中国艾滋病性病杂志
Chinese Journal of AIDS & STD 중국애자병성병
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国性病艾滋病防治协会
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-5662
- 国内刊号： 11-4818/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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对艾滋病抗病毒治疗病人开展同伴教育的干预效果评价
目的 了解在接受抗病毒治疗的艾滋病病人之间,开展同伴咨询、宣传教育,对于提高其治疗效果、改善生活质量的作用.并为以社区为基础的同伴教育干预模式的推广提供依据.方法 以河南省南阳市卧龙区173例正在接受抗病毒治疗的艾滋病病人作为研究对象,在知情同意的原则下,采取同伴教育1年,比较干预前后艾滋病病人服药依从性、心理状态及安全套使用率等指标的变化.结果 经过1年的同伴教育后,抗病毒治疗依从性从58.97％提升为85.14％(x2=25.622,P＜0.05),健康的心理状况从37.18％提升至77.03％(x2=49.086,P＜0.05),近1个月安全套使用率从75.95％提升至89.86％ (P＜0.05),差异均有统计学意义.结论 同伴教育对于提高艾滋病病人服药依从性及改善病人心理状况是可行且有效的.
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陇川县海洛因成瘾者美沙酮维持治疗依从性及影响因素研究
目的 了解云南省陇川县海洛因成瘾者美沙酮维持治疗(Methadone maintenance treatment,MMT)依从性及其影响因素.方法 采用动态队列研究设计,将陇川县2005-2011年期间所有入组接受MMT的海洛因成瘾者作为研究对象,计算累计脱失率,运用Cox比例风险回归模型分析脱失治疗的影响因素.结果 971名研究对象在接受MMT后第1、3、6、12个月时的累积脱失率分别为13.0％、25.0％、35.0％和43.0％.多因素Cox比例风险回归分析显示:已婚有配偶者、首次入组者、末次服药剂量高者、尿检阳性者脱失风险较低,而在流动点接受治疗者脱失风险高于在固定门诊接受治疗者.结论 陇川县MMT治疗脱失率较高,有必要进一步加强MMT工作,特别是流动点治疗工作,维持足够的治疗剂量,以减少脱失.
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基于Delphi法的MSM人群艾滋病感染风险指标体系
目的 初步确立男男性行为(Men who have sex with men,MSM)人群艾滋病感染的风险指标体系,为筛选高风险亚人群和制定有针对性的防制措施提供参考依据.方法 采用Delphi法,邀请19位相关专家进行两轮专家咨询,确定MSM人群艾滋病感染的风险指标体系及其权重.结果 两轮咨询专家积极系数分别为94.7％(18/19)、100％(16/16);专家的权威系数为0.873～0.948.第一轮咨询所有指标的重要性和可测量性协调系数分别为0.374、0.328,第二轮咨询分别为0.393、0.345,均具有统计学意义(P＜0.001),表明专家意见趋于一致,可靠性较高.终确立MSM人群艾滋病感染的风险指标体系,包括一级指标6项,二级指标36项.结论 运用Delphi法初步构建的MSM艾滋病感染风险指标体系较为全面、可靠,可用于实证研究以进一步检验与完善.
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不同类型调查员对洛阳市MSM人群调查结果的对比分析
目的 比较不同类型调查员对男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)行为特征与艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染状况的调查结果,探索调查该人群的佳方法.方法 在2008年3月-2009年6月,分别由疾控机构人员和由志愿者,同时对洛阳市MSM人群进行流行病学调查,包括知识、行为和HIV感染状况,对调查结果进行分析比较.结果 疾控人员(A组)共调查555名MSM,同期志愿者(B组)调查126名MSM,两组MSM的HIV感染率分别为2.34％ (13/555)和1.59％ (2/126),艾滋病知识知晓率分别为49.91％(277/555)和55.56％(70/126),差异均无统计学意义；性行为时使用安全套的比率分别为37.10％和23.81％,差异有统计学意义(x2=7.67,P＜0.05),由志愿者调查所得结果危险程度较高.结论 同伴调查在MSM人群艾滋病防控中作用显著,应建立以疾控机构为主导,疾控机构和志愿者密切合作的防控机制.
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上海市MSM人群HIV和梅毒的感染率及其影响因素
目的 了解上海市男男性行为(Men who have sex with men,MSM)人群艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)和梅毒的感染率及其影响因素.方法 2011年3-12月,对MSM人群开展一次大规模的横断面调查,调查内容包括人口学特征、艾滋病知识、性行为状况、既往性病史及接受HIV有关干预措施,采集血样标本进行HIV和梅毒抗体检测.结果 对招募到的790名MSM进行问卷调查、HIV和梅毒抗体检测.HIV、梅毒及HIV和梅毒双重感染的感染率及95％可信区间(Confidence interval,CI)分别为7.59％(95％CI:5.74～9.44)、18.35％ (95％CI:15.65～21.05)、2.15％(95％CI:1.14～3.16).多因素Logistic回归显示,HIV感染的独立危险因素为:外地户籍、月收入＜2 000元者、性伴数＞3个、肛交时肛门或阴茎破损出血、既往有性病史、未接 受过艾滋病自愿咨询检测、未检测过HIV抗体.结论 上海市MSM人群的HIV及梅毒感染率较高,建议今后HIV预防控制工作中应强调同性和异性性行为时都坚持使用安全套,降低性伴数,推广艾滋病自愿咨询检测和HIV抗体检测,以控制性病在MSM人群中的传播.
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互助式团体心理干预对HIV感染者/AIDS病人的干预效果研究
目的 建立艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人(HIV/AIDS病人)心理互助小组,探讨小组互助式团体心理干预对HIV/AIDS病人的影响和效果.方法 在南昌市美沙酮维持治疗东湖门诊,将自愿参加的33名HIV/AIDS病人分成4个小组,每组8～9人,每组招募一名病友担任组长暨同伴教育员,在专业心理咨询师和经过培训的门诊医务人员的参与和指导下,定期或不定期开展一系列小组心理辅导活动.并采用SCL-90症状自评量表和自编的团体活动成员自我评定问卷等评价表,对干预效果进行评估.结果 干预后干预对象的焦虑、抑郁情绪有所改善,在寻求社会支持和社会适应方面也有显著变化.结论 小组互助式团体心理干预对改善HIV/AIDS病人的心理问题,提高同伴支持和社会支持有一定效果,值得进一步研究和推广.
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主动与被动发现的HIV/AIDS病人防控指标的比较
目的 比较主动与被动发现的艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人(HIV/AIDS病人)的防控指标.方法 采用回顾性队列研究方法,抽取扬州市1997-2010年主动发现和被动发现的HIV/AIDS病人,收集首次随访情况、病程阶段及配偶HIV抗体结果等数据作比较.结果 两种方式各调查90例,主动发现和被动发现的HIV/AIDS病人首次随访完成率分别为97.78％ (88/90)和87.78％ (79/90),HIV感染者比例分别为67.78％ (61/90)和45.56％ (41/90),配偶HIV抗体阳性比例分别为1.47％ (1/68)和9.52％ (6/63),发现-发病间隔期分别为(602.62±538.31)天和(245.12±447.91)天,发现-死亡间隔期分别为(978.40±530.74)天和(772.69±734.94)天,死亡率分别为17.78％和41.11％,治疗12个月CD+T淋巴细胞数分别升高(165.81±166.47)个/μL和(92.97±95.33)个/μL,与被动发现相比,主动发现首次随访完成率高(x2=6.72,P＜0.01),HIV感染者比例高(x2=4.19,P＜0.05),配偶HIV抗体阳性比例低(x2=9.05,P＜0.01),发现-发病间隔时间长(t=3.15,P＜0.01),发现-死亡间隔时间长(t=2.14,P＜0.05),死亡率低(x2=11.79,P＜0.01),治疗12个月CD+T淋巴细胞数上升值高(t=2.16,P＜0.05).结论 主动发现方式能够早期发现HIV/AIDS病人,降低二代传播,提高病例的生存质量,值得在今后工作中推广.
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西双版纳傣族自治州2009-2011年HIV分子流行病学分析
目的 对西双版纳傣族自治州的艾滋病病毒(HIV-1)感染者进行流行病学分析、病毒亚型的检测和耐药性突变的分析,为疫情控制提供依据.方法 对2009年7月至2011年6月的348例HIV感染者进行流行病学调查及病毒载量和免疫学检测,并从其中随机抽取50例样本进行部分pol基因序列的测定,据此进行基因型别和耐药性突变的分析.结果 348例HIV感染者,性传播占91.4％；以青壮年感染者较多,其中20～49岁占84.4％；确诊时感染者CD4+T细胞绝对数为(381.0±233.6)个/mm3,病毒载量为(3.81±0.98) log10拷贝数/mL.对50例感染者pol基因测序发现,以欧美B亚型(占60.0％)和CRF08_BC亚型(占20.0％)、CRF01_AE亚型(占14.0％)为多见.仅1例感染者(CRF08 BC型)检出了M461M蛋白酶抑制剂主要耐药性突变.结论 西双版纳傣族自治州的HIV-1新发感染人数仍在快速增加,以性传播为主的趋势进一步明显；有可能发生了欧美B亚型的新流行；而耐药性突变株的流行不明显.
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2011年四川省MSM人群HIV感染与危险行为监测结果
目的 了解四川省男男性行为(Men who have sex with men,MSM)人群的人口学特征、艾滋病知识水平、行为特征和艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染情况,为制定防治策略提供依据.方法 在四川省9个城市,采用方便抽样和“滚雪球”抽样相结合的方式,招募MSM进行问卷调查及血清学检测.结果 共调查MSM 2 889人,以20～39岁、高中及以上文化程度者居多,95.0％为本省人.艾滋病知识平均知晓率为 95.7％.在近6个月中,MSM与男性发生过肛交性行为的占86.9％,与异性发生过性行为的占22,6％,与同性发生过商业性行为的占7.2％；与上述三类人发生性行为时每次都坚持使用安全套的比例分别为34,2％、26.5％和59.7％.血清学检测,HIV抗体、梅毒抗体、丙型肝炎病毒抗体阳性率分别为11.5％(332/2 889)、7.4％(231/2 885)和1.2％(35/2 885).结论 四川省MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但安全套使用率较低,危险行为普遍存在,出现知行分离现象；HIV抗体阳性率较高.应加大干预力度,改变危险行为,减少或消除艾滋病传播隐患.
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海洛因依赖者艾滋病高危行为及其性别差异调查
目的 了解海洛因依赖者艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)高危行为特征的性别差异.方法 对上海市3个劳教戒毒场所和上海市自愿戒毒中心共计466例海洛因依赖者进行访谈.访谈内容包括HIV高危行为、HIV检测及预防活动等.结果 HIV高危行为较普遍,包括“曾与人共用注射器”(26.3％)、“≥3个性伴”(24.0％)等；HIV检测意愿较低,很有可能“未来1年内做HIV检测”的仅占6.7％；男性多项高危行为包括“与人共用注射器比例”、“一生共有性伴数目”、“1年共有性伴数目”、“3个月内共有性伴数目”、“≥3个性伴”、“≥2个性伴中偶然性伴数”、“性生活中曾有口交”、“性生活中曾有肛交”的比例均高于女性(P＜0.05)；女性海洛因依赖者“做过HIV检测”,“认为参加HIV教育活动有意义”的比例高于男性(P＜0.05).结论 男女海洛因依赖者在HIV高危行为方面存在差异,在海洛因依赖人群的HIV防治过程中,应针对不同性别特征制定个体化的治疗方案,以满足不同性别患者的需求.
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晋城市城市社区居民预防艾滋病健康教育效果评价
目的 了解晋城市城市社区居民开展艾滋病健康教育前后,对艾滋病知识和态度的改变,评价健康教育的效果.方法 在城区选择凤翔、万苑、康乐、西巷4个社区,采取分层整群抽样法,按楼号、门牌号随机抽取18周岁以上的常住居民和外来暂住居民为调查对象.教育前后采用同一问卷开展两次面对面调查.结果 健康教育后社区居民对艾滋病知识知晓率明显提高,艾滋病知识平均知晓率由教育前的79.82％提高到教育后的96.02％,达到了《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010)》的目标；对艾滋病病人及感染者的态度有了明显变化,愿意与艾滋病病人及感染者交往的,关心艾滋病病人的人数明显增加(P＜0.001)；为避免感染艾滋病病毒愿意使用安全套的人数增加明显(P＜0.001),商业性行为时使用安全套的比教育前有明显改变(P＜0.01).但自愿做艾滋病病毒抗体检查的无显著变化(P＞0.05).结论 通过对城市社区居民开展预防艾滋病健康教育,可有效地提高社区居民预防艾滋病知识水平,增强对艾滋病预防的意识,改变对艾滋病患者及感染者的认识,自觉采取健康的行为.
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159例艾滋病死亡病例的临床分析
目的 探讨艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人的主要死亡原因,以改进防治措施,降低病人的病死率.方法 收集2006年9月-2011年9月间159例AIDS死亡住院病人的临床资料,并进行回顾性分析.结果 AIDS死亡病人中,男性121例,女性38例.静脉吸毒感染占57.3％,性接触感染占39.6％,母婴传播感染占3.1％.17例接受了高效抗反转录病毒治疗(Highly active anti-retroviral therapy,HAART),平均生存时间(448.37±236.29)d；未接受HAART治疗的142例,平均生存时间(97.38±197.65)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).病人中86％就诊时已为晚期,其中87.4％出现机会性感染,12.6％为非机会性感染(包括机会性肿瘤),近90％病人CD4+T淋巴细胞计数＜200个/μL,临床表现复杂多样,主要死亡原因依次为呼吸功能衰竭(54.7％)、循环功能衰竭(14.5％)、多脏器功能衰竭(12.6％)和感染性休克(12.6％).结论 AIDS晚期病死率极高,肺部感染是造成病人死亡的主要原因,早期诊断和及时HAART是降低AIDS病人机会性感染或机会性肿瘤的发生率和死亡率的关键.
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广州市艾滋病病例综合管理服务体系的发展及应用状况
目的 了解广州市艾滋病病例综合管理服务体系的现状及其利用状况.方法 采取定性调查和定量调查相结合的方法,分析服务体系的现状和服务对象对体系的利用情况.结果 广州市艾滋病病例综合管理服务体系由医疗机构、疾控机构、社区卫生服务机构与社会组织共同组成,可以提供多层次、有序和规范的服务.艾滋病病例对疾控机构和抗病毒治疗机构的接受率及高满意度的比例在70.3％～93.5％之间；对社区卫生服务机构的服务接受率和高满意度的比例分别为71.2％和50.0％；对结核筛查治疗机构、美沙酮维持治疗服务点的知晓率、服务接受率和高满意度的比例低于50％；对阳性结果首次告知服务接受率和高满意度的比例分别为92.3％和55.6％；对关怀支持服务的知晓率和服务接受率＜50％,而高满意度的比例＞60％.结论 广州市艾滋病病例管理服务体系已经发挥了巨大作用,但服务平台及服务内容尚未得到充分利用；社区卫生服务机构、首次阳性结果告知、结核筛查、吸毒行为干预和社会关怀支持等服务亟待加强.
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217例感染HIV孕产妇的流行病学分析
目的 了解贵州省感染艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)孕产妇的基本流行病学特征和感染途径.方法 对贵州省2005年1月-2010年9月间,孕产期保健时检测发现的217例HIV感染孕产妇进行问卷调查和登记.结果 ①HIV感染孕产妇平均年龄为27.4岁,＜25岁占29.49％,25～29岁为37.79％,≥30岁为32.72％；汉族占65.90％,少数民族占34.1％；初中及以下文化占76.96％；78.79％为农民或无业.②以性传播为主(43.32％),其次为注射吸毒(24.42％)；主要的危险行为是多性伴、与HIV感染配偶/性伴性生活、注射吸毒.结论 应针对感染人群不同的流行病学特征,采取有针对性的艾滋病综合防治措施与策略,遏制艾滋病经性途径传播比例的进一步增加.
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脂联素和超敏C反应蛋白在HIV感染者抗反转录病毒治疗中的变化
目的 通过观察高效抗反转录病毒治疗(Highly active antiretroviral therapy,HAART)对心血管疾病(Cardiovascular disease,CVD)标志物脂联素(Adiponectin,APN)和超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reative protein,hs-CRP)的影响,判断与艾滋病病毒(Human immuno deficiency virus,HIV)感染、治疗相关的CVD发生、发展状况,为HIV感染者CVD的防治提供依据.方法 对唐都医院127例HIV感染者和63名健康志愿者,采用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测APN和hs-CRP浓度,通过横向和纵向研究,观察APN和hs-CRP的变化.结果 治疗组APN浓度为(3.35±3.21) μg/mL,明显低于未治疗组(6.34±6.93) μg/mL和对照组(5.34±5.44) μg/mL.hs-CRP检测结果三组之间没有差异.对治疗组36例患者进行随访,发现APN在24周前升高,在24周后逐渐降低,但是hs-CRP在随访中没有明显变化.结论 在HAART中的HIV感染者,APN浓度先升后降,而hs-CRP并没有明显变化,动态监测这些指标有利于HIV感染者CVD的早期预防.
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中国流动人口艾滋病健康干预效果的Meta分析
目的 综合评价中国流动人口艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)健康教育干预效果,为流动人口艾滋病的健康干预提供参考依据.方法 选择2000-2011年国内外公开发表的流动人口艾滋病干预研究文献,利用Meta分析方法对其进行综合定量分析.结果 干预后,研究对象对“性传播途径”、“静脉吸毒传播途径”和“正确使用安全套能预防艾滋病”的知晓率分别提高了22％率差(Ratio difference,RD)[95％可信区间(Confidence interval,CI):0.14～0.29],15％RD (95％ CI:0.09～0.21)和22％RD (95％ CI:0.16～0.29);“对艾滋病病人的态度转变率”和“近1次性行为安全套使用率”分别提高了21％RD (95％ CI:0.14～0.28),18％RD (95％ CI:0.09～0.28).积极健康教育联合同伴教育的综合干预效果好.结论 目前我国对流动人口进行的艾滋病健康干预显示出较好的防治效果.
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凉山州CD4细胞计数＜350/μL的HIV/AIDS病例未治疗原因调查
目的 了解凉山州CD4细胞计数＜350/μL的艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人(简称HIV/AIDS病例)未做治疗的原因,为提高抗病毒治疗覆盖率提供科学依据.方法 对截止2011年9月,AIDS随访管理数据库中CD4细胞计数＜350/μL,且未进行抗病毒治疗的1 843例HIV/AIDS病例,集中调查他们未治疗的原因.结果 1 843例病例中,有352例(19.1％)已经开始治疗但尚未录入随访数据库,真正未治疗的共1 491例(80.9％),未治疗的原因依次为:长期外出(52.9％)、拒绝治疗(28.2％)、失访(5.8％)、入狱(5.4％)、处理机会性感染(3.4％)、死亡(3.4％)、医生认为无需治疗(0.9％).17个县(市)未治疗原因不尽相同,利用本次调查机会,积极有效开展工作,抗病毒治疗覆盖率从9月底的52.9％提高到年底的64.9％,提高了12.0％.结论 凉山州CD4细胞计数＜350/μL的HIV/AIDS病例未进行抗病毒治疗的主要原因是,病人长期外出和拒绝治疗.应采取有效措施,提高治疗依从性及治疗覆盖率.
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1010例性病门诊患者泌尿生殖道病原体感染分析
目的 了解深圳地区性病门诊患者感染泌尿生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)、淋球菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)和支原体的情况,以及支原体的耐药情况.方法 对2010年深圳慢性病防治中心性病门诊的1 010例患者的泌尿生殖道标本,进行CT、NG核酸检测以及支原体培养、药敏试验.结果 1 010例患者中,CT阳性295例(29.2％),NG阳性103例(10.2％),解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU)或/和人型支原体(Mycoplasma hominis,MH)阳性428例(42.4％).其中CT和NG感染率男性高于女性,支原体感染情况则是女性高于男性.NG感染者中合并CT感染的比例(38.8％)高于CT感染者中合并NG的比例(13.6％)；CT感染者中合并UU/MH感染的比例(47.1％)高于NG感染者中合并UU/MH感染的比例(30.1％).对428例支原体药敏结果进行分析,UU耐药率高的是环丙沙星(68.0％),MH及UU+ MH混合感染耐药率高的均是红霉素,分别为72.7％和90.4％.而UU、MH及UU十MH敏感率高的均是交沙霉素,敏感率分别达98.3％、95.5％、91.3％,其次为强力霉素和美满霉素.结论 深圳地区CT、NG和支原体的感染率均处在较高的水平,不同病原体混合感染的情况有所不同,感染存在性别差异.支原体感染以UU为主,交沙霉素、强力霉素和美满霉素可作为治疗支原体感染的首选药物.
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延边朝鲜族自治州2010年出归国劳务人员艾滋病流行病学调查
延边朝鲜族自治州(简称延边州)位于吉林省的东南部,地处中国、俄罗斯和朝鲜三国交界处,是我国朝鲜族大聚集地和东北地区唯一的少数民族自治州.由于延边州特殊的地理位置及文化特点,近几年出国劳务人员迅速增加,对外劳务经济已形成规模,成为拉动延边州经济的支柱产业之一.自1994年在出归国劳务人员中发现首例艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者以来,至2010年底,累计发现HIV感染者150例,死亡50例.为深入了解当地出归国劳务人员中HIV感染和流行情况及变化特点,对2010年延边州二次以上出国劳务人员开展了主动监测,分别进行流行病学调查,并开展HIV、梅毒抗体检测,结果报告如下.
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尖锐湿疣皮损中β防御素2的表达
尖锐湿疣(Cond yloma acuminatum,CA)是由人类乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)感染所致,是常见的性传播疾病之一,临床上表现出高复发率,很难彻底根除,其疾病发病发展机制至今未明确.β防御素2 (HBD-2)是广泛存在于人体皮肤中的一种生物肽,具有抗细菌、真菌、病毒和调节免疫的作用.文章拟通过测定CA组织中HBD-2的表达变化,探讨防御素在CA发病中的作用.
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147例孕产妇生殖道支原体感染的流行病学调查及药敏分析
近年来性传播疾病的发病率不断上升,非淋菌性生殖道感染也逐渐增多,多以支原体(解脲支原体和人型支原体)感染为主.同时,抗生素的广泛使用,抗生素的选择性压力和诱导作用,使支原体的耐药率在不断升高.一些文献报道,孕产妇生殖道支原体感染与不良妊娠结局有关.因此,鉴定支原体感染情况,分析其药敏结果,对于临床合理应用抗生素,减少耐药性尤为重要.为探讨孕产妇生殖道支原体感染及药敏情况,对2010年以来,收住院的264例孕产妇的宫颈分泌物进行了支原体培养及药敏分析,现将结果报道如下.
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萍乡市MSM人群HIV感染危险性行为的调查分析
萍乡市自1996年报告首例艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者以来,至今已达数百例.近年监测提示,HIV经性传播病例逐年增多,成为主要传播方式,男男性行为(Men who have sex with men,MSM)人群的HIV感染率迅速上升,且中学生较多存在商业性性行为,这无疑增加了MSM人群感染HIV的危险性,促进了艾滋病由高危人群向一般人群的传播.为此,于2011年对萍乡市99名MSM的相关危险因素进行了调查,结果报告如下.
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基层医务人员梅毒防治知识知晓率调查
目的 了解基层性病防治医务人员对梅毒诊断、治疗和预防知识的知晓情况、知识结构和需求.方法 在全省性病防治与诊疗培训前,对前来参加培训的基层医务人员统一发放调查问卷,采用匿名的方式填写并现场收回.利用Epidata 3.1软件建立数据库,用SPSS 16.0软件进行数据统计分析.结果 共发放问卷119份,收回有效调查问卷90份,问卷有效率为75.6％.梅毒防治知识平均得分为(80.44±11.13)分,知识知晓率为64.44％(58/90).预防知识的得分略高于临床诊疗部分.文化程度、参加过相关培训的次数同梅毒知识问卷得分具有统计学关联,存在文化程度越高、参加培训越多、知晓率就越高的趋势.结论 基层性病防治、诊疗医务人员还需要加强梅毒相关预防、诊断和治疗专业基础知识的培训,以提高基层医疗机构的诊疗和防治工作水平.
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吉林省延边州留守人员艾滋病知识和态度流行病学调查
目的 对出国劳务人员的家庭留守人员,开展艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)三种感染途径的现况调查,采取综合防治措施,阻断经性途径造成的家庭内传播.方法 从2009年开始,利用全州8个县市中的80个项目点,入户对2 494名留守人员进行了艾滋病知识和态度流行病学调查和HIV抗体检测.结果 2 494名留守人员中,对性途径和血液途径传播的回答正确率分别达到97.63％(2 435/2 494)和97.47％(2 431/2 494),对母婴途径的回答正确率达到85.32％(2 128/2 494),对蚊虫叮咬是否传播艾滋病的回答正确率达到91.86％(2 291/2 494),使用安全套可以预防艾滋病传播的回答正确率达到95.03％(2 370/2 494),认为可以允许艾滋病感染者和病人继续工作和学习的82.32％(2 053/2 494),同意可以与患艾滋病的朋友或亲戚来往的77.75％(1 939/2 494);检测未发现HIV感染者.结论 紧密结合延边州特点,在重点人群中开展综合防治,效果明显.
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阿巴卡韦为基础的方案在HIV/AIDS病人治疗中的应用
目的 阿巴卡韦(Abacavir,ABC)是一种鸟嘌呤核苷类似物,ABC/拉米夫定(Lamivudine,3TC)在艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者中具有良好的安全性、耐受性和抗病毒能力.ABC/3TC不通过肝脏细胞色素P450代谢,药物之间的相互作用少.HLA-B5701基因在中国艾滋病病人中比例极低,发生ABC超敏反应的比例亦极低,但对可能发生的过敏性症状、体征仍需注意.服用以ABC/3TC为骨干的核苷类抗病毒药物,较同类抗病毒药物出现心血管事件、心梗、肾损害和骨骼损害的发生率较低,对病人的长期治疗有益处.但仍需警惕.目前虽然有研究显示,在高病毒载量HIV RNA＞105拷贝/mL时,疗效可能不如同类抗病毒药物,但是新的CANOC研究证实,ABC/3TC和替诺福韦/恩曲他滨(Tenofovir,TDF/Emtricitabine,FTC)相比较,对初治病人抗病毒治疗疗效没有差别,不管基线的病毒载量水平如何.
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口唇硬下疳1例
1临床资料某男,22岁,未婚.因下唇起无痛性溃疡3周,于2011年10月到沈阳市第七人民医院就诊.患者3周前下唇出现豆粒大小的浅溃疡,无痛痒,溃疡面渐扩大,在其他医院就诊无明确诊断,予百多邦软膏外用,溃疡面未愈合,为明确诊治前来就诊.既往有不洁性接触史和口交史.系统检查未见异常,皮肤科检查:下唇见直径约1 cm的圆形溃疡,边缘略隆起,上见少许分泌物,中央结薄痂,触之软骨样硬,其他部位未见皮损.
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2012年10月全国艾滋病性病疫情及主要防治工作进展
一、艾滋病疫情截至2012年10月31日,历年累计报告艾滋病病毒(HIV)/艾滋病(AIDS) 492 191例,死亡108 906例;其中累计报告艾滋病病人202 163例,死亡61 741例.本月共报告HIV感染者5 008例,AIDS病人4 012例(其中,由既往HIV感染者在本月转化为病人的3 098例);死亡报告1 993例(其中,既往死亡而在本月报告的1 040例).本月报告的HIV感染者男女之比为2.8∶1,AIDS病人男女之比为2.7∶1;15岁以下HIV感染者58例,AIDS病人39例.
关键词： -
为抗病毒治疗病人提供关怀服务的实践和体会
抗病毒治疗可以有效降低艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人(HIV/AIDS病人)的死亡,同时可以降低HIV传播的概率,有效减少传播,已经成为AIDS防治的有效措施之一.影响患者抗病毒治疗依从性的因素主要包括接受治疗的知识和行为、服药意愿和技能,以及医患关系和医疗服务等.只有服药依从性达到95％以上时,才能保证80％以上的病毒抑制.依从性差的患者不仅达不到有效的治疗效果,还易产生耐药毒株,为以后治疗埋下隐患.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
