中国初级卫生保健杂志
Chinese Primary Health Care 중국초급위생보건
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-568X
- 国内刊号: 23-1040/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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血清胱抑素C、β2微球蛋白检测在肾功能不同损害期临床诊断中的应用
肾脏疾病是临床上的一种常见疾病,各种原因导致的肾功能损害是进展为终末期肾病及心血管疾病的危险因素.唯一能够阻止肾脏疾病恶化的方法就是早诊断、早治疗,以逆转损伤的肾功能.目前,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)作为筛查肾功能受损的指标已被广泛应用.然而,越来越多的研究发现,当肾小球滤过率(GFR)低于50%,Cr作为检测指标仍未察觉到肾功能受损[1].近年来,血清胱抑素C(Cys C)、β2微球蛋白(β2MG)被认为是反映GFR变化的准确而敏感的指标[2].本文拟对血清CysC、β2MG与传统肾功能项目做对比研究,以探讨其在肾功能不同损害期的变化特点和临床应用价值.
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Hcy、CysC和hs-CRP联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值
目的 探讨联合检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和糖化血红蛋白(HbAlc)在早期诊断糖尿病肾病和观察不同血糖控制水平下肾损伤的意义.方法 根据24h尿微量白蛋白值,将126例2型糖尿病患者分为无肾病组(n=58)、早期肾病组(n=68)和对照组(n=60),测定患者血清Hcy、CysC、hs-CRP和HbAlc水平并进行分析.将68例早期肾病者分为血糖控制良好组(n=27)和血糖控制不良组(n=41),对Hcy、CysC和hs-CRP进行分析.结果 早期肾病组患者Hcy、CysC和hs-CRP水平高于无肾病组和对照组(P<0.05),无肾病组患者Hcy、hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血糖控制不良组患者三项指标水平高于血糖控制良好组,差异有统计学意义.结论 联合检测Hcy、qsC和hs-CRP水平,强化血糖控制,对糖尿病肾病的早期诊断及病情控制具有重要意义.
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2012年黄埔区0~6岁儿童体格发育调查分析
目的 通过调查黄埔区0~6岁儿童体格发育情况,了解和掌握该地区儿童的营养、体格发育状况.方法 采用整群分层抽样的方法,按男、女22个年龄组抽取0~6岁健康儿童2 200人,共发放体格发育调查卡2 200张,收回有效卡2 130张.结果 黄埔区7岁以下儿童生长发育遵循自然规律,并且有性别差异,男童身高、体重大于女童;与2005年9市城区正常儿童体格发育衡量均值相比,有明显的增长.结论 黄埔区7岁以下儿童的生长发育水平和营养状况比2005年有明显提高.
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宫口开全时行双侧阴部神经阻滞分娩镇痛500例效果分析
分娩时的剧烈疼痛导致产妇焦虑、紧张和恐惧,使产妇血液中儿茶酚胺、肾上腺皮质激素水平增高,导致血压升高、心率增快、心脏负荷加重,可使产妇和胎儿发生严重的并发症,如产妇脑血管意外、席汉氏综合征和胎儿宫内窘迫等.产妇由于疼痛而乱叫、不能正常进食,因能量大量消耗而导致富缩乏力,产程延长.过度通气耗氧量增加,导致呼吸性碱中毒,引起血管收缩和氧离曲线左移,影响胎盘氧供,导致胎儿宫内缺氧.
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生殖道支原体和沙眼衣原体感染与女性不孕关系的探讨
目的 探讨生殖道支原体和沙眼衣原体(CT)感染对女性不孕的影响.方法 选择150例女性不孕患者作为观察组,选择同期行人工流产或药物流产的妇女作为对照组,检查两组妇女的解脲支原体(UU)、人型支原体(Mh)及CT的感染情况,同时分别对这些不孕患者的流产次数、年龄阶段与支原体、CT感染率进行相关性分析.结果 (1)观察组的UU、Mh和CT感染率与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中以UU感染率高;(2)女性不孕患者中,随着流产次数增加,UU、Mh和CT感染率也明显上升;(3)女性不孕患者中,20~30岁患者病原体检出率明显高于31~40岁患者.结论 UU、Mh和CT是导致不孕症发生的重要因素,其中UU感染与女性不孕关系为密切,因此,在妇科各项诊疗活动中应重视UU、Mh和CT的检测.
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基层产院709例危重新生儿转运资料分析
目的 探讨基层产院危重新生儿转运工作的意义.方法 对我院成功转运的709例危重新生儿的临床资料进行统计学分析.结果 转运新生儿占同期分娩新生儿总数的7.15%.转运病种排列前五位的是:早产儿、新生儿黄疸、呼吸系统疾病、新生儿窒息和心脏病.结论 基层产院开展危重新生儿转运工作,能较好地解决其医疗设备及人员技术不足的难题,高效率地利用三级医院的人力和物力,有效地降低危重新生儿的病死率和致残率.
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实施社区卫生服务属地管理对高血压病人管理效果的影响因素探讨
目的 比较黄石街实施社区卫生服务属地管理前后高血压病人管理情况,探讨影响高血压病人血压控制的因素,为进一步优化社区卫生服务属地管理对高血压病人的管理模式提供依据.方法 对社区高血压病人进行随机抽样并开展问卷调查.结果 黄石街社区卫生服务中心实施社区卫生服务属地管理前后高血压病人血压控制率、建档率和高血压知识知晓率均有统计学差异.影响高血压病人血压控制的因素包括病人按时服药、社区医生定期随访和高血压相关知识知晓率;降低血压的健康生活方式包括坚持运动、限钠控脂、戒烟、保持良好心态和自我监测血压等因素.结论 实施社区属地管理对提高社区高血压病人控制率起到积极作用.但如何更好地发挥属地管理的优势,需要我们在不断推进新医改过程中做进一步探索.
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乌鲁木齐市六道湾社区老年居民高血压现况调查及危险因素分析
目的 了解乌鲁木齐市六道湾社区老年人高血压患病现状及相关危险因素.方法 从社区居民高血压管理档案中的65岁以上高血压人群中,抽取符合条件的老年患者120名作为研究对象,进行体格检查、血液化验,并通过统一的问卷调查,采用SPSS 17.0软件进行数据分析.结果 调查的120例老年高血压患者高血压分级情况及收缩压在不同性别中有统计学差异(P<0.05),较低高血压组和较高高血压组在腰围上有统计学差异(P=0.021),高血压相关知识知晓率很低,多数内容知晓率不过半,被调查患者较喜欢成食,嗜盐患者高达69.17%.结论 乌鲁木齐市六道湾社区老年高血压患者高血压知识知晓率处于较低水平,年龄、血压、饮食和肥胖可能是居民高血压的危险因素,加强健康教育,倡导健康的生活方式,普及高血压知识,是控制和预防高血压的重要措施.
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上海市某社区50岁及以上健康体检者血清各项指标分析
目的 分析社区50岁及以上健康体检者血清中各项指标的临床意义和健康情况,提出合理的健康建议.方法 采用日立7170型全自动生化分析仪检查该社区14 116例50岁以上体检者血清各项指标,并进行统计分析.结果 70岁以上老人AST/ALT值在1.20~2.26范围,预示其肝脏存在一定程度的坏死情况;50~岁年龄组血糖、血脂均值都高于其他组别;10.55%的体检者患有高血尿酸症.结论 该社区50岁及以上健康体检者存在一定比例的肝功能减退、血糖及血脂异常和高血尿酸症,需要改善膳食结构,加强体育锻炼,定期检测各项健康指标,建立个人的健康数据库.
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应用临床路径对骨科择期手术患者实施护理干预效果评价
骨科患者在围手术期具有病程长、易出现各种并发症和护理工作繁重的特点,因此,护患配合对骨科疾病的转归起着重要作用,而有效的护理干预是密切护患配合、降低并发症和促进患者早日康复的关键环节.我院被卫生部列为临床路径管理试点单位,作为试点科室,我科承担着髌骨骨折、股骨颈骨折和踝关节骨折3个病种的路径试点工作,为使护理干预达到佳效果,2013年1-6月我们应用临床路径对骨科择期手术患者实施护理干预,取得了良好的效果,现总结报告如下.
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T12椎体压缩性骨折术后伤口感染鲍曼不动杆菌的护理体会
胸(T)、腰(L)椎骨折是骨科创伤的常见病症,主要是由暴力或间接暴力引起,其中间接暴力引起的占多数.胸(T)、腰(L)椎骨折治疗原则是尽早给予复位(主要有闭合复位和手术复位).而手术切开复位术后伤口的愈合关系到整个病程的发展,在临床上显得尤为重要.鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii)是医院感染的重要病原菌,近年来鲍曼不动杆菌引起的感染日渐增多,且其耐药性日益严重,已引起临床医师和微生物学者的高度关注[1-2].我科2011年7月2日收住了1名T12椎体压缩骨折的患者,术后伤口感染鲍曼不动杆菌,经过积极治疗康复出院,现将护理体会报告如下.
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山东省居民对基本药物的接受意愿及影响因素研究
目的 了解山东省居民时基本药物的接受意愿及影响因素.方法 采用多阶段分层抽样方法选取调查对象进行调查,采用描述性方法分析调查对象的基本情况以及接受基本药物的意愿,采用二项Logistic回归方法分析影响其意愿的因素.结果 居民基本药物知晓率为39.2%;愿意接受基本药物的居民比例为84.6%;居民接受基本药物的意愿受多种因素影响.结论 居民基本药物制度知晓率低,大部分居民接受基本药物,但仍有居民对基本药物的质量与疗效存在疑虑;基本药物制度知晓情况等因素影响居民接受基本药物的意愿,需从提高基本药物制度知晓率、保证药品质量等方面入手,促进居民接受基本药物.
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基本药物零差率政策文献研究(2009-2013年)
目的 分析我国基本药物零差率的历程与问题.方法 根据检索策略搜索文献,按照相应的纳入与排除标准筛选文献,并对文献进行描述性统计分析.结果 从2009年到2013年,随着政策的出台到实施,学者对基本药物零差率的关注度逐渐升高,基本药物零差率政策的实施对于降低药品价格起到了重要作用,同时在很多方面存在问题.结论 基本药物零差率政策作为我国医药卫生体制改革的重要组成部分,应当继续不断探索有效的措施去完善.
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宁夏城乡居民大病保险风险临界线实证分析
目的 为更为合理有效地制定宁夏大病保险中风险临界线提供参考与现实依据.方法 参照国家发改委在2012年8月24日发布的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》中大病风险临界线的规定,以2012年宁夏不同经济水平地区统筹城乡基本医疗保险住院人员医疗费用为研究对象,模拟分析不同经济水平地区发生大病人员与费用情况.结果 不同经济水平地区和不同人群受益情况均存在很大差异,且城乡农民在面对大病中经济负担较重,成为重点保障人群.建议 依据不同经济水平、不同人群因地制宜且更为精细地制定大病风险临界线.
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河北省乡村医生现状的调查研究
目的 从乡村医生现状入手,分析乡村医生年龄、性别、职称、学历、收入及可能存在的问题,为河北省乡村医生队伍建设提供科学依据.方法 采用方便分层抽样的方法,对河北省5个地区264名乡村医生进行问卷.调查根据设计好的访谈提纲,对部分乡村医生进行访谈.结果 调查对象的平均年龄为43.98岁,40~50岁占56.8%,老龄化趋势严重;学历构成中,中专以上学历者占87.1%;职称构成中,没有任何资质的乡村医生占4.5%,乡村医生占35.2%.月收入普遍偏低,石家庄、邢台和张家口地区收入水平普遍低于唐山和廊坊地区.近年来乡村医生得到国家及政府相关政策扶植,其工作环境得到一定的改善,但工资待遇和养老问题仍未得以解决.结论 河北省乡村医生队伍仍存在问题,建议重视乡村医生队伍的建设,提高其地位和待遇,加强在职培训和管理,制定并落实相关扶植政策,提高乡村医生的整体素质.
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我国医疗机构公共卫生管理工作新机制探究
新时期,为促进我国医疗机构公共卫生事业全面发展,探索建立适合当前及长远的公共卫生管理工作新机制,建立健全公共卫生服务体系,提高公共卫生服务水平,促进公共卫生工作均等化、规范化和法制化建设,才能达到保障公民健康的目的.
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农村社区开展家庭医生签约服务及建立固定诊疗关系的探索
家庭医生责任制是建立在全科医生与居民签约并建立固定诊疗关系的基础之上.上海市浦东新区农村社区开展广泛宣传发动、组建包括乡村医生在内的全科团队、上门开展签约和采集电子健康档案,并建立社区首诊、在联合体内梯度就诊的新型家庭医生服务模式,根据社区居民与社区卫生服务中心联系的紧密程度,将服务对象分为健康管理、健康服务和健康关怀三大类,针对不同服务需求提供不同的签约服务内容,服务质量好坏与家庭医生的报酬相关.经过第三方测评,群众和社会各界知晓率达到75.0%,户籍人口签约率达到了84.6%,群众满意度达到91.4%,做法和经验对其他地区开展工作有参者意义.
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城市空巢老人对社区卫生服务满意度评价及影响因素分析——以云南省三城市为例
目的 了解云南省城市空巢老人对社区满意度及影响因素,提出社区卫生服务中心更好地为空巢老人服务的建议.方法 采用随机整群抽样方法,按照经济发展情况及地理位置在云南省昆明市、大理市和普洱市共随机抽取60岁以上常住城市空巢老人402例,采用秩和检验和有序Logistic回归分析法对可能的影响因素进行分析.结果 经济、民族、身体状况及参加养老保险情况是城市空巢老人对社区卫生服务满意度的主要影响因素.结论 应进一步完善医疗保障制度,提高医疗服务水平,配套设备仪器,更好地为城市空巢老人服务.
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海幢街寺前社区老年高血压患者的健康教育及干预措施
目的 通过对社区老年高血压患者进行健康教育,提高老年人的健康水平.方法 对患高血压的高危因素进行干预,根据《广州市基本公共卫生服务包》的要求,通过建立居民健康档案,积极开展形式多样的健康教育,提高居民对老年高血压的关注度.结果 健康教育前的知晓率为59.6%,治疗率为56.7%,控制率为40.7%;教育后治疗率提高到87.2%,血压达标306例,控制率为68.1%.结论 针对老年居民和家属及陪护人员进行相应的健康教育,提高老年人对高血压病的关注度、知晓率和治疗率,提高患者治疗依从性,降低因病致残率,提高老年人的生活质量.提示开展健康教育对预防和控制高血压有重要意义.
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妇科手术患者健康教育的实施和效果评价
目的 探讨对妇科手术患者实施健康教育的效果.方法 随机选取我院2010年6月-2013年6月期间收治的妇科手术患者120例,随机平均分为实验组和对照组,对实验组患者进行健康教育,对照组不采取健康教育措施.采用调查问卷的方式对两组患者手术前后疾病相关知识的掌握情况、对护理质量的满意度、情绪稳定情况、术后体重变化情况及术后肠功能情况进行调查统计.结果 实验组患者的疾病相关知识掌握度、对护理质量的满意度及情绪稳定情况均明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者的肛门排气时间、肠鸣音的恢复时间以及出院时体重变化程度明显小于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论 对妇科手术患者实施健康教育,有利于改善患者的手术依从性,降低术后并发症的发生率,促进患者术后健康恢复.
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广州市海珠区居民健康素养及其影响因素调查研究
目的 调查广州市海珠区居民健康素养状况及其影响因素,为今后开展有针对性的健康素养促进工作提供依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法,对海珠区36个社区居委的864名成年居民进行面对面的问卷调查,并采用频数、x2检验和Logistics回归分析方法进行分析.结果 (1)该区居民具有良好健康素养的比例为12.8%; (2)该区居民具有基本知识与理念素养、健康生活方式与行为素养和基本健康技能素养的人口比例分别为1 9.0%、8.7%和46.0%; (3)该区居民具有科学健康观、传染病预防、慢性病预防、安全与急救和基本医疗5类健康素养的人口比例分别为22.6%、36.7%、12.4%、75.9%和77.5%;(4)女性、55~65岁年龄组、机关/事业单位人员和高学历人群倾向于具有较高的健康素养(P<0.05).结论 该区居民的总体健康素养水平较低,在健康素养3个方面和5类健康相关素养中,健康生活方式、行为素养及慢性病预防相关素养较低,应开展有针对性的健康素养促进工作.
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2008-2012年苏州市相城区某镇居民恶性肿瘤死亡情况及减寿分析
目的 对苏州相城区某镇居民2008-2012年恶性肿瘤死亡情况及减寿年数进行分析,为评价恶性肿瘤对该镇居民健康的危害程度及制定综合性干预措施提供依据.方法 使用Excel 2003对该镇居民2008-2012年的死因资料进行数据整理和统计分析,计算恶性肿瘤死亡率、性别死亡率、年龄别死亡率、潜在减寿年数(PYLL)及潜在减寿率(PYLL‰)等指标.结果 2008-2012年该镇共报告恶性肿瘤死亡病例597例,死亡率为249.77/10万,占全死因的构成比为36.14%.除胰腺癌、肠癌、乳腺癌和子宫癌外,男性死亡率均高于女性,特别是胃癌、肺癌、食管癌和肝癌的死亡率明显高于女性.恶性肿瘤死亡率随着年龄增高而上升,65岁以上组居民恶性肿瘤死亡率高,40~64岁组以及65岁以上组居民胃癌、肺癌均居恶性肿瘤死亡前2住.前10位恶性肿瘤减寿总人年数为6 541人年,总减寿率为27.37‰,男性减寿率高于女性.结论 恶性肿瘤是导致该镇居民死亡的主要原因,应根据不同肿瘤和不同人群的特点,采取综合性干预措施,预防和减少恶性肿瘤的发生.
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珠海市广昌社区原发性高血压危险因素调查分析
目的 了解珠海市广昌社区原发性高血压的主要危险因素,为制定干预措施提供理论依据.方法 采用整群抽样法,对193例原发性高血压患者一般情况、家族史、行为生活习惯、心理因素和体重指数等进行问卷调查,使用SPSS 19.0统计软件进行数据分析.结果 ≥60岁的高血压患者男女性构成比均高于<60岁的男女性患者(P<0.05);遗传和环境危险因素暴露率前5位为被动吸烟(67.4%)、家族史(66.8%)、轻体力活动(63.2%)、缺乏锻炼(61.7%)和缺乏充足睡眠(57.5%);≥60岁男女性高血压患者轻体力活动、缺乏充足睡眠和精神压力暴露率均比<60岁的男女性患者高(P<0.05);男性患者吸烟、被动吸烟及饮酒暴露率均比女性患者高(P<0.001).结论 年龄、家族史、被动吸烟、缺乏体力活动和锻炼及缺乏充足睡眠可能是广昌社区原发性高血压的主要危险因素.针对性地进行健康教育、倡导健康的生活方式和普及高血压知识是控制和预防原发性高血压的重要措施.
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八段锦锻炼干预辅助治疗社区2型糖尿病108例效果评价
目的 观察八段锦锻炼对社区2型糖尿病患者血糖和血脂的影响.方法 对辖区内纳入社区慢病管理系统的108例糖尿病患者进行八段锦锻炼干预,干预疗程6个月,监测干预前、干预3个月和干预6个月后患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)变化情况.结果 与干预前相比,干预后3个月、6个月患者上述指标均有不同程度的改善,其中FPG分别下降4.07%、7.85%,HbAlc分别下降1.84%、6.23%,TG分别下降13.66%、22.03%,LDL-C分别下降8.12%、12.89%,干预前后各指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 八段锦锻炼能够改善社区2型糖尿病患者血糖和血脂水平,是一种安全有效的辅助治疗措施.
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沈阳市大东区2013年主要慢性病及其危险因素现况调查
目的 为了尽快完善沈阳市大东区慢性病综合防治体系,推动社区卫生服务与慢性病防治相结合的综合防治工作,为制定大东区慢性病防治对策提供参考依据.方法 采取多阶段分层整群随机抽样方法,随机抽取大东区28个社区2 449名18岁以上居民进行慢性病患病率及相关危险因素调查.结果 大东区居民高血压患病率为17.35%,糖尿病患病率为4.12%,男女性慢性病患病率均随着年龄的增长而上升;吸烟、饮酒、缺乏运动和超重等因素是社区慢性病的主要危险因素.结论 大东区高血压和糖尿病发病处于中等水平,随着年龄的增加患病率明显上升.因此,针对居民中的吸烟、有害饮酒及活动量不足等慢性病主要危险因素采取干预措施,加强健康教育,提高居民的健康知识水平、控制危险因素的技能和居民的生活质量,已经成为当前公共卫生面临的重大问题,也是疾病预防控制工作的重要内容.
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上海市闵行区中老年人抗菌药使用情况调查
目的 了解上海市闵行区中老年居民抗菌药物使用相关知识、态度、行为现状和需求,为后续干预提供依据.方法 采用多阶段抽样对上海市闵行区45~74岁中老年居民进行问卷调查.结果 共调查500人,平均年龄(59.92±7.52)岁,中老年居民抗菌药核心知识、态度和行为的正确率分别为53.04%、64.88%和73.48%.性别、文化程度、职业和收入分别对抗菌药核心知识、态度和行为产生不同影响.被调查者主要从医务人员(84.6%)获得抗菌药相关知识和技能.结论 中老年人抗菌药使用知识、态度、行为正确率相差较大,文化程度可能是主要影响因素.在未来的干预中,需要考虑低文化程度人群的适应性,并同时加强对医生的宣传教育工作.
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金铃散结汤治疗乳腺病的临床观察
目的 应用中草药金铃散结汤治疗乳腺病,观察其临床疗效;并探讨本方治疗乳腺病的机理.方法 选择2011年1月-2013年8月在我院老年保健门诊及住院、且自愿参加本研究的患者100例,随机分为治疗组50例,对照组50例.治疗组采用基础治疗和金铃散结汤治疗,对照组采用基础治疗和乳癖消治疗.结果 治疗组50例中,1例因治疗期间怀孕,退出观察,痊愈42例,显效4例,有效1例,无效2例,总有效率为94.20%;对照组50例中,2例因治疗期问失访退出观察,痊愈21例,显效10例,有效9例,无效8例,总有效率为76.47%.结论 金铃散结汤具有行气活血、化痰散结以及疏肝通络的功效,是治疗乳腺病的有效方剂.
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会宁县2008-2012年流行性腮腺炎疫情流行病学分析
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种经空气飞沫传播的急性呼吸道传染病,儿童和青少年多发,很容易在学校引起暴发流行.临床上以腮腺的非化脓性肿胀疼痛为特征,并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏和关节等器官.患者大都有发热和轻度全身不适,常见并发症为不同程度的脑炎,青春发育期可并发睾丸炎或卵巢炎,影响患者的正常生活和学习.为掌握会宁县流行性腮腺炎疫情的流行趋势,做好预防和控制工作,现将会宁县2008-2012年流行性腮腺炎疫情流行情况分析如下:
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福建省屏南县2009-2012年疑似预防接种异常反应监测和评价
目的 分析疑似预防接种异常反应(AEFI)的流行特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 采用描述流行病学分析方法,对屏南县2009-2012年AEFI监测资料进行分析.结果 2009-2012年共报告AEFI个案85例,平均报告发生率为28.36/10万,报告发生率逐年上升.无疫苗质量事故和接种事故发生,一般反应占90.59%,异常反应占5.89%.3~9月病例居多,0~1岁占62.35%,3~8月龄占0岁组的78.57%,男女性别比为1.36∶1.AEFI发生率较高的疫苗是白破和无细胞百白破疫苗,临床损害以发热、局部红肿、硬结和过敏性反应为主,85.88%在1d内出现反应,病例转归良好.48 h内及时报告率为100%,48 h内及时调查率为100%,AEFI监测系统运行正常.结论 AEFI主要集中在小年龄组,以一般反应为主,愈后良好.应加强培训,做好接种前的询问和告知工作,规范预防接种操作标准,提高AEFI监测敏感性和监测工作质量.
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沈阳市于洪区2008-2012年水痘疫情分析
目的 了解沈阳市于洪区水痘疫情动态,为制定预防控制策略、科学开展防治工作提供依据.方法 对2008-2012年于洪区水痘疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 于洪区2008-2012年累计报告水痘病例2 503例,年均发病率为128.60/10万.人群分布:25岁以下年龄组发病居多,占91.61%,男女性别比例为1.26:1;职业以学生为主占47.22%,其次是幼托儿童和散居儿童,分别占21.01%、13.58%;全年各月均有病例报告,11月~次年1月发病占29.48%,4~6月发病占38.99%.结论 于洪区2008-2012年水痘发病率较高,发病具有2个明显的报告高峰,发病人群以≤24岁的学生和幼托、散居儿童为主.在重点地区重点人群中采取以接种水痘疫苗为主的综合性防治措施是预防和控制水痘疫情的有效措施.
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新型农村合作医疗住院实际补偿比适宜性研究
目的 利用样本地区2010年相关数据,分析新型农村合作医疗住院实际补偿比的适宜变动范围.方法 借鉴世界卫生组织关于灾难性卫生支出的界定标准,确定个人卫生支出适宜比例,进而推算样本地区住院实际补偿比的适宜范围.结果样本区、县新型农村合作医疗住院实际补偿比没有超出适宜补偿范围.结论 应明确规定适宜保障水平,防止新型农村合作医疗保障过度福利化现象的发生.
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高邮市农村住院患者高发疾病与新型农村合作医疗补偿情况的调查与分析
高邮市三垛镇2012年农业人口为50 503人,约占全市农业人口的1/10,实际参加新型农村合作医疗(简称新农合)的有49 874人,参合率为99.00%.随着社会经济的发展,恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病和意外伤害在疾病谱中名列前茅.新农合制度的实施,从根本上解决了广大农村居民的医疗保障问题,有效地改变了以前农村那种小病不想治、大病治不起的状况.现将我镇2012年参加新农合的农村住院病人相关疾病患病及补偿情况分析如下.
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上海市HIV感染者/AIDS病人心理健康状况研究
目的 运用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价HIV感染者/AIDS病人心理健康状况.方法 对来自参加上海市静安区爱之家关怀活动的HIV感染者/AIDS病人和部分来自上海市公共卫生临床中心门诊部的136例HIV感染者/AIDS病人进行调查,采用基本信息表、SCL-90量表、SDS量表和SAS量表进行统一问卷调查,采用SPSS16.0进行统计分析.结果 HIV感染者/AIDS病人的心理健康状况明显比国内正常人群差,SCL-90总分、总均分及除人际关系因子分之外的各因子评分均高于全国常模(P<0.001),阳性症状总检出率超过40.0%;检出率较高的是抑郁、焦虑等症状,SDS总分为(53.73±12.93)分,高于国内常模(P<0.001),有60.3%的调查对象有抑郁症状;SAS总分为(48.79±8.76)分,高于国内常模(P<0.001),有41.9%的调查对象有焦虑症状.结论 针对HIV感染者/AIDS病人心理健康状况的现状,提出了在艾滋病防治工作中增加心理支持的内容,对HIV感染者/AIDS病人采用心理学量表进行筛查和评估,并根据其心理健康状况提供适宜的心理关爱和情感支持;加强医疗机构、疾病预防机构和专业心理咨询机构的合作,以便为HIV感染者/AIDS病人提供可及性更好更专业的心理健康支持服务.
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大同市2009-2012年预防艾滋病母婴传播信息工作分析
目的 了解大同市预防艾滋病母婴传播工作状况,分析孕产妇人群中艾滋病的流行现状和趋势,对HIV感染孕产妇采取综合干预措施,并对HIV感染孕产妇所生的儿童进行抗病毒治疗,定期随访,分析母婴阻断情况,提出有效的干预措施指导今后的工作.方法 收集整理2009-2012年山西省大同市预防艾滋病母婴传播信息工作资料,对HIV感染孕产妇及所生儿童的抗病毒治疗情况进行回顾性分析及统计.结果 孕期HIV检测率逐年上升,检出HIV感染孕产妇6例,HIV感染孕产妇所生的儿童5例,满18个月的儿童HIV感染1例,母婴传播率为25%,失访1例.结论 孕期进行HIV检测可及早发现艾滋病感染者,可有效阻断艾滋病母婴传播的发生,降低母婴传播率,确保优生优育,保障母婴安全.因此,提高孕产妇孕期检测率需要社会各部门密切配合,加大健康教育宣传力度,提高孕早期知晓率、咨询率和检测率.
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高效抗逆转录病毒治疗对注射吸毒HIV/AIDS死亡率的影响
目的 开展吸毒人群死亡率研究,为多年来高效抗逆转录病毒治疗(HAART)工作的效果进行分析和评价.方法 对玉溪市1995-2011年参加HAART的注射吸毒HIV/AIDS治疗病例和死亡病例进行分析.结果 治疗病例死亡率维持在较低水平,注射吸毒HIV/AIDS死亡率维持在1.02~5.56/100人年之间;注射吸毒HIV/AIDS死亡速度趋势的比较在HAART前后两个阶段有统计学意义(P<0.01).讨论 影响注射吸毒HIV/AIDS死亡的因素众多,HAART有效降低了吸毒人群HIV/AIDS的死亡率和死亡速度,延长了病人的生存年限.
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轻音乐心理护理对大龄初产妇产前焦虑情绪的干预研究
目的 探讨轻音乐心理护理对大龄初产妇产前焦虑情绪的干预治疗作用.方法 选择62例年龄超34岁的初产妇,文化程度高中以上,白领、从事文员工作3年以上,随机分为“轻音乐主题心理护理组”31人;另设“常规健康教育护理组”31人;利用生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对上述大龄初产妇生活质量进行评定,观察“轻音乐心理护理”干预后上述孕产妇产前、产时生活质量情况.结果 “轻音乐主题心理护理”组初产妇生活质量、身心状态及产前身心轻松状态及初生新生儿Apgar评分均优于“常规护理组”(P<0.05).结论 “轻音乐心理护理”干预可改善大龄初产妇焦虑情绪和身心状况,有利于提高母子健康水平和生活质量.
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上海市闵行区社区居民生活满意度与社会支持、应对方式关系研究
目的 了解上海市闵行区居民生活满意度和社会支持、应对方式现况,分析其相互关系,为社区开展心理健康干预提供依据.方法 采用简单随机抽样方法,对年满18周岁常住居民开展调查.测评工具选用“简明幸福与生活质量满意程度量表”、“社会支持评定量表”和“简单应对方式问卷”.结果 共调查1 440人,居民生活满意度得分为(51.16±6.62)分,社会支持总分为(41.02±7.30)分,积极应对得分为(1.57±0.63)分,消极应对得分为(1.05±0.55)分.生活满意度与社会支持的3个维度及应对方式的二个维度间呈正相关(P<0.05).结论 社区居民的生活满意度与社会支持状况较好,但应对相时不足.未来在不断改善促进健康的客观支持环境的同时,更应关注人们的主观感知度,改善认知,提高意识与自我效能.
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衡阳市学龄前儿童孤独症谱系患病情况调查
目的 探讨衡阳市3~6岁学龄前儿童孤独症谱系患病情况,为降低孤独症的发病率及其三级预防工作提供现实参考依据.方法 采用随机整群抽样的方法,抽取衡阳市区18所幼儿园,使用克氏孤独症行为量表(CABRS)、自拟影响因素问卷方式筛查出可疑孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASDs)患儿,继而采用DSM-Ⅳ诊断标准同时利用儿童孤独症评定量表(CARS)对其进行诊断评估,统计分析得出ASDs患病情况.结果 (1)本样本ASDs患病率为62.7/万,男童26例,女童4例,男女比例为6.5∶1; (2)ASDs组儿童性别、父母亲生育年龄、母亲人工流产史及孕期情绪波动、新生儿窒息和黄疸、父亲有害职业史的分布差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 衡阳市接受主流教育的3~6岁学龄前儿童ASDs患病率接近国外报道水平,分析出的相关因素可以为孕期保健工作提供建设性意见.
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2012年苏州市姑苏区社区人群食源性急性胃肠炎监测分析
目的 了解苏州市姑苏区食源性急性胃肠炎发病现状及其影响因素,探索降低发病率的有效措施.方法 采用社区人群监测的方法,按照《2012年苏州市食源性疾病主动监测与病因食品溯源平台建设方案》进行监测.对随机抽取的3个社区人群采用入户问卷方式,自2012年1月至2012年12月开展为期12个月的调查,询问调查对象过去4周内食源性急性胃肠炎发病情况和就医情况.结果 本次调查共获得有效问卷1 890份,男女性别比为0.84:1,居民年腹泻发病率为1.38%,发病时间集中在2~12月份(仅1月份未发现腹泻病例),但发病时间主要集中在4~11月份,占发病总数的88.46%.主要发病人群为离退休人员,占患者总数的46.15%;65.38%的患者回忆有可疑动物性食品(禽肉、猪肉和水产品等)饮食史;65.38%的居民患食源性急性胃肠炎后不去就诊.结论 姑苏区食源性急性胃肠炎发病率处于较低水平,低于2011年全省食源性急性胃肠炎患病率4.70%的全省平均水平,可能与该区居民的生活习惯有关.
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上海市闵行区副溶血性弧菌污染水产品及引起食源性疾病的流行病学分析
目的 了解闵行区水产品中副溶血性孤菌的污染情况及其引起食源性疾病的流行病学特征,为追踪污染来源和开展食品安全风险评估提供依据.方法 全年每个月在抽取的餐饮企业、大型超市及集贸市场采集海鱼类、虾蟹类、贝类及软体类等四大类消费量较大及高危的水产品进行连续监测;在3家哨点医院的肠道门诊监测病例,对符合腹泻标准的病例进行流行病学监测.结果 在四大类水产品中,副溶血性孤菌总体检出率为36.11%,各类水产品检出率差异有显著性.虾蟹类检出率高,海鱼检出率低,蛏子、白米虾检出率达90.00%以上,其中贝类中定量值高.集贸市场的检出率高,第三季度检出率高,贝类一年四季检出率差异大.病例中副溶血性弧菌为致病因素的占全部阳性病例的80.98%,第三季度病例占全年病例的84.85%;以青壮年、干部职员为主;自述可疑饮食史为海产品、禽畜肉和果蔬类,来源以家庭和小型餐饮店为主.56.82%的病例自述首发症状为腹痛、腹泻,以水样便常见.结论 副溶血性弧菌是沿海地区夏秋季发生感染性腹泻的首位病因,除海产品是直接污染食品外,要重视肉制品和果蔬的间接污染,在流通销售环节保持冷链并采取有效的预防措施,防止交叉污染.应加强水产品中副溶血性弧菌污染风险的监测,开展暴露评估,在实验室开展血清、基因分型等分子流行病学研究,为溯源提供依据.
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十堰市某寄宿制高级中学学生沙眼发生情况调查分析及思考
目的 了解十堰市城区中学生沙眼发病情况,分析中学生发生沙眼的影响因素,为有效地采取针对性的防治措施提供科学依据.方法 按照分层整群随机抽样的原则,抽取十堰市城区2所高级中学共3 548名学生,使用SPSS 13.0统计软件对沙眼患病情况进行统计分析.结果 在被调查的3 548名在校中学生中,沙眼发病624人,发病率为17.59%,男生发病率明显高于女生.高一年级学生2 052名,发病率为11.84%;高二年级学生1 496名,发病率为25.47%,高二年级沙眼发病率明显高于高一年级.结论 十堰市城区中学生沙眼发病情况不容乐观,随着学习阶段的升高,眼部疾病的发病率也持续增高.不良的用眼卫生和习惯是引起眼疾病的重要因素,社会、学校、家长及学生应加强对眼部疾病的早期预防,养成良好的用眼卫生习惯,保护眼睛,注意劳逸结合.对已发生沙眼的学生要早期检查,并进行及时有效的治疗,加强健康教育,降低中学生沙眼发病率.
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深圳市宝安区某街道2011-2013年中小学生健康状况分析
目的 了解和分析近年来辖区内中小学生健康状况及学生常见病患病情况,为更好地开展学校卫生监督工作、促进学生健康提供科学依据.方法 收集2011-2013年中小学生健康体检资料,分析学生的健康状况,使用SAS 9.2统计软件对检查结果进行汇总、分析.结果 2011-2013年辖区在校中小学生体检合格率为58.75%,营养不良率为5.77%,肥胖率为9.97%,视力不良、沙眼和龋齿检出率分别为39.47%、2.77%和46.54%,低血红蛋白血症检出率为2.14%,肝功能异常检出率为1.81%.其中公立学校学生肥胖率、近视不良率均高于民办学校(P<0.05);小学生营养不良率、近视不良率均低于中学生(P<0.05);男生营养不良率、肥胖率高于女生(P<0.05),视力不良率和龋齿率则是女生高于男生(P<0.05).结论 辖区内中小学生健康状况总体上有所改善,学生营养不良、低血红蛋白、沙眼及肝功能异常检出率有所下降,但与此同时,学生肥胖率、视力不良率和龋齿患病率继续上升.应采取切实可行的预防措施,提高学生的身体健康水平.
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衡阳市村卫生室建设及村医培养现状调查
村卫生室是解决广大农村居民健康问题的第一道防线.通过座谈与问卷调查的方式对湖南省衡阳市120个村卫生室进行了调研,内容包括农村卫生室的所有权、业务开展、资金投入、乡村医生执业资格与职称、乡村医生的工作满意度及培训等情况.结果发现,衡阳市村卫生室主要为私人所有,仅能开展简单业务,资金投入严重不足,乡村医生职称晋升渠道不畅,工作满意度差,主要以接受短期培训为主.针对上述问题,政府应重视村卫生室建设及村医培养,加大政府投入和管理力度,完善相关法规与制度,努力推进我国农村卫生状况的整体改进.
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城市社区卫生服务机构人力资源培养现状与需求研究
目的 了解城市社区卫生服务机构人力资源的培养现状与需求.方法 采取自制问卷的方式对我国5个省29家社区卫生服务中心的医务人员进行现场调查,并利用SPSS 17.0统计软件对2 482份有效问卷进行描述性分析.结果 社区医务人员虽然有较强烈的进一步参与进修学习的意愿,但参加学术交流活动与进修学习的机会不足,主要原因是单位工作忙与单位没有提供机会,其影响到我国基层人才队伍的建设.结论 应注重社区医务人员能力的培养与培训制度的建设.
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2008-2012年山东省乡村两级卫生人力资源现状及对策分析
目的 回顾分析山东省近5年(2008-2012年)的乡村两级卫生人力资源的现状及其存在的问题,并有针对性地提出建议.方法 通过查阅文献、年鉴和数据分析等方法进行研究.结果 山东省乡村两级卫生人力资源总量优于全国平均水平,护士数量增长较快,但医护比例仍亟需改善;卫生技术人员学历、技术水平普遍较低,全科医生有待发展;农村卫生人员执业程度低,执业(助理)医师数量比重少,新鲜力量注入较少.结论 推进医护比例优化,注重医护质量的提高;引导高等医学人才流向基层,优化基层卫生人员的结构;发展高等全科医学教育;加强农村卫生人员的继续教育与科学管理工作.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |