中国工业医学杂志
Chinese Journal of Industrial Medicine 중국공업의학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会,沈阳市劳动卫生职业病研究所
- 影响因子: 0.39
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-221X
- 国内刊号: 21-1267/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性百草枯中毒早期白细胞计数与预后的相关性探讨
将本院中毒科2008年1月-2014年12月间收治的183例急性百草枯中毒患者按就诊后首次外周血白细胞计数分为A组(≤f0× 109/L)、B组(10× 109/L~ 20× 109/L)、C组(20× 109/L~30× 109/L)、D组(>30× 109/L)四组,按照中毒结局(存活和死亡)对各组的存活率进行比较分析.结果显示,183例急性百草枯中毒患者经治疗后,各组存活率分别为78.72%、44.32%、5.00%和0.四组间不同白细胞计数在中毒结局上存在明显差异,早期外周血白细胞计数可作为急性百草枯中毒预后的初步判断.
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某体温计厂汞危害状况及干预措施分析
对2011年以来无锡市某体温计厂作业现场汞浓度和员工尿汞的体检资料进行汇总分析.结果显示,该厂各年汞浓度有所波动,无明显升降趋势,各岗位汞浓度超标情况较严重.员工尿汞浓度检测2016年高于2013年,差异有统计学意义.提示对汞作业企业的干预是一项长期持久的工作,且在干预的同时要不断强化健康意识和管理.
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某油田矿区绿化农药喷洒作业职业病危害现状及健康影响分析
对某油田6家物业单位农药喷洒作业场所进行相关职业卫生学调查及抽样检测分析,对作业员工进行职业健康检查及对照分析.结果显示,高毒农药使用比例较高,存在可能人类致癌物(G2A)、可疑人类致癌物(G2B)及农业部禁用药,作业危害级别为Ⅲ级;检测区乐果平均浓度均超过职业接触限值;接触组人员相关自觉症状较突出,ChE明显低于对照组,ALT值明显高于对照组,差异具有统计学意义.
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2001-2017年徐州铁路作业场所职业病危害因素检测结果分析
采用职业流行病学方法对2001-2017年徐州铁路固定作业场所职业病危害因素检测结果进行分析.结果显示,历年职业病危害因素监测覆盖率均为100.00%,且监测合格率呈螺旋式上升趋势(X2=80.86,P<0.01).其中,电焊烟尘、其他粉尘、高温和噪声监测合格率上升明显(P<0.01),化学毒物则较平稳,职业病危害因素得到有效控制.
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症状自评量表简化版(SCL-54)在女性医疗卫生人员心理测评中的信度效度评价
目的 对症状自评量表简化版(SCL-54)在女性医疗卫生人员心理健康调查中应用的信度效度进行评价,以了解其应用的可靠性及有效性.方法 组织专家探索简化和优化症状自评量表,终确定54题症状自评量表简化版.2017年应用症状自评量表简化版(SCL-54)在某县开展女性医疗卫生人员心理健康调查,并对信度效度进行评价,以了解其应用的可靠性及有效性.结果 收集有效问卷2 385份,问卷有效率98.88%.区分度0.497~0.813;信度分析中Cronbach'sα系数0.775~0.908,问卷总体的Cronbach's α系数为0.979;Guttman Split-Half系数0.646 ~0.890.效度分析中各因子分量表和总量表的相关介于0.741~ 0.916,各因子分量表和总量表的相关均超过与其他因子分量表间的相关;主成分极大方差旋转因子法分析表明:抽取特征值>1的因子,10个因子分量表均抽取1个因子,总量表抽取6个因子,累计解释变异数63.15%.结论 症状自评量表简化版在中国女性医疗卫生人员中应用的区分度、信度、内容效度较好,但结构效度欠佳.
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多维输入在尘肺发病人数预测模型中的对比
目的 以我国2000-2016年尘肺病发病统计数据为样本数据,针对我国尘肺病发病组合预测模型的性能展开研究.方法从国家统计数据库中选取采矿业从业人数、不同性质采矿企业数量、规模以上企业数量、原煤产量等作为模型预测的相关辅助决策因素,使用不同组合方式的灰色神经网络和灰色-广义回归神经网络预测模型,对未来全国尘肺病发病人数进行预测.结果灰色模型的预测结果较差,其他组合方式的预测模型精度未达到理想的预测精度,而6维输入的灰色-广义回归神经网络模型的预测精度较高,均方根误差(RMSE也是所有组合模型中小的.结论通过对比分析和模型评价验证了多维输入的灰色-广义回归神经网络预测模型在尘肺病发病人数预测上的可行性和有效性.
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高温气冷堆核燃料元件生产线辐射危害关键控制点探讨
目的 分析高温气冷堆(HTGCR)核燃料元件生产线生产过程中的辐射危害特点,并提出辐射危害关键控制点,为企业的辐射防护决策和管理提供技术支持.方法 通过职业卫生调查确定生产线各工序辐射源项、职业人员接触情况、采取的辐射防护设施及措施,通过现场检测和个人剂量估算评估辐射防护措施的有效性,并得出辐射危害关键控制点.结果 该生产线辐射源项为铀的不同化合物,职业人员接触途径为内照射和外照射,工作场所γ剂量率处于较低水平(0.11~6.26 μSv/h),α表面污染(高0.02 Bq/cm2)、空气中铀气溶胶浓度(0.009~0.810 μg/m3)均满足控制值要求,主要岗位个人年有效剂量均低于个人剂量约束值要求,采取的辐射防护设施及措施合理有效.结论 化工转化、核芯制备等工序为该生产线辐射危害关键控制点,焙烧、还原、烧结工序应合理设置局部排风装置;在生产线达到设计指标运行后,需进一步评估辐射防护措施的有效性.
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倒班作业男性工人代谢综合征患病情况调查
目的 了解石油化工企业倒班作业男性工人代谢综合征的患病情况,以保障职业人群的健康.方法 采用整群抽样的方法,选取某石油化工企业967名倒班作业的男性工人为研究对象.采用自行设计的《个人健康状况与饮食习惯调查表》对工人的基本资料、职业史、职业危害因素接触情况、心血管疾病家族史、工作类型、运动情况、饮食习惯和倒班情况进行调查.根据倒班工龄的四分位数间距将研究人群按倒班工龄≤3年、3年<倒班工龄≤6年、6年<倒班工龄≤10.5年、倒班工龄>10.5年分为1~4组,并比较四组男性工人代谢综合征5个危险因子的差异,应用二分类多因素的Logistic回归模型探讨倒班工龄与代谢综合征患病率的关系.结果 四组人群腰围、收缩压、舒张压、甘油三酯和空腹血糖水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),以第4组高;四组人群的中心性肥胖、血压异常、血糖异常、高甘油三酯和代谢综合征检出率差异均有统计学意义(P<0.05),以第4组的血糖异常和代谢综合征检出率高,分别是0.5%和3.3%.二分类多因素Logistic回归分析显示,倒班工龄>6年患代谢综合征的风险增加,差异有统计学意义(P<0.05);倒班工龄>10.5年患代谢综合征的风险高,为倒班工龄≤3年的7.348倍.结论 倒班作业可增加代谢综合征的患病风险;倒班工龄与代谢综合征的患病率之间存在相关性.
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草甘膦除草剂表面活性剂的毒性
草甘膦除草剂在世界范围内广泛应用,由于草甘膦单独使用效果并不理想,常需添加各种助剂和表面活性剂.既往关于草甘膦除草剂的安全评估多来源于对草甘膦自身毒性的了解,而忽略了表面活性剂的毒性.本文主要对草甘膦除草剂中表面活性剂的毒性进行了概述.
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莠去津的毒理学特性
莠去津(atrazine)是一种世界范围内广泛使用的三嗪类除草剂,大量用于玉米、高粱、咖啡、小麦、甘蔗等田地及针叶林地和草坪,而且每年的使用量不断递增.本文以现有的毒理学资料为依据,对莠去津的急性和慢性毒性、生殖发育毒性、遗传毒性、毒代动力学、神经毒性、免疫毒性和人群研究等作简要综述,拟为制订我国的莠去津职业卫生标准和保护接触者健康提供参考.
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叔丁基对苯二酚对急性矽尘接触大鼠肺组织醌氧化还原酶表达的影响
选用雄性Wistar大鼠为受试物,采用非气管暴露法构建急性矽尘接触模型,染尘后干预组给予质量分数1%的叔丁基对苯二酚(tBHQ)溶液,对照组给予1%的生理盐水.免疫组化实验发现对照组NQO1蛋白有少量表达;模型组、干预组NQO1蛋白表达增加,干预组NQO1蛋白表达比模型组数量多、表达强.提示tBHQ对其表达具有一定的提升作用.
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硬金属粉尘暴露大鼠Th17细胞的表达
采用SPF级雄性大鼠,随机分为四组,硬金属高、低剂量组(各9只)、二氧化硅组(7只)、生理盐水组(7只).染尘30 d处死大鼠,灌注取肺组织,进行病理组织学观察;大鼠取外周血进行流式细胞术检测Th17细胞比例.结果显示,Th17细胞比例硬金属高、低剂量组与生理盐水对照组比较、硬金属低剂量组与高剂量组比较,二氧化硅组与硬金属高剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).提示大鼠硬金属粉尘暴露后,Th17细胞显著性增高,说明其可能参与了硬金属粉尘的致病作用,对Th17细胞检测可能对硬金属肺病的确定有辅助诊断参考价值.
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二氯甲烷作为解吸液气相色谱法测定乙酸酯类物质
在采用气相色谱测定作业场所空气中乙酸酯类的方法中用二氯甲烷替代二硫化碳作解吸液,测定空气中的乙酸乙酯、乙酸丙酯、乙酸丁酯、乙酸戊酯.方法标准曲线方程的相关系数(r)>99.99%,检出限和低检出浓度和国标方法相当,精密度RSD≤10%,准确度为95%~105%,活性炭管的解吸效率>95%.干扰实验结果提示乙酸酯类的色谱峰与14种醇类、酮类、芳香类可能共存物质的色谱峰的分离度>1.5.本法精密度、准确度高,对实验室人员的健康危害小,适用于作业场所空气中乙酸酯类物质的检测.
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血浆中拉莫三嗪紫外分光光度法测定及临床应用
采用乙酸乙酯萃取血浆中的拉莫三嗪,紫外分光光度法测定血浆中拉莫三嗪的浓度.血浆中拉莫三嗪大吸收峰(306±2) nm,血药浓度0.5~20.0 μg/ml范围内与吸光度呈良好线性关系(r=0.999 6),平均回收率为94.76%;日内精密度RSD为4.2%~5.2%,日间精密度RSD为4.3%~6.2%,低检出浓度0.2 μg/ml.该方法简便、准确,适用于基层医疗单位.
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职业性急性间二硝基苯重度中毒致周围神经系统损伤1例报告
间二硝基苯(1,3-dinitrobenzene)为苯的氨基硝基化合物中较常见的化合物之一,主要应用于有机合成染料中间体、制作炸药、分析试剂等.目前报道的急性间二硝基苯中毒少见神经系统损害报告.我中心近期诊断1例急性间二硝基苯重度中毒致周围神经损伤病例,现报告如下.
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舔服百草枯中毒1例救治报道
百草枯是一种快速灭生性除草剂.对人体毒性大,且无特效解毒药.我院收治1例舔服百草枯中毒患者,经积极救治,未出现并发症,痊愈出院.1病例资料患者,女,27岁,农民,因与家人怄气,舔服百草枯少量.因恶心、呕吐2h收入院.查体:T 36.8℃,P64次/min,R13次/min,BP 115/73 mm Hg,意识清,精神可,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5 mm,对光反射灵敏,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心率64次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及;双下肢无水肿.
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胡蜂蜇伤致急性肾损伤的临床特点及危险因素分析
对2012-2017年收治的714例胡蜂蜇伤患者进行筛选,将符合纳入标准的490例按照是否发生急性肾损伤(AKI)分为AKI组(72例)和非AKI组(418例),分析两组一般情况、辅助检查结果、治疗及预后,并采用多因素Lo-gistic回归法分析胡蜂蜇伤致AKI的危险因素.与非AKI组比较,AKI组患者年龄大、器官功能损害严重、病死率高.多因素Logistic分析显示,蜇伤伤口数量、首次就诊时间、蜇伤部位、血红蛋白水平、蜇伤后24 h内补液量等是发生AKI的独立危险因素.AKI组的死亡率、住院时间显著大于非AKI组.首次就诊时间过长、多处蜇伤、贫血、头部蜇伤、蜇伤后24 h内补液量偏少是发生AKI的独立危险因素.胡蜂蜇伤患者早期治疗,积极预防AKI的发生,对预后至关重要.
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2002-2017年秦巴山区胡蜂蜇伤患者情况分析
回顾性分析2002-2017年我院收治的秦巴山区507例胡蜂蜇伤病例.结果显示,2013年发病人数多,多发于9~10月.好发于男性,年龄集中于41~60岁.蜇伤部位多以头颈部为主,一天中蜂蜇伤多发于上午,蜇伤针数以<10针多.病例多于1~6h内就诊,大多为转诊病例.26例死亡病例中,蜇伤针数>30针、1~6h入院及转诊的病例死亡率高.患者自行处理伤口方式多为碱性液体清洗伤口.该地区多为群蜂蜇伤,应普及预防急救措施,以期降低胡蜂蜇伤病死率.
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血乳酸值和乳酸清除率对重症胡蜂蛰伤的预后价值
目的 探讨乳酸及乳酸清除率在重症胡蜂蛰伤预后中的预测价值.方法 选择2012年7月-2017年7月入住我院急诊ICU的223例重症胡蜂蛰伤患者作为研究对象,根据其临床结局分为生存组(186例)和死亡组(37例),结合APACHEⅡ评分,采用Logistic回归分析重症胡蜂蜇伤患者预后的危险因素,采用Spearman法对乳酸、乳酸清除率与APACHEⅡ评分进行相关性分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,探讨其对判断重症胡蜂蜇伤患者预后的价值.结果 生存组患者的入院时动脉血乳酸值、24 h动脉血乳酸值和APACHEⅡ评分均明显低于死亡组,而生存组患者的24 h乳酸清除率显著高于死亡组,差异均具有统计学意义(P<0.05).上述结果表明,乳酸水平、乳酸清除率和APACHEⅡ评分是影响重症胡蜂蛰伤患者预后的独立危险因素;重症蛰伤患者的血乳酸水平和APACHEⅡ评分之间呈正相关(r=0.824,P<0.01),24 h乳酸清除率和APACHEⅡ评分之间呈负相关(r=-0.318,P<0.01);动脉血乳酸水平预测死亡的佳临界值为15.1 mmol/L,敏感性为86%,特异性为63%;24 h乳酸清除率预测死亡的佳临界值为22.1%,敏感性为62%,特异性为83.3%.结论 乳酸和乳酸清除率在重症胡蜂蛰伤病情判断、预后评估方面具有一定临床应用价值,且检测方便、简捷、经济,值得临床推广.
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2002-2017年秦巴山区胡蜂蜇伤患者心肌酶谱临床分析
对2002-2017年秦巴山区714例胡蜂蜇伤患者心肌酶谱检测数据的变化进行分析.结果显示,心肌损伤是胡蜂蜇伤患者的早期临床表现之一,24 h可达峰值,且与蜇伤针数具有量效关系.提示胡蜂蜇伤患者会于早期出现心肌损害,需尽早关注.
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714例胡蜂蜇伤患者凝血功能分析
分析我院收治的714例胡蜂蜇伤患者24 h内凝血功能检测结果,提示蜂蜇伤患者活化部分凝血活酶时间(APTT)与蜇伤针数及临床危重程度相关,凝血功能的检测对患者伤情和预后的判定有重要的临床意义.
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黑胸胡蜂毒素基因蛋白磷脂酶A1的克隆和减毒抗原设计
通过胡蜂毒腺组织的全转录组测序技术,构建黑胸胡蜂毒腺组织cDNA的序列信息库.根据毒素蛋白质研究提供的一小段蛋白质序列,将本地Blast技术和分子克隆技术结合在一起,克隆得到黑胸胡蜂毒液蛋白磷脂酶A1的基因序列,命名为VT-1;并采用生物信息学方法,预测VT-1的蛋白质序列和三级结构.序列分析显示,VT-1蛋白质与已发现的磷脂酶A1蛋白同源,属于磷脂酶A1家族成员;结合VT-1和其它已经报道的磷脂酶A1序列,采用空间结构预测和序列比对方法发现,磷脂酶VT-1盖结构域中含有保守谷氨酸(E),在Ca2+存在下,可能增强VT-1的磷脂酶活性,提高毒性.根据磷脂酶VT-1盖结构域中谷氨酸(E)保守性,设计两个VT-1的减毒抗原.为靶向黑胸胡蜂VT-1的抗毒血清研究奠定基础.
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红细胞分布宽度对胡蜂蜇伤预后评估价值
回顾性分析163例胡蜂蜇伤患者临床资料,记录患者入院时红细胞分布宽度(RDW)、24h内APACHEⅡ评分,根据预后分为存活组和死亡组,对RDW与APACHEⅡ评分进行相关性分析.死亡组年龄高于存活组(P<0.01),RDW与APACHEⅡ评分呈正相关,RDW的ROC曲线下面积0.782,敏感性0.632,特异性0.800.RDW联合APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积为0.838,敏感性为0.941,特异性为0.442.提示蜂蜇伤患者RDW水平可作为预后的独立预测指标.
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粉防己碱对胡蜂毒素致多器官功能障碍综合征大鼠的保护作用
将30只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、胡蜂毒素低剂量组和高剂量组,根据预试验结果拟定的毒素剂量,分别皮下注射等体积生理盐水和胡蜂毒素100、200 mg/kg,以制备胡蜂毒素致多器官功能障碍综合征(MODS)动物模型.另取30只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、MODS组和粉防己碱组.MODS组和粉防己碱组大鼠皮下注射胡蜂毒素200 mg/kg,粉防己碱组同时给予粉防己碱0.2 mg/kg.以ELISA法检测大鼠血清肌钙蛋白T(cTnT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、胱抑素c(Cys-c)及神经元烯醇化酶(NSE)水平.组织损伤情况采用HE染色进行分析.结果显示,与正常对照组和胡蜂毒素低剂量组比较,胡蜂毒素高剂量组血清cTnT、ALT、Cys-c及NSE水平显著升高,符合MODS诊断标准.与MODS组比较,粉防己碱组血清cTnT、ALT、Cys-c及NSE水平均明显降低(P<0.05).HE染色分析表明,MODS组肝、肾、心和海马组织炎性细胞浸润,组织损伤明显,粉防己碱组组织炎性细胞浸润减少、损伤减轻.提示粉防己碱对胡蜂毒素导致的MODS有干预作用,可用于重度胡蜂蜇伤MODS的预防和治疗.
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胡蜂蜇伤致腰部横纹肌溶解3例
胡蜂蜇伤可导致血管内溶血、横纹肌溶解、多器官功能衰竭等并发症,腰、臀部横纹肌溶解继发横纹肌血肿的报道较为少见.本文报道3例胡蜂蜇伤后继发横纹肌血肿的病例,为临床诊治提供参考.
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早期序贯性血液灌流治疗急性蜂蜇伤横纹肌溶解症的临床评价
目的 探讨早期序贯性血液灌流治疗对急性蜂蜇伤横纹肌溶解症疗效的影响.方法 回顾性分析201 1年8月-2017年10月我院急诊科收治的145例群蜂蜇伤出现横纹肌溶解的患者.将其分为两组,对照组(A组):蜂蜇伤>12 h后接受血液灌流,观察组(B组):蜂蜇伤<12 h进行早期血液灌流.比较两组患者的急性肾功能衰竭和多器官功能障碍综合征的发生率、死亡率、平均住院时间以及蜂蜇伤后48 h、96 h血液主要生化指标及炎症因子IL-1β,IL-6变化.结果 B组急性肾损伤与多器官功能障碍综合征的发生率、死亡率均明显低于A组(P<0.05),平均住院时间也较A组短;患者在蜂蜇伤后血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌酐、血红蛋白、降钙素原、超敏C反应蛋白以及血清IL-1β、IL-6水平也均低于A组(P<0.05).结论 早期序贯性血液灌流治疗能够减少蜂蛰伤急性肾损伤与多器官功能障碍综合征的发生率,明显下降炎性因子水平,改善患者预后.
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重度胡蜂蜇伤患者早期胸部影像学改变与预后相关性
将162例重度胡蜂蜇伤患者依据早期胸部影像学改变,分为观察组(有早期影像学改变)和对照组(无早期影像学改变),进行影像学改变与预后相关性分析.结果显示,观察组呼吸机使用率、APACHEⅡ评分及死亡率显著高于对照组(P<0.05),总有效率显著低于对照组(P<0.05).早期胸部影像学改变可以作为重度胡蜂蜇伤预后不良的独立因素,预后差,病死率高.
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2002-2017年秦巴山区胡蜂蜇伤患者肝功能检查的临床分析
对2002-2017年秦巴山区胡蜂蜇伤患者肝功能变化及其临床特征进行回顾性分析.结果显示,胡蜂蜇伤后女性更容易出现肝功能异常(P<0.01);男性和女性患者均以胆红素和转氨酶同时升高为主,但女性患者的比例更高(P<0.01);女性患者发生肝细胞性黄疸的比例高于男性(P<0.0l).患者肝功能与蜇伤针数具有相关性(P<0.01).临床上可对胡蜂蜇伤女性患者及蜇伤针数>10针的患者多加重视.
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急性砷化氢中毒患者应激障碍护理
创伤后应激障碍(PTSD)是指人在遭受超出自身承受能力的威胁或者重大事件后,长时间内出现的精神障碍.急性砷化氢中毒以急性血管内溶血及急性肾功能损害为主要病症,患者常感到睡眠障碍,即烦躁不安等.我院2014-2018年收治急性砷化氢中毒患者64例,患者对血尿产生不同程度的心理应激障碍,进入无尿期对病情的忧虑更甚,甚至绝望.现就心理应激障碍护理对此类患者病情恢复的作用报道如下.
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皖西地区企业员工职业与健康知识、态度、需求调查
以皖西地区职业健康检查机构为监测点,对接触职业病危害因素的职业健康体检者随机发放职业卫生和健康知识、态度、需求调查问卷.结果显示,职业健康体检者以在岗期间体检为主,占80.51%;健康知识平均知晓率为60.52%,较职业卫生知识平均知晓率低;职业卫生知识知晓率随着年龄组的增大而下降,随着文化程度增高而上升;职业健康体检者对职业与健康态度的总体积极持有率为73.91%,职业卫生服务平均需求率为49.79%,较健康知识平均需求率高;职业卫生服务和健康知识获取途径呈现多样化.提示有针对性地对接触职业病危害因素的员工开展健康教育及干预,职业病防治和健康促进效果将会明显提升.
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深圳市有机溶剂职业接触人员知—信—行调查及影响因素分析
对深圳市电子、印刷和电镀行业1 378名有机溶剂接触人员知—信—行调查问卷,采用X2检验和Logistic回归法进行分析.结果显示,电镀行业职业病危害知晓率明显低于电子和印刷行业(P<0.05);电子、印刷和电镀行业在防护手套佩戴方面差异有统计学意义(P<0.05),在佩戴防毒口罩方面差异无统计学意义(P>0.05);性别、文化程度和职业病危害告知显著影响职业卫生知晓情况和行为习惯.提示企业应加强职业人群的健康促进,降低发生职业健康损害的风险水平.
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胡蜂蜇伤的规范化诊治
胡蜂蜇伤是我国山区常见急症,近年来发病率呈上升趋势,病死率较高.对于胡蜂蜇伤的诊治尚无全国性的指南.本专题首次规范了胡蜂蜇伤的诊断治疗方案,提出病情分级的标准,尤其强调早期急救的“黄金6h”,处理要点简称为“四个两”,即两早(早评估和早处理)、两抗(抗过敏和抗休克)、两素(肾上腺素和糖皮质激素)和两化(水化和碱化)等理念.
关键词: -
医疗机构职业防护手册:Health WISE手册
Health WISE (work improvement in health services),即改善医护人员工作条件,提高工作场所安全指数[1].作为医护人员的职业防护指南,它是根据“改善中小企业工作条件项目”而撰写,旨在指导和规范医疗卫生机构各项操作实践,改善工作场所健康与安全,提高医疗机构的服务能力和质量.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 05 06 |