执行“和谐使命”或其他人道主义医疗服务任务提供借鉴.“仁慈号”医院船完成的任务包括医疗服务、学术交流、课程培训及其他服务等.本文从如何扩大对外影响、丰富服务内容、提高服务质量、完善结构及人员配置等方面进行了论述.提出医院船应积极参与国际人道主义医疗援助,更好地完成“和谐使命”及类似任务,扩大影响、展示国家及我军的形象.
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G试验和GM试验在重症患者侵袭性真菌感染中的诊断价值的回顾性分析
目的 探讨G试验和GM试验用于诊断重症患者侵袭性真菌感染的应用价值.方法 选择徐州医科大学附属医院2012年3月～2016年3月期间APACHEⅡ≥20分的重症患者635例,根据国际性侵袭性真菌病诊断标准,将病例分成感染组276例与非感染组359例,比较G试验与GM试验的阳性率,诊断结果的敏感性、特异性.结果 感染组G试验阳性率为90.3％,阴性率9.7％;GM试验阳性率为86.3％,阴性率为13.7％;非感染组G试验阳性率为8.7％,阴性率为91.3％;GM试验阳性率为15.3％,阴性率为84.7％.G试验与GM试验ROC曲线下面积一致性较好,差异无统计学意义(P＞0.05).两者的灵敏度与特异度均无统计学差异(P＞0.05).结论 G试验与GM试验用于重症患者侵袭性真菌感染诊断中均具有较高的价值.
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820例尿白蛋白/肌酐比值异常率及健康教育干预效果分析
目的 分析海军师以上干部人群尿白蛋白/肌酐比值(urinary albumin to creatinine rate,ACR)异常率及初步干预效果.方法 2013年820名海军师以上干部接受病史采集、体格检查,留尿,酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿微量白蛋白,碱性苦味酸法(Jaffé reaction-rate method)检测尿肌酐,计算ACR.随后对受检者开展饮食宣教、社区讲座健康教育及临床干预随访.2年后(2015年)同一样本人群复测ACR.用SPSS 16.0统计软件分析白蛋白尿率、ACR异常率的变化.结果 2015年,该人群总体ACR异常率和微量白蛋白尿率分别为10.89％、9.88％,均较2013年(ACR异常率和微量白蛋白尿率分别为13.14％,12.8％)显著降低,P＜0.05,而临床白蛋白尿患病率为0.85％,显著高于2013年(0.34％),P＜0.05.ACR异常率高的年龄段为81～90岁(异常率42.86％),71～ 80岁(19.76％),61～ 70岁(14.67％).结论 ACR异常人群,采取早期诊断及综合宣教,可有效逆转病程,降低发生率;而临床白蛋白尿期患者病程呈不可逆、缓慢进展趋势.在分析人群ACR异常率时,要充分考虑年龄因素.
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急性胰腺炎患者血清降钙素原,白细胞介素-6,肿瘤坏死因子-α动态监测及临床意义
目的 观察急性胰腺炎患者外周血清中降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)的动态变化,并探讨其对急性胰腺炎严重程度的预测价值.方法 整群抽取110例住院的急性胰腺炎患者,入院后第1、3、7d抽取外周血,检测血清中PCT、IL-6、TNF-α的浓度.并同期选择健康志愿者50例作为对照组.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估3种指标对胰腺炎严重程度的诊断效能,计算出各个指标的敏感度、特异度及佳阈值.结果 急性重症胰腺炎(Severe acute pancreatitis SAP)组第1、3、7天血清中的PCT、IL-6、TNF-α浓度均高于(Mild acute pancreatitis MAP)组和对照组(均P＜0.05);同时MAP组第1、3、7d血清中的PCT、IL-6、TNF-α浓度均高于对照组(均P＜ 0.05).PCT的曲线下面积为0.854,敏感度89.1％,特异度77.3％;IL-6的曲线下面积为0.881,敏感度93.5％,特异度78.3％;TNF-α的曲线下面积为0.793,敏感度89.1％,特异度54.5％.IL-6的ROC曲线下面积、敏感度、特异度均高于PCT、TNF-α.结论 急性胰腺炎患者发病早期血清中的PCT、IL-6、TNF-α浓度升高,且病情较重时数值更高.此变化有助于急性胰腺炎的诊断.IL-6有助于严重程度的评估.
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纤支镜插管与麻醉诱导插管临床差异对比分析
目的 探讨便携式纤维支气管镜引导气管插管技术在重症患者中插管的应用价值.方法 回顾独山子人民医院2006年6月～2014年12月期间88例需紧急行气管插管的患者,将患者分两组,M组即麻醉诱导插管,Ⅰ组即纤支镜插管(经鼻或经口),回顾两组患者基础血压、心率值,气管插管前即刻、气管插管后5 min血压和心率变化,及插管时间、是否一次成功,进行对比分析.结果 使用麻醉诱导时,插管前即刻与基础值比较:M组收缩压、舒张压及心率显著降低(①P＜ 0.05),Ⅰ组收缩压、舒张压及心率无显著差别(②P＞0.05);插管后5 min与基础值比较:M组收缩压、舒张压及心率显著降低(③P＜0.05),Ⅰ组血压收缩压、舒张压及心率差异无统计学意义(④P＞0.05);插管前即刻M组与Ⅰ组比较收缩压、舒张压及心率M组显著低于Ⅰ组(⑤P＜0.05);插管后5 min M组与Ⅰ组比较收缩压、舒张压M组显著低于Ⅰ组(⑤P＜ 0.05);Ⅰ组1次插管成功率为100％,M组为60％,两组比较有显著差异(P＜ 0.001);Ⅰ组插管用时短,与M组比较差异有统计学意义(P＜ 0.001).结论 重症患者纤支镜插管对血压影响小,用时短,成功率高,值得在ICU中推广.
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重度颅脑损伤急救模式的研究
目的 探讨院外院内急救一体化模式在重度颅脑损伤救治的临床价值的应用.方法 145例重度颅脑损伤患者根据是否采用院外院内急救一体化模式分为A组(新方法组)和B组(传统组).对两组患者基本临床资料、急救时间、预后情况进行统计学比较分析.再根据出院时格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好组和预后不良组,进一步探讨患者临床资料及时间等相关因素对重度颅脑损伤预后的影响.结果 ①A组患者的急诊至进行手术时间、ICU住院时间、死亡率显著短于B组(均P＜0.05).A组患者出院时GOS评分4分和5分)较B组患者高,差异有统计学意义.②年龄、GCS、病后急救车送达医院时间,急诊至进行手术时间是影响重度颅脑损伤预后的因素,均有差异统计学意义.结论 重度颅脑损伤治疗成功的关键是及时的院外救治和尽早的完善检查手术治疗.院外急救、院内急救及神经外科专科处理的一体化救治,有助于重度颅脑损伤抢救的成功率及生活质量的提高.
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质量管理工作循环在降低留置针所致液体渗出及静脉炎中的作用
目的 探讨质量管理工作循环对降低留置针所致液体渗出及静脉炎中的作用.方法 对2014年头6个月内使用静脉留置针的神经外科住院手术患者1 001人(对照组)进行问卷调查,行Pareto分析发现导致液体渗出及静脉炎的前3位不良项目为药物因素、输液方法及患者机体因素.为降低这3项因素的不良影响,改变原先常用的“执行医嘱-发现渗液及静脉炎-采取措施”的常规模式,制定新的输液流程—质量管理工作循环(plan-do-check-action),用于2014年7～12月静脉留置针的神经外科住院手术患者997人(观察组).比较观察组患者和对照足式的患者的液体渗出及静脉炎发生率以及液体总量、输液速度、穿刺技术、巡视等技术因素定义为在总因素中所占比例.结果 采用以评估药物为重点的新流程后,观察组输液并发症发生率为2.6％,显著低于对照组(8％,P＜0.01).观察组中,液体总量、输液速度、穿刺技术、巡视等技术因素在总因素中所占比例均显著低于对照组(均P ＜0.01).结论 以评估药物为重点的静脉输液流程能有效减少留置针所致液体渗出及静脉炎.
关键词： 计划-执行-检查-行动模式 留置针:静脉炎:渗出 -
急诊脓毒血症患者降钙素原检测的临床意义
目的 探讨急诊脓毒血症患者血清降钙素原(PCT)检测的临床意义.方法 选取急诊住院病区脓毒血症患者90例为观察组,按病情严重程度进一步分为脓毒血症组、严重脓毒血症组、脓毒血症休克组3个亚组(每组各30例),非脓毒血症患者30例为非脓毒血症组.比较各脓毒血症亚组与非脓毒血症组入院第1天的PCT、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭估计(SOFA评分).90例脓毒血症患者按照预后再分为死亡组25例,存活组65例,分别分析入院第1、3、5天血清PCT水平的变化.结果 观察组各脓毒血症亚组及非脓毒血症组入院第1天的血清PCT水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05):脓毒血症休克组＞严重脓毒血症组＞脓毒血症组＞非脓毒血症组.各脓毒血症亚组APACHEⅡ评分、SOFA评分均明显高于非脓毒血症组(P＜0.05).在预后对比中,发现存活组血清PCT水平呈逐渐下降趋势(P＜0.05)而死亡组血清PTC水平呈逐渐上升趋势(P＜0.05).结论 脓毒血症患者血清PTC水平随病情严重程度加重而明显升高.在治疗中,血清PTC水平动态下降提示预后良好,血清PTC水平动态上升提示预后较差,死亡可能性大.
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医院船赴西南亚六国皮肤病诊疗保障特点
为了对今后海军及其他军种皮肤科医务人员出访医疗保障工作提供借鉴与参考,在访问西南亚六国即马尔代夫、巴基斯坦、孟加拉国、缅甸、印度尼西亚、柬埔寨期间,笔者对当地皮肤病诊治的特点及保障需求进行了粗略分析归纳.经统计,分析得出了粗略的就诊人员构成、患者皮肤疾病谱等数据;同时总结了语音交流、诊疗环境、患者就诊习惯、患者信任度与期望值、诊疗过程中常见问题等几个方面特点.这些数据及特点可能有利于后期前往这些地区医务人员的前期准备工作.
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经鼻高流量湿化氧疗在NICU急性低氧性呼吸功能衰竭患者中的应用
目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(Humidified High Flow Nasal Cannula,HHFNC)与一般氧疗(经湿化瓶鼻导管或面罩给氧治疗)在新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)未达到机械通气指征的急性低氧性呼吸功能衰竭患者中运用的临床效果.方法 将58例急性低氧性呼吸功能衰竭的患者随机分成HHFNC组29例和一般氧疗组29例,两组患者分别运用HHFNC和经湿化瓶鼻导管或面罩给氧进行通气治疗.比较两组治疗后有效率以及护理工作量.结果 HHFNC组(29例)治疗有效率高于对照组(29例)(P＜0.05),HHFNC组通气疗效确切,护理工作量明显降低(P＜0.05).结论 HHFNC能有效对急性低氧性呼吸功能衰竭患者进行呼吸支持,且具有疗效好、易操作、护理质量优化的特点,值得推广.
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LED光源技术在浅静脉穿刺中的特殊应用分析
本文就LED光源技术在浅静脉穿刺中的特殊应用情况进行分析.笔者在查阅分析文献资料的基础上,对LED光源特点、静脉穿刺的客观影响因素及LED辅助静脉穿刺设备研发情况进行归纳.笔者认为LED光源具有发光效率高、节能环保、安全可靠等特点;影响静脉穿刺成功率的客观因素主要包括患者静脉条件、患者心理因素和穿刺环境因素;人们利用LED光源技术研发了LED静脉观察仪、LED静脉输液袋、LED静脉输液针头等多种辅助静脉穿刺设备.故LED光源技术对提高特殊患者或暗光环境下浅静脉穿刺的成功率具有重要的现实意义.
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床旁快速检测与急诊医学
文章综述了床旁快速检测的确切定义、在急诊临床应用中表现出来的优缺点,并对其优缺点进行具体分析,从而客观评价床旁快速检测在急诊应用中的价值.对于床旁快速检测质量控制标准的制定和有效执行,能够进一步减少临床应用中的误差和缺陷,从而提高床旁快速检测结果的真实性和有效性.
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茶多酚在眼部的作用机制研究进展
回顾近年来国内外有关茶多酚在眼部作用的机制研究,重点总结茶多酚在抗氧化活性、对神经系统的保护作用、抗新生血管生成方面的活性作用,综述其在结膜疾病、角膜疾病、晶状体疾病及视网膜疾病等方面的研究成果,展望这一研究领域的发展前景和发展方向,提供开发茶多酚的深入研究的新方法.
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国家紧急医疗救援队装备建设探讨
目的 本文旨在探讨国家紧急医疗救援队装备的配备与建设.方法 笔者充分借鉴国际组织,特别是世界卫生组织的相关规定和外军医疗队装备配备与建设经验.结果 通过对《突发性灾害情况下外国医疗队的分级和低标准》和外军医疗队装备配备的研究,在系统分析医疗救援队装备存在的难以空运、配套性差、标准化和模块化水平不高等问题的基础上,提出我国紧急医学救援队,特别是执行国际医学救援任务的救援队装备的建设应注意的问题.结论 笔者认为以帐篷为基本工作平台,建设帐篷式的国家紧急医学救援队,对医疗装备进行标准化、模块化设计,配套完善后勤保障装备,能够有效提高我国紧急医学救援能力.
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反恐怖行动应急救援保障系统构建要素研究
当今世界,恐怖主义活动已对公共安全和社会稳定造成严重威胁,武警部队是反恐维稳的主要参战力量.由于反恐怖作战爆发突然,部队往往临时受命,对应急救援保障提出了更高的要求.为保证快速、有序、有效行动,需构建完善的保障系统,主要是人员、物资、装备和资金等核心要素的建立与完善,实现保障与反恐作战同步进行,有效打击任何形式的恐怖主义,维护国家的安全和稳定.
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某军校救援专业学员心理素质研究
目的 探讨军校救援专业学员的心理素质与心理健康状况.方法 采取横断面调查的研究方法.应用艾森克个性问卷(EPQ)及90项症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(SCSQ)等测量工具对救援专业及其他专业学员进行心理素质调查研究及其与人格、心理健康水平、应对方式等因素关系探讨.结果 EPQ量表统计结果显示,救援专业学员N量表分数较低(P＜0.01),P量表分数较高(P＜0.05),其余无差异(P＞0.05).救援专业学员SCL-90各因子分除焦虑、恐怖外,其余因子分均低于其他专业学员(P＜0.05或P＜0.01).救援专业积极应对分数高于其他专业(P＜0.01),消极应对分数无差异.救援专业学员情绪稳定性的回归分析结果,进入回归方程的依次是:强迫、敌对、恐怖、积极应对、消极应对(P ＜0.05或P＜0.01).结论某军校救援专业学员心理素质较好,但仍应重视提高其情绪稳定性,以进一步提高其心理素质.增强救援战斗力.
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院外急救中急救医生控场能力探讨
通过对急救医生控场能力在院外急救中的重要性进行分析,提出了控场能力培训的六个要点:医学知识表述能力培训、领导核心能力培训、工作节奏把握技巧培训、适当的肢体语言培训、特殊事件应对能力培训、注意细节信息.
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灾害的时代特征赋予护理学的新使命
世界相对和平的大环境使人类远离了战争创伤所致的高死亡率,但是“灾害”仍然频繁地出现在现实生活中.近几十年来,尤其是世纪之交和21世纪第一个10年,全球灾害频发,种类多样而复杂,影响着社会的可持续发展,危害着人类的生命安全和身体健康.正如2000年10月11日,时任联合国秘书长安南先生在国际10年减灾活动结束时所言,“我们的世界比以往任何时候更容易受到灾害的伤害,灾害造成的死亡人数在不断地加大,灾害的经济损失也迅猛增长,作为一个国际社会,我们相当被动”.
关键词： -
公众急救知识培训与探讨
现在我国的急救事业已进入快速发展期,但急救理论与急救枝术发展不平衡.急救培训虽然已经得到大家的关注和迅速发展,但标准化培训体系仍然是缺少部分.人们对急救知识培训的了解太少,缺少专业的急救培训力量,使急救知识和技能的普及是一项艰巨而漫长的任务.培训的过程应该强调急救技能的简单性和可操作性,让培训对象转变观念,使它充分了解到急救技能的重要性,树立积极“备战”的实证模型.
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企业医院重点学科建设的探索与实践
目的 探讨企业医院重点学科建设实践,促进企业医院学科建设水平的提高.方法 分析企业医院在重点学科建设中的优势与弊端,以中国石油中心医院学科建设为例,阐述了重点学科建设的实践经验.结果 医院通过发展特色专科、科学规范管理、加强硬件建设、注重人才培养、开展科学研究和提高教学水平等举措,加强职业卫生与健康管理学科的建设,取得了一定的成效.结论 企业医院的重点学科建设是一项长期复杂而意义深远的工作,需要持续不断的努力.
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北京市卫生应急体系中存在的问题及相关建议
个人深度访谈的对象是北京市卫生计生委应急办负责人、北京市疾病预防控制中心应急中心负责人及卫生应急专家等7人.专题小组的访谈对象是北京市卫生计生委应急办工作人员、区卫生计生委卫生应急相关负责人和急救相关负责人,共19人.由于近年来北京的突发公共事件发生频率低,设置专门的卫生应急科室的必要性受到质疑.在卫生应急管理体系中,医院是薄弱之处.社区的卫生应急管理体系也需要进一步完善和提高.大部分现有预案缺少针对性、具体性和实操性.访谈中的大部分专家认为,所有的三级医院应该建立专门的卫生应急科室,并有主管领导对卫生应急工作负责,在医护人员中进行卫生应急技能的培训,在群众中普及相关知识,建立志愿者队伍.情景构建的方法可用于指导具体的公共卫生应急预案的制定.
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“999”,空中急救在行动
北京市红十字会999紧急救援中心(以下简称999)是在北京市委市政府领导下隶属北京市红十字会的中国首家集救护、救灾、救助功能的综合救援中心,国际救援组织之一.999拥有专业航空医疗救援直升机2架(德国空客EC-135)、专业航空医疗救援固定翼飞机1架(法国达索猎鹰2000LX,航程7408公里,时速为926公里);与中央军委后勤保障部、海军后勤部、民航局、外交部、公安部、海关总署等建立国际国内航空医疗救援的快速反应机制和绿色通道.2016年7月14～7月17日经习主席批准,中央军委首次派遣北京市红十字会999紧急救援中心医疗专用飞机接运重伤员回国救治,并纳入中央军委国家战略机队.
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中华护理学会第八届全国自然灾害护理研讨会暨第二届国际护士协会(工CN)灾害护理课程培训班在沈阳成功举办
由中华护理学会、中华护理杂志主办、辽宁省护理学会协办、沈阳军区总医院承办的第八届全国自然灾害护理研讨会暨第二届国际护士协会(ICN)灾害护理课程培训班,于2016年8月4-6日在沈阳成功举办.国际护士会首席执行官Frances Hughes女士、国际灾害护理学会主席Aiko Yamamoto女士、中国医学救援协会李宗浩会长、国家地震局尹光辉副司长、沈阳军区总医院侯明晓院长、中华护理学会张利岩副理事长、辽宁省护理学会姜桂春理事长、中华护理学会黄叶莉常务副秘书长、中华护理学会灾害专业委员会绳宇副主任委员、成翼娟副主任委员、魏畅副主任委员、中华护理学会手术室专业委员会郭莉主任委员、中华护理学会灾害专业委员会青年救援队程艮主任委员等领导和嘉宾应邀出席了本届开幕式.
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2016熊本大地震
从4月14开始,九州地区发生了一系列的地震,第一次的震中是熊本地区,深度是11 km,震级(mw)为6.2.地震强度(日本气象局地震强度类)在MASHIKI镇是7,是高的值.28小时后,4月16日上午,第二次震级为7.0的地震的发生在同一地区和震中是相邻的.我们观测到NISHIHARA村和MASHIKI镇的地震强度为7.0.
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虚拟现实与实时模拟训练:比较两种用于评估大规模伤亡分流技能的模拟工具
目的 探讨虚拟现实与实时模拟训练在评估医学生大规模伤亡事故分流能力和训练后的技能提升.方法 选取在医学院后一年的学生56人,随机分为两组(A和B).分别使用虚拟现实与实时模拟工具,构建相同的车祸场景.第一天,A组使用实时模拟场景,B组使用虚拟现实场景,为10名伤员分流.第二天,所有学生接受2小时的大规模伤亡事故分流课堂.第三天,A组和B组交换.学生的大规模伤亡事故分流能力以分流准确度、治疗措施正确度和速度评价.结果 在第一和第三天,使用虚拟现实与实时模拟工具评估分流和治疗措施得分相同.两种模拟工具均能识别训练后分流准确度和治疗措施正确度的提升(P ＜0.001).完成每个场景的时间及其减少均能在两个组别中识别(P＜0.05).结论 相当于实时模拟训练,虚拟现实模拟工具是有效的工具用于评估医学生大规模伤亡事故分流能力和训练后的技能提升.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 04 06 |
