中国艾滋病防治督导与评估现状与问题分析

目的 通过现状调查与问题分析,找出中国艾滋病防治督导与评估存在的主要问题及影响因素. 方法 使用收集的现有资料和现场咨询访谈获得的现状资料,采用横向、纵向比较和差距法对资料进行分析. 结果 给出中国艾滋病防治督导与评估,在机构、人员、经费、指标使用、数据管理、结果反馈和督导与评估运行七个方面的基本现状,以及在协调机制、人员能力、指标体系的使用、数据分析与利用、督导与评估水平五个方面的问题. 结论 要提高中国艾滋病防治督导与评估的总体水平和质量,建立国家统一的艾滋病防治督导与评估系统是必要的.

HAART治疗前后HIV-1细胞嗜性分析

目的 分析7例患者在高效抗逆转录病毒治疗(HAART)前和治疗后,艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)细胞嗜性的改变及影响因素. 方法 采用BD公司的流式细胞仪,通过绝对计数法测定CD+4 T淋巴细胞计数和CD+8 T淋巴细胞计数,荧光标记物为BD TriTEST CD3FITC/CD4PE/CD45PerCP.采用核酸序列扩增实验(NASBA)测定病毒载量(生物梅里埃公司提供仪器和试剂).套式聚合酶链反应(Nested-PCR)对gp120V3环区基因进行扩增、测序分析,并确定HIV-1细胞嗜性. 结果 在7例患者中,有3例发生细胞嗜性转换,2例是从R5到X4嗜性的转换,1例是X4到R5嗜性的转换.在7例患者中,病毒细胞嗜性转换与患者病毒载量、CD+4、CD+8 T淋巴细胞之间无相关性. 结论 HIV-1细胞嗜性的转换与疾病进展的关系不确定;HAART治疗对嗜性转换的作用还不明确.

既往有偿供血感染艾滋病者合并弓形虫感染状况研究

目的 了解安徽省既往有偿供血艾滋病病毒(HIV)感染者合并弓形虫感染状况,及其对艾滋病疾病进展的影响. 方法 以招募的安徽省既往有偿供血员HIV阳性感染者为研究对象,采集外周血,分离血浆,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测弓形虫抗体.同时检测CD4T细胞和血浆病毒载量的水平. 结果 在招募的367例中,合并弓形虫感染者11例,感染率为3.0%,主要存在于CD+4T细胞数量低于200/mm3的感染者中.合并弓形虫感染者的CD+4T细胞数低于HIV单一感染者,而病毒载量则呈相反趋势. 结论 对晚期HIV感染者的管理,在监测CD+4T细胞的同时,应加强监测弓形虫的混合感染,以把握预防用药的合理时机,降低混合感染造成的死亡.

利用医学生社会实践开展VCT服务宣传教育的效果评价

目的 利用在校医学生有针对性地开展自愿咨询检测(VCT)服务促进活动,提高基层目标人群的自愿咨询检测意识. 方法 选取30名预防医学专业学生,对其家人、亲朋好友或社区居民开展VCT服务的宣传教育活动,并进行健康教育前、后对比问卷调查. 结果 回收有效问卷2 026份,居民对VCT的知晓率宣传前为36.7%,宣传后提高到88.5%;艾滋病知识回答正确率提高了5.7%～40.6%;对感染者的态度干预前后差异具有统计学意义(P＜0.01). 结论 利用医学生社会实践开展VCT服务促进活动易于被广大居民接受,医学生应当作为预防艾滋病宣教的主力军.

促进云南农村妇女孕早中期VCT综合干预研究

目的 探索适合云南农村地区孕妇的艾滋病自愿咨询检测(VCT)的干预措施,促进农村孕妇尽早获得艾滋病VCT服务. 方法 采用流行病学准实验方法. 结果 干预后,干预组孕妇HIV自愿咨询检测率、孕28周前自愿咨询检测率分别由21.3%、15.0%上升到85.7%、83.0%,而对照组相应指标分别由21.3%、15.5%上升到59.7%、36.6%.干预组孕产妇核心知识明显高于干预前,对艾滋病及VCT的态度发生了正向变化,而对照组干预前后的差异无统计学意义. 结论 利用三级妇幼网络作依托提供方便可及的VCT服务,同时以社区为基础开展参与性健康教育活动,能有效提高农村妇女怀孕早、中期的HIV抗体自愿咨询检测率.

河南省孕产妇人群中HIV/AIDS流行情况及母婴传播预防与控制

目的 了解河南省开展预防艾滋病母婴传播干预工作以来,孕产妇人群中的艾滋病病毒(HIV)感染情况及母婴传播情况. 方法 对河南省31个重点县产前保健的孕妇开展HIV自愿咨询与检测,对检测过程中发现的HIV抗体阳性孕产妇进行综合干预,对她们分娩的婴儿于12个月、18个月检测HIV抗体;对以往确认HIV抗体阳性且有生育能力的妇女提供随访服务,对发现的阳性孕产妇及其分娩的婴儿进行综合干预. 结果 自2001年到2006年12月底,共有763 514名孕产妇接受了HIV自愿咨询检测,发现742名阳性者,阳性率为0.10%;对既往HIV阳性的育龄妇女,随访中发现74名阳性孕产妇;共816名感染孕产妇中,经血液传播占80.01%,经性传播占12.13%,其他占7.86%;孕产妇的HIV抗体检测阳性率呈现逐年下降趋势,高年份为0.54%,低年份为0.06%.采取干预措施后,艾滋病母婴传播率为5.38%. 结论 在艾滋病疫情相对高发地区,通过开展HIV自愿咨询检测服务和对阳性孕产妇提供综合干预服务,可有效降低HIV母婴传播率,并可掌握当地孕产妇人群中HIV的感染状况.

Beckman和BD两种机型流式细胞仪检测CD+4 T淋巴细胞数比较研究

目的 比较两种机型(Beckman Coulter FC500和BD FAC-S Calibur)流式细胞仪、两种"设门"方法平行检测艾滋病病毒(HIV)感染者CD+4 T淋巴细胞绝对数. 方法 用两种机型流式细胞仪、前向与侧向散射光和CD45两种"设门"方法,分3批次平行检测48份HIV感染者血标本. 结果 两种机型流式细胞仪、两种"设门"方法检测CD+4 T淋巴细胞计数结果差异无统计学意义(P＞0.05),并存在高度的相关性(P＜0.05),相关系数分别为0.941、0.966和0.970. 结论 两种机型、两种"设门"方法检测CD+4 T淋巴细胞计数结果接近,且高度相关,可以互为参考.

铜陵市娱乐场所女性服务人员生存质量评价

目的 了解娱乐场所女性服务人员的生存质量现状,为采取相应措施提高其生存质量提供参考依据. 方法 选用世界卫生组织的生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF中文版),对86名娱乐场所和92名餐饮业女性服务人员进行了问卷调查,比较两者生存质量的差异. 结果 娱乐业女性服务人员的生理健康、心理健康、社会关系3个维度,及综合评分分值均明显低于餐饮业女性服务人员.娱乐业女性服务人员的抚养人是父母亲、关爱程度高、本人交友态度热情、家庭幸福的比例较餐饮业低. 结论 娱乐业女性服务人员的生存质量较低,应针对这一特殊人群采取措施提高其生存质量.

美沙酮维持治疗患者脱失的影响因素研究

目的 了解美沙酮维持治疗(MMT)门诊患者脱失的影响因素. 方法 将在天心区和衡阳市MMT门诊参治的353名患者,按维持时间长短分为脱失组和对照组,分析两组患者人口学、治疗前吸毒情况、治疗中情况、心理状况、接受家庭帮教情况之间的差别,分析影响患者脱失的因素. 结果 影响MMT门诊患者脱失的主要人口学因素有患者婚姻状况及家庭关系;影响MMT门诊患者脱失的吸毒行为因素有同居者吸毒状况;影响MMT门诊患者脱失的社会学因素有参加MMT后与吸毒朋友交往情况及是否实施社会帮教;影响MMT门诊患者脱失的心理学因素主要是焦虑状况和患者自尊状况. 结论 门诊对影响患者脱失的因素提前进行干预,能有效减少患者脱失,提高门诊治疗效果.

基于"多轴系健康型态框架"的农村艾滋病病人护理需求调查

目的 探讨艾滋病病人的护理需求,为护理人员有针对性地开展卫生服务工作提供理论依据. 方法 以河南省开封市艾滋病重点村的艾滋病病人为抽样目标,采用目的抽样的方法抽取研究对象.以"多轴系健康型态框架"为评估模式,对所抽取的研究对象进行深入访谈. 结果 艾滋病病人在"多轴系健康型态框架"内的10个范畴都有很强的护理需求. 结论 在艾滋病防治工作中,护理人员应与社会共同承担责任,采取相应措施,满足艾滋病患者的护理需求.

110例尖锐湿疣患者FQ-PCR检测结果分析

目的 探讨尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)感染分型及其意义. 方法 采用荧光定量PCR技术(FQ-PCR)检测男女尖锐湿疣患者HPV感染分型. 结果 男性患者44例,检出阳性37例(84.09%),分型结果以HPV6/11型为主(91.89%);女性患者外阴标本33例,检出阳性26例(78.78%),分型结果以HPV6/11型为主(53.84%);宫颈标本33例,检出阳性19例(57.57%),分型结果以HPV6/11型为主(57.89%). 结论 HPV6/11型是尖锐湿疣发病的主要型别,荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)可作为尖锐湿疣诊断的指标.

流动人口管理者对艾滋病和VCT知识和态度的定性研究

目的 为了解流动人口相关管理人员对艾滋病和自愿咨询检测(VCT)的知识和态度,为开展VCT工作提供依据. 方法 在上海某区采用多阶段抽样,选取流动人口相关管理人员28人,采用个人深入访谈法,了解他们对艾滋病和VCT的相关知识和态度. 结果 该人群对艾滋病防治的知晓率低,但是愿意支持艾滋病宣传干预工作;对艾滋病存有恐惧心理,同时对艾滋病病毒(HIV)感染者有着较为严重的歧视情节;对VCT的知晓率较低,多数人认为周围的流动人口不会感染HIV,没有必要做HIV检测,也存在对检测者的歧视心理. 结论 应进一步加强针对该类人群的艾滋病宣传教育,消除该人群对HIV感染者和检测者的歧视,为流动人口创造好的艾滋病防治环境.

戒毒所干警对艾滋病知识知晓和需求情况调查

目的 了解戒毒所干警对艾滋病认知和态度,以及艾滋病相关知识接受培训的情况. 方法 采用整群抽样的方法,以问卷的形式对湖北省狮山戒毒劳改所50名干警进行调查. 结果 干警对艾滋病以及艾滋病与吸毒的相关知识有一定的认识.94.0%以上的干警能够认识到共用注射器和危险性行为是吸毒人群感染艾滋病的主要危险行为.82.0%的干警接受过相关艾滋病培训,但有24.0%的人认为这些培训不能满足日常工作的需要. 结论 需要将艾滋病知识培训进一步融入戒毒所干警日常工作日程,使他们全面了解艾滋病及与吸毒有关的艾滋病防治知识,并通过他们更好地对吸毒人群进行艾滋病的宣传教育和危险行为的干预.

艾滋病相关性弓形虫脑炎的影像学诊断

目的 评估艾滋病脑弓形虫脑炎的影像表现的诊断价值. 方法 回顾分析17例艾滋病脑弓形虫脑炎患者的影像表现. 结果 病变多为双侧多发,可少发;侵犯基底核12例,丘脑3例,皮髓质连接区1例;累及小脑及脑干1例;CT呈低密度,MRI呈长T1、长T2信号;周围水肿效应明显;增强扫描,小环状、螺旋状或靶形增强12例;巨大环形增强1例;多发病灶15例,单发2例. 结论 位于基底节区的多发小环状、螺旋状或靶形增强,高度提示脑弓形虫脑炎.CT和MRI对弓形虫脑炎是有效的诊断方法.MRI对病灶检出率明显高于CT.

HIV/AIDS病人高效抗逆转录病毒治疗效果的临床评价

目的 评价目前高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案的疗效. 方法 应用国家免费提供的抗病毒治疗药品,对符合治疗条件的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人进行规范的抗病毒治疗,并检测病人的病毒载量及CD+4T淋巴细胞. 结果 对接受HAART 12个月后的98例病人测定病毒载量,平均病毒载量为(2.03±0.17)log10拷贝/ml,其中53人(58.24%)治疗24个月后血浆中检测不到HIV.98例病人的CD+4T淋巴细胞均不同程度升高,平均增高(197.27±51.71)个/μl(19～506个/μl);治疗2年以上者CD+4T淋巴细胞平均升高(235.92±77.45)个/μl.病人机会性感染得到明显控制,能从事中重度体力劳动的比例,由治疗前的15.31%上升到治疗后的32.65%. 结论 抗病毒治疗效果显著,HIV/AIDS病人生活质量得到明显改善.符合治疗条件的病人应及早进行规范的抗病毒治疗.

解脲脲原体在健康幼儿泌尿生殖道中的分子流行病学研究

目的 研究解脲脲原体(Uu)在健康幼儿泌尿生殖道中的检出情况与分群分型,以探讨Uu在该人群泌尿生殖道中的分子流行病学情况. 方法 收集400例健康幼儿尿液,将离心后的尿沉渣直接接种于Uu液体选择性培养基进行初筛,初筛阳性的标本用聚合酶链反应(PCR)进行分群.对Uu生物一群的标本再用PCR法及酶切法进一步分型. 结果 400例健康幼儿中,Uu液体培养阳性36例,PCR扩增阳性32例(8.00%),4例未扩增.其中单纯生物一群23例(71.88%),单纯生物二群7例(21.87%),两群混合2例(6.25%).生物一群中1型7例(21.88%),6型11例(34.38%),3/14型4例(12.50%),混合型1例(3.12%).252例男婴中阳性12例(4.76%),148例女婴中阳性20例(13.51%),两组阳性率差异有统计学意义(χ2＝9.70,P＜0.01). 结论 Uu在健康幼儿泌尿生殖道中的携带率为8.00%,以生物一群为主,主要血清型是1型和6型;女性幼儿检出率高于男性幼儿.在健康幼儿泌尿生殖道中,Uu可能属于一种共生微生物.

北京郊区农民艾滋病教育效果评价

目的 了解对北京郊区农民开展艾滋病科普教育的形式和效果. 方法 采用整群分层式抽样方法,从郊区农村中抽取1 958名农民,用自行设计的调查问卷,在开展艾滋病防治教育前后进行调查.使用Epi Data 3.0录入问卷数据,并用SPSS 13.0进行统计分析. 结果 农民对艾滋病及其传播途径、宣传使用避孕套知识、对待艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人的态度等方面,在受教育后均有提高,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 对农民普及艾滋病教育十分必要,专题讲座、艾滋病热线、广播电视、报纸杂志是受农民朋友欢迎的宣传教育形式.

安徽省性病门诊艾滋病VCT项目评价及效果分析

目的 对2006年安徽省性病门诊艾滋病自愿咨询检测(VCT)项目进行评价和分析. 方法 在全省26个性病门诊设置艾滋病咨询室,提供规范的VCT服务,并对33 708名求询者的主要信息进行统计分析和评价. 结果 1年内共为33 708名求询者提供VCT服务,接受艾滋病病毒(HIV)抗体检测的28 666人,检出阳性者295例,阳性率为1.03%;与我国成人总人口感染率水平0.1%比较,经u检验,P＜0.005.但也存在着VCT宣传效果不理想、性乱人群覆盖率较低等问题. 结论 在性病门诊开展VCT服务,可以高效地发现HIV感染者,为促进此项工作的持续开展,应加强VCT网络建设和规范管理.

2007年全国艾滋病疫情网络直报质量及影响因素分析

目的 了解当前艾滋病网络直报工作中存在的问题,以采取相应措施,进一步提高艾滋病疫情报告的质量,并为拟制定的管理指标提供参考依据. 方法 于2008年1月下载艾滋病网络直报系统中,2007年报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的定时数据库及相关工作表,对艾滋病网络直报个案数据进行统计分析. 结果 71.6%的病例报告来自疾病预防控制中心(疾控中心),县级疾控中心占50.1%;有73%的病例在免疫印迹法确认或诊断后15日内报告;部分病例报告存在填写错误及传播途径与接触史之间的逻辑错误;身份证号、联系电话、工作单位等部分非必填项填写率较低;报告的36 382例非羁押人员中,77.7%进行了个案流行病学调查,且在网络直报系统报告了流调表;随访率35.1%. 结论 2007年艾滋病报告及时率、流调率和随访率等指标较2006年进一步得到提高,针对存在的问题,在改版的网络直报系统中进行调整完善和针对性地加强工作.

海南省小城镇娱乐场所女性从业者与不同性伴的性行为及其安全套使用状况调查分析

目的 分析海南省2个城镇娱乐场所中,提供或可能提供性服务的女性从业人员,与不同性伴的性行为及其安全套的使用状况,揭示该人群在艾滋病传播中的桥梁作用,探索针对该人群的艾滋病干预工作的模式. 方法 采用横断面调查方法,对抽取的200名娱乐场所的女性从业人员进行面对面的问卷调查. 结果 200名调查对象中,66.5%的人有固定性伴,79.5%的人有过商业性伴,22.0%的人有暂时性伴;阴道性交是该人群的主要性行为方式;30.39%的调查对象在与固定性伴发生性行为时使用了安全套,与商业性伴和暂时性伴该数据上升为69.34%和72.22%.该人群安全套的使用与年龄、场所、民族及婚姻状况呈密切相关. 结论 娱乐场所女性从业人员为艾滋病从高危人群向普通人群传播的桥梁,针对该人群的艾滋病干预工作必须因人因地而宜.

高危场所推广使用安全套综合干预模式的探讨

目的 了解京郊高危场所(娱乐场所、洗浴中心、美容美发店等)女性性工作者安全套的使用情况,探索可行的干预模式. 方法 根据场所规模进行分层,按比例随机抽取高危场所进行干预,用χ2检验和Fisher's确切概率检验比较干预前后安全套使用情况. 结果 干预前后分别调查107人和110人.通过干预,安全套接受率达98.2%;近一次安全套使用率显著提高(χ2＝3.92,P＜0.05);近一个月安全套使用率由55.2%上升为70.9%,干预前后安全套使用率变化明显(χ2＝5.79,P＜0.05).其中,洗浴中心干预后安全套使用率有显著提高(χ2＝5.17,P＜0.05). 结论 高危场所特别是美容美发女性性工作者安全套使用率低,推广使用安全套存在认识与自身的局限性,多部门联动的综合干预模式能有效提高安全套的使用率.

美沙酮维持治疗者家庭帮扶模式的研究

目的 建立美沙酮维持治疗者的家庭帮扶模式,探索这一模式在改善受治者社会接受度方面的作用. 方法 依托美沙酮门诊,建立由参加维持治疗者家属组成的家庭帮扶组织--"春雨爱心会".通过该组织定期开展家访、心理咨询、健康教育等活动;同时协调其他力量为参加维持治疗者提供必要的社会支持服务. 结果 ①增强了家庭对受治者坚持治疗的信心,参加爱心会的家属由初的4人增加到150人.②115例受治者与家庭之间的矛盾得到缓解或化解.③降低了偷吸率和脱失率,尿检阳性者接受爱心会帮扶和未接受帮扶的转阴率分别为30.9%和8.3%,差异有统计学意义(P＜0.01).④促进了受治者社会功能的康复,81位受治者通过帮扶找到工作. 结论 由受治者家属组成的家庭帮扶组织,具有低成本、高效益的特点,在受治者回归社会上将发挥重要的作用,是一种可推广的帮扶模式.

青海湖南岸牧区STD流行状况分析

为掌握环青海湖南岸牧区的性病(STD)流行状况,进一步采取有效预防控制措施,2005年海南州疾病预防控制中心(CDC)配合共和县CDC对该地区15～50岁人群进行了性病调查,现简要分析如下.

昆明市2006年艾滋病高危人群规模调查结果分析

为制定艾滋病预防控制对策,合理分配和利用资源,预测昆明市艾滋病的流行趋势,评价干预工作效果并为调整干预措施提供依据,对昆明市的暗娼人群和吸毒人群进行调查,并对其人数规模作出估计.

AIDS病人刀刺伤急诊手术的疗效与医务人员防护

众所周知,外科手术对于诊断艾滋病(AIDS)病人获得性感染及恶性程度有重要作用,然而由于术后并发症多,长期存活有限等问题,部分学者认为这类病人的急诊手术是徒劳的.

HIV/AIDS流行对萍乡市HIV/AIDS病人家庭经济收入的影响

萍乡市自1996年报告首例艾滋病病毒(HIV)感染者以来,全市HIV感染者数量逐年快速增长.感染者主要集中在20～39岁年龄段,正是社会财富创造期.感染HIV后,在丧失社会财富创造能力的同时,又为社会和家庭增添了沉重的经济负担,对社会及其家庭造成严重影响.

艾滋病合并结核病30例临床分析

结核病是艾滋病(AIDS)常见的机会性感染之一,两者相互影响,互为因果.随着艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人的不断增加,HIV合并结核菌双重感染的发生率也不断上升.

中学生开展性病艾滋病同伴骨干教育的效果

为探讨在中学生中开展预防性病/艾滋病(STD/AIDS)健康教育的方法,为下一步在学校中实施艾滋病健康教育提供科学依据,2006年5-7月,宾阳县疾病预防控制中心与县教育局联合,对宾阳县6所中学开展性病艾滋病同伴骨干教育.

432名静脉吸毒者HIV感染状况及行为调查分析

静脉吸毒是新疆阿克苏地区目前主要的艾滋病病毒(HIV)感染途径,吸毒者HIV感染人数占地区累计报告人数的80.8%.为了解静脉吸毒者中HIV感染状况及行为特征,开展以减少毒品危害为主的行为干预工作,并实施有效的干预措施,2006年1-4月,在吸毒者中开展了HIV筛查和流行病学调查工作.

大庆地区120例STD病人艾滋病知识调查

2006年5月至2007年10月,对到大庆市人民医院皮肤性病科就诊的120例性病(STD)病人进行了艾滋病知识问卷调查,现将调查结果报告如下.

单采血浆和输血途径感染HIV的患者中HBV和HCV感染状况

目的 了解单采血浆和输血途径感染艾滋病病毒(HIV)的人群中,乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)、丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)的感染状况. 方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA),对825 名HIV阳性的单采血浆献血员和受血者,检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和丙肝病毒抗体(抗-HCV). 结果 单采血浆和输血途径感染HIV的人群中,HBV、HCV的感染率分别为3.76%、72.24%.其中单采血浆献血员中,HCV感染率(81.85%)高于输血人群(56.03%),而HBV感染率(1.54%)低于输血人群(7.49%)(P均＜0.01). 结论 在单采血浆和输血途径感染HIV的患者中,有很高的HCV感染率,而HBV感染率较低.

HIV/AIDS病人治疗过程中免疫重建综合征的初步观察

目的 探讨艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人经高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后,初3个月的免疫重建综合征问题. 方法 对收治的HIV/AIDS病人,在抗病毒治疗的前3个月内的临床症状、CD+4 T淋巴细胞计数及病毒载量进行描述. 结果 27例接受HAART的HIV/AIDS病人中,治疗的前3个月CD+4 T淋巴细胞均上升,病毒载量下降有的甚至检测不到,出现免疫重建综合征12例;并发肺炎6例(细菌性4例、霉菌性2例),卡氏肺囊虫肺炎(PCP)3例,巨细胞病毒(CMV)感染1例,结核6例(颈部淋巴结结核3例,肠结核1例,结核性胸膜炎1例,血行播散型结核并脑膜炎1例),带状疱疹1例. 结论 HAART可使免疫重建,包括CD+4 T淋巴细胞功能上升、病毒载量下降和其他的治疗益处,同时也会激活一些接受抗病毒治疗HIV/AIDS病人的炎症反应.

主观幸福感:HIV感染者/AIDS病人生活质量研究的新视角

在艾滋病患病总体人数持续上升,且生存年限逐年提高的情况下,艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(People living with HIV/AIDS, PLWHAS)的生活质量成为一个急需关注的问题.然而,目前有关PLWHAS生活质量的研究多集中在对客观生活状况的研究,总体生活质量的研究存在片面性和技术操作不便等诸多不足,而主观幸福感的研究,可以弥补这一不足,为此类研究的开展推广提供理论依据.

北京市在押吸毒人员HIV/HCV梅毒流行病学监测结果分析

目的 了解在押吸毒人员的吸毒行为与艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒的感染状况. 方法 对在押吸毒人员进行个人访谈,并采用统一调查表进行问卷调查,采集血样检测HIV抗体、HCV抗体、梅毒抗体. 结果 2004-2006年共监测在押吸毒人员687人,HIV抗体阳性者10例,感染率1.5%;HCV阳性者196例,感染率28.5%;梅毒阳性者30例,感染率4.4%.2006年在看守所共检测3 698名在押人员,确认HIV抗体阳性者9例,占0.2%. 结论 吸毒人员HIV、HCV、梅毒的感染率显著高于一般人群.防止HIV、HCV、梅毒的蔓延,切实加强吸毒人员艾滋病、性病、肝炎知识的宣传教育及行为干预,是一项不容忽视的工作.

应用艾滋病知识知晓率的问题和建议

目的 探讨艾滋病知识知晓率实际应用中存在的问题,并提出解决问题的建议. 方法 通过分析文献,结合具体实例阐明如何应用知识知晓率评估艾滋病健康教育的效果. 结果 艾滋病知识知晓率在应用中存在概念模糊、可比性差等问题. 结论 艾滋病知识知晓率易被误用,建议应用时分清概念,统一指标和调查工具.

自愿戒毒人群安全性行为及其影响因素调查

目的 了解北京市自愿戒毒人员安全性行为的有关影响因素,为采取更有效的措施预防控制艾滋病性病在该人群的传播提供科学依据. 方法 在北京市某自愿戒毒所,对首次进入该所自愿戒毒的277名吸毒者进行安全性行为的知识、态度及行为问卷调查,并对调查结果进行统计和分析. 结果 自愿戒毒人员对正确使用安全套能预防艾滋病的知晓率＞90.00%,但与性伴发生性行为时每次坚持使用安全套的比率仅2.31%～29.31%;与临时性伴或商业性伴的安全套使用率显著高于与固定性伴的使用率. 结论 吸毒人群中存在多性伴、不安全性行为等高危因素,吸毒人群对通过性途径预防艾滋病的高知晓率与安全套的使用率不相符,采取有效措施纠正自愿戒毒人群对安全套使用的态度,深入推广安全套的使用,对控制艾滋病、性病的传播具有重要意义.

1999-2006年浙江省艾滋病检测筛查实验室室间质评结果分析

目的 了解浙江省艾滋病检测筛查实验室检测总体情况,探讨目前影响实验室工作的相关因素和存在的问题,以促进全省艾滋病检测筛查实验室的能力建设和提高检测水平. 方法 分析1999-2006年全省艾滋病实验室室间质评结果. 结果 参加室间质评的实验室逐年增多,以医疗、戒毒所和妇幼机构增幅大.国产试剂占领了主导地位,目前均使用第三代产品,从2005年开始使用进口试剂为第四代试剂,均为国家批批检合格产品.盲样检测定性结果判断正确逐年提高,漏检情况每年减少,从2002年开始没有出现漏检的情况,每年均有超过80%的单位对阳性质控标本SI≤2,说明总体上各级实验室检测能力逐步提高,并保持在较高的水平. 结论 全省艾滋病检测筛查实验室总体上检测质量较好,室内质控和生物安全仍然是薄弱环节.

北京市未成年罪犯艾滋病知识态度及其影响因素分析

目的 了解北京市未成年罪犯艾滋病相关知识的掌握情况及其影响因素,为有针对性地制定监狱的健康教育干预策略提供依据. 方法 采用单纯随机抽样的方法,对北京市500名未成年罪犯的艾滋病相关知识、态度现状进行问卷调查. 结果 未成年罪犯艾滋病知识的总体知晓率为65.7%.单因素分析结果显示:文化程度、已服刑时间、是否希望获得艾滋病相关知识与艾滋病知识知晓率有关.多因素Logistic回归分析结果显示,初中文化程度、高中文化程度及是否希望获得艾滋病相关知识是知晓率的影响因素. 结论 北京市未成年罪犯艾滋病相关知识知晓水平有待提高,应加强监狱艾滋病健康教育工作,并将文化程度低的罪犯作为监狱艾滋病健康教育的重点人群.

浅谈我国新发现HIV/AIDS患者的失访问题

目的 分析新发现的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(以下简称HIV/AIDS患者)失访的现状,提出相应的应对措施,为今后基层艾滋病防制工作提供参考. 方法 根据多年从事基层艾滋病防制工作的实践,对新发现HIV/AIDS患者失访的危害和原因进行分析探讨,提出预防失访发生的措施. 结果 失访直接影响对传染源的控制和管理,极大地增加了再传播的危险性;对失访的感染者可能贻误抗病毒治疗时间,造成其过早死亡;失访还直接影响了艾滋病报告疫情的准确性.失访的原因主要是:大众对艾滋病的恐惧和歧视;HIV/AIDS患者害怕隐私暴露;当前国内HIV抗体检测程序和相关法规不健全,相关工作人员缺乏艾滋病基本知识和法律意识,对艾滋病有歧视、恐惧和泄密等.预防失访的有效措施是:进一步加强艾滋病知识教育和<艾滋病防治条例>的宣传贯彻;对目前的HIV抗体确认阳性告知程序进行进一步完善;疾病预防控制中心与有关部门积极协调,建立初筛阳性提早介入的机制. 结论 新发现HIV/AIDS患者的失访问题,是中国艾滋病防控工作中的难点之一,采取有效的管理措施,可以减少甚至避免失访的发生.

中西医结合治疗艾滋病的机遇与挑战

高效抗逆转录病毒治疗(HAART)确实挽救了很多艾滋病患者的生命,但是它的局限性也越来越多地引起学者的关注.中医中药是我国的传统医学,如何在艾滋病的治疗中发挥更大的作用,也是大家一直探讨的问题.该文综述了HAART的局限性以及中西医结合治疗所面临的机遇和问题.

HIV的基因治疗进展

随着人类免疫缺陷病毒(HIV)的全球蔓延,HIV感染已成为严重危害人类健康的疾病.由于该病传播速度快、病死率高,且目前尚无法治愈,故寻找有效预防和治疗HIV感染的方法已迫在眉睫.在20世纪90年代以后,基因治疗途径成为治疗HIV感染的研究热点,包括反义技术、RNA诱饵、RNA干扰、细胞内抗体、显性阴性突变体、自杀基因等,至今已获得诸多成果,并逐渐进入临床阶段.

抗HIV新药——CCR5拮抗剂马拉韦罗

艾滋病病毒(HIV)突变耐药是艾滋病治疗中的一个突出问题,为此人们必须不断研制新型药物来抵抗出现的耐药株.2007年8月7日,抗HIV新药--CCR5拮抗剂马拉韦罗被美国食品药品管理局(FDA)批准上市.该文综述了马拉韦罗的作用机制、药动学、药效学、临床研究、不良反应以及与其他药物的相互关系等.

外地报本地5例HIV/AIDS病人追踪调查报告

2006年,灵宝市卫生防疫站共接到外地报本地艾滋病病毒(HIV)感染者2例,艾滋病病人(AIDS)3例,现将追踪调查结果报告如下.阴某,女,47岁,农民,汉族,已婚,小学文化.陕西省疾病预防控制中心(CDC)报告,该例曾在2003年12月份去陕西省西安市某大医院就诊,2004年1月8日出院,出院诊断为AIDS,在出院时已告知患者回去后与当地卫生防疫站联系.

5例经HAART治疗AIDS病人的案例分析

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体后,损害细胞免疫功能,引起各种机会性感染和肿瘤,导致死亡.经高效联合抗逆转录病毒治疗(HAART)后,能够有效抑制HIV复制,建立HIV/艾滋病(AIDS)病人的免疫功能,显著降低AIDS相关疾病的发病率和病死率.

儿童性病7例报道

近年儿童性病的发生不断增多,现将2005年8月-2006年8月诊治的7例儿童性病报告如下.7例儿童性病中,男2例,女5例;年龄1～10岁.非淋菌性尿道(阴道)炎(NGU)3例;其中男1例,表现为尿频尿痛,尿道口红肿伴淡黄分泌物附着;女2例,年龄1～8岁,表现为尿急尿痛,外阴红痒,伴白色或黄白分泌物覆盖;分泌物涂片油镜下多形核白细胞均＞10个,淋球菌培养阴性.

艾滋病合并急性脊髓炎3例报告

艾滋病(AIDS)易出现各种机会性感染,但合并急性脊髓炎者较少见.复旦大学卫生临床中心近2年收治了3例艾滋病病毒(HIV)感染者合并急性脊髓炎病例,现结合文献报告如下.

对AIDS患者疼痛的护理干预

艾滋病(AIDS)是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的一种严重传染病,HIV侵入人体后能破坏人体的免疫功能,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,终导致死亡.在病程中疼痛是一个不可评估、不可识别和难以治疗的问题,几乎无处不在,至少80%病程伴有疼痛.

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《中国艾滋病性病》文稿发表程序

分娩期间实施快速HIV检测可有效预防HIV的母婴传播

在印度进行的临床试验表明,快速的HIV检测可以非常有效地预防HIV的母婴传播(MTCT),这对于那些资源有限的国家而言是一项可行的且具有成本效益的干预措施.

研究揭示沙门菌对HIV感染者的致命缘由

在非洲,感染沙门菌的成年HIV感染者中大约有一半会死亡,而对于健康人而言,沙门菌感染可能只会导致约一周时间的腹泻.为何沙门菌对于HIV感染者如此致命?美国的研究人员近日发现了其中的原理,并揭示了HIV逃避抗艾滋病药物的机制.

两种新合成的化合物有望根治艾滋病

美国科学家通过化学合成的方法,获得了可根治艾滋病的两种化合物Prostratin和DPP,相关研究论文发表在近期出版的<科学>杂志上.

B细胞计数在启动抗逆转录病毒治疗后可迅速恢复正常

美国马里兰国立卫生研究院变态反应和传染病研究所的研究人员,在29名慢性HIV感染患者中进行了一项有关B细胞亚群、CD+4 T细胞和CD+8 T细胞计数在12个月ART治疗期间的变化的研究,其中有27名患者在ART治疗中,有2人对此前的短程ART反应不佳.

亚洲的艾滋病流行状况不容乐观

亚洲艾滋病专家委员会(Commission on AIDS in Asia),近向联合国秘书长潘基文递交了他们经过一年半的调查研究所提出的关于亚洲艾滋病状况的报告.

胰岛素样生长因子与HIV感染进展有关

美国研究人员的一项研究表明,高水平的血清胰岛素样生长因子(IGF)-1和较低水平的IGF结合蛋白(BP)-3与妇女HIV感染疾病进展的危险性显著降低有关.

HIV突变也许能给患者带来更多的存活机会

南非的艾滋病研究人员报告,那些感染了一种来自具有HLA基因序列而能够控制病毒的人的HIV突变株的个体,可能具有较大的存活优势,即使他们本身不具有同样的基因序列.

一种HIV-1 T淋巴细胞候选疫苗失败

尽管尚无科学证据表明T淋巴细胞疫苗能预防艾滋病病毒(HIV)感染,但是能降低病毒载量.大量的临床试验表明,Merck公司以Ad5载体为基础的候选疫苗具有良好的免疫原性,70%的疫苗接种者能诱导CD+4和CD+8 T淋巴细胞反应;利用ELISpot法检测分泌干扰素-γ的T淋巴细胞的频数,这种反应非常强烈;通过多色的流式细胞计数器检测,这种反应还能分泌IL-2和干扰素-γ.