中国艾滋病性病杂志
Chinese Journal of AIDS & STD 중국애자병성병
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国性病艾滋病防治协会
- 影响因子: 1.29
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-5662
- 国内刊号: 11-4818/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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深圳市男性性工作者HIV/梅毒感染状况及行为调查
目的 了解深圳市向女性提供性服务的男性性工作者(MSW)的艾滋病相关知识知晓率、行为及艾滋病病毒(HIV)/梅毒感染状况,探索适合该人群的艾滋病宣传教育和行为干预措施.方法 通过以场所为基础的抽样方法,对深圳市MSW进行问卷调查,并抽血检测其HIV/梅毒感染状况.结果 本次调查206名MSW,平均年龄(24.1±3.98)岁,HIV阳性率1.5%(3人),梅毒阳性率2.9%(6人).外省户籍占85.4%(176人);自我性取向评价为异性恋占87.9%(181例).与女性客人发生无保护性行为的占49.5%(102人);近一次与女性客人发生性行为的安全套使用率为85.9%(177人);艾滋病知识知晓率为57.3%(118人).自我性取向评价、与女性客人发生无保护性行为、近一次与女性客人安全套使用情况,与HIV/梅毒感染有关(P<0.05).多因素分析显示,自我性取向评价为同性恋[比值比(OR) =53.604]、与女性客人有无保护性行为(OR=13.185)是MSW HIV/梅毒感染的危险因素.结论 深圳市MSW的流动性大,HIV、梅毒感染率低,艾滋病知识知晓率低,无保护商业性行为发生率高,应加强宣传教育及行为干预,提高安全套使用率.
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上海市静安区920例HIV感染者的生存时间及影响因素分析
目的 了解上海市中心城区(静安区)艾滋病病毒(HIV)感染者的生存时间和影响因素.方法 收集静安区自首次报告(1995年)至2015年确诊和管理的HIV感染者和艾滋病(AIDS)病人的信息,开展回顾性队列研究,计算HIV感染的病死率,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用Cox比例风险回归模型分析病死率的影响因素.结果 920例HIV感染者共随访36 056个月,中位生存时间为30[四分位数间距(IQR):18-54)]个月,接受抗病毒治疗的比例为68.0%.67例感染者在随访期间内死亡,病死率为2.23/100人年;其中已接受治疗的HIV感染者病死率为0.63/100人年,未接受治疗的HIV感染者病死率为8.15/100人年.多因素分析结果显示,被动检测[危险系数(HR) =2.968,95%可信区间(CI):1.545~5.700]和首次CD4+T淋巴细胞(CD4细胞)检测结果<200个/μL(HR=17.016,95% CI:7.638~37.910)的感染者死亡风险高,而已接受抗病毒治疗(HR=0.063,95% CI:0.034~0.117)的感染者死亡风险低.结论 该研究中HIV感染者的病死率处于较低水平.确诊时首次CD4细胞检测结果和抗病毒治疗对HIV感染者的生存状况意义重大,应采取更积极措施推广患者的早发现和“确诊后立即治疗的”策略,以有效降低HIV感染者的病死率.
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四川省2011-2015年报告的50岁及以上HIV/AIDS病例相关分析
目的 分析四川省2011-2015年新报告的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例)中,≥50病例的疫情情况及基本特征,为该人群艾滋病防控提供科学依据.方法 在“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中下载历史卡片,分别筛选出2011-2015年当年新报告的病例,分析≥50岁人群的艾滋病流行情况.结果 2011-2015年共报告≥50岁的HIV/AIDS病例18 197例,占所有新报告病例的25.88%(18 197/70320),各年≥50岁病人所占比例,依次为15.53%(1672/10 767)、21.83%(2458/11 259)、24.61%(3419/13 894)、28.19%(4566/16 198)、33.41%(6082/18 202).病人平均年龄为62.25岁;男性占73.61%;小学文化程度占50.76%;农民占64.21%;性传播占97.73%.2015年在异性性传播中,男性商业性性行为占66.41%,女性非婚非商业性行为占49.37%.检测样本来源中,其他就诊/受血前/术前检测占68.32%.结论 老年人已成为艾滋病防控的重点人群,需要针对流行特点,采取科学防控措施,遏制老年人艾滋病疫情.
关键词: ≥50岁艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 性传播 -
四川省2014年HIV-1分子流行病学调查
目的 了解四川省艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)流行毒株的亚型、人群和地域分布.方法 通过抽样调查的方法,采集2014年7-9月新报告的、未经抗病毒治疗的HIV-1感染者的血样400份,采用巢式聚合酶链反应(Nested PCR)扩增HIV-1 pol和gag基因区,对获得的核酸序列进行系统进化分析.比较不同亚型毒株感染者首次随访的CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)水平.结果 四川省HIV-1流行毒株的亚型有:CRF07_BC(58.22%)、CRF01_AE(29.50%)、CRF08 BC(4.96%)、CRF85 BC (3.39%)、B(2.09%)、C(0.78%)、CRF02_AG(0.52%),以及CRF07_BC/CRF0 1_AE重组型(0.52%).毒株分布显示出明显的地域特征.CRF01_AE感染者的基线CD4细胞水平更低.结论 以C亚型为骨架的BC重组亚型,在四川省表现出明显的流行优势.提示应结合流行毒株有针对性地提供艾滋病防治工作建议.
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115例首诊HIV/AIDS住院病人口腔临床特点分析
目的 了解首诊艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)(简称HIV/AIDS)住院病人的口腔临床特点.方法 回顾性分析2015年6-11月在北京地坛医院115例首诊HIV/AIDS住院病人的临床资料,包括年龄、性别、感染途径、首发症状、全身及口腔机会性感染情况和CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数等,通过Excel建立数据库,进行描述性分析.结果 115例首诊HIV/AIDS病人中,7例(6.1%)以口腔症状首诊,表现为口腔异物感4例(3.5%),口腔黏膜疼痛2例(1.7%),颌下肿物1例(0.9%).106例(92.2%)发生了机会性感染,40例(34.8%)发生口腔机会性感染,CD4细胞计数范围1~218个/μL,包括口腔念珠菌感染37例(32.3%),口腔卡波西肉瘤4例(3.5%),口腔阿弗他溃疡2例(1.7%),口腔单纯疱疹1例(0.9%),颌下淋巴瘤1例(0.9%).结论 机会性感染是首诊HIV/AIDS病人住院的主要原因,其中口腔机会性感染发生率较高,病人可因口腔症状和体征首诊,临床医生应重视口腔检查,熟悉艾滋病相关口腔病损的临床特点,避免漏诊.
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广西地区老年HIV/AIDS病人并发重症肺炎的临床特点分析
目的 了解广西地区老年艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)合并重症肺炎的流行病学、病原学分布特点、临床诊治现状及预后影响因素,以提高诊治水平.方法 回顾性分析2010年1月至2015年11月,广西艾滋病诊疗中心收治的54例老年HIV/AIDS合并重症肺炎患者的临床资料,对其临床特征、死亡相关因素进行多因素分析.结果 临床特征主要表现为发热、咳嗽,大多数有口腔真菌白斑并伴随消化道症状.检验指标以Ⅰ型呼吸衰竭为主,白细胞不高,C-反应蛋白及降钙素原计数明显升高,普遍存在肝功能、心肌酶、凝血功能损伤及低蛋白血症.影像学检查多以肺间质毛细血管炎症反应为主,范围多见于两肺同时感染,开始病灶较少,但进展迅速.病原学常见为细菌、真菌及结核菌的混合性感染,结核菌、青霉菌及卡氏肺孢子菌感染多见;Logistic单因素分析提示,pH值、动脉血二氧化碳分压、C-反应蛋白、中性粒细胞比例、血沉、总胆红素、尿素氮、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶、CD8+T淋巴细胞计数,以及总蛋白、白蛋白计数下降、合并青霉菌感染,与预后有相关性;Logistic多因素分析显示:肌酸激酶同工酶升高及合并青霉菌感染,是老年HIV/AIDS病人合并重症肺炎病人死亡的危险因素;整体病程进展迅速,死亡率高.结论 广西地区老年HIV/AIDS并发重症肺炎患者病情重,临床表现不典型,影像学改变多样,感染病原学多为多种细菌、真菌及结核的混合性感染,结核及青霉菌感染率较高,预后差.认识该地区老年HIV/AIDS病人合并重症肺炎的特点和治疗难点,有利于提高及时诊治和抢救水平.
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2010-2015年唐山市HIV抗体蛋白印迹试验检测结果分析
目的 对唐山市2010-2015年艾滋病病毒(HIV)抗体初筛阳性标本的确证实验结果进行回顾统计分析,为唐山市的艾滋病检测工作提供技术支持.方法 对来自唐山市辖区内63家HIV初筛实验室酶联免疫吸附试验筛查结果为双阳或一阴一阳的1085例标本,使用蛋白印迹试验进行确证实验.用SP SS-19进行统计分析.结果 1085例样本中,确证阳性707例,阳性率为65.2%;不确定176例,不确定率为16.2%;阴性202例,阴性率为18.6%;2010-2015年各年确证阳性率、确证不确定率和确证阴性率间差异有统计学意义(x2=97.694,P<0.001).2010-2015年确证阳性率分别为62.1%、50.6%、44.5%、63.9%、81.7%、77,7%.自愿咨询检测的确证阳性率(92.4%)高于医疗机构(70.8%)(x2=51.994,P<0.001).医疗机构确证阳性率高于血站(28.4%)(x2=177.346,P<0.001).确证阳性结果中全带型占54.3%;不确定结果随访率为31.3%,其中出现p24、gp160带型的样本随访阳转率为100%.结论 2010-2015年确证阳性率有提高;出现全带型的确证阳性病例已经不是新近感染;提示加强宣传,增加自愿咨询检测量,加强医疗机构的检测范围,以期发现更多的早期感染病例,同时加强不确定结果的随访力度,尽早发现感染者,避免二代传播.
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E试验法在淋球菌药物敏感性试验中的应用评价
目的 评价E试验(E-test)法检测淋球菌对5种药物敏感性的临床价值.方法 对2014年深圳市淋球菌耐药监测项目收集的100株该地区淋球菌临床分离株,分别采用琼脂稀释法、E-test以及纸片扩散法(K-B法)进行头孢曲松、青霉素、大观霉素、环丙沙星以及阿奇霉素药敏试验,以琼脂稀释法结果作为标准,评价E-test与琼脂稀释法结果的一致率,比较E-test与K-B法的误差率及相关性.结果 E-test与琼脂稀释法测得的100株淋球菌对五种抗生素的50%小抑菌浓度MIC50、MIC90以及MIC值范围大多完全相同或仅相差0.5~1.5个稀释度,两种方法具有较高的基本一致率(72%~98%),其中一致率高的是环丙沙星(98%),其次是阿奇霉素(92%),一致率低的是青霉素(72%).除青霉素E-test误差率(22%)高于K-B法(12%)外,其余四种抗生素E-test的误差率均低于K-B法,且与琼脂稀释法的相关性高于K-B法.结论 环丙沙星和阿奇霉素的E-test可以作为琼脂稀释法的替代方法应用于临床,头孢曲松和大观霉素的E-test可能导致结果偏低,而青霉素由于同时具有较低的一致率和较高的误差率,则不适宜采用.
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2005-2015年赤峰市梅毒流行病学特征分析
近年来,梅毒报告发病率呈现增长趋势,患病人数大幅上升,梅毒防控工作已成为重要的社会问题.为了解赤峰市梅毒的流行特征,对2005-2015年赤峰市梅毒报告病例资料进行分析,现将结果报告如下.
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ELISA法检测尿液HIV-1抗体的应用
近年来,我国艾滋病疫情仍呈迅速上升趋势,开展艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)抗体检测,扩大筛查面是及早发现病源、尽早给予治疗并进行有效管理的基础,对控制艾滋病的播散和流行是极为重要的.目前,我国常用的检测HIV抗体的方法是酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血液中的HIV抗体,并以蛋白印迹法(Western blotting,WB)加以确认.随着尿检HIV-1抗体ELISA国产试剂盒的出现,使得这一检测方法可作为日常检测方法进入人们的视野.
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乌鲁木齐市在男男性行为者中开展尿液传递检测工作初探
尿液传递检测是指受检者通过多种方式获得尿液采集管,自己采集尿液后,自愿选取邮寄、自送等方式,将尿液标本传递至专业实验室进行检测,通过手机客户端或专业实验室公共卫生网络平台获取尿液艾滋病病毒-1型(Human immune deficiency virus,HIV-1)初筛结果的一种全程匿名的HIV检测模式.男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)是HIV感染的高危人群[1-3].为了扩大MSM的检测范围和提高HIV检测率,在开展以采集血液进行HIV抗体检测的同时,针对少部分惧怕采集血液、隐匿较深害怕暴露隐私、不愿意去检测机构进行采血检测的MSM,2015年6-12月乌鲁木齐市疾病预防控制中心开展了尿液传递检测模式的初步探索.现将结果报告如下.
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HIV酶联免疫吸附试验检测设置灰区的必要性
国内、外酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)试剂生产厂家均未对其试剂设置灰区,而有没有必要设置灰区以及灰区范围如何设置,一直是实验室讨论的焦点.国内大量文献报道,灰区样本中存在一定数量的阳性结果,特别是在乙型肝炎和丙型肝炎项目上,而艾滋病病毒(Human immune deficiency virus,HIV)和苍白球密螺旋体(Treponema pallidum,TP)灰区样本的确证实验少有阳性报道,故对HIV检测灰区的样本进行确证实验和核酸检测(Nucleic acid amplification test,NAT),探讨灰区设置的必要性.
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上海市徐汇区不同人群艾滋病/梅毒防治知识知晓率调查
目的 了解上海市徐汇区不同人群对艾滋病/梅毒防治知识知晓情况,为控制艾滋病/梅毒的流行提供科学依据.方法 按照中国疾病预防控制中心性病控制中心提供的方案和问卷,对辖区不同人群进行面对面的问卷调查,用SPSS 16.0进行统计分析.结果 共调查了1241人.总人群的艾滋病/梅毒防治知识知晓率分别为90.73%(1126/1241)和75.50%(937/1241).不同人群的艾滋病/梅毒防治知识知晓率存在统计学差异,女性性工作者(FSW)、吸毒者(DUS)、孕产妇(PRG)的艾滋病/梅毒防治知识知晓率分别为97.87%(414/423)、86.88%(351/404)、87.20%(361/414)和89.83%(380/423)、74.01%(299/404)、62.32%(258/414).获得梅毒相关知识的途径主要有电视、宣传材料、朋友或同伴和宣传活动及网络.结论 人群梅毒防治知识知晓率相对偏低,今后可借助艾滋病宣传教育的经验和契机,广泛开展梅毒防治知识的宣传教育,提高广大人民群众对艾滋病和梅毒的正确认知,有效控制艾滋病和梅毒传播.
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凉山州2011-2015年哨点监测孕产妇HIV-1感染率及新发感染率结果分析
目的 在凉山州孕产妇人群中开展1型艾滋病病毒(HIV-1)新发感染检测,并估算该人群的HIV-1感染率和新发感染率,了解凉山州2011-2015年孕产妇人群HIV-1感染状况及防控策略探讨.方法 用BED捕获酶免疫技术检测2011-2015年3个孕产妇哨点采集的HIV确证阳性样本,计算HIV-1在该人群中的感染率,并估算新发感染率,采用x2检验进行统计分析.结果 2011-2015年共对5486例血样进行HIV-1抗体筛查,确证阳性243例,HIV-1感染率4.43%;新发感染24例,新发感染率1.13%[95%可信区间(CI):0.68~1.59].x2趋势检验得到各年度新发感染率差异无统计学意义(x2=2.235,P=0.135).结论 2011-2015年,凉山州孕产妇HIV-1感染率及新发感染率均处于较高水平,需进一步加强孕产妇人群的行为干预和监测工作.
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美沙酮维持治疗外带服务的探索与实践
目的 探索实施美沙酮维持治疗外带服务的适宜性及可操作性,为优化现有美沙酮维持治疗服务工作提供科学依据.方法 招募符合条件的维持治疗患者,实施分级管理的美沙酮外带服务,持续尿检监测外带服务期间毒品使用情况,并研究分析其相关因素.结果 2015年3月至2016年4月,共计51名患者参与研究,男女性别比为2.64:1,>45岁者占51.0%(26人);小学及初中文化者占72.5%(37人);吸毒年限15年以上者占74.5%(38人);45例(88.2%)曾经有戒毒经历.外带服务期间尿检阳性率为1.24%(12/967),有12例(23.5%)因尿检阳性或不配合尿检而终止外带服务.管理水平较好的门诊中,研究对象退出美沙酮外带服务的比例相对较低(12.1% VS 44.4%,P<0.001).结论 实施美沙酮外带服务时需要尽可能充分发挥其有利方面,并消除弊端的风险,使参与外带服务的患者能从中受益,并提高门诊维持治疗的质量和水平;在外带服务实施过程中,门诊需要增加心理咨询、行为矫治等综合干预措施以提升外带服务效果.
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医学与师范专业大学生对HIV/AIDS病人歧视差异比较
目的 为了解医学专业与师范专业大学生对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)歧视水平的差异.方法 于2016年3月采用中文版zelaya艾滋病歧视量表,对381名医学专业大学生和457名师范专业大学生施测.结果 医学专业大学生担心感染维度(t=一7.843,P<0.001)和耻辱偏见维度(t=-3.180,P=0.002)得分低于师范专业大学生,在社会歧视维度得分高于师范专业大学生(t=3.628,P<0.001),差异有统计学意义.除耻辱偏见维度外(t=2.756,P=0.007),有无传染病亲友大学生在各维度得分差异无统计学意义.结论 医学专业与师范专业大学生均在一定程度上对HIV/AIDS病人存在歧视,高校应有针对性地开展相关知识教育.
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湖州市暗娼人群安全套坚持使用率及其影响因素分析
目的 了解湖州市暗娼人群安全套的使用情况,分析安全套使用的影响因素,为下一步的暗娼人群性病艾滋病的干预工作提供依据.方法 2014-2015年,每年在湖州市高、中、低档性服务场所分层抽取400名暗娼,进行面对面的问卷调查,了解其商业性行为过程中安全套的坚持使用情况,采用多因素Logistics回归分析影响安全套使用的因素.结果 共调查暗娼800人.近一个月商业性行为安全套的坚持使用率为65.38%,多因素Logistic回归分析结果显示,暗娼商业性行为安全套坚持使用与暗娼的婚姻状况[比值比(OR)=1.73,95%可信区间(CI):I.24~2.40]、知晓艾滋病知识(OR=3.93,95%CI:2.31~6.70)、接受过同伴教育(OR=6.33,95%CI:1.51~12.27)及HIV检测服务(OR=I.71,95%CI:1.02~2.92)有关.结论 湖州市暗娼人群商业性行为时安全套坚持使用率较低,需要继续加强艾滋病防治知识宣传,积极推广同伴教育,扩大暗娼人群艾滋病病毒检测,提高安全套的坚持使用率.
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2010-2015年我国艾滋病防治经费投入状况分析
目的 分析2010-2015年中国艾滋病防治经费的来源与构成,探讨经费投入的发展趋势和方向.方法 利用Excel 2007软件,对2010-2015年中央财政、地方财政、国际资金和社会资金的投入数量进行录入和整理,计算各变量的构成比.结果 2010-2015年,我国艾滋病防治经费总投入为2 809 230万元,经费投入总体上不断增加,体现出渠道的多样化,构成比发生重大变化.结论 防治经费需求增长的总体趋势仍会继续,要继续保持中央财政经费投入的增长规模,增加地方财政经费投入,继续保持国际合作与交流态势,尽可能多地筹集社会资源.
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多肽类HIV-1融合抑制剂早期临床研究策略考虑要点
艾滋病病毒1型(HIV-1)融合抑制剂是继反转录酶和蛋白酶抑制剂后的新一类抗HIV感染药物.恩夫韦肽(T20)是目前唯一一个经美国食品药品管理局(FDA)批准上市的HIV-1融合抑制剂.通过综述T20早期临床试验,获取其临床开发策略,并结合国外指导原则,对多肽类HIV-1融合抑制剂早期临床开发过程中需要关注的问题进行探讨.包括药物临床定位、效应指标的选择、给药方案的选择、相互作用的考察、建模与仿真的应用、早期临床研究设计方法等.期望对中国从事多肽类HIV-1融合抑制剂研发人员有所帮助.
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HIV-1潜伏库的研究进展——T记忆干细胞
人体的许多组织器官都由相应的特应性干细胞发育而来.研究发现,记忆性淋巴细胞群中也存在一小部分具有干细胞特性的细胞,命名为T记忆干细胞(TSCM).这类细胞占外周总循环T淋巴细胞的2%~4%,可以分化为中枢记忆T细胞(TCM)、效应记忆T细胞(TEM)和终末分化效应T细胞,并且可以利用自我更新复制能力来维持一定的数量.近期研究发现,T记忆干细胞在人类艾滋病病毒(HIV)感染的发病机制中发挥着关键作用,在其内潜伏的HIV-1是病毒潜伏库的重要组成部分.文章将总结TSCM细胞在HIV感染中的一些新发现,探讨其与潜伏库的关系.
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肛内膀胱内尖锐湿疣1例
1病例资料患者,女,28岁.主因外阴部肛周肿物1年余,于2015年11月就诊.患者半年前发现外阴部增生物,呈菜花样,无明显自觉不适症状,初起未予以重视,未就诊.2015年3月,因增生物逐步增大并肛周出现类似增生物至当地医院妇科就诊,拟“尖锐湿疣”予以冷冻处理后,未再至当地门诊复诊.2015年5月,因增生物再次出现并增多伴大便带血至我科就诊.查体发现外阴肛周多枚增生物.与患者及家属沟通后,因经济等各种原因予以微波去除增生物,告知患者定期门诊复诊,但患者未再门诊复诊.2015年11月,患者因排尿不畅伴血尿至当地医院就诊,B超发现膀胱内增生物转诊至我院就诊.行膀胱镜及病理检查后确诊“尖锐湿疣”,转至我科门诊治疗.
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2016年10月全国艾滋病性病疫情
一、艾滋病(AIDS)疫情报告情况截至2016年10月31日,全国报告现存活艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人660 161例,报告死亡203 277例.现存活HIV感染者387 757例,AIDS病人272 404例.本月新发现HIV感染者/AIDS病人9625例,既往HIV感染者本月转化为AIDS病人2687例.本月报告死亡2528例中,本月死亡1124例,既往死亡1404例.本月新发现的HIV感染者/AIDS病人中,HIV感染者男女之比为3.8∶1,AIDS病人男女之比为4.8∶1;15岁以下HIV感染者33例,AIDS病人4例.
关键词:
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |