中国工业医学杂志
Chinese Journal of Industrial Medicine 중국공업의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中华预防医学会,沈阳市劳动卫生职业病研究所
- 影响因子： 0.39
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-221X
- 国内刊号： 21-1267/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硅砖生产粉尘致矽肺病情动态观察
选择2003年1月至2006年6月,因生产硅砖而致矽肺且在我院确诊后每年至少1次返院系统复查和再次住院晋期的65例患者,进行3～6年的动态观察.患者来自2家硅砖耐火厂,均为原料粉碎工,接触的粉尘游离二氧化硅含量为96%～98%,2家企业共37个检测点粉尘浓度为20.03～46.02 mg/m2,超标率92.50%.65例患者中初次被确诊为Ⅰ期矽肺32例(含Ⅰ+期23例)、Ⅱ期26例、Ⅲ期7例.3～6年的动态观察发现,65例中发生晋期的19例,晋期率29.23%,其中Ⅰ期晋期率34.38%、Ⅱ期晋期率23.08%、Ⅲ期晋Ⅲ+期者28.57%.晋期者初诊越期诊断明显,占86.15%,并发症多且反复出现.晋期者X线表现以圆形小阴影q/q为主,阴影密集度高,分布肺区范围广,累及5个肺区以上者占84.21%.二次晋期者均并发肺结核.说明硅砖原料经粉碎及球磨后分散度大,致病性强,矽肺病情重,发生矽肺病后病情进展迅速,早期防治极为重要.
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氯化锌致吸入性肺炎1例报告
报道1例误吸氯化锌溶液致吸入性肺炎病例的救治体会.
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听性脑干反应和听性稳态反应检测噪声性耳聋的临床应用
探讨短声诱发听性脑干反应(ABR)和听性稳态反应(ASSR)对噪声聋客观听阚评估中的意义,对噪声聋组(66耳)及对照组(40耳)分别进行纯音听阈、ABR、ASSR测试,分别将后两者的反应阈与纯音听阈进行分析.短声ABR与3 000 Hz、4 000 Hz、6 000 Hz纯音听阈相关性较好;对照组ASSR反应阙与低频(250,500 Hz)相关性好(P>0.05);噪声聋组ASSR反应阈与各频率纯音听阈均有相关性(P>0.05),仅2 000 Hz处相关性较差.结果 提示ASSR具有较好的频率特异性,具有客观评估噪声性聋及鉴定伪聋的应用价值.
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8例亚急性1,2-二氯乙烷中毒头颅磁共振分析
分析近年收治的8例亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者的磁共振(MR)表现.MR检查示双侧大脑白质内大片状异常信号影,T1W1呈低信号,T2W1高信号,呈较对称的火焰样改变,未见明显水肿及占位效应.结果 提示亚急性1,2-二氯乙烷中毒MR显示为广泛性、弥漫性脑白质病变--脱髓鞘改变.大脑白质脱髓鞘病变的大小、范围与临床表现无明显相关性;而病灶所累及的特定部位与临床出现脑局灶性症状有一定相关性.
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湖南省13081例尘肺死因分析
对湖南省尘肺数据信息库中1954年至2008年底13 081例尘肺死亡病例的死因资料进行统计分析.结果 显示,尘肺的全死因24种,前3位死因是尘肺(占24.35%)、肺结核(占22.86%)、肺原性心脏病和肺循环疾病(占14.11%).各期别尘肺前10顺位死因大致相似,不同年代尘肺的前5顺位死因大致相似,但上世纪60年代以前、70年代、80年代尘肺的第一死因是肺结核,上世纪90年代和2000年以后尘肺的第一死因是尘肺;矽肺和煤工尘肺的前5顺位死因大致相似,但矽肺的第一死因是肺结核,煤工尘肺的第一死因是尘肺.提示要加强尘肺患者的健康监护以及抗结核和抗感染的治疗,防止并发症,降低病死率,延长患者的寿命,提高生活和生存质量.
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兰州市涉苯企业职业卫生现状调查及对策
对兰州市325家涉苯企业的职业卫生现状进行调查,并针对存在的问题提出职业卫生防治对策.
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东莞市某区农民工职业病知识水平及影响因素调查
应用格林模式进行职业病知识问卷调查表的设计,以某区的15个工厂为代表,采用系统抽样,现场调查暂住半年以上的农民工1500人,回收合格问卷1473份.统计分析显示农民工职业病知识平均知晓率和平均积分较高,分别为85.3%和6.857±1.465.文化程度较高、兄妹人数较多、父亲文化程度较高和来东莞时间较长者职业病知识水平较高.
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某卷烟厂卷包车间噪声危害分析
对某卷烟厂卷包车间进行了噪声检测和作业工人职业健康体检.卷包车间各工种接触噪声强度无显著差异,听力损失也无统计学意义.车间主要以500～1000 Hz频率的噪声危害为主,听力损失和接触噪声工龄呈线性关系.卷包车间噪声危害严重,应进行治理,以保护工人健康.
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广西职业病危害事件现状与建设项目评价的关系
采用描述与比较法分析广西近6年来的职业病危害事件现状与建设项目评价的关系.广西职业病危害事件的年发生率每年递增5.23%;经过评价与未经评价的建设项目发生的职业病危害事件有明显差别(P<0.005).提示职业病危害事件频发与开展建设项目评价不力有明显关系,建议应针对本地区特点采取有效措施加大建设项目的 评价工作.
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金属汞对男性生殖系统的影响
对91名尿汞升高的住院患者进行性激素水平检测和精液检查.睾酮、促卵泡激素、促黄体生成素、精子活率、精子活力、精子密度等指标降低以及精子畸形率升高的人员百分比在不同的尿汞水平(驱汞试验)组中的差异均无统计学意义(P>0.05).促卵泡激素、促黄体生成素、精子活率、精子活力等指标降低的人员百分比在不同的临床观察组中差异有统计学意义(P<0.05).
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粉尘对作业人员肺功能的影响
测定研究对象的肺活量(VC),用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1.0)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1.0/FVC%)、残气客积(RV)、残总比(RV/TLC%)和一氧化碳弥散量(DLco)等指标.用两维方差分析法检验肺功能指标在年龄、性别和研究组间的差异.VC、FVC、FEV1.0和DLco在年龄和性别间差异均无统计学意义.FEV1.0/FVC%低年龄组高于高年龄组,女性高于男性,年龄和性别间差异有统计学意义.RV/TLC%随着年龄的增长而升高,年龄组间的差异有统计学意义,RV/TLC%在性别间的差异无统计学意义.煤工尘肺呈现混合性肺功能损害,石棉组的肺功能有限制性损害的趋势,煤尘组的肺功能有混合性损害的趋势.
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无锡市2008年急性农药中毒状况分析
收集无锡市2008年度的农药中毒报告卡进行统计分析.2008年共上报251例农药中毒,病死率为10.36%.非生产性农药中毒占86.45%,非生产性自服166例.中毒者的平均年龄为44岁.在非生产性中毒中,女性高于男性.中毒农药品种以杀虫剂为主,占80.88%.
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某钢铁公司主要职业病危害防护用品现状调查
采用流行病学调查方法对某国有钢铁公司6家重点企业职业病危害个人防护用品情况进行调查.结果 显示,国有大型钢铁企业个体防护用品在选择、配备、管理等方面存在一定问题,有现行技术方面的缺陷,也有卫生监督、企业内部管理等方面的不足.提示,应开发、推荐、应用有针对性的职业病危害防护用品,建立职业病危害防护用品相关标准,对预防职业病具有重要的意义.
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锰对神经元细胞内钙稳态影响的研究
目的 研究锰对神经细胞内钙稳态的影响,重点观察神经元细胞钙离子浓度、Na+-K+-ATPase和Ca2+-ATPase活性的改变.方法 选用原代培养神经元为模型,待细胞生长至佳状态时,予以分组处理:锰处理组为含不同浓度氯化锰(0,25,100,400 μmol/L)的培养液,培养神经细胞12 h后,通过倒置相差显微镜观察细胞形态的改变 ,并检测神经元细胞内钙离子浓度、Na+ -K+ -ATPase和ca2+ -ATPase活性的变化.结果 随着染Mn剂量的加大,神经元形态出现异常,细胞内钙离子浓度逐渐升高;细胞Na+ -K+ -ATPase和Ca2+ -ATPase活性也逐渐下降.结论 锰通过影响与维持钙稳态相关的酶(Na+ -K+ -ATPase和Ca2+ -ATPase)活性,干扰神经元细胞内钙稳态,进而造成神经元细胞损伤.
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IL-6和IL-8在三氯乙烯致敏豚鼠血清中的变化
目的 通过豚鼠致敏大值试验(guinea pig maximization teat,GPMT)方法建立豚鼠致敏模型,检测并比较TCE致敏豚鼠与未致敏豚鼠血清中IL-6和IL-8的水平,探讨IL-6和IL-8在三氯乙烯(TCE)过敏性皮炎中的作用.方法 将豚鼠随机分为空白对照组,溶剂(橄榄油)对照组,DNCB阳性对照组和TCE处理组.采用GPMT法建立豚鼠致敏模型.根据致敏结果及末次激发后采血的不同时点将TCE处理组分为TCE未致敏24 h组,TCE致敏24 h组.TCE未致敏72 h组,TCE致敏72 h组.用ELISA试剂盒测定血清中IL-6和IL-8的含量.结果 DNCB组致敏率为100%,TCE组致敏率为62.1%.溶剂对照组与空白对照组差异均无统计学意义.与溶剂对照组相比,TCE未致敏24 h组IL-6水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),TCE未致敏72 h组与TCE未致敏24 h组相比,IL-6水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).与溶剂对照组相比,TCE未致敏72组IL-8水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清中细胞因子IL-6和IL-8水平在TCE诱导的致敏组和未致敏组豚鼠间,仅个别时间段的差异有统计学意义,提示两者可能仅在一定时间段中发挥作用.
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钒的职业危害效应研究
目的 调查钒职业危害效应性质及其表征,探讨发生、发展规律与特点.方法 以暴露明确、时间长而稳定、规模较大的某钒制品企业职业人群为研究对象,从人群医保重慢病病史和职业健康监护两个层面进行调查与分析.结果 暴露人群医保重慢病发病强度低于总体人群(即暴露人群所在公司参加医保的全体职员),以高血压病、糖尿病、甲状腺疾病和恶性肿瘤较为明显;职业环境中90%以上暴露者出现眼鼻咽刺激反应;长期职业暴露会降低接触人员的积极情绪、运动协调能力、运动速度和稳定性,损害短期视觉记忆力,增加消极情绪;并可提高血清HDL-C和PLT水平,降低TCHO、ALT、TBIL、BUN水平;引起肺通气功能下降,血压升高和心电图阳性指标增加,以及胆结石和脂肪肝的检出率较高.结论 钒职业危害主要是对眼和上呼吸道刺激作用,同时也作用和影响脂肪代谢过程、神经行为功能和心血管、肺、肝、肾等器官功能.
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染尘大鼠Ⅰ和Ⅲ型胶原与相关细胞因子含量的变化关系
目的 探讨IL-1β、TNF-α及TGF-β1 在染尘矽肺大鼠肺组织内的变化和对Ⅰ、Ⅲ型胶原含量的影响.方法 将50只大鼠随机分为对照组、染尘组,各组于1、7、14、21、28 d 5个时间点分别取5只大鼠,采用气管暴露法建立大鼠矽肺模型;分别进行HE常规染色、天狼猩红染色并用Image-pro Plus Version 4.5 for Windows TM图像分析系统进行Ⅰ、Ⅲ型胶原定量分析;肺组织内IL-1β、TNF-α、TGF-β1 测定采用悬浮芯片蛋白测定法.结果 Ⅰ、Ⅲ型胶原分别在第14天和第7天开始急剧增高;染尘组肺组织IL-1β的浓度在第1天达到高峰;TNF-α的表达量持续增加,在第14天出现峰值;TGF-β1 第14天表达量增加并达峰值;回归分析结果显示IL-1β表达水平下降和TNF-α表达水平升高可能直接或间接导致Ⅰ型胶原的增加;IL-1β表达水平下降、TGF-β1 表达水平升高可能直接或间接导致Ⅲ型胶原的增加.结论 矽尘可以诱导肺组织过度表达Ⅰ、Ⅲ型胶原,并且IL-1β、TNF-α及TGF-β1 可以直接或间接地增加胶原含量.
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脑循环障碍与急性CO中毒迟发性脑病
脑循环血液供应是保证脑组织正常新陈代谢的前提条件,任何原因所造成的脑循环阻力增加、血流速度缓慢均会影响神经系统的正常功能.CO中毒迟发性脑病是以痴呆、智力障碍为主要表现的精神症状,且好发于老年,尤其合并有高血压、动脉粥样硬化的患者,提示脑循环障碍与急性CO中毒迟发性脑病可能存在必然的联系.
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遗传损伤及修复能力在职业肿瘤筛检中的应用
在一级预防措施的基础上,从遗传损伤以及DNA修复能力角度进行职业肿瘤的筛检,有助于早期发现、早期诊断、早期治疗,对预防和控制职业肿瘤有一定意义.
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纳米偏钒酸钠的DNA损伤研究
采用单细胞凝胶电泳方法用常规偏钒酸钠和纳米偏钒酸钠对人淋巴细胞进行遗传毒性实验,结果显示均无致突变性,不同浓度偏钒酸钠对淋巴细胞存活率的影响无明显梯度和差异,均在85%以上.纳米和常规偏钒酸钠对淋巴细胞增殖率的影响亦无明显差异,无细胞致突变性.
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汞对大鼠肾线粒体膜流动性的影响
将24只大鼠随机分成对照组、染汞组、N-乙酰半胱氨酸(NAC)预处理组.对照组、染汞组大鼠腹腔注射生理盐水.NAC预处理组腹腔注射4 mmol/kg NAC;2 h后对照组皮下注射生理盐水,染汞组、NAC预处理组皮下注射18.4μmol/kg HgCl2.注射24 h后处死大鼠,测定丙二醛(MDA)含量,Ca2+ -ATP酶、磷脂酶A2(PLA2)活力和线粒体膜流动性.与对照组相比,染汞组MDA含量和PLA2活力显著升高(P<0.05,P<0.01),Ca2+ -ATP酶活力和线粒体膜流动性显著降低(P<0.05);与染汞组相比,NAC预处理组MDA含量和PLA2活力显著降低(P<0.05,P<0.01),线粒体膜流动性显著升高(P<0.01).NAC预处理在某种程度上能预防汞导致的大鼠肾线粒体膜流动性的降低.
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体外染尘细胞模型中不同时段HSP70各亚型的诱导表达
本实验拟观察染尘巨噬细胞上清液对人胚肺成纤维细胞热休克蛋白70(HSP70)各亚型(HSP70-1、HSP70-2,HSP70-hom)诱导表达的时间-效应关系.采用大鼠巨噬细胞(AMs)和人胚肺成纤维细胞(HELF)组成体外模型,以逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)技术,检测二氧化硅粉尘处理AMs培养上清液刺激HELF细胞分别在0、2、8、12、16、24h等多个时段HSP70各亚型表达的情况.同时用二氧化钛作为阴性对照,以不用粉尘处理的AM培养上清液作为正常对照.结果 HSP70-1、HSP70-2、HSP70-hom基因表达与培养时间呈现明显的时间-效应关系.HSP70可能参与了矽肺发生的氧化应激机制,且具有不同的诱导动力学特征.
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工作场所空气中甲基丙烯酸甲酯溶剂解吸气相色谱测定方法研究
采用气相色谱法,以活性炭管采集,乙醚:二硫化碳(V:V=1:1)溶液解吸,5%PEG-6000柱分离,氢焰离子化检测器检测,8 h与短时间的固体吸附剂采样等技术测定空气中甲基丙烯酸甲酯浓度.本法检出限为5.0 × 103 μg,低检出浓度2.5 ms/m3,0.0～3 200 μg/ml内呈线性关系,精密度在4.8%～7.2%,解吸效率为97.7%,采样效率>90.0%,穿透容量为6.1 mg(100 mg活性炭),样品在室温下可保存7d,冰箱中可保存14 d.共存物不干扰测定.该方法简便、材料易得、灵敏度高、线性宽,具有快速、准确、便于携带和传递等优点.
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某医院临床医务人员职业防护意识调查分析
为了解我院临床医务人员职业防护意识情况,有针对性地实施有效干预,随机抽查100名医务人员作为调查对象,进行职业安全防护知识的问卷调查,结果分析如下.
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224例酒精性肝损伤并发胆囊病变分析
酒精性肝损害包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化.现回顾性分析我院近3年来收治的酒精性肝损伤并发胆囊病变患者的临床资料.1 临床资料2006-2009年在我院就医的酒精性肝损害患者224例,其中男194例、女30例,年龄33～69岁,平均52岁.根据病史、临床表现、实验室及影像学检查,均符合<内科学>的慢性酒精性肝损害的诊断标准,排除急慢性肝炎、单纯性脂肪肝及胆汁淤积性肝硬化.
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频繁进出高原对粉尘作业人员肺通气量的影响
为了解粉尘作业人员短时间内反复进出海拔3700 m高原后肺通气量的变化,我们对位于海拔3700 m处某矿业公司粉尘作业人员进行了肺功能检查,结果如下.1 对象选取位于我省3700 m处某矿业公司粉尘作业人员332人,其中男258人,年龄20～55岁,平均34.3岁;女74人,年龄21～46岁,平均32.1岁.
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某涂料生产车间苯暴露的蒙特卡罗方法评价
利用蒙特卡罗方法,依据双区域模型对某涂料生产车间内的苯暴露情况进行模拟预测,得到空气中苯浓度值的概率分布图.并将模拟结果与现场实测数据进行时比,以验证数学模拟方法的准确性.结果 显示,由本文数学模型预测得到投料罐附近空气中苯浓度值为4.15～48.73 mg/m3,均值为17.58 mg/m3.现场实测浓度值为1.63～54.30 mg/m3,均值为14.61 mg/m3.本方法可以比较准确地预测工作环境中有害物质的暴露水平.
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某太阳能电池盖板玻璃生产建设项目职业病危害预评价
对某太阳能电池盖板玻璃新建项目进行现场调查,识别、评价建设项目可能产生的职业病危害因素.采用类比法、检查表法和现场检测法对可能产生的职业病危害因素进行定性、定量评价.该项目存在的粉尘、噪声、化学毒物、高温等职业病危害因素是可以预防和控制的,项目可行.
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某垃圾发电厂职业病危害控制效果评价
通过职业卫生现场调查、职业卫生检测、职业健康监护等方法收集的数据和资料,对某垃圾发电厂建设项目进行职业病危害控制效果评价.该新建项目为职业病危害一般的建设项目,职业病危害因素控制措施可行、有效.
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轿车制造企业职业病危害现状调查
按国家职业卫生相关法规、标准和规范,对4家轿车制造企业进行职业病危害的识别、检测与评价.被调查企业粉尘检测点合格率为100%,化学物质检测点合格率为99.7%,噪声检测点合格率为89.7%,紫外辐射检测点合格率为100%,手传振动检测点合格率为91.5%,高温检测点合格率为50%.提示轿车制造企业的粉尘、化学物质已得到有效控制,应对物理因素开展进一步的防控,切实采取个人防护等综合干预措施,消除和减少职业病危害因素的影响.
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酒精擦浴后出现双硫仑样反应1例
2009年6月19日我院收治1例高热患儿注射头孢类药物后行酒精擦浴物理降温而出现双硫仑样反应,报告如下.1 病例介绍患儿,男,8岁,于2009年6月19日因急性扁桃体炎来院诊治.查体:T 38.2℃,P 96次/min,BP 110/70 mm Hg,R 20次/min.血 WBC 15.6×109/L,L 0.176,N 0.184.
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1例汞致系统性接触性皮炎的临床分析
1 病例资料患者,男,83岁,退休工人,主因"咳喘伴双下肢水肿1月"入院.入院诊断慢性支气管炎急性加重,高血压病3级,心脏扩大,心功能不全Ⅱ级.经抗感染、控制血压、纠正心衰治疗,病情稳定.入院第4天晚,实习护士测血压时不慎将血压计碰倒,随即汞溢出,量约10 ml,遗撒在盆中、地面、床铺上,当时未予及时清理,亦未交班.
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一起急性三苯基乙酸锡中毒事故调查
2008年9月21日我市某企业发生一起急性三苯基乙酸锡中毒事故,较为少见,现报道如下.1 中毒经过2008年9月21日13:00左右,某企业农药粉剂分装车间一工人在工作中接触大量三苯基乙酸锡出现头昏、乏力、咽干、胸闷、咳嗽和视物模糊等中毒症状,未治疗回家休息,症状进行性加重,当晚21:00在区中心卫生院简单处置后于次日0时送某市级医院急诊,经解痉、平喘及支持治疗后症状缓解,9月28日出院,常感无力,无其他后遗症.
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数字化X线摄影技术在职业健康监护中的应用展望
1895年伦琴(Roentgen)发现X射线,其对人类的大贡献是在医学中的广泛应用,利用人体不同组织器官对X射线的吸收可以用组织密度表达的原理,进一步发现X射线透视、X射线照相技术,为人体骨骼、内脏器官以及血管疾病进行诊断、定位,同时也把胶片带进了医学成像的领域,使之成为100多年来图像显示和信息存贮的工具.
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从"心肌梗死全球统一定义"进一步认识急性CO中毒致心肌梗死
编者按:职业病是内科学领域中的特殊学科,涉及面甚广,且多属边缘知识,因此,职业病学科的发展除依赖自身的实践总结和实验研究外,与内科学各分支的发展更新更有着不可分割的关系.<从"心肌梗死全球统一定义"进一步认识急性CO中毒致心肌梗死>一文作者以对工作极端负责的态度向读者推介了"心肌梗死全球统一定义"这一新的临床概念,并运用创造性思维,阐述了其与急性CO中毒心肌病变的关系.这种探索精神,值得大家学习发扬,并希望今后能有更多类似的探索性工作出现.本刊将大力宣扬,以有力推进我国职业病临床和研究工作进展,为广大劳动者造福.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 05 06 |
