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某地区137例0～6岁儿童维生素D水平调查
目的 调查研究某地区137例0～6岁儿童维生素D的营养状况,为本地区儿童合理补充维生素D提供参考.方法随机选取某地区2016年5月至2017年5月137例0～6岁儿童作为研究对象,运用高效液相-质谱法进行血清25-(OH)D水平检测,并分析不同年龄及性别儿童的血清25-(OH)D水平及维生素D缺乏率.结果137例0～6岁儿童血清25-(OH)D平均水平为(25.70±7.25)ng/mL;维生素D缺乏102例,占74.45％.不同年龄段儿童血清25-(OH)D水平及维生素D缺乏率有差异(P<0.05);婴儿组血清25-(OH)D水平高于幼儿组以及学龄前组,幼儿组高于学龄前组(P<0.05);婴儿组维生素D缺乏率低于幼儿组和学龄前组(P<0.05);男童的血清25-(OH)D水平低于女童(P<0.05);男性儿童的维生素D缺乏率稍高于女性儿童(P>0.05).结论本地区137例0～6岁儿童维生素D的缺乏率较高,高达74.45％,而且不同性别、年龄段儿童的血清25-(OH)D水平及维生素D缺乏率不同,需提高维生素D的检测,根据实际情况,及时合理补充维生素D.
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丽水市区儿童保健门诊0～6岁儿童血清25-羟维生素D水平调查
目的:了解丽水市区0～6岁儿童血清25-羟维生素D水平.方法:对丽水市妇幼保健院儿童保健门诊2014年10月1日至2015年9月30日期间4 525例就诊的0～6岁儿童,用酶联免疫吸附试验检测其血清25-羟维生素D浓度.结果:4 525例0～6岁儿童血清25-羟维生素D均值为70.73±30.502 nmol/L,0岁组高,随着年龄增长而降低(P＜0.01),不同季度中第三季度高于其它的季度,差异有统计学意义(P＜0.01),男女童之间差异无统计学意义(P＜0.05);维生素D充足检出率为36.71％,缺乏检出率为24.91％(其中严重缺乏检出率为0.99％),不足检出率为38.89％,但无一例儿童达到中毒水平.各年龄组维生素D缺乏检出率中0岁组低,呈逐渐上升趋势(P＜0.01),第3季度的维生素D缺乏检出率低于其它季度,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:丽水市区0～6岁儿童25-羟维生素D缺乏率较高,随着年龄增长呈逐渐上升,3～6岁儿童缺乏更为明显,为此,预防维生素D缺乏不但是以婴幼儿为重点对象,3～6岁儿童也是我们今后预防重点对象之一.
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石河子地区2000例0～6岁儿童钙铁锌3种矿物质异常情况分析
目的:为了解石河子地区0～6岁儿童钙铁锌3种矿物质水平,分析各年龄段的分布差异及可能的危险因素,探讨这3种矿物质与营养状况的关系.方法:在市区和团场整群抽样检测2000例0～6岁儿童按年龄分为3个组,采用原子吸收光谱法检测手指血钙、铁、锌的含量.结果:我区0～6岁儿童锌、铁的缺乏率女性高于男性,钙缺乏率男女无差异无统计学意义.锌缺乏率城市高于农村,钙缺乏率农村高于城市,铁按地区无明显差异;锌及铁缺乏率随年龄增长呈逐年递减趋势,钙缺乏于2～6岁为明显.结论:调查的儿童体内易缺乏锌、铁、钙,且各年龄组性别城乡缺乏率不尽相同,故针对性加强儿童保健对提高其健康水平十分必要.
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0～6岁儿童贫血的发病率、病因分析及防治措施
目的:了解本地区0～6岁儿童贫血的患病率及相关影响因素,为防治婴幼儿贫血提供科学依据.方法:2010年选择本地区0～6岁儿童2111名,测定血红蛋白,同时调查家长喂养情况及儿童的饮食行为.结果:本地区0～6岁儿童的贫血率12.03%,男童略高于女童,差异无显著性(P＞0.05),婴幼儿高于学龄前儿童,差异有显著性(P＜0.05).结论:在孕妇学校及幼儿家长中开展营养知识宣教,合理调整婴幼儿的饮食结构,纠正偏食的不良习惯,可以降低贫血的发生率.
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0～6岁儿童家庭签约社区家庭医生服务的体会
目的:交流0～6岁儿童家庭签约社区家庭医生服务的经验.方法:重庆北碚区中医院下属北泉社区卫生服务中心为1400余户0～6岁儿童家庭签约社区家庭医生,在给予国家免费基本公共卫生服务外,制定个性化服务包,提供多项服务,得到广大家长认可,有效提高签约率.结论:为0～6岁儿童家庭签约社区家庭医生服务取得良好效果.
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规范化接种护理管理在儿童预防接种中的应用价值
目的:分析规范化接种护理管理在儿童预防接种中的应用价值.方法:选取笔者所在医院2015年10月-2017年6月接收的0～6岁预防接种儿童160例(160位家长).按照不同的接种护理管理方法分为试验组(应用规范化接种护理管理方法)与对照组(应用常规接种护理管理方法),各80例.比较两组家长对护理工作满意情况,两组儿童疫苗接种率、接种后的不良反应.结果:试验组家长对护理工作的总满意度为97.50％,高于对照组的87.50％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为5.00％,低于对照组的16.25％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组儿童疫苗接种率为93.75％,显著高于对照组的85.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:规范化接种护理管理在0～6岁儿童预防接种中的应用价值显著高于常规接种护理管理方式.
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北京市门头沟区雁翅镇0～6岁男性儿童包茎发病率调查
包茎为学龄前男性儿童常见病.目前国内,针对0～6岁儿童包茎情况的调查较少,作者对雁翅镇0～6岁男性儿童共146人进行调查,探讨包茎发病情况.现报道如下.
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张家口城区O～6岁儿童维生素D营养状况评估及分析
目的:分析评估辖区内0～6岁儿童维生素D营养状况,探讨0～6岁儿童维生素D营养状况监测方式.方法:对辖区内2013年1月～2013年10月,儿童保健部登记在册参加0～6岁保健的1 192名儿童进行血清25-(OH)-D3检测.结果:25-(OH)-D3含量在20～100 ng/ml比例是80.2％; 25-(OH)-D3含量在16～20 ng/ml比例是17.03％;25-(OH)-D3含量在5～15 ng/ml比例是2.18％;25-(OH)-D3含量＜5 ng/ml比例是0.59％.结论:随着对维生素D营养平衡认识的深入以及儿童保健工作的推进,辖区内0～6岁儿童维生素D营养状况基本良好.大部分儿童维生素D营养能够满足自身生长发育的需要,但是也有少部分儿童维生素D营养不足,甚至缺乏、严重缺乏.应根据儿童个体不同时期的发育特点及个体间差异,并结合年龄区间,有选择性的进行单次或者连续多次维生素D营养水平的监测.及时发现维生素D营养失衡,在足量、适量补充维生素D的同时防止维生素D过量.
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河北省0～6岁儿童唇腭裂发生情况及因素分析
目的:探讨唇腭裂的发生和干预措施.方法:利用2003～2008年河北省0～6岁儿童出生缺陷调查资料进行回顾性分析.结果:2003～2008年河北省0～6岁唇腭裂患儿2 529例,发病率为5.70/万；河北省唇腭裂发生呈逐年增加趋势,2003年与2008年唇腭裂发病率与6年平均发病率比较差异具有统计学意义(P＜0.01)；在河北省11个区市中以邯郸市发病率高,为9.13/万,与6年平均发病率比较差异具有统计学意义(P＜0.01)；男孩发病率高于女孩,男女性别比为1.81:1,多胞胎发病率高于单胎,乡村发病高于城镇,山区高于平原；河北省0～6岁唇腭裂发生遗传因素占5.42％,母亲因素占33.93％,父亲因素占4.71％；有55.08％接受孕前优生健康检查,74.77％接受孕期保健；5.10％的唇腭裂儿童接受矫治手术.结论:河北省唇腭裂发病率仍处于较高水平,且呈逐年增加趋势.应采取全方位综合预防干预措施,重视孕前优生健康检查,加强孕期保健和做好新生儿筛查,并及时、适时地为出生缺陷患儿进行矫治,真正提高人口素质和生活质量.
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营养干预对东乡族0～6岁儿童营养状况及脂质过氧化的影响
目的:观察营养干预对东乡族0～6岁儿童营养状况及脂质过氧化的影响.方法:采用整群分层抽样方法,抽取东乡族民族聚居区(甘肃东乡县)0～6岁儿童119例作为研究对象.询问其膳食、健康情况,并采集血、尿样,测定血清VitA、VitC、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性、铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)活性、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)及红细胞锌、尿VitB2含量.结果:对缺乏Zn、VitA、VitB2、VitC的0～6岁儿童进行营养干预后,血清CuZn-SOD水平显著上升(P<0.01)血清T-SOD、T-AOC水平略有上升趋势(P>0.05),相反MDA则略有下降(P>0.05).此外,东乡族该人群血清VitA、VitC水平营养干预后较干预前显著升高(P<0.01),然而,其红细胞锌和尿VitB2略有升高,但未见显著性差异(P>0.05).结论:短期营养素强化干预,对改善VitA、VitC营养状况有明显效果,但对改善锌、VitB2营养状况效果不明显.若要从根本上改善该人群营养状况,则需较长时间的营养素补充干预.同时,营养素补充干预可以提高裕固族0～6岁儿童抗氧化能力,降低脂质过氧化反应、保护机体免受自由基的侵害.
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新乡市卫滨区0～6岁儿童缺铁性贫血现况调查分析
目的:了解新乡市卫滨区0～6岁儿童缺铁性贫血发病现况并分析发病相关因素,为缺铁性贫血防治决策提供依据.方法:对卫滨区辖区6 906例0～6岁儿童进行体格检查,同时进行外周静脉血细胞分析,包括红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),对发病相关因素进行问卷调查分析.结果:新乡市卫滨区0～6岁儿童缺铁性贫血患病率为18.72％,不同年龄患病率不同,其中6～12月婴儿患病率高达52.92％.但贫血程度以轻度为主,占94.04％.男孩患病率为21.06％,女孩患病率为15.89％,男孩高于女孩.母亲受教育程度、家庭经济状况、婴儿喂养方式、辅食添加的时间与缺铁性贫血患病率明显相关.母亲学历越低,儿童缺铁性贫血发病率越高;经济状况差的家庭,儿童缺铁性贫血患病率显著升高;纯母乳喂养者患病率较高.贫血组体格发育水平低于正常组.结论:卫滨区0～6岁儿童缺铁性贫血患病率高于全国平均患病率.2岁以前患病率明显高于2岁以后患病率,以～12月婴儿高.轻度贫血大多无明显临床表现,但已对儿童体格发育产生不良影响,建议保健与临床联动,宣教工作前移,多层次、多方式开展健康教育,提高儿童保健的系统管理率.抓住辅食添加的关键点,做好营养指导,适时补充铁剂.
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规范儿童健康管理对家长6个月纯母乳喂养知晓率的影响评价
目的 评价0～6岁儿童健康管理实施对儿童家长6个月纯母乳喂养知晓率的影响.方法 在我国东中西部14个省市选取34家基层医疗卫生机构作为试点组,12家作为对照组.采用非随机对照前后比较的类实验研究,对辖区内儿童家长是否知晓6个月纯母乳喂养进行Logistic回归.结果 0～6岁儿童健康管理实施使儿童家长对6个月纯母乳喂养知晓率提高了0.18倍(P＜0.01),增加到管理后的57.80％.同时发现,文化程度、职业和家庭月收入等因素对家长6个月纯母乳喂养知晓率也有影响.结论 0～6岁儿童健康管理的实施,确实有利于提高家长的6个月纯母乳喂养知晓率,有助于提高儿童家长的正确育儿知识水平.
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上海市浦东新区0～6岁非户籍儿童保健现状及对策的研究
目的 了解上海市浦东新区0～6岁非户籍儿童的卫生保健现状 方法 采用随机整群抽样的方法抽取2013年8-10月到上海市浦东新区某社区卫生服务中心进行入园体检的0～6岁户籍和非户籍儿童共计751例,对其家长进行统一的问卷调查.结果 非户籍儿童的建卡率及系统保健率分别为32.0％、24.6％,户籍儿童的建卡率及系统保健率分别为97.4％、91.5％,两者差异均有统计学意义(x2=241.7,P＜0.001;x2=261.52,P＜0.01);非户籍儿童体重身高低于P 10(第10百分位数)的儿童多于户籍儿童,两者之间差异均有统计学意义(P＜0.01);非户籍儿童家长对营养性疾病及儿童保健项目的知晓率除预防接种外,均明显低于户籍儿童,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 非户籍儿童的保健现状较户籍儿童差,应加强对非户籍儿童家长保健知识的健康教育.儿童保健管理应重视非户籍儿童的保健,让非户籍儿童享受基本的卫生保健服务.
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2016年昆明市0～6岁儿童单纯性肥胖的流行病学调查
目的 了解昆明市0～6岁儿童单纯性肥胖的流行病学特征及30年发展变化趋势,为国家及相关部门制定和完善儿童全面健康发展策略提供科学依据.方法 选取昆明市2个城区和2个郊区进行肥胖儿童流行学调查,城区分别于1986、1996、2006和2016年每隔10年在同一地区采用同样方法对0～6岁儿童进行肥胖流行病学调查.郊区是第一次参加调查,按照全国肥胖儿童调查标准进行肥胖儿的诊断.结果 昆明市0～6岁儿童单纯性肥胖检出率低于调查的中国九市平均水平,城区肥胖检出率30年来持续上升,增长主要发生在前10年,后20年增长速度有所减缓,郊区首次获得儿童肥胖流行病学调查(简称“肥调”)资料.城郊肥胖检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).儿童单纯性肥胖的检出率随年龄增长而呈上升趋势(P＜0.05),4岁后开始增高,6岁组为高峰,其检出率为5.97％.0～6岁儿童单纯性肥胖检出率男童高于女童,以城区为显著(P＜0.05).结论 随着社会经济的发展,儿童肥胖的发生率呈持续上升趋势,而控制儿童期肥胖的发生关键是预防,预防的重点是婴儿、学龄前儿童和男性儿童.
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营养干预对裕固族0～6岁儿童营养状况及脂质过氧化的影响
目的:探讨裕固族0～6岁儿童营养状况及营养干预对脂质过氧化与抗氧化系统的影响.方法:采用整群分层抽样方法抽取裕固族民族聚居区(甘肃省肃南县)的0～6岁儿童202例作为研究对象,询问其膳食、健康情况,并采集血、尿样,测定血清Vit A、Vit C、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性、铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)活性、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)及红细胞锌、尿Vit B2含量.结果:对锌、Vit A、Vit B2、Vit C缺乏0～6岁儿童进行营养干预后,血清CuZn-SOD水平较干预前显著上升(P＜0.01),血清T-SOD、T-AOC水平略有上升(P＞0.05),而MDA则显著下降(P＜0.01).此外,血清Vit A、Vit C水平干预后显著升高(P＜0.01),而血细胞锌和尿Vit B2则略有升高,但未见显著性差异(P＞0.05).结论:采用复合营养素进行营养强化的干预措施对该人群中锌、Vit A、Vit B2、Vit C缺乏者机体抗氧化能力有一定的提高,但要显著改善人群营养状况,提高机体抗氧化能力则需要更长时间的营养干预.
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长春市0～6岁儿童血铅情况的调查
目的:了解长春市0～6岁儿童血铅含量、铅中毒率及相关因素.方法:采取分层整群抽样方法调查4 468名儿童,用原子吸收光谱法测量儿童静脉血铅含量,向家长问卷调查铅中毒的影响因素.结果:血铅平均值为(52.93±26.01)μg/L,铅中毒率为4.45％,男童高于女童,没有城乡、年龄差异,儿童的母亲职业、0岁组婴儿添加辅食的种类、儿童偏好的食品种类与其铅中毒相关.结论:长春市儿童铅中毒率低于全国水平,外县儿童铅中毒情况应引起关注；应加强铅中毒知识的健康教育,培养儿童良好的卫生习惯,降低铅中毒.
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不同省市0～6岁儿童主要看护人育儿知识和行为情况调查及影响因素分析
目的:探讨不同省市儿童主要看护人育儿知识水平和育儿行为实践情况并对其影响因素进行分析,以便有效地预防疾病的发生和发展,降低儿童常见病的发病率.方法:随机抽取全国8个城市的8所社区卫生服务中心和4所乡镇卫生院辖区内6 347名儿童主要看护人作为调查对象,采用自行设计的知信行间卷对看护人进行知信行间卷调查.对儿童主要看护人育儿知识和育儿行为情况的影响因素进行分析.结果:调查的6 347名儿童主要看护人中,母亲占72.9％,其中辅食添加相关问题中“您是否对孩子进行纯母乳喂养到6个月”的行为实践正确率为51.3％,如何预防维生素D缺乏性佝偻病方面问题的知晓率较低.单因素分析发现,城市与农村地区之间的差异、看护人文化程度、家庭月收入、职业、儿童抚养方式及是否接受过科学喂养的健康教育对问题知晓率有影响.Logistic回归分析显示,看护人文化程度低、家庭月收入低、儿童抚养方式及没有接受过喂养健康教育的儿童主要看护人回答合格率较低.结论:我国儿童主要看护人的育儿知识水平和育儿行为实践情况总体不高,儿童主要看护人育儿知识和育儿行为有待提高,基层医疗卫生机构应该开展多种形式的儿童主要看护人的育儿知识健康教育讲座从而转变其育儿行为.适当增加母亲的产假时间,鼓励母亲亲自抚养儿童.
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云南怒江州4个少数民族0～6岁儿童“小儿四病”的调查
目的:了解云南省怒江州4个特有的少数民族6岁以下儿童的体格发育情况,对怒江州四县四民族的0～6岁儿童进行急性呼吸道感染(ARI)、反复呼吸道感染(RRI)、腹泻(CDD)贫血、营养不良进行调查,为儿童高发疾病的防治提供依据.方法:采用典型调查的方法对云南省怒江州4个特有的少数民族6岁以下儿童进行体格发育调查,体格发育测量方法按全国九市儿童体格发育调查方案.结果:怒江州“小儿四病”发生率均高于云南省和全国,低体重率高于2002年全国营养调查的3.4倍,发育迟缓2.2倍,消瘦7.1倍.结论:“小儿四病”在云南省怒江州6岁以下儿童中属高发疾病,其高发的原因可能与地理因素和社会因素的影响有关.
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邢台市及各县0～6岁儿童血锌的现状调查
目的:了解河北省邢台市及各县0～6岁儿童血锌的水平,探讨锌缺乏与反复上呼吸道感染(简称复感)的相关性.方法:随机抽取邢台市及各县2 720名儿童(2 420名健康儿童,300名复感儿童)应用线扫极谱分析测定全血锌含量.结果:邢台市0-6岁儿童缺锌率达41.43%,其中0～1岁婴儿缺锌率55.01% (489/889),血锌含量(49.32±10.20)μmol/L,与1～3岁组和3～6岁组相比,均有统计学差异(P<0.01).在健康儿童中锌缺乏占40.00% (968/2 420),血锌含量(74.12±25.23) pmol/L,复感儿童锌缺乏占53.00% (159/300),血锌含量(56.68±14.82) /pmoVL,两组相比均有统计学差异(P<0.05).结论:邢台市0～6岁儿童锌缺乏是普遍存在的营养问题,尤以0～1岁婴儿为著;锌缺乏与复感有密切关系.
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某地区0～6岁儿童健康影响因素分析
目的 了解本地区儿童健康影响因素的流行病学分布特征,为今后儿童保健工作的发展以及政府制定儿童健康干预措施提供依据.方法 采用儿童健康因素流行病学调查表,分年龄组对本地户籍、汉族、0～6岁的儿童家长共2 030名进行问卷调查及测评.结果 儿童在1岁以前主要的看护人为父母,占77.48％;家庭成员对孩子教养观点较一致,占97.59％；儿童“四病”发病率分别为佝偻病(10.30％)、贫血(7.00％)、呼吸系统感染(74.04％)和腹泻(26.80％),其中6个月内婴儿“四病”发病率较低,与各年龄组比较,差异有显著性(P＜0.05)；与其余各年龄组相比,差异无显著性(P＞0.05).儿童家庭经济状况、看护人文化程度对儿童健康无明显影响.儿童异常行为和家长对儿童保健服务需求在散居儿童和集体儿童中表现为不同的特征.结论 儿童监护人基本情况调查表明,儿童家庭环境能够为儿童健康提供基本的保证,儿童监护人的变化正朝着更有利于儿童身心健康的方向发展,这是儿童保健工作能够进一步开展的经济和社会基础.
