中国工业医学杂志
Chinese Journal of Industrial Medicine 중국공업의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,沈阳市劳动卫生职业病研究所
- 影响因子： 0.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-221X
- 国内刊号： 21-1267/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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序贯器官衰竭评分在急性有机磷中毒病情评估中的应用
采用序贯器官衰竭评分(SOFA)系统对116例急性有机磷中毒(AOPP)患者病情进行评价.结果显示,轻、中、重度中毒患者SOFA评分差异有统计学意义(P＜0.05),高SOFA(评分＞2)组与低SOFA组呼吸衰竭、反跳、中间型综合征(IMS)、代谢性酸中毒等严重并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05).提示SOFA对判定急性重度有机磷中毒的病情具有参考价值.
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HRCT在电焊工尘肺及矽肺诊断中的应用价值
采用统计软件对105例电焊工尘肺患者、120例矽肺患者的高仟伏X线胸片与HRCT显示肺区小阴影数量、合并症及小阴影密集度肺区数进行配对x2检验,P＜0.05差异具有统计学意义.接尘无尘肺患者和壹期电焊工尘肺或矽肺患者中,HRCT的检出率均显著高于高仟伏X线(P=0.027).对于贰期和叁期电焊工尘肺或矽肺患者,HRCT的检出率与高仟伏X线比较,两种方法差异均无统计学意义(P＞0.05).
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不同颅内压的亚急性1,2-二氯乙烷中毒临床特点
55例不同颅内压的亚急性1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)中毒患者分为颅内压升高组(A组,26例)和颅内压正常组(B组,29例),比较两组患者临床表现、头颅CT变化特点以及病程、转归等情况.A组患者头痛头晕、恶心呕吐及意识障碍的发生率分别高于B组(P＜0.01),临床表现恶化时间晚于B组(t=4.59,P＜0.01),而临床表现好转和恢复的时间则早于B组(t=-2.49,P＜0.05);但A组病死率高,起病隐匿,容易造成误诊.颅内压监测对于l,2-DCE引起的亚急性中毒性脑病病情判断及预后有着重要意义,头颅CT可以作为筛查手段,有助于早期发现、早期施行有针对性治疗,从而降低死亡率,提高治愈率.
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岩盐气溶胶疗法对职业性变应性接触性皮炎患者血嗜酸性粒细胞及IgE的影响
选择2013年3月-2015年12月在我院门诊及住院的65例职业性接触性皮炎患者,随机分为两组,观察组在脱敏等对症治疗的基础上加用岩盐气溶胶疗法2个疗程后,患者血嗜酸性粒细胞数明显下降,IgE正常率显著升高,且观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05).提示岩盐气溶胶疗法对职业性变应性接触性皮炎的康复有一定作用,值得推广.
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急性重度氨中毒1例报告
报道1例急性重度氨中毒的临床表现及诊治经过,提示短时间内吸入高浓度氨气能引起以呼吸系统损害为主的全身性疾病.急性氨中毒肺水肿出现的时间越早、病情越凶险,就近及时抢救治疗,对其预后极其重要.
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两种尿铅检测方法在慢性铅中毒诊断中的比较
总结我院收治102例慢性铅中毒病历资料,比较诊断性驱铅试验尿铅和自然尿铅结合临床症状两种方法在慢性铅中毒诊断中的作用.经统计分析,两种方法诊断率比较差异有统计学意义(x2=46.62,P＜0.05);不同程度铅中毒的尿铅值比较差异无统计学意义.
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粉尘作业人员肺功能与心血管功能相关指标分析
选择2013-2014年于本院体检的1 640名粉尘作业人员的肺功能、血压、心电图、血脂、血常规结果进行统计分析.结果显示,随着肺功能损伤的加重,高血压、心电图异常、白细胞计数异常检出率有增加的趋势,与正常组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).提示粉尘作业人员肺功能的改变与心血管功能相关指标有一定的相关性.
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有机溶剂对作业女工健康的影响
2015年3-11月,对56家企业中100名直接接触有机溶剂作业女工的血常规、生殖激素水平监测,提示有机溶剂可致女工白细胞及卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)水平降低,值得重视.
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尘肺患者医院感染危险因素分析及干预对策
回顾性分析2011年1月至2014年12月收治的814例尘肺患者发生医院感染的相关因素,年龄、住院时间≤1个月、吸烟、存在并发症或合并症、尘肺期别、肺灌洗治疗、肺功能损伤、冬春季节、抗生素应用是尘肺患者发生医院感染的危险因素.
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倒班作业女职工月经情况的调查
选择不同职业的270名倒班女职工(倒班组)和对应单位210名不倒班女职工(对照组)进行月经生理职业流行病学调查.结果显示,倒班组月经异常患病率、经期异常率、周期异常率和痛经率均明显高于对照组且差异具有统计学意义(P＜0.05).倒班组女职工月经周期异常率随倒班工龄的增加有线性增高的趋势,经趋势卡方检验有统计学意义,不同职业女职工间月经异常患病率差异无统计学意义(P＞0.05).提示建立合理、人性化的劳动制度对保护倒班作业女工的生殖健康十分必要.
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区域尘肺发病估算指标体系的构建
目的 构建区域尘肺病发病估算指标体系.方法 查阅文献并经专家反复讨论,建立初步的区域尘肺发病估算指标体系;采用德尔菲法咨询,用界值法对指标体系进行筛选.结果 遴选32名职业卫生领域资深专家经两轮咨询,积极系数分别为93.75％、96.67％,权威系数分别为0.83、0.83,总体协调系数分别为0.241 (P＜0.001)、0.458 (P＜0.001).后从36个指标中筛选出18个指标(包括一级指标6个,二级指标14个,三级指标18个)构成区域尘肺发病估算指标体系.结论 积极系数、权威系数及协调系数显示,选取的专家权威性高,指标体系的评分结果可靠,研究误差控制较好,构建的区域尘肺发病估算指标体系可靠,值得在实践中进一步检验、验证、完善.
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制鞋业生产工人肌肉骨骼疾患的流行病学调查
目的 通过调查制鞋业生产人员工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)发病情况,探讨可能的相关影响因素.方法 选择285名制鞋业生产人员进行肌肉骨骼疾患与相关因素的流行病学调查,应用多因素Logistic回归分析方法探讨其主要影响因素.结果 制鞋业生产人员WMSDs患病率为49.8％,患病率居前三位的部位为颈部、肩部和下背(腰部),且该患病率有随工龄增加而上升的趋势(P＜0.05).Logistic逐步回归分析结果显示,颈部和下背(腰部)WMSDs的影响因素涉及工效学负荷、心理状态和劳动组织等方面.结论 制鞋业生产人员WMSDs发生可能与工效学负荷、心理状态、工作组织等有关.
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高周波机作业对女工生殖健康的影响
目的 了解高周波机作业接触电磁辐射对女工生殖健康的影响.方法 对制鞋、充气玩具制造厂高周波机作业岗位检测电磁波电场强度,并对该岗位女工及对照组女工进行问卷调查,了解生育健康情况.结果 制鞋、充气玩具制造厂高周波机作业岗位电磁波电场强度超过国家接触限值比例为100％.观察组女工流产率较高,尤其是怀孕3个月后流产率显著高于对照组;月经异常高于对照组,表现在月经周期紊乱、经量减少、月经伴有淤血、痛经等方面.结论 制鞋、充气玩具制造厂高周波机作业岗位接触电磁辐射强度超出国家规定限值范围,企业应做好机器的接地和屏蔽防护,降低电磁辐射强度.高频电磁辐射可能增加女工妊娠流产的机会,尤其是在怀孕3个月以后;对月经也可能有影响.
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38例职业性慢性正己烷中毒的临床及神经-肌电图特点
目的 分析职业性慢性正己烷中毒所致周围神经病的临床特征.方法 对38例住院的职业性慢性正己烷中毒病例进行病史采集,神经病学、神经-肌电图、心电图、生化和眼科检查及尿2,5-己二酮含量检测,并对患者工作时所使用的洗面水正己烷相对百分含量进行测定.结果 患者所使用的洗面水正己烷相对含量为7.0％;发病潜伏期2～58个月,平均(8.5±2.7)个月;临床表现主要是四肢远端为主的对称性感觉异常、感觉和运动功能障碍,并可伴有自主神经功能障碍;神经-肌电图显示不同程度的神经源性损害改变;尿中均可检出2,5-己二酮,浓度为0.15～6.52 mg/L,不同中毒程度患者间尿2,5-己二酮水平的两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).临床采用促进神经修复为主的综合治疗.3例(7.89％)患者遗留有双手或小腿肌肉轻度萎缩,其余临床基本康复.结论 慢性正己烷中毒主要的临床表现为周围神经病变;神经-肌电图检查是周围神经病的早期、重要的诊断手段;尿2,5-己二酮是正己烷中毒接触指标,但不能用作诊断分级指标;临床以综合治疗为主,常规治疗基础上加用鼠神经生长因子(NGF)肌注促进周围神经恢复较有效及安全;患者预后良好.
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锡尘对肺部健康危害的研究进展
多数学者认为锡尘引起的肺部病变是良性的.近年来,锡尘对肺部健康危害的相关研究渐渐成为领域内热点课题.本文将从理化性质、生物特性等方面,综述锡尘对动物和人群的影响,结合其他国家的锡及其无机化合物的职业接触限值,为我国制定相关的职业接触限值以及减少锡尘引起的健康危害提供资料.
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三溴甲烷的毒性作用概述
三溴甲烷在生活、生产上有着广泛的用途,主要用作溶剂、致冷剂、防火化学品以及有机合成的中间体和药物制造.进入环境中的三溴甲烷大多是用氯气给水消毒时产生的副产物,而企业在生产和使用三溴甲烷及贮运过程中,作业工人会因接触三溴甲烷而产生健康损害.由于三溴甲烷环境和职业暴露途径广泛,其毒性和健康风险也越来越受到人们的关注,需要尽快制定和完善三溴甲烷的职业和环境接触限值.
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6种可吸人性矿物粉尘致A549细胞炎症因子的变化研究
检测我国石英、绢云母、钠长石、方解石、蒙脱石、纳米SiO26种主要矿物粉尘的成分,观察其对A549细胞形态的影响,检测其诱导细胞产生白介素-6 (IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)炎性因子,探讨可吸入矿物粉体的细胞毒性和致炎性.
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莱菔硫烷对汞致大鼠肾Nrf2、 HO-1、γ-GCS、Gpx-1的mRNA和蛋白表达影响
将Wistar大鼠分5组,分别为对照组、低汞组、中汞组、高汞组、莱菔硫烷(SFN)干预组,连续处理3d,测定肾皮质中汞含量、肾细胞ROS水平和凋亡率,测定肾皮质Nrf2、HO-1、γ-GCS、Gpx-1的mRNA和蛋白表达水平.结果显示,SFN可降低ROS及凋亡率水平,并可使肾皮质mRNA和蛋白表达均升高.提示莱菔硫烷可拮抗汞所致大鼠肾脏氧化损伤.
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中药治疗42例职业性慢性苯中毒的疗效观察
因职业性慢性苯中毒所致的白细胞减少作用机制较为复杂,目前尚未发现比较满意的疗法.近几年我们采用中药治疗职业性慢性苯中毒取得一定疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料
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2011-2014年某化工厂女工健康体检分析
为进一步做好妇女保健工作,本研究对某化工总厂2011-2014年已婚女工的妇科检查资料进行分析,为制定预防保健干预措施提供参考依据.1 对象与方法1.1 对象某化工厂在职已婚女工,年龄21～57岁,4年共计普查12 281例(次),其中2011年2 882次、2012年2990次、2013年3064次、2014年3345次.
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期间核查在职业卫生检测实验室中的应用
近年来随着经济发展,职业卫生检测工作取得了一定的发展成果,职业卫生检测方法规范性不断提高,为进一步提升职业卫生检测质量,在职业卫生检测实验室开展期间核查,是确保检验工作质量的关键.本文介绍了标准物质、现场及实验室仪器设备的期间核查方法,为职业卫生检测实验室进行期间核查工作提供参考.
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二氧化硅粉尘检测与评价中的问题探讨
通过矽肺病因的分析,对矽肺、游离二氧化硅、结晶型二氧化硅的概念以及我国含有二氧化硅粉尘职业接触限值的要求和现行的游离二氧化硅检测方法存在结果不一致问题进行了讨论,并提出了明确游离二氧化硅、结晶型二氧化硅概念,对含有二氧化硅粉尘的限值备注内容及其粉尘中二氧化硅含量检测方法进行补充、修订的建议.
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山东省木质家具制造企业健康监护现况调查
随机抽取我省20家木质家具制造企业,按照职工人数分为大型(300人以上)和小型(300人以下)两种类型,采用统一调查表问卷调查、现场检查、资料查阅及现场询问获取健康监护资料.结果显示两类型企业间职业接害人群、人均防治经费差异无统计学意义(P＞0.05),健康监护制度及档案、查体异常项目(如肺部胸片、口腔呼吸道肺部疾病、皮肤病、尿常规等)以及工人上岗前和离岗后职业健康监护差异有统计学意义(P＜0.01).提示我省木制家具制造企业工人健康监护状况不容乐观.
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职业健康监护外出体检系统中信息流转卡的应用
为了实现外出体检的信息化管理,我院与某软件公司共同研发独创了信息流转卡的外检方式.通过信息流转卡对体检者个人信息及体检项目进行信息传递,各工作站不用联网即可独立使用,从而有效地避免了外出组网.从2012年7月开始试运行到2015年3月31日共完成了39 860人次的体检工作,为目前外出体检信息化管理提供了较为先进的技术支持.
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石家庄市职业健康检查机构现状调查与分析
采用问卷调查方法对石家庄市27家职业健康检查机构从业人员现状、各区县分布情况及检查机构能力进行调查分析.结果显示,目前石家庄市职业健康机构医务人员学历层次较其他地区高,年龄结构偏老龄化,职业健康检查机构基本实现了各区县全覆盖,资质范围基本能满足工作的需要,机构业务水平参差不齐,各县(市)区机构数量与其承担的体检人数比例不相称.提示应注重引进培养年轻人才,进一步合理配置机构资源,并加强职业病防治院能力建设.
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铅中毒患者临床观察与护理
慢性铅中毒多由职业接触铅引起.生活性铅中毒主要见于应用含铅的中药治疗各种难治皮肤病(如牛皮癣、白癜风、癫痫病等),也有极少数饮用锡壶(含铅)盛装的酒所致[1].临床上慢性铅中毒引起急性腹绞痛甚至肠梗阻并不少见,非职业性铅中毒常被误诊为胰腺炎、胆囊炎等疾病[2].近两年我院收治铅中毒68例,现就其临床资料,将针对症状护理工作进行汇总分析,以提高铅中毒患者的护理水平.
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火力发电与水力发电作业场所职业危害对比分析
为了解我国主要两大电源结构火力发电、水力发电的职业病危害状况,分别抽取5座单台机组容量为300MW,生产工艺相似的火电厂和水电厂进行职业卫生学调查,对职业病危害进行对比分析.结果表明两种类型的发电企业生产工艺差别较大,火力发电企业职业病危害因素种类、分布以及浓(强)度较水力发电严重.建议两种类型的发电企业应充分考虑职业病危害因素的特点,明确重点防护因素,强化职业卫生管理措施,提高防护水平.
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某车床铸造建设项目职业病危害控制效果评价
采用检查表法和定性、定量分析法综合评价某车床铸造建设项目职业病危害控制效果.粉尘、化学毒物和噪声、高温、振动是车床铸造生产的主要职业病危害因素.检测结果表明,13个接尘工种中3个工种作业环境中粉尘浓度超过国家职业接触限值,粉尘CTWA0.3～11.8 mg/m3;苯、甲苯、二甲苯、甲醛、一氧化碳浓度均低于国家职业接触限值;17个接触噪声的工种中有4个工种工人接触8h等效声级超过职业接触限值的规定;接触高温工种作业工人WBGT指数均低于职业接触限值;接触手传振动的4h等能量频率计权振动加速度[ahw(4)]符合职业接触限值的规定.该项目职业病危害控制措施基本可行、有效,但需加强对粉尘及噪声的职业病危害控制措施.
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PDCA循环在职业卫生技术服务档案管理中的运用
PDCA循环是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化管理体系,可分为计划(plan)、实施(do)、检查(check)、处理(action)4个阶段,它是全面质量管理所应遵循的科学程序,也是衡量档案质量的重要指标[1].为规范职业卫生技术服务档案管理,我们运用PDCA循环原理,有效提高了档案质量,促进了职业卫生技术服务档案运转的持续改进和高度规范,现总结如下.
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台湾的职业病概念与案例讨论——化疗药师的脱发疑案,医学与法律的辩证分析
抗癌化疗药物由于具有细胞毒性,可对药师、护士等工作人员构成潜在的健康危害,因此,医疗院所应提供负压洁净室系统、层流抽风柜、调剂作业标准与个人防护措施,以尽可能降低暴露,维护员工健康.台湾各级医院对此已有相应规范,属于医院评鉴重点项目.因化疗药物导致工作人员的疾病也已纳入职业病种类表中,能够得到补偿.本文报告一位药师因脱发就医,检测出尿与发中铂含量增高,遂提起民事诉讼,要求“侵权行为与减少劳动能力”赔偿,合并精神抚慰金.法院审理,以脱发和化疗药物暴露之间存在因果关系为由,判决原告胜诉.本文就判决意旨与医学文献进行讨论,探究此案之医学事证,允为借镜.此外,由于“职业病”之概念与大陆尚存差异,故本文仅供参考.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 05 06 |
