中国工业医学杂志
Chinese Journal of Industrial Medicine 중국공업의학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会,沈阳市劳动卫生职业病研究所
- 影响因子: 0.39
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-221X
- 国内刊号: 21-1267/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血液灌流联合血液透析治疗蓖麻子中毒1例报道
通过对1例急性蓖麻子中毒救治资料的分析,认为血液灌流联合血液透析治疗是本例抢救成功的关键.
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150例职业性慢性铅中毒伴腹绞痛患者周围神经损害分析
对150例职业性慢性铅中毒伴腹绞痛患者周围神经损害分析显示,铅中毒患者周围神经均存在不同程度损害,以正中神经感觉传导速度减慢为主,血铅含量与正中神经感觉传导速度呈负相关,Pearson检验存在显著性差异(P<0.001).
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老年煤工尘肺结核合并院内嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床分析
回顾性分析2010年1月-2015年7月在京煤集团总医院住院,并有2次以上痰培养结果为嗜麦芽窄食单胞菌的34例尘肺结核患者的临床资料.结果显示,33例(97.1%)前期使用过广谱抗生素,11例(32.4%)曾接受侵入性治疗.临床表现以咳嗽、咳痰、发热、畏寒多见;胸部X线以双下肺斑片状、淡薄阴影为主要表现.药敏试验表明,嗜麦芽窄食单胞菌对复方磺胺甲基异噁唑、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素及阿米卡星的敏感率≥50%,细菌耐药现象严重,临床诊治有赖于痰细菌学检查和药敏试验.
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某轴承企业3例职业性慢性苯中毒调查分析
某轴承企业3例慢性苯中毒调查结果显示,长期暴露在无有效工程学及个体防护的苯作业环境下可引起以白细胞和/或中性粒细胞下降为主要表现的血液系统疾病、提示监管到位、企业重视、健康监护及诊断机构规范服务对防治职业性慢性苯中毒至关重要.
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2011-2016年青岛市新发职业病发病情况分析
根据青岛市职业病防治院诊断办公室档案资料显示,2011-2016年青岛市新发职业病439例,居前三位病种依次是尘肺病(43.05%)、职业性噪声聋(21.18%)、职业性化学中毒(18.91%).男性350例、女性89例,年龄主要介于40~59岁之间.行业分类以化学纤维制造业(石棉加工)、金属制品业、有色金属矿采选业(金矿)为主,主要分布在市北、平度、黄岛区.近年来,青岛市职业性噪声聋的发病呈明显增多趋势;职业性化学中毒呈现下降态势,毒物种类多样且复杂.我市职业病防治形式严峻,任务艰巨.卫生行政和监管部门可在职业病防治工作中,根据高发危害因素、高发区域和行业人群,突出重点,分类防治,长远规划.
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云南蒙自职业与非职业砷暴露人群尿砷水平调查
选取某水泥有限公司106名和砒霜厂39名符合入选条件的作业人员为研究对象,进行问卷调查,采集班后尿,采用湿法硝化-氢化物发生原子荧光光谱法进行尿砷含量的检测并进行相关影响因素的分析.水泥有限公司和砒霜厂作业人员尿砷中位数分别为55.72 μg/L、282.62 μg/L,尿砷水平与性别、民族、年龄、工龄、BMI均无相关关系.砒霜厂砷毒性的临床表现以尿砷超标者为多,常见的是类神经症,其次是消化系统症状和皮肤损害.建议蒙自地区成年人尿砷的正常参考值上限为124.03 μg/L.
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2006-2015年北京市石景山区尘肺病发病特征分析
2006-2015年石景山区共报告尘肺病7大类159例,矽肺、电焊工尘肺、煤工尘肺占总例数的73.6%,破碎、电焊、冶炼浇铸、采煤等工种占发病总数的53.5%,壹期108例(67.9%)、贰期44例(27.7%)、叁期7例(4.4%).发病年龄27.3~87.0岁,平均(58.0±12.8)岁;接尘工龄3.3~45.3年,平均(21.6±8.8)年.接尘工龄与期别无关联,发病年龄与期别有关,叁期尘肺发病年龄高于壹、贰期(F=3.335,P=0.038).提示应针对本地区特定工种及年龄特点制定有效的尘肺防治策略.
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高原铁路职工血中一氧化氮水平与体检指标关系探讨
在2017名高原作业职工中均衡选取125名男性职工作为研究对象,检测血中一氧化氮及其他体检指标,并进行多元线性回归分析.结果显示,青藏铁路职工血中一氧化氮水平与体重指数、血红蛋白含量、血小板计数、肌酐有多元线性相关关系,其中与血红蛋白相关性强,值得进一步研究探讨.
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无锡市电动车车架生产企业职业危害现状调查
对无锡市47家电动车车架生产企业职业病危害现状调查分析发现,该类企业大部分为小微型企业,生产工艺简单,工作场所粉尘及毒物检测合格率为60.40%,噪声合格率38.53%,企业职业病防治主体责任落实普遍较低.提示对电动车车架生产企业须重点整治,改造职业病防护措施,以有效遏制电焊工尘肺高发态势.
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焊接作业工人眼部晶状体浑浊的调查
对314名焊接作业人员眼部晶状体检查发现,晶状体浑浊发生率为28.49%,并以工龄>20年者发生率高(38.57%).焊接护具的规范化使用可有效降低晶状体浑浊发生率,而日作业时长对晶状体浑浊发生率无明显影响.
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长春市出租车司机健康与相关行为现况调查
抽取长春市≥20岁出租车司机303名,进行健康问卷及体检调查.结果显示出租车司机慢性病患病率随着年龄的增加而升高,5种慢性病构成顺位由高到低分别为胃病、颈(腰)椎病、高血脂、高血压和肥胖症.以40 ~ 49岁组患病率高,达45.92%.驾龄5~9、10~ 14年组司机患病率明显高于其他组,分别达43.56%、43.16%.文化程度与患病率密切相关,出租车司机吸烟率63.04%,睡眠不足、饮食不规律等相关行为发生率较高.提示应提高出租车司机对健康行为的认知能力,摒弃不良生活习惯,降低亚健康状态,以保证通行运输安全.
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96名环卫工人肺通气功能测定分析
选取96名环卫工人,按性别、是否吸烟分为4组,同时选取该地区健康人群为对照组.在环卫工人组中,肺功能FVC、FEV1.0、PEF50%、PEF75%、MMEF指标异常率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).吸烟者中,PEF50%、PEF75%、MMEF的异常率显著高于非吸烟者(P<0.05).表明环卫工作和吸烟可造成工人小气道损伤.
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湖南省2011-2015年职业病防治机构人员现状分析
为了解湖南省职防机构人员现状,在已建立的全省职防机构基本信息管理系统中抽取有关人员资料,对人员数量、学历、专业、职称等指标采取趋势x2检验进行统计分析.结果显示,2011-2015年湖南省职防机构人员年均数(1 349人)较2006-2010年年均数(1 231人)有所增加,学历以本科和专科居多,专业以公共卫生和临床医学为主,职称以初级和中级为主,人员配置及结构相对稳定,但仍可进一步优化.
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锰干扰纹状体内N-甲基-D-天冬氨酸受体致小鼠学习记忆功能障碍的研究
目的 研究纹状体内N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体在锰致小鼠学习记忆功能障碍中的作用.方法 将48只昆明种小鼠按体重随机分成4组,每组12只,雌雄各半,分别为对照组,12.5、25、50 mg/kg染锰组.腹腔注射,剂量为50 ml/kg,连续染毒2周,进行水迷宫以及避暗实验.处死小鼠,取纹状体,HE染色观察纹状体组织形态,电镜观察超微结构,免疫组化和Western blotting法测定NR2A和NR2B的表达.结果 水迷宫实验训练阶段的后期,50 mg/kg MnCl2组较同日对照组小鼠的逃避潜伏期和游泳距离增加;在6d和13 d的检测阶段,50 mg/kg MnCl2组的小鼠穿环次数明显减少,25、50 mg/kg MnCl2组小鼠24 h后进入暗室的潜伏期明显缩短,次数明显增加.随着染锰剂量的增加,可见纹状体的组织形态发生病理性改变并出现超微结构损伤.在25、50 mg/kg MnCl2组中,NR2A和NR2B的免疫组化表达的阳性面积比和积分光密度均明显下降,两者的蛋白水平亦明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锰通过干扰纹状体内NMDA受体的表达,造成小鼠学习记忆功能障碍.
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诊断机构职业病报告质量控制要素分析
目的 通过分析职业病诊断机构2014年职业病报告的常见错误,分析职业病诊断机构职业病报告质量的控制要素,以有效指导各地职业病诊断机构的报告及各级职业病报告业务管理机构的审核、质控.方法 使用全国各职业病诊断机构于2014年1月1日-12月31日通过“职业病与职业卫生信息监测系统”进行的常规职业病个案报告,并经省级职业病报告业务管理机构审核但未修改的各类职业病(不包括职业性放射性疾病)原始个案资料,对报告数据的常见错误进行描述性分析,对职业病报告质量控制要素进行识别.结果 30 005条尘肺记录的主要问题是关键信息缺失(279条)、新病例重复记录(1 077条)、用人单位基本信息有误(8 093条)、统计工种错误或需核实(545条)等;除尘肺外的3 094条职业病记录的主要问题有用人单位信息缺失(15条)、重复报告(24条)、职业性化学中毒急慢性归类错误(16条)等.结论 职业病诊断机构职业病报告的质控要点在于准确收集病例职业史以及相关基本信息,如用人单位所属行业、开始接尘年龄、实际接尘工龄、劳动者工种等;职业病报告业务审核机构要重点审核用人单位行业归类、新病例重复报告及急慢性中毒的归类;同时通过完善“职业病与职业卫生信息监测系统”、加强职业病报告相关知识培训、保持报告人员的稳定等措施,亦有利于进一步提高职业病报告质量.
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6-氨基青霉烷酸和7-氨基头孢烷酸职业暴露工人血清骨膜蛋白、IgE的水平及意义
目的 探讨职业暴露6-氨基青霉烷酸(6-aminopenicillanic acid,6-APA)、7-氨基头孢烷酸(7-aminocephalosporanic acid,7-ACA)工人血清骨膜蛋白、IgE的表达水平及意义.方法 选择90名接触7-ACA、6-APA粉尘哮喘或变应性鼻炎患者为病例组,1 17名接触7-ACA、6-APA粉尘无哮喘或鼻炎工人为接尘组,192名不接触粉尘健康体检者作为对照组.用ELISA法测定血清骨膜蛋白和lgE水平,比较三组测定结果.结果 病例组、接尘组血清骨膜蛋白、IgE水平均高于对照组(P<0.05),而病例组与接尘组血清骨膜蛋白、IgE水平差异无统计学意义(P>0.05);与低浓度接尘工人相比,高浓度接尘工人血清骨膜蛋白水平明显升高(P<0.05),IgE水平升高不明显(P>0.05);不同接尘工龄工人血清骨膜蛋白、IgE水平差异无统计学意义(P>0.05);血清骨膜蛋白与IgE之间均呈明显正相关关系(P<0.001).结论 职业暴露7-ACA、6-APA可导致血清骨膜蛋白、IgE表达水平升高,且血清骨膜蛋白水平升高与接尘浓度有关,有潜力成为7-ACA或6-APA所致职业性哮喘相关的生物标志物.
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《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》应用于搬运作业人群的信效度评价
目的 评价《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》在我国搬运作业人群中应用的信度与效度.方法 采用整群抽样方法抽取某机场搬运作业人员383人作为调查对象,应用改进后的《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》对4个工种搬运作业人员进行调查.计算Cronbach'α系数评价问卷的内部一致性信度,应用结构方程模型进行验证性因子分析评价问卷的结构效度,应用协方差分析检验各个维度得分与不同工种之间的关系并评价问卷的区分效度.结果 (1)内部一致性信度分析,问卷总体Cronbach'α系数为0.808,力量负荷维度和姿势负荷维度的Cronbach'α系数分别为0.559和0.792.(2)结构效度,基于工效学负荷分类构建的理论模型可以与调查数据顺利拟合,修正模型一阶因子的5个因子负荷量分别为0.94、0.95、0.88、0.72和0.80,各一阶因子能够很好的被二阶因子所解释,且两个二阶因子之间存在一定的相关关系.(3)区分效度,协方差分析结果显示不同工种2个维度得分的差异有统计学意义(P<0.01).结论 《肌肉骨骼损伤情况调查问卷》具有良好的信度与效度,能够真实有效地反映搬运作业人群职业活动的工效学负荷水平.
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职业因素与颈椎病发病关系研究进展
颈椎病的发病率逐年增高,已成为影响人类健康的重要疾病之一,近年研究发现,职业因素与颈椎病发病也有密切关系.本文拟从职业人群颈椎病的流行病学特征、发病机制、职业特征、防控措施四个方面进行综述,供今后工作参考.
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1,1-二氨基-2,2-二硝基乙烯对小鼠精原细胞染色体畸变的影响
为评价1,1-二氨基-2,2-二-硝基乙烯(FOX-7)对小鼠精原细胞染色体畸变的影响,以348.22mg/kg、139.29mg/kg、69.64 mg/kg剂量染毒小鼠,同时设阴性对照组(4%淀粉溶液)和阳性对照组(40 mg/kg的环磷酰胺),制备小鼠睾丸精原细胞染色体标本,观察染色体畸变类型和畸变率.结果显示阳性对照组、高剂量染毒组小鼠睾丸精原细胞染色体畸变率显著高于对照组(P<0.05),提示高剂量的FOX-7可能会引起小鼠精原细胞染色体畸变.
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CYP2E1在1,2-二氯乙烷致脑氧化损伤中的作用
分别将昆明种小鼠随机分为对照组、单纯染毒组及低、中和高剂量二烯丙基硫化物(DAS)干预组.检测脑组织中CYP2E1蛋白和mRNA表达、MDA和GSH含量及SOD活性.单纯染毒组与对照组相比,小鼠脑组织中CYP2E1蛋白和mRNA表达及MDA含量显著升高,而GSH含量显著下降;DAS各干预组与单纯染毒组相比,CYP2E1蛋白和mRNA表达及MDA含量显著下降,GSH含量显著升高.提示1,2-DCE可诱导CYP2E1表达,导致脑组织氧化损伤.
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离子色谱法测定工作场所空气中钠及其化合物
以微孔滤膜采样,纯水超声洗脱,采用离子色谱法测定工作场所空气中钠及其化合物浓度.本法的测定范围为0~ 10.0μg/ml,样品加标回收率为93.5% ~ 98.6%,相对标准偏差2.13%,检出限0.05 μg/ml.该方法线性好、灵敏度高,与原子吸收法相比,两种方法的检测结果差异无统计学意义(P>0.05).
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X射线衍射仪的辐射水平检测与职业卫生管理
对X射线衍射仪的辐射水平检测结果表明,外表面10 cm处和工作人员活动区域的辐射水平接近本底辐射水平.X射线衍射仪正常运行时,不会对人体健康造成影响,可予以放射性豁免,但仍需定期检测,防止事故照射的发生.
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噪声作业人员职业健康体检中常见问题及质控措施探讨
《噪声职业病危害风险管理指南》(AQ/T4276-2017)已经颁布实施,该指南为企业如何开展噪声危害风险管理及听力保护、职业健康体检机构评价噪声性听力损失水平提供了科学依据.
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运用法律法规解决职业病诊断与鉴定工作中的疑难问题
2011年和2013年,国家重新修订实施的《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《防治法》)及《职业病诊断与鉴定管理办法》(以下简称《管理办法》),明确了监管部门在职业病诊断与鉴定过程中的相关责任,针对劳动者特别是农民工的问题明确了争议解决的途径,消除了劳动者申请职业病诊断与鉴定的门槛.本文旨在就职业病诊断与鉴定中经常发生的纠纷和争议,结合本人运用《防治法》和《管理办法》解决工作中的疑难问题进行汇总,供职业病诊断与鉴定机构及同行借鉴,以便进一步做好职业病诊断与鉴定工作.
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急性铅中毒致一过性脾脏肿大1例
1 临床资料1.1 发病经过患者,男,27岁,个体商户.因全身乏力、腹痛、尿黄半月余到我院就诊.患者于半个月前曾口服2副中药汤剂(内含铅丹10g/副)治疗“银屑病”.服药ld后,出现全身乏力、腹部绞痛、尿黄,伴食欲减退、恶心、呕吐、腹胀,便秘与腹泻交替出现,自觉心悸、焦虑、烦躁不安及全身各关节剧痛.因怀疑上述症状与服用含铅的中药汤剂有关,于2016年1月13日至我院门诊检查尿铅增高(1.467 μmol/L,正常参考值<0.58 μmol/L),血铅正常(1.82 μmol/L,正常参考值<2.9μmol/L).患者于1月18日收入院治疗.入院查体未见异常.
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二甲基甲酰胺联合丙烯腈致急性重度中毒性肝病1例报告
N,N-二甲基甲酰胺(N,N-dimethylfonnamide,DMF)是一种无色带有鱼腥味的液体,具有很强的溶解能力,被誉为“万能溶剂”,广泛应用于仿皮制造、有机合成、染料、制药、石油提炼等行业.丙烯腈(acrylonitrile,C3H3N)是三大合成材料(合成纤维、合成橡胶、合成树脂)基本且重要的原料,广泛应用于聚丙烯腈、丁腈胶乳和其他树脂材料的合成.由DMF引起的急性中毒性肝病近年来时有报道,但二甲基甲酰胺联合丙烯腈致急性中毒性肝病较为罕见.2016年1月本中心诊断小组依据《职业性急性二甲基甲酰胺中毒的诊断》(GBZ85-2014)确诊了1例二甲基甲酰胺联合丙烯腈致急性重度中毒性肝病病例,现报道如下.
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口服三唑酮死亡1例
我院曾收治1例三唑酮中毒病例,虽经积极救治,患者终因多脏器功能损伤而死亡.现报告如下.1 病例介绍患者,女,55岁,因口服三唑酮13 h转诊入院.患者口服三唑酮后自觉上腹部烧灼感,随之出现恶心及非喷射性呕吐,呕吐物为白色泡沫状胃内容物,伴烦躁不安;lh后被送至当地医院,予以洗胃、输液及对症治疗,患者仍恶心、呕吐、烦躁不安,并出现意识障碍,遂转入我院.
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矽肺合并肺内感染支气管镜肺泡灌洗的护理体会
矽肺合并肺内感染应用纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)能够有效清除呼吸道痰液,加速肺内炎症的吸收,明显改善呼吸功能.结合临床实践,对BAL的护理体会总结如下.
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25例急性炮烟中毒临床护理分析
在基层矿山井下生产中,炮烟中毒事件时有发生.人体吸入大量有毒气体,导致出现神经系统症状、呼吸道刺激症状、中毒性肺炎或肺水肿,甚至发生ARDS及脑水肿.现将我院2007-2014年收治的25例急性炮烟中毒患者的临床资料及护理体会介绍如下.
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民航手工搬举作业人员下背痛现状与预防
随着现代工业技术的迅速发展,很多行业生产工艺已基本实现机械化、自动化.而在许多服务领域和制造业中手工提举却仍然普遍存在,与手工搬运提举有关的肌肉骨骼疾患(MSDs),特别是下背痛(LBP)发病逐渐增多[1,2],已引起企业及国内职业卫生领域的关注.
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某机械制造生产车间电焊烟尘职业接触调查评估
对某工程机械制造车间电焊烟尘的职业暴露情况进行职业卫生学现场调查,检测工作场所空气中电焊烟尘浓度以及通风设施的风速,对电焊烟尘职业暴露进行危害程度分级.结果显示,8名焊接操作工的TWA平均为6.2 mg/m3,8个焊接工位的超限倍数平均为2.5,均超过职业接触限值的要求.各工位设置的吸风口平均风速为2.56 m/s,每个吸风口距离焊接工位控制点的平均距离为4.6m,各焊接工位控制点的平均风速为0.23 m/s.评定7个焊接工位为Ⅰ级(轻度危害作业).该制造车间通风设施的除尘效果较差是造成工作场所空气中电焊烟尘浓度超标的主要原因.应通过改造通风除尘设施,加强个人防护以及职业卫生管理等防护措施,降低电焊烟尘的职业暴露水平.
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某循环流化床锅炉发电厂粉尘危害及防护措施分析
采用现场职业卫生学调查、工作场所和个体粉尘浓度检测以及职业健康检查相结合的方法,对某循环流化床锅炉发电厂粉尘危害及防尘措施状况进行分析.整改后,该电厂作业场所粉尘浓度虽未超标,职业健康检查亦未发现职业禁忌证人员,但仍需加强除尘设施的定期维护和保养,确保除尘设施正常运转.
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某燃煤火力发电厂职业病危害分级与控制对策分析
对某燃煤发电厂开展现场职业卫生学调查,识别存在的职业病危害因素及岗位接触情况.工作场所职业病危害作业半定量分级结果显示,除灰工接触生产性粉尘为轻度危害作业;锅炉运行工与汽机运行工接触噪声、高温均为轻度危害作业;其他岗位接触职业病危害均为相对无害作业.结合分级结果,采取有针对性的职业病危害防治措施进行优化及整改,将有利于提高用人单位的职业病防治水平.
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某高原地区尿素生产装置职业病危害调查
对某高原地区尿素生产装置职业病危害调查结果显示,毒物时间加权平均浓度符合职业接触限值要求,2个工种CO高浓度超标,2个工种尿素短时间接触浓度超标,1个工种接触噪声8h等效声级超标.建议企业采取综合防治措施以降低职业病危害程度.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 05 06 |