某地暗娼中安全套使用情况调查

目的对某地暗娼关于安全套使用的知识、态度及行为进行调查,以期为预防性病/艾滋病健康教育和政策制定提供参考信息.方法典型抽样方法,选取某县城娱乐场所全部服务小姐进行面对面问卷调查.结果回收问卷176份,有效问卷120份.调查对象多为初中文化水平,18～24岁居多,安全套使用知识较差,态度比较积极,近半个月内,35%在接新客人时"每次都用"安全套,15%在接老客人时"每次都用"安全套;在与男友/丈夫发生性关系时9.2%"每次都用"安全套.结论暗娼中安全套的使用率较低,而且存在着不平衡现象.亟需通过健康教育,提高暗娼的安全套使用知识和普遍防护的概念.

同性固定性伴侣对男男性接触者AIDS高危行为的影响

目的了解中国大陆有固定同性性伴侣男男性接触者(Men who have sex with men,MSM)的艾滋病(AIDS)高危行为及相关情况.方法采用不记名邮寄问卷形式调查.结果收回有效问卷1 109份.有固定同性性伴侣者689人,平均年龄34.0岁,首次性交平均年龄18.7岁,累计男性性伴侣平均34.8人,92.4%有口交行为,82.9%有肛交行为.近1年内,53.7%有过陌生男性性伴侣,53.1%与女性性交过.69人检测过抗艾滋病病毒(HIV)抗体,3人阳性.约87.2%的人曾使用安全套.结论本组有固定同性性伴侣的MSM在性方面相当活跃,存在HIV高水平流行的可能性,而且流行会在MSM与异性爱人群之间互动.由于社会文化等因素阻力,对中国MSM的AIDS干预尚需要做出更大努力.

暴露于HIV/AIDS后的危险评估及暴露后双汰芝的应用

目的探讨暴露于艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)后的危险程度及双汰芝应用的有效性、安全性.为从事HIV/AIDS防治工作的人员提供帮助和信息.方法分析7例暴露后的处理过程和监测结果,并结合有关文献进行复习.结果 7例暴露后均服用双汰芝1个月,监测随访6个月表明:服用双汰芝均有不同程度的消化道症状,无骨髓抑制现象和皮疹发生,是安全的;在6个月随访结束时均未发生血清阳转,是有效的.结论暴露的情况不同,发生感染的几率不同,暴露后的正确处理可有效地降低暴露后HIV/AIDS的发生率,但是重要的是使暴露危险降到低.

男性泌尿道解脲和人型支原体感染与药物敏感性分析

目的为观察男性尿道炎患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的阳性率、药敏试验和规范使用敏感药物后的临床及实验室变化.方法从性病门诊患尿道炎的病人中选择46例仅有支原体感染的患者,取前列腺液和尿道拭子培养支原体,观察支原体种类,并做体外药物敏感性分析.依据敏感药物规范治疗,以临床和实验室复查判断疗效.结果 46例支原体感染菌株中,解脲支原体阳性39例(84.7%),人型支原体阳性3例(6.6%),解脲+人型支原体阳性4例(8.7%).药敏试验中,敏感性高的是原始霉素、多西环素和交沙霉素,四环素和红霉素次之,敏感性差的是氧氟沙星.经相应的敏感药物规范治疗,于停药3周后复查,36例(72.3%)临床症状消失,支原体培养转阴.结论男性泌尿道支原体感染,以解脲支原体为主.体外药敏试验,原始霉素、多西环素、交沙霉素敏感性高,四环素和红霉素次之,氧氟沙星敏感性差.选择敏感药物规范治疗,对临床及病原体转阴有较明显的效果.

云南省4个地区780名孕产妇预防HIV/AIDS母婴垂直传播知识态度调查

目的了解云南省艾滋病病毒(HIV)不同流行地区孕妇时艾滋病(AIDS)的知识、态度及行为,为开展宣传教育、阻断母婴垂直传播自愿咨询、检测提供依据.方法选择省、地区、县不同地理分布,孕妇HIV感染率高、中、低的4个地区孕产妇为调查对象,用问卷调查表收集关于AIDS,特别是母婴垂直传播有关的知识、态度及行为方面资料.结果 4个地区共调查780名孕产妇,其中641人听说过AIDS,占82.2%,有关三种传播途径的正确回答率为55.0%～83.7%,但73%的孕产妇认为日常生活中共餐、接吻、握手或入厕等会传播,37.2%的人对婚前性行为的观念表示接受,77.2%～81.8%的孕产妇认为婚检及产前检查中应加入HIV检测,91.4%的孕产妇愿意医生为其提供有关HIV知识宣传;83.6%～84.5%孕产妇愿意接受人工流产术、剖腹产及降低垂直传播的药物治疗.62.1%的孕产妇认识到安全套可预防AIDS传播.结论孕产妇对AIDS的认识比较低,但愿意积极参与降低HIV垂直传播的工作.应加强预防AIDS宣传教育,特别是尽快在重点地区探索开展降低孕妇HIV垂直传播的工作,以预防AIDS的母婴垂直传播.

深圳市民性观念与性行为调查

目的了解深圳市民的性观念、性行为取向及其影响因素.方法采用多阶段整群抽样和配额抽样相结合的方法,对深圳市1 320名居民进行了入户问卷调查.结果 69.8%的人反对婚外性行为,愿意劝阻朋友或同事不良性行为的占78.0%,85.8%的人同情艾滋病(AIDS)病人,其中52.0%的人愿意伸出援助之手.性别、文化程度、职业因素有明显影响作用.在自愿回答问题中,近12个月里,85.4%的人只与固定性伴侣发生性行为.90.7%的人有安全性意识.25岁以下的人对婚前性行为的看法反对与赞成的比例基本持平.18岁以前发生首次性交的达14.6%.结论深圳市民的性观念、性行为取向基本是好的.男性、高学历人群的性观念值得关注.

基于论文内容分析法对中国人群AIDS认知程度的研究

目的分析中国各类人群近几年对艾滋病(AIDS)相关知识的认知程度.方法以1998～2000年在国内期刊上公开发表的AIDS健康教育及认知调查文献为数据基础,运用内容分析方法通过数据提炼对AIDS认知程度的基本情况进行综合评价.结果共研究137篇1998～2000年的文献,人群总体认知水平为:对"艾滋病可以通过性接触途径传播"的认知达到85.30%;对"蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒"的正确认知仅为44.74%;对"应同情关怀艾滋病病毒感染者,他们可照常工作,不应受歧视"的认知为60.66%;对"使用安全套可避孕并减少感染性病、艾滋病的危险"的认知为60.78%.结论利用层次分析法的两两比较手段,计算以上4项指标在AIDS认知水平中的重要性排序.从4项指标的综合评价结果来看,大中学生得分高,而高危人群得分低.3年纵向比较结果表明,认知程度在逐年提高,但总体认知水平还较低.

HIV毒株分离及体外感染实验研究

目的从艾滋病病毒(HIV)感染者(万某)分离获得HIV毒株,应用此毒株在体外攻击与HIV感染者长期无保护性行为未引发感染者(张某)及健康人的淋巴细胞,检测病毒感染细胞情况,研究抗感染保护的机制.方法采用RT测定法和P24抗原检测法.将HIV感染者淋巴细胞与健康人淋巴细胞共培养,并将获得的HIV毒株体外攻击张某及健康人的淋巴细胞,分别观察细胞病变并检测P24抗原及逆转录酶的活性.结果从万某血中分离获得了HIV-1毒株,连续8周显微镜观察,从第2周开始可见HIV特有的细胞病变,逆转录酶的活性检测和P24抗原检测结果从第2周为阳性,说明病毒分离成功.健康人淋巴细胞自HIV-1感染后2周开始,显微镜可观察到HIV-1特有的细胞病变,逆转录酶的活性检测和P24抗原检测结果均为阳性,表明HIV侵入.张某的淋巴细胞在HIV感染后显微镜下观察,始终未见特有的细胞病变,逆转录酶的活性检测和P24抗原检测结果均为阴性,表明HIV病毒未侵入细胞.结论分离的毒株可以感染健康人淋巴细胞,说明病毒本身无变异;病毒不能侵入张某的淋巴细胞,可能是其淋巴细胞表面HIV-1受体或辅受体的基因或功能发生突变,导致病毒无法侵入机体.

沙眼衣原体所致非淋菌性尿道炎患者血清IL-8与TNF-α的检测

目的观察白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在沙眼衣原体(CT)所致非淋菌性尿道炎(NGU)患者血清中的变化及在临床表现中的作用.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测NGU患者治疗前后血清IL-8、TNF-α水平并与正常对照相比较.结果 NGU患者治疗前血清IL-8、TNF-α水平明显高于正常对照,而治疗后与正常对照相比差异无显著的统计学意义.结论 IL-8、TNF-α可能在CT感染的发生、发展中起重要作用.

四川省HIV/AIDS流行现状及趋势分析

目的了解四川省艾滋病流行情况.方法对艾滋病病毒(HIV)哨点监测资料、全省各地监测报表、省艾滋病监测中心的常规监测和血清流行病学调查资料进行分析.结果总的HIV检出率为0.51%,局部地区吸毒人群HIV感染率高达35%,四川省存在A、B、C、D和B、C重组5个亚型.感染者以青壮年、男性、农民为主,75.6%的人通过静脉吸毒感染,经性途径感染呈逐年上升趋势.四川省HIV感染已进入快速增长阶段.结论四川省正面临防制艾滋病(AIDS)的关键时期,应立即采取有效的防制措施.

现役军人AIDS知识及相关态度调查分析

目的了解现役军人艾滋病(AIDS)知识的掌握情况,为军队开展AIDS知识教育提供依据.方法采用现场答卷、讲解和提问,进行AIDS知识的考核调查和宣传教育.结果 (1)干部组知识层次高于战士组,AIDS知识、预防措施及AIDS相关态度回答正确率显著高于战士组(P＜0.001);(2)对主要传播途径和采用安全套进行预防等知识的掌握正确率＞90%;对蚊虫叮咬、公用马桶、拥抱等问题的回答正确率明显较低,63.28%的战士对艾滋病病毒(HIV)感染者与AIDS病人区别不清;(3)70.00%的现役军人同情AIDS病人,但同意像往常一样交往的干部占40.00%,战士占26.95%.结论部队战士对AIDS知识的掌握的深度与广度不够,应进一步加强战士预防知识的宣传教育.

1639例海洛因依赖者艾滋病梅毒乙型肝炎感染情况调查

目的了解海洛因依赖者艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体、乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)感染情况.方法对2001年来戒毒所自愿及强制戒毒者采集血标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)、蛋白印迹试验(WB)检测、确证HIV感染;用快速血浆反应素试验(RPR)检测梅毒感染;用ELISA检测HBsAg,严格按照试剂盒说明书操作.结果 1 639例海洛因依赖者中,抗-HIV阳性18例(1.1%),均为静脉注射毒品者.RPR阳性121例(7.4%),静脉注射毒品者占73.6%.HBsAg阳性627例(38.3%),静脉注射毒品者占92.8%.结论静脉注射是海洛因依赖者感染HIV、梅毒和HBV的重要途径.海洛因依赖者是HIV、梅毒、HBV感染的高危人群,应对此群体加强健康知识宣传教育.

在注射吸毒人群中开展实验性减少危害干预项目

目的探讨在注射吸毒人群中开展以推广安全套和针具交换为内容的减少危害干预项目的可接受性和可行性.方法选择云南省药物依赖防治研究所的3个社区服务站为项目试验点,以在试验点门诊就诊的注射吸毒者为研究对象,在需求评估的基础上,尝试为期2年的针具交换和推广安全套的实验性减少危害干预项目.在干预后通过焦点问题小组讨论和个别深入访谈,评估干预效果.结果针具交换和推广安全套项目可为吸毒者和部分吸毒者家庭所接受.针具交换项目和推广安全套项目是增加目标人群对性病、艾滋病警觉性和预防观念的一种有效措施;在注射吸毒人群中开展这2个项目具有可行性,但需要以目标人群的需求为中心;项目点工作人员的负性观念和态度、能力的不足,不同程度地限制了项目的发展;把项目活动融入项目点的日常工作,可使项目获得持续性发展.结论针具交换和推广安全套项目需要在满足目标人群需求的基础上尝试更为有效的干预方法,同时需要为目标人群的行为改变提供支持性环境.

激光及免疫疗法联合治疗尖锐湿疣临床观察

尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致皮肤粘膜赘生物,临床上治疗方法很多,常规应用的有激光、冷冻、微波、外用去疣药等疗法.但复发率高,长期不愈者,尤其对女性,发生癌变的几率增加.院皮肤科于2001年3月～2002年3月共收治CA患者83例,于电灼术后应用胸腺肽针加服阿昔洛韦片进行治疗,在控制复发方面取得了较好的疗效.

AIDS性脑病1例报告

2002年元月4日,第四军医大学唐都医院神经内科送检血标本1份,用阿克苏试剂初筛,结果呈阳性,经蛋白印迹试验证实为艾滋病病毒I型(HIV-1)抗体阳性,带型为gp160、gp120、p66、p51、gp41、p31、p24、p17.

对目前中国HIV感染者抗-HIV药物治疗需求的初步估计

艾滋病(AIDS)在我国流行已近20年,目前疫情流行态势仍处于快速增长期.截至2002年底,全国艾滋病病毒(HIV)感染者估计已超过百万,其中有相当数量的HIV感染者急需进行抗-HIV病毒药物治疗,但其确切的估计人数究竟有多少,直至目前未见公开报道.这对国家制定相关政策,资源的投入,药物的生产等会造成一定的困惑或盲目性.

126例生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒型别检测

生殖器疱疹(Genital herpes.GH)是由单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)感染引起的性传播性疾病(STD).有研究表明,HSV分为HSV-1、HSV-2两种血清型;HSV-1主要感染三叉神经,引起颜面单纯疱疹;HSV-2主要感染生殖器,引起GH.

舌下尖锐湿疣1例

某男,34岁,2002年9月15日就诊.主诉:舌下生长增生物,无痛痒20天.有冶游史.6个月前曾因外生殖器尖锐湿疣在门诊经激光、抗病毒治疗,目前为止外阴尖锐湿疣未复发.查体可见:舌下系带两侧条索状粉红色赘生物,质地柔软,表面光滑.经确诊后,对患者系带两侧赘生物进行激光、抗病毒及局部治疗.随访至今,未见复发.

微波联合干扰素治疗尖锐湿疣效果观察

尖锐湿疣(CA)是感染人乳头瘤病毒后发生的增殖性皮肤疾患.台州医院对2001年应用微波联合局部注射干扰素治疗与单用微波治疗CA作对比,发现前者疗效较好.现将随访的200例报道如下.

建立AIDS第二代监测的全国网络系统

目的摸清各地高危人群的数量和感染率基数,预测出艾滋病(AIDS)的流行趋势.方法以目前的疾病预防控制系统为基础,成立(区县)级AIDS第二代监测中心,建立以(区县)、地区(市)、省、国家级为框架的AIDS第二代监测全国网络系统.对暗娼人群的行为监测,采用"深入社区访谈,实行‘片医'责任制"工作模式.针对暗娼人群的高度流动性,建立以籍贯、出生日期和文化程度为数字组合的全国统一的个人代码.

通过辅助受体阻断HIV-1感染的机制与新药研究的相关进展

自1996年发现趋化因子受体是HIV-1的辅助受体(以前翻译为协同受体,在本文中统一称之为辅助受体)以来[1,2],人们就希望以辅助受体为抗HIV-1病毒治疗靶标,通过阻断或限制CCR5和CXCR4的功能阻止HIV-1进入宿主细胞[3-5].近年来,已发现许多小分子抑制剂,部分已进入Ⅲ期临床试验.这些小分子抑制剂将很有希望成为廉价的抗艾滋病(AIDS)的药物.我们已经论述了[6]通过细胞因子下调辅助受体表达、单克隆抗体中和辅助受体、核酶失活辅助受体和辅助受体探针捕获等方法来阻断辅助受体,以防治HIV-1感染.现将HIV辅助受体研究新进展、辅助受体的小分子抑制剂及其与HIV感染的机制等综述如下.

HIV感染后人体树突状细胞功能变化及其临床意义的研究进展

人体的树突状细胞(Dendritic cells,DC)是免疫系统中功能强的一种抗原提呈细胞.它不仅能够显著刺激纯真T细胞(Naive T cells)进行增殖,而且在先天性免疫和获得性免疫过程中均有重要作用[1].

AIDS治疗及其策略新进展

第十四届国际艾滋病(AIDS)大会于2002年7月9～13日在西班牙巴塞罗那召开.这次大会的焦点是如何将科学研究应用于更广泛的实践及环境中去,着重探讨发展中国家如何象发达国家一样开展工作.科学家们认为遏止发生AIDS流行是社会大众的共同意愿,并应为之提供足够的资金.绝大多数的论文是围绕治疗展开的.本文仅就大会中几项与治疗相关的重要信息作一综述.

新的胞啶核苷制剂具有抗HIV耐药毒株的活性

HIV-1的表型与母婴传播有关

重组HIV毒株正在全球蔓延

新确定的HIV储器可以说明HAART治疗后病毒持续存在原因

在高危人群中推广安全套预防AIDS需要全社会参与--泰国100%安全套推广项目介绍

1 泰国安全套推广的做法、问题及挑战1.1 政府牵头和政策保障1.1.1 政府制定安全套推广策略 1988年,泰国艾滋病(AIDS)流行明显加快,经过对当时感染途径和感染人群的分析发现,职业妓女和嫖客是重要和核心的人群.卫生部提出了在娱乐场所的职业妓女和他们的嫖客中推广100%安全套使用政策,由于内务部的反对,未付诸实施.1991年,该计划被内务部接受,开始实施,将职业妓女作为目标人群,要求提供性服务的场所内,嫖客不戴安全套不提供服务.

综合抗HIV治疗可以降低母婴传播的危险性

默克HIV-1整合抑制剂研究在美国及欧洲进入临床I期

广东省AIDS自动语音应答传真咨询热线电话系统

自20世纪90年代开始,广东省疾病预防控制中心(CDC)开设了人工咨询电话,由从事艾滋病(AIDS)防治工作的人员兼职接听和解答社会人士的电话咨询.

并发于AIDS的马尔内菲青霉菌侵犯骨髓2例报告

青霉菌(Penicillium)在临床细菌学上是常见的污染霉菌之一,在一定条件下少数菌种也可致病,主要是马尔内菲青霉菌(penicillium marneffei).马尔内菲青霉菌病国内已报道10多例,而艾滋病(AIDS)并发马尔内菲青霉菌病中国大陆仅见2例.台湾1998年报道3例.中国人民解放军三○三院分别于2001年和2002年在AIDS患者血液和骨髓中各发现有马尔内菲青霉菌1例,现报告如下.

二期梅毒疹合并其它性病误诊误治8例分析

近年随着梅毒发病的不断增多,二期梅毒疹也相应增加.由于二期梅毒发疹的多样化,往往容易误诊为其它疾病.现将8例二期梅毒疹合并其它性传播疾病(STD)误诊误治典型的4例报告如下.