中国艾滋病性病杂志
Chinese Journal of AIDS & STD 중국애자병성병
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国性病艾滋病防治协会
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-5662
- 国内刊号： 11-4818/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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北京市石景山区暗娼和嫖客人群艾滋病相关知识和危险行为
目的 了解石景山区暗娼(CSW)和嫖客人群艾滋病相关知识、危险行为以及艾滋病感染状况,为有针对性地开展干预工作提供依据.方法 采用标准化问卷,匿名收集2010-2011年石景山区拘留所收押的暗娼和嫖客人群的信息,包括一般人口学特征、艾滋病相关知识知晓情况及艾滋病相关高危行为等,同时采集5mL静脉血检测艾滋病病毒(HIV)和梅毒血清抗体.结果 197名暗娼中检出1例HIV抗体阳性者,182名嫖客中未检出HIV抗体阳性者.暗娼梅毒抗体及梅毒快速血浆反应素(RPR)试验阳性率分别为8.1％和4.6％;嫖客梅毒抗体及梅毒RPR试验阳性率分别为6.6％和3.8％,暗娼和嫖客人群HIV和梅毒感染水平差异无统计学意义(P＞0.05).暗娼和嫖客人群艾滋病知识知晓率分别为84.3％和89.0％,二者差异无统计学意义(x2=1.831,P=0.176).暗娼和嫖客自报后一次商业性行为安全套使用率分别为83.2％和84.1％,二者差异无统计学意义(x2=0.046,P=0.830).暗娼近一年接受过艾滋病干预服务的比例为45.7％,高于嫖客的22.5％(x2 =22.431,P=0.000).暗娼近一年做过HIV抗体检测的比例为35％,高于嫖客的11.5％(x2 =28.820,P=0.000).结论 暗娼和嫖客人群HIV感染较低,梅毒感染相对较高,传播风险不容忽视;今后应有针对性地开展艾滋病预防干预服务,扩大暗娼和嫖客人群的HIV抗体检测覆盖面.
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某口腔黏膜渗出液HIV-1/2型抗体检测试剂现场使用效果
目的 对某国产口腔黏膜渗出液艾滋病病毒Ⅰ/Ⅱ型(HIV-1/2)抗体检测试剂进行评价,考核其灵敏度与特异度.方法 平行采集353例女性性工作者血液及口腔黏膜渗出液标本,分别使用血液HIV抗体检测试剂和某口腔黏膜渗出液(OMT) HIV-1/2型抗体检测试剂进行现场检测,对比两种检测试剂的检测结果.结果 经蛋白免疫印迹试验(WB)检测,62例血液HIV抗体阳性者中,61例OMT检测结果为阳性,该试剂灵敏度为98.39％;291例血液HIV抗体阴性者中,12例OMT检测结果为阳性,263例结果阴性,16例结果为不确定.排除16例OMT结果为不确定的样本后,275例HIV阴性者中,263例OMT结果为阴性,该试剂特异度为95.64％.结论 口腔黏膜渗出液HIV-1/2检测试剂灵敏度与特异度均较高,可以应用于现场检测中.
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2011年北京市存活HIV感染者/AIDS病人随访现状
目的 了解2011年北京市存活HIV感染者/AIDS病人(HIV/AIDS病人)的随访情况,分析HIV/AIDS病人随访相关影响因素.方法 使用2012年1月下载的“艾滋病综合防治数据信息管理系统”的病例报告与随访管理数据库,对相关数据进行统计分析.结果 截至2011年12月31日,北京市累计报告本市住址存活HIV/AIDS病人3 572例,经性传播占91.4％(3 232人).2011年内完成随访的比例为90.0％(3 215/3 572).疾病状态为HIV感染者,婚姻状态为未婚、离异或丧偶,是导致失访的主要原因.结论 随着北京市住址存活HIV/AIDS病人的逐年增多,应针对易于发生失访的人群特征进一步提高随访工作质量.
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云南省临沧市2012年HIV-1基因型和耐药传播警戒线调查
目的 了解2012年临沧市未经抗病毒治疗的艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者中,病毒的基因型分布和耐药株传播水平.方法 根据HIV-1耐药警戒线调查实施方案,对2012年2-7月,临沧市符合方案要求的50份年龄在18-25岁的、新发现的HIV-1感染者的血浆样本,进行耐药基因型检测和耐药株传播水平分析.结果 50份血浆样本中,36份完成了基因型及耐药鉴定.通过进化分析对pol区进行分型,75.0％(27/36)的样本为CRF08_BC,其他依次为URF_BC(8.3％,3/36) 、CRF07_BC(5.6％,2/36)、CRF01_AE(5.6％,2/36)和C亚型(5.6％,2/36).URF_BC重组中有两例重组模式相同.获得的序列中未检测到监测相关的耐药突变(Surveillance drugresistance mutations,SDRM),按照耐药警戒线的统计方法估算,耐药株流行率＜5％.结论 临沧市目前主要流行的HIV-1亚型为CRF08 BC,HIV-1耐药株处于低度流行水平.为控制耐药传播水平的上升,在加强重点人群艾滋病防治的基础上,应加强规范艾滋病抗病毒治疗及科学管理,同时有计划地开展相关的耐药监测.
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2010-2012年重庆市万州区三类人群艾滋病哨点监测结果分析
目的 了解重庆市万州区三类人群的行为特征、艾滋病知识水平及艾滋病病毒(HIV)感染情况,为预防和控制艾滋病的流行提供科学依据.方法 根据全国哨点监测方案的统一要求,以重复横断面调查方法,对性病门诊男性就诊者、暗娼、孕(产)妇进行监测.结果 重庆市万州区2010-2012年共监测性病门诊男性就诊者1 200人,19.5％发生过非婚性行为,19.92％与临时性伴发生过性行为,16.42％被诊断患过性病,艾滋病知识知晓率为83.25％,HIV阳性率为0.58％.监测暗娼1 200人,近一个月内与客人发生性关系时30.42％每次使用安全套,2.17％吸毒,3.08％被诊断患过性病,艾滋病知识知晓率为45.58％,未检出HIV阳性者.监测孕(产)妇1 201人,3.16％注射过毒品,3.16％有丈夫以外的其他性伙伴,1.33％患过性病,艾滋病知识知晓率为69.53％,HIV阳性率为0.25％.结论 万州区艾滋病高危人群高危行为普遍存在,急需加强预防控制措施,控制艾滋病的流行.
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含替诺福韦与克力芝的HAART方案对HIV/AIDS病人肾功能的影响
目的 评价含替诺福韦(TDF)与克力芝(LPV/r)方案的高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案,对艾滋病(HIV/AIDS)病人肾功能的影响.方法 75例一线抗病毒治疗失败接受二线方案治疗(TDF组:TDF+ LPV/r+3TC)的HIV AIDS病人,以及1∶1匹配的初治HIV/AIDS病人(对照组:D4T/AZT+ NVP+ 3TC),检测基线及48周时的CD4 T淋巴细胞计数,血浆HIV-1病毒载量,并在基线及给药后4、8、12、24、36、48周随访肾功能.结果 治疗48周后,TDF组的血肌酐(Scr)显著高于对照组(79 μmol/L vs.69.7 μmol/L,P＜0.001),肌酐清除率(Ccr)显著低于对照组(84.1 mL/min vs.93.2 mL/min,P=0.012).与基线相比,48周时TDF组Ccr的下降较对照组更显著(-6.7mL/min vs.4.6 mL/min,P=0.002),且Ccr在用药初的4周下降为明显.结论 含TDF与LPV/r方案的HAART,可导致HIV/AIDS病人Ccr下降,应对接受该方案治疗的HIV/AIDS病人进行肾功能监测.
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综合干预对MSM的艾滋病相关知识行为及HIV感染率的影响
目的 对浦东新区男男性行为人群(MSM)开展艾滋病高危行为综合干预,进行干预效果评价,为今后干预策略的制定提供依据.方法 于2011年10月-2012年12月,按入选标准招募符合要求的研究对象,进行干预前基线问卷调查、艾滋病病毒(HIV)抗体检测、综合干预及12个月的随访干预,于随访结束后,再次进行问卷调查和HIV抗体检测,并评价效果.结果 148名入选合格的调查对象中,123人完成了随访干预和效果评价.研究对象干预前、后对艾滋病相关知识的回答的正确率,除“共用注射器是否传播艾滋病”由77.0％上升到87.8％外,其余均在90％左右,总体上差异无统计学意义(P＞0.05).干预后研究对象近一次安全套使用率和近6个月安全套使用率均有上升(P＜0.01).干预前后HIV感染率分别为率8.1％和14.6％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在MSM中开展艾滋病高危行为综合干预,对提高该人群自我保护意识及行为起到一定的促进作用,有利于减少HIV的传播.
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深圳市2943例MSM梅毒感染影响因素分析
目的 了解深圳市男男性行为人群(MSM)的梅毒感染状况及影响因素.方法 整理深圳市MSM的梅毒监测资料,并进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 共2 943名MSM接受自愿咨询检测,梅毒感染率为20.76％,梅毒合并HIV感染率为4.38％.多因素Logistic回归分析结果显示,MSM感染梅毒与职业、性角色、半年内女性性伴数、半年内肛交性伴数、合并感染HIV有关.职业为无业/待业与工人者,感染梅毒的风险分别是职员的1.675倍和1.766倍.性角色以主动被动两者兼有者,感染梅毒的风险是主动者的1.450倍.半年内女性性伴数为1个和≥2个者,感染梅毒的风险分别是无女性性伴者的0.873倍和0.589倍;半年内肛交性伴数为2～4个和≥5个者,感染梅毒的风险分别是≤1个者的1.353倍和1.839倍;HIV感染者合并梅毒感染的风险是HIV阴性者的4.991倍.结论 深圳市MSM梅毒影响因素复杂,应有针对性地开展预防控制工作.
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安徽省艾滋病抗病毒治疗病人的社会支持现况
目的 了解安徽省艾滋病(AIDS)抗病毒治疗(ART)病人的社会支持现况,为今后制定AIDS病人的关怀支持策略提供参考依据.方法 在安徽省部分市及县区的重点乡镇,整群抽取AIDS抗病毒治疗病人进行横断面调查,采用社会支持评定量表评价社会支持状况.结果 共调查801例,社会支持总分为(30.46±8.25)分,主观支持为(17.55±5.33)分,客观支持为(7.18±2.89)分,对支持的利用度为(5.73±2.06)分.社会支持总分及主、客观支持维度评分,在不同年龄、地区、文化程度、婚姻状况、职业、治疗年限及感染途径分组间的差异有统计学意义(P＜0.05).有84.8％的人自我报告在过去曾经得到经济支持和解决实际问题的帮助,有90.4％的人自我报告在过去曾经得到安慰和关心.结论 安徽省AIDS病人社会支持状况显著低于普通人群,应进一步加强AIDS帮扶政策的实施和社会支持网络的构建.
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11254例生殖道沙眼衣原体感染荧光PCR检测结果分析
目的 对宝安区人民医院门诊病人生殖道沙眼衣原体感染,经荧光聚合酶链式反应(PCR)检测结果进行分析,探讨其感染现状及临床检测意义.方法 采用荧光PCR方法检测11 254例患者的沙眼衣原体(CT)的脱氧核糖核酸(DNA).结果 11 254例患者标本中共检出832例阳性,总阳性率为7.39％;其中男性检测3 612例,阳性数426例,女性7 640例,阳性数406例,阳性率分别为11.79％,5.31％;男性女性发病比率差异有统计学意义(x2 =150.167,P＜0.001).沙眼衣原体阳性患者高发年龄为20～39岁,占84.86％;支原体的合并感染率为14.18％.结论 临床医生应注意临床病人多重感染的情况,应对全社会进行积极的健康的性教育与宣传,普及检测手段.
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用分子对接技术预测HIV-1整合酶抑制剂药物雷特格韦的耐药机制
目的 探究整合酶的分子耐药机制.方法 研究采用Discovery Studio 2.5软件模块的分子对接程序,构建整合酶药物雷特格韦(Raltegravir,RAL)与整合酶核心区蛋白晶体结构(1BL3)的复合物模型,并结合已知的整合酶耐药突变位点Q148H、N155H、Y143C和其他野生型残基突变(T97A、A128T、E138K、E157Q、G163R),构建一系列整合酶蛋白耐药基因突变体.以此进一步计算艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)整合酶蛋白发生氨基酸残基突变后,与雷特格韦之间分子自由能的改变,并分析雷特格韦与不同整合酶蛋白耐药基因突变体之间的结合自由能.结果 主要突变Q148H、N155H、Y143C均位于RAL与整合酶的活性中心,均可明显改变雷特格韦与核心区晶体之间的结合自由能,以N155H改变为明显,其次为Q148H、Y143C.此外,野生型基因突变也造成一定程度的自由能改变,具有一定的耐药性意义.结论 证实耐药位点突变导致整合酶蛋白与雷特格韦之间结合自由能增大,影响药物与整合酶的结合.
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密切值法结合秩和比法综合评价艾滋病抗病毒治疗主要措施落实质量
目的 通过联合应用密切值法与秩和比(RSR)法,对艾滋病(AIDS)抗病毒治疗(ART)工作质量进行评价,综合分析ART主要措施落实情况.方法 应用密切值法计算广西10个城市2010年ART主要措施落实质量的综合评价值,以密切值代替RSR值,应用秩和比法进行分档分析.结果 用密切值法将10个城市完成ART情况由优及次进行地区排序,用RSR法将其分为“优、良、差”3档,各档间差异有统计学意义(F=15.885,P＜0.05).结论 密切值法和RSR法相嵌套,可提高AIDS ART主要措施落实质量综合评价的客观性,并为防治措施制定提供参考依据.
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女女性行为人群的性行为特征和性传播疾病感染状况
目的 了解女女性行为人群(WSW)的性行为特征和性传播疾病感染状况,为今后对该人群进行健康教育和行为干预提供理论依据.方法 采用定性访谈和定量调查问卷的方法,进行面对面调查.并进行生殖健康检查和艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和梅毒检测.结果 共调查WSW 60人,年龄中位数25.0岁.93.9％的WSW人群对性取向认同,其中同性恋占83.3％,双性恋10.0％,异性恋1.7％,未确定5.0％.近半年与同性发生过性行为的占86.7％,平均性伴数2.3个.有85％与同性发生过手指交,36.7％发生过口交,20％发生过器具交.性行为时以清水冲洗或洗涤用品清洗为主,手交时用清水清洗的占47.1％,口交时清水漱口的占59.1％,器具交时用清水清洗的占33.3％;每次性行为对器具消毒或清洗的为66.6％,共用性器具时每次清洗或消毒的仅为50％.手交时有13,5％,口交时有18.1％的人回答不能每次都清洗或消毒.近一次与异性发生性行为时使用安全套的为14.3％,器具交时使用安全套的为16.7％,指交时使用指套的为15.7％.阴道拭子检测细菌感染率为2.9％,真菌感染率为5.8％,尖锐湿疣2.9％.结论 WSW中存在多性伴现象,缺乏健康知识和防护意识,存在生殖健康危险因素,今后应在该人群中开展有针对性的宣传教育和行为干预.
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综合干预对性病门诊问诊服务质量影响分析
目的 评价对医疗机构进行性病规范服务的综合干预,对医务人员问诊服务提供情况的影响.方法 随机抽取6家具有诊疗资质的性病门诊作为研究现场,并将条件相当的门诊随机分为对照组和干预组,并对前来就诊的15～49岁性病患者或可疑患者进行问卷调查,采用卡方检验等方法进行统计分析.结果 基线共调查860人,其中干预组412人,对照组448人;干预后调查研究对象869人,干预组451人,对照组418人.干预组除“目前症状”项目外,各项指标干预后均高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).对于“目前症状”的问诊,干预组和对照组分别进行干预前、后比较,差异均无统计学意义(x2=1.03,P=0.3112;x2 =0.54,P=0.4626).结论 干预措施对于性病门诊服务质量的优化有显著的促进作用.
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威海市2004-2012年淋病和梅毒流行病学特征
淋病和梅毒是我国法定报告的乙类传染病,传染性强、危害性大,近年来威海市的梅毒和淋病发病报告数稳居乙类传染病的前五位.为了进一步了解威海市性病的流行状况,为制定有效的防治策略提供依据,现将2004-2012年报告的淋病和梅毒疫情的流行特征进行分析,结果报告如下.
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乌鲁木齐市2007-2012年梅毒流行特征
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性感染的性病.从20世纪80年代以来,梅毒在中国重新出现,且流行趋势日益严峻.为了有效控制梅毒和艾滋病的传播,提高人口素质,对乌鲁木齐市疾病预防控制中心(疾控中心)性病门诊2007-2012年确诊的梅毒病例,进行回顾性分析,以了解病人的人口学和疾病分类特征,为疾病监测及干预措施制定提供科学参考依据.
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新一代整合酶抑制剂Dolutegravir的临床应用进展
2007年10月,美国食品药品管理局(USFDA)批准了第一个整合酶抑制剂Raltegravir(Isentress)与其他抗病毒药物联合使用,用于治疗艾滋病病毒(HIV)感染的经治成人病人.Dolutegravir作为新近研发的新一代整合酶抑制剂,目前处于临床Ⅲ期试验阶段.近期研究结果显示其抗病毒治疗疗效良好,具有耐受性好、低药物相互作用以及独特的耐药特点.2013年2月,美国FDA宣布将加快对该药的审批过程.
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HIV-1型嗜性检测及临床意义
人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)进入机体后,感染CD+T淋巴细胞需要两种受体,即主要受体CD4和辅助受体,主要为CCR5或CXCR4.不同的辅助受体决定着HIV-1对细胞的亲嗜性,不同的嗜性与抗病毒治疗及疾病进展等密切相关.了解病毒的嗜性,对HIV感染者病程监测、治疗都具有重要的意义.
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抗病毒治疗对于艾滋病疫情影响的研究
抗病毒治疗(ART)可降低艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS病人)的病毒载量,从而对AIDS的流行和发展产生影响.文章针对国内外ART对AIDS疫情影响的相关研究进行综述.从传染源的影响来看,ART能抑制HIV/AIDS病人血液、生殖道、直肠壁的病毒复制,但仍存在感染的风险.从传播途径的影响来看,ART是否会增加危险性行为尚存争议.从高危人群的影响来看,ART应用于高危人群的预防具有一定的效果,但还存在药物不良反应、耐药性等诸多负面效应.因而亟须更多研究对ART所带来的AIDS疫情趋势影响进行预测、评估和验证.
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1例艾滋病合并结核性中耳乳突炎
1 病史和临床表现某男,31岁,因"右耳听力下降伴疼痛、流脓1个月"入院.病人人院1个月前无明显诱因出现右耳听力下降,耳中可闻及蜂鸣音,伴有疼痛,为跳痛,右耳道可见黄白色脓液流出,量少,无异味.遂就诊于当地医院,诊断:右耳急性化脓性中耳炎,给予"哌拉西林他唑巴坦、头孢曲松、地塞米松"等抗感染、抗炎及对症处理后,症状有所好转,为进一步治疗来八院就诊.门诊以"艾滋病、化脓性中耳炎"收入院.入院查体:左腋窝可触及2个花生米大小淋巴结,质软,表面光滑,无触痛,无粘连.右耳周红肿,明显触痛,右耳道内可见约0.6 cm×0.5 cm粉红色菜花样疣体,伴有脓性分泌物.
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2013年8月全国艾滋病性病疫情及主要防治工作进展
一、艾滋病(AIDS)疫情报告情况截至2013年8月31日,全国报告现存活艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人428 867例,死亡127758例.现存活HIV感染者264 488例,AIDS病人164 379例.本月新发现HIV感染者/AIDS病人8 912例,既往HIV感染者本年转化为AIDS病人2 516例.本月报告死亡2 068例中,本月死亡963例,既往死亡1 105例.本月新发现的HIV感染者/AIDS病人中,HIV感染者男女之比为3.2∶1,AIDS病人男女之比为3.4∶1;15岁以下HIV感染者80例,AIDS病人11例.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
