中国工业医学杂志
Chinese Journal of Industrial Medicine 중국공업의학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中华预防医学会,沈阳市劳动卫生职业病研究所
- 影响因子: 0.39
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-221X
- 国内刊号: 21-1267/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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舒利迭对尘肺合并中重度慢性阻塞性肺病疗效分析
选择63例急性期尘肺合并慢性阻塞性肺病(COPD)患者,随机分为试验组和对照组.两组以同期别同等病情住院期间接受常规基础治疗(吸氧、抗感染、止咳祛痰、氨茶碱解痉平喘).试验组将基础治疗中的氨茶碱改为舒利迭吸入治疗,连续3个月,观察两组肺功能、动脉血气分析,作统计学分析.试验组患者肺功能及血气分析指标于治疗前后有明显差异(P<0.05),且无明显不良反应.说明舒利迭能有效改善尘肺合并中重度COPD急性加重期患者肺功能及血气分析指标,提高患者的生命质量.
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慢性正己烷中毒致周围神经病变57例临床观察
2009年7月-2010年3月我院收治了某电子企业慢性正己烷中毒致周围神经病患者57例,其中轻度中毒45例、中度中毒11例、重度中毒1例,全部病例采用综合治疗直至临床完全康复.
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中毒后癔症样发作35例临床分析
总结本院2004年7月-2011年5月中毒后出现癔症样发作的35例临床资料,分析病因,总结临床特点及治疗措施,探讨规范命名等问题.
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全国主要职业卫生与职业医学科研机构人力资源现状调查
调查全国主要职业卫生与职业医学科研机构人力资源现状,为进一步加强我国职业卫生人员队伍建设提供科学依据.下发调查问卷78份,回收有效问卷64份.使用Ex-cel表进行数据整理与统计分析.收集了19家疾病预防控制中心、15家职业病防治院及2家临床医院、27家医科大学或综合性大学以及1家医学科学院的人力资源资料,这些机构职业卫生与职业医学专业技术及管理人员总数为3 432人.对人员构成分析发现,在人员数量上职防院及临床医院多,大学及医科院少;在博士学历人员、高级职称人员、科研项目负责人构成比方面,职防院及临床医院低,大学及医科院高;在业务人员中,疾控中心和大学的主要研究方向为预防医学,而职防院及临床医院主要为临床医学.从调查结果可见,疾控中心、职防院及临床医院、大学及医科院等主要科研机构的专业技术及管理人员需进一步增加,以优化职业卫生人力资源配备,改善全国职业卫生人才队伍建设.
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某八溴联苯醚生产企业工人职业性有害因素接触与职业健康体检资料分析
某企业八溴联苯醚生产过程中的职业性有害因素氯仿和八溴联苯醚粉尘的不合格率分别为5.6%和15.6%,体检资料显示氯丙烯/氯仿接触组的肝肾功能检查异常率较高,而八溴联苯醚接触组的肝脏毒性、肺功能及心血管指标异常率较高.
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某金卤灯生产企业85Kr放射性职业危害及控制措施调查
调查分析某金卤灯生产企业85Kr电光源启动剂应用项目的工艺流程、放射性职业危害因素的分布和职业照射种类、放射性外照射剂量率及危害控制措施.结果显示,该项目外照射和内照射职业危害并存,尚存在潜在照射的风险.企业放射防护控制措施缺乏,且内照射风险不客忽视,应实施纵深防御.
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中山市不同行业使用高风险有机溶剂调查分析
为掌握高风险有机溶剂在中山市工业企业中使用情况,采用气相色谱/质谱联用仪(GC/MS)检测512份有机溶剂挥发性组分.结果苯、1,2-二氯乙烷和正己烷检出率分别为12.50%、4.30%、12.30%.提示应密切关注本市电子、制鞋、箱包等行业中有机溶剂使用情况.
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石家庄市非疾控体系职业健康检查机构工作现状及管理对策
调查本市8家非痰控体系的医疗卫生机构职业健康检查工作现状,发现由于专业技术人员的业务素质不高,职业健康检查存在超范围体检、职业危害种类界定不清、检查结论不规范等问题.提示加强职业健康检查机构的培训、考核和监督是十分迫切的任务.
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姜黄素对人肺成纤维细胞凋亡及细胞周期的影响
目的 研究姜黄素对人肺成纤维细胞(human lung fibroblasts,HLFs)体外生长、细胞周期及凋亡的影响.方法 应用CCK-8、Annexin-V/PI、PI流式细胞分析术、免疫印迹法,检测姜黄素对细胞的增殖、凋亡、细胞周期和Bax蛋白表达的影响.结果 姜黄素对HLFs的增殖有抑制作用,可促进HLFs的早期凋亡,对细胞周期可产生G2/M期阻滞,增加HLFs的Bax蛋白的表达.结论 姜黄素可抑制HLFs的增殖并能诱导其凋亡,其机制可能与细胞的G/M期阻滞及凋亡相关蛋白的表达增强有关.
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典型人群多环芳烃个体暴露特征和风险评估
目的 考察典型人群多环芳烃(PAHs)多途径个体暴露特征与风险.方法 采集研究对象工作环境24 h的颗粒物和三餐样本,收集个人活动日志以此来统计时间·活动模式,用GC-MS分析PAHs,以毒性等效剂量估算呼吸途径暴露PAHs的患癌风险.结果 5组研究对象呼吸途径PAHs的暴露量分别为:吸烟组0.04 mg/d,厨师组0.03mg/d,交通协管员组0.05 mg/d,上煤工组0.01 mg/d,对照组0.01 mg/d.饮食途径PAHs的暴露量分别为:吸烟组0.11 mg/d,厨师组0.09 mg/d,交通协管员组0.09 mg/d,上煤工组0.12 mg/d,对照组0.10 mg/d.5组研究对象呼吸途径暴露PAHs的患癌风险依次为:厨师(2.86×10-2)>交通协管员(2.18×10-2)>吸烟组(1.72×10-2)>上煤工组(1.14×10-2)>对照组(0.91×10-2).结论 食物是PAHs摄入的主要途径,4类典型人群由于PAHs暴露导致的患癌风险均很高(1 ×10-2 ~2×l0-2),且吸烟与职业途径的PAHs暴露占呼吸途径暴露的主要部分,对于吸烟与职业环境的控制将有助于降低人群PAHs暴露水平.
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慢性正己烷中毒临床特征及治疗要点(33例临床分析)
目的 探讨职业性慢性正己烷中毒的临床特征及治疗要点.方法 对本院慢性正己烷中毒33例住院病例资料进行回顾性分析,总结职业性正己烷中毒的临床特征和治疗要点.有9例在采用鼠源性神经生长因子(mNGF)治疗后1个月、6个月及12个月,3次检测血清内源性NGF水平,并与正常人群对照比较.结果 (1)职业性慢性正己烷中毒以周围神经系统损害为主;(2)神经-肌电图检测在轻、中、重度中毒中均显示神经原性损害(100%),肌电图恢复先于神经传导速度恢复;(3)血清NGF水平检测3次结果均为阴性;(4)9例患者经1年mNGF治疗,有效率100%,其中临床治愈率77.78%,基本治愈率22.22%.结论 职业性慢性正己烷中毒的临床特征以周围神经系统损害表现为主,神经·肌电图检查是慢性正已烷中毒主要监测指标.mNGF治疗职业性正己烷中毒性周围神经病的疗效肯定、安全,是治疗慢性正己烷中毒的理想药物.
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三氯乙烯致敏豚鼠皮肤及血清中IL-17的测定
目的 比较三氯乙烯(TCE)致敏豚鼠和未致敏豚鼠皮肤和血清中IL-17表达水平,探讨ICE药疹样皮炎新的发病机制.方法 将豚鼠随机分为空白对照组,溶剂(橄榄油)对照组,ICE处理组.根据豚鼠大值试验方法(Guinea Pig Maximization Test,GPMT)处理豚鼠.按照《化学品毒性鉴定技术规范》的评分标准对动物的皮肤反应进行评分,评分≥1的判为致敏.在末次激发后24h,72 h,1周和2周分四批采血和皮肤组织,用ELISA试剂盒测定血清中IL-17的含量;将皮肤组织制成蜡块,采用Elivison二步法免疫组织化学法检测其IL-17的表达情况.结果 根据皮肤反应评分判断致敏阳性,TCE处理组致敏率为70%.TCE处理组血清中IL-17的水平及皮肤组织免疫组化评分明显高于溶剂对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);ICE处理组的不同时间段相比,IL-17的表达差异有统计学意义(P<0.05);在ICE处理组72h和I周两个时点,TCE致敏鼠IL-17的表达比相应的未致敏鼠高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCE可以诱导豚鼠致敏,IL-17在豚鼠致敏的过程中有重要意义.
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美金刚胺对甲基汞致大鼠谷氨酸代谢障碍及氧化损伤的影响
目的 探讨盐酸美金刚胺(memantine hydrochloride,MEM)对甲基汞所致谷氨酸代谢障碍以及氧化损伤的影响.方法 实验用Wistar大鼠30只,按体重随机分成3组.第1组为对照组,第2组为单纯染汞组,第3组为MEM预处理组.对照组和单纯染汞组皮下注射生理盐水,MEM预处理组皮下注射5μmol/kg MEM;2h后,对照组腹腔注射生理盐水,单纯染汞组和MEM预处理组腹腔注射12 μmol/kg氯化甲基汞,注射容量为5 ml/kg.干预隔日一次,每周3次,染毒每日1次,每周5次,连续干预与染毒4周.于后一次染毒24h后每组取6只大鼠,麻醉后处死,测定大脑皮质汞含量,谷氨酸(Glu)、谷氨酰胺(Gln)含量,谷氨酰胺合成酶(GS)、磷酸活化的谷氨酰胺酶(PAG)活力,还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力.每组其余4只大鼠,制备大脑皮质单细胞悬液,测定活性氧簇(ROS)含量以及细胞凋亡率.结果 与对照组比较,单纯染汞组大鼠大脑皮质汞含量显著升高,Glu含量及PAG活力显著升高,Gln含量及GS活力显著降低;GSH含量、SOD及GSH-Px活力显著降低,MDA含量显著升高;细胞内ROS含量及细胞凋亡率显著升高.MEM预处理组大脑皮质汞含量与单纯染汞组相比差异无统计学意义,其余指标均得到不同程度的拮抗,差异有统计学意义.结论 MEM对甲基汞导致的谷氨酸代谢障碍以及氧化损伤具有一定的保护作用.
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工业噪声与慢性胃病的相关性研究
目的 探讨噪声与作业工人慢性胃病的相关性.方法 对广州6家制造业工厂693名作业工人的职业健康危害进行现况调查,将发现的38例慢性胃病现患者设为病例组,所有对象经性别、年龄排序后,按性别一致、年龄±1岁分组,在每个病例对应的组中,统一依次按隔位选1原则选取4名无现患者(1:4配对),共152名工人为对照组,开展病例对照研究.相关性分析与评价采用卡方检验和条件Logistic回归分析.结果 (1)慢性胃病现患率男女基本一致,但随年龄的增加而增加(卡方趋势性检验P值=0.001);(2)病例组噪声接触率显著高于对照组,以接噪工龄≤5年者较为突出;(3)调整文化程度、吸烟、饮酒和其他职业接触等混杂因素后,噪声接触与患慢性胃病的危险性增加显著相关,接噪≤5年患慢性胃病的危险较明显.结论 噪声接触可增加患慢性胃病危险.
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褪黑素对锰中毒大鼠脑谷氨酸代谢和转运的影响
目的 探讨氯化锰对大鼠脑谷氨酸代谢和转运的影响及褪黑素的干预作用,为锰中毒的防治提供理论依据.方法 Wistar大鼠24只,按体重随机分成3组,每组8只.第1组为对照组,腹腔注射0.9%氯化钠,第2组为单纯染锰组,腹腔注射0.9%氯化钠,第3组为褪黑素干预组,腹腔注射21.5 μnoL/kg褪黑素,2h后第1组皮下注射生理盐水,第2组和第3组皮下注射200 μmol/kg氯化锰.注射容量均为5ml/kg,每日注射1次连续染毒4周;染毒结束后24h,将大鼠用乙醚麻醉,腹主动脉取血,断头分离大脑纹状体和皮质;测定脑纹状体谷氨酸合成酶(GS)、谷氨酰胺酶(PAG)的活性,大脑皮质Na+ -K+ -ATP酶活性、Ca2 -ATP酶活性和丙二醛(MDA)含量.结果 与对照组比较,单纯染锰组GS、Na+ -K+ -ATP和Ca2 -ATP酶降低14.93%、54.19%和46.55%,MDA含量和PAG酶活性分别升高1.54倍和1.43倍.与单纯染锰组比较,褪黑素干预组中GS、Na+ -K+ -ATP和Ca2 -ATP酶分别升高至1.13、1.62和1.35倍,MDA含量降低13.36%,PAG酶活性未见改变.结论 锰能导致大鼠脑谷氨酸代谢和转运障碍,褪黑素对其有一定的拮抗作用.
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血尿的病因及鉴别
血尿是临床常见的症状,其病因很多:出血性疾病、肾脏疾病、体内某些代谢物的异常增多可以引起尿色发红,许多药物、农药、重金属等均可引起血尿,因此,血尿与环境和职业因素导致的疾病关系密切.本文主要对血尿的病因和鉴别诊断进行综述.
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急性肾损伤的影像学检查技术
急性肾损伤发生后需要及时处理,防止肾功能损伤继续加重,使损伤演变为组织结构的不可逆改变,才能彻底改善预后.除了一些尿液检查和血液生化指标外,肾脏的影像学检查也能提供肾损伤的早期证据.本文拟就急性肾损伤发生时,肾脏X线、B超、CT、MRI等检查的变化情况和临床意义作一简要介绍,以为进一步完善职业性急性中毒性肾病诊断标准提供依据.
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3,4-二呋咱基氧化呋咱对小鼠致突变性研究
对新型高能量化合物3,4-二呋咱基氧化呋咱(DNTF)的致突变性进行研究,为进一步探讨DNTF对人体健康的影响和制订职业接触限值提供依据.对DNTF进行小鼠骨髓微核试验、染色体畸变、Ames试验.结果表明,小鼠骨髓细胞微核试验、染色体畸变、Ames试验结果均为阴性.提示在本试验范围内DNTF无致突变作用.
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豚鼠染毒三氯乙烯后淋巴细胞凋亡基因表达水平的改变
将18只豚鼠随机分为3组,采用豚鼠大值试验法(GPMT),设立TCE实验组、阴性对照组、阳性对照组,用皮内注射的方式分别注射三氯乙烯(TCE)、橄榄油、2,4-二硝基氯苯(DNCB).并收集豚鼠外周血和脾淋巴细胞,用Real-time荧光定量PCR检测凋亡基因表达水平.TCE实验组和阳性对照组动物出现明显皮肤损害.TCE实验组和阳性对照组脾淋巴细胞Bax、Bad、Bcl-2的mRNA表达水平比阴性对照组显著升高(P<0.O1);但TCE实验组和阳性对照组外周血淋巴细胞Bax、Bad、Bcl-2的mRNA表达水平与阴性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).提示三氯乙烯可诱导豚鼠产生明显的迟发型皮肤变态反应,致豚鼠脾淋巴细胞凋亡基因表达水平发生明显改变.
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亚砷酸钠对HaCat细胞活力及磷酸化蛋白激酶B表达的影响
为探讨亚砷酸钠( NaAsO2)对人角质形成细胞(HaCat)活力及蛋白激酶B(PKB/Akt)磷酸化活化的影响,本研究以Alamar Blue还原法检测NaAsO2(0,5,10,25,50,100 μmol/L)作用于HaCat细胞6h后细胞的活力水平;并以Western blot法检测NaAsO2 (0,25,50 μmol/L)作用于HaCat细胞6h后细胞中磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)的蛋白表达情况.结果表明,NaAsO2作用6h,Alamar Blue还原率随NaAsO2染毒剂量的升高而显著下降,具有显著的剂量-效应关系;NaAsO2染毒组细胞内p-Akt表达水平与对照组相比均显著提高,提示砷性肿瘤的发生可能与p-Akt蛋白表达水平增高有关.
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某光学设备建设项目职业病危害控制效果评价
采用职业卫生现场调查法、检验检测法、职业健康检查法和检查表法识别和分析某光学设备建设项目存在的职业病危害因素及危害程度,评价相应的防护措施效果.该项目存在的主要职业病危害因素经检测基本符合职业卫生标准要求,其生产工艺、设备布局合理,职业卫生防护措施和应急救援措施切实可行,防护效果达到国家标准要求.
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稻瘟酰胺原药生产线扩建项目职业病危害控制效果评价
应用现场职业卫生学调查法、检测检验法和检查表法,识别和分析500t/年稻瘟酰胺扩建项目存在的职业病危害因素及危害程度,评价职业病危害防护措施效果.结果显示,该项目职业病防护措施是基本可行的,并提出改进建议.
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新建电解铟项目职业病危害控制效果评价
采用职业卫生调查法、经验法对新建电解铟项目作业场所存在的职业病危害因素进行控制效果评价.该项目职业病危害因素控制效果较好,建议从职业卫生管理、工程防护设施、个人防护用品及工人职业健康监护等方面综合着手,作为控制职业病危害的重要措施.
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某化妆品公司新建项目职业病危害控制效果评价
通过职业卫生学调查和现场检测对某化妆品企业职业病危害控制效果进行评价.生产过程中产生的主要职业病危害因素为粉尘、毒物、噪声、X射线、工频电场.噪声、粉尘的合格率分别为89%、96%,其他危害因素的合格率为100%.该建设项目的总体布局、生产设备布局、职业病危害因素防护设施、个人防护用品、建筑卫生学、职业卫生管理及职业健康监护等基本符合国家相关法律、法规及规范要求.
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职业病学科发展中医学整合是趋势,重点学科建设是契机
随着医学对生命和疾病的认识向整体性、综合性方向突进,医学由生物-心理-社会医学模式逐渐取代生物医学模式,医学整合成为对当今医学整体化趋势的一种回应.新形势下职业病如何与其他学科整合、如何在发展中寻求新的定位,如何利用重点学科建设的机遇促进本学科的发展,成为我们面临的新问题.1 职业病学科发展存在的问题1.1 职业病学科发展明显受政策影响,学科发展相对滞后在上世纪50年代到70年代职业卫生防治机构是按照前苏联的模式建立的,在预防医学理念的框架下形成了全国的职业病防治体系.当时我国正处于工业大发展时期,高校附属医院或省市级大型综合医院先后成立职业病专业并逐渐从内科独立出来,医院则抽调各学科的学术骨干组成职业病防治队伍的班底,为我国工业发展中可能遇到的职业卫生问题、有害作业人员健康、职业病的防治与诊断治疗提供了重要的支持和保障,成为国家极为重视的学科,造就了职业病事业发展的火红年代.
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一起急性一氧化碳中毒事故的调查
2010年6月17日22:30左右,某炼铁厂工人在对3号炉煤气管线检修时,因加压阀门隔板不能及时复位,大量煤气泄漏,造成6名工人中毒,现将结果报告如下.1事故经过6月17日14:00由于3号炉煤气输送管道需要维修焊接,随即停炉检修.晚上21:30有4名工人进入现场维修,均佩戴正压式空气呼吸器.在维修即将结束时(约22:30)4名工人到距地面5m左右的3号炉煤气管道加压阀门处进行隔板复位,其中1名工人负责指挥,另3名工人进行隔板复位.由于管道卡住隔板,不能立即复位,管道口暴露,致使残存于管道中的煤气大量泄漏,3名工人当场晕倒.1名指挥人员在距离管道口约1.5m处,中毒症状较轻,立即进行呼救,2名当班炉前工在未佩戴任何防护用品的情况下急忙前去救援,也发生中毒.随后,6名中毒人员立即被送往医院进行抢救.
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某污水处理厂急性硫化氢中毒事故调查
2011年7月20日某污水处理厂发生一起急性硫化氢(H2S)中毒事故,导致3人死亡,4人轻度中毒,现将调查结果报告如下.1事件经过2011年7月19日23:00,储泥池3台回流污泥泵故障停机,泥深约1.3m.7月20日8:00曹某、钟某、陈某3人准备将污泥泵吊出维修,第2台污泥泵起吊时,铁链断裂跌回泥中,于是抽排污泥露出泵体,此时污泥深约0.5m.12:00左右,曹某在未采取任何防护措施的情况下,沿扶梯入池栓污泥泵.在进入污泥池的过程中失去知觉,倒下池底.钟某、陈某见状,边呼救边先后下池救援,数秒钟后,即相继失去知觉,侧倒在池底.赶来救援的田某等4人向"119"、"120"报警,并先后身系保险绳后由吊车放入池中救援,入池后约10 s即失出知觉,被吊出躺在池顶,2min后自然苏醒;约13:00池中3人被消防人员救出,均失去意识、心跳呼吸停止.
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在新兴工业园区推行职业健康促进的意义
随着国民经济发展的快速推进,新形势下企业的发展已经进入多元化、国际化,国内各种规模的新兴工业园区的蓬勃发展,尤其在一些大型的工业园区几乎涵盖了机械加工、信息技术开发和运用、化学、生物医学、电子、新能源开发和利用等行业,导致这些工业园区职业病危害因素的种类繁多,接触职业病危害因素人员密度大,职业病发病的概率大等诸多现实问题.长期不加以控制将影响劳动力资源的可持续发展,加大当地职业卫生工作的艰巨性,甚至影响社会的稳定.如何在保证所在地经济快速、健康、持续发展的同时,又能够使企业的职业卫生得到同等的发展,保证员工的身心健康,是我国现在和将来必须面对的问题.
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支气管肺泡灌洗术治疗尘肺的病情观察及护理体会
2002年8月至2010年12月,我院通过对600余例患者实施支气管肺泡灌洗术治疗,使患者的临床症状得到明显的改善,现将护理体会总结如下.1临床资料本组病例656例,其中男性650例、女性6例,年龄28~66岁,平均年龄47岁.共实施支气管肺泡灌洗术2 624次,人均4次.尘肺种类有:矽肺、煤工尘肺、水泥尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺等,其中0+111例,I期422例,I+期56例,Ⅱ期67例.根据患者自身情况每一周或二周灌洗一次.2护理体会2.1术前观察及护理2.1.1 心理护理术前仔细了解患者的思想动态,通过多种形式的宣教向患者详细讲解实施支气管肺泡灌洗术的基本程序、灌洗目的、疗效以及可能出现的不适感和应对策略等.
关键词:
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 05 06 |