中国艾滋病性病杂志
Chinese Journal of AIDS & STD 중국애자병성병
- 主管单位： 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国性病艾滋病防治协会
- 影响因子： 1.29
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-5662
- 国内刊号： 11-4818/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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382例艾滋病患儿临床特征分析
目的 分析广西15岁以下艾滋病(AIDS)患儿的临床特征.方法 对2004年9月至2012年12月,广西壮族自治区疾病预防控制中心抗病毒治疗门诊收治的15岁以下艾滋病病毒(HIV)感染儿童的资料进行分析.结果 共收治382例AIDS患儿,98.69％ (377/382)患儿的HIV感染途径为母婴传播.临床症状以发热(24.87％,95/382)、腹泻(16.75％,64/382)多见;体征以中/重度营养不良(49.74％,190/382)、淋巴结肿大(30.10％,115/382)、皮疹(20.42％,78/382)多见;机会性感染以肺炎(24.08％,92/382)、鹅口疮(18.85％,72/382)、上呼吸道感染(15.71％,60/382)多发.以世界卫生组织(WHO)临床分期Ⅲ/Ⅳ期为主,分别为39.79％ (152/382)、30.89％(118/382).免疫状态多受到中/重度抑制,分别为26.70％ (102/382)、69.11％ (264/382).5岁以前HIV感染儿童病毒载量较高.受感染儿童身高、体重均明显低于正常同龄儿.结论 儿童感染HIV后,发病潜伏期短,免疫系统抑制较快,临床症状多样且复杂,严重影响生长发育,因此早发现、早治疗对于儿童患者尤为重要.
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凉山州成人HIV/AIDS病人退出抗病毒治疗的原因及影响因素
目的 了解四川省凉山州成人艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(HIV/AIDS病人)中,已接受抗病毒治疗(ART)的病人退出治疗的原因及影响因素,为今后更好地提高民族欠发达地区ART依从性提供依据和参考.方法 选取凉山州HIV/AIDS病人退出治疗较严重的两个县作为研究现场,对符合纳入标准的研究对象采用自行设计的问卷进行调查,采用Logistic回归分析相关影响因素.结果 488名调查对象中,退出ART的病人占37.91％(185人),维持ART的病人占62.09％(303人).能够维持ART的主要原因是:认为接受ART后可以延长生命的占68.98％ (209/303);退出治疗的主要原因是:外出务工领药不方便占30.27％ (56/185),强制戒毒停药17.84％(33/185),药物不良反应12.43％ (23/185)和由于农忙等原因未去领药11.35％(21/185).多因素Logistic回归分析显示,服药后外出务工[比值比(OR)3.823,95％可信区间(CI):2.384～6.131]、男性(OR=1.839,95％CI:1.133～2.983)、服用过中药(OR=1.836,95％ CI:1.097～3.071)、就医不便捷(OR=1.694,95 ％CI:1.002～2.866)是退出ART的危险因素;而病人在ART过程中得到家人支持(OR=0.250,95％CI:0.093～0.671)、接受过ART服药依从性教育(OR=0.107,95 ％CI:0.044～0.260)、ART知识(按得分≥5分计)(OR=0.203,95％CI:0.095～0.434)是HIV/AIDS病人退出ART的保护因素.结论 针对HIV/AIDS病人退出ART的问题,可通过完善抗病毒治疗的异地转介机制、推进戒毒所内ART的开展、加强ART人群的依从性教育等措施来改善.
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湖南省2008-2012年HIV抗体不确定结果分析
目的 分析湖南省近5年艾滋病病毒(HIV)抗体不确定结果产生的原因和特点,为改进检测策略提供依据.方法 收集2008-2012年HIV抗体不确定结果资料,结合流行病学随访、CD+T淋巴细胞计数和病毒载量,分析不确定人群转归与蛋白免疫印迹试验(wB)带型分布的关系.结果 2008-2012年共有2995份标本进行了WB确证试验,其中不确定433例,不确定的比例为14.5％.HIV抗体不确定结果的比例逐年增长,从2008年的4.4％(21/477)上升至2012年的23.0％(182/791);其中阳性感染者比例逐年增高,尤其是晚期感染者增长迅速,分别由2009年的10.3％(3/29)和6.9％(2/29)上升到2012年的51.4％(91/177)和35.0％(62/177).不确定结果中阴性受检者带型分布以p24或gpl60为主,一般不超过两条条带;早期感染者带型分布以p24和p24+gpl60为主,其中p24出现比例为100％;晚期感染者条带数目较多,显色较弱且组合更多元化,主要为p24、p31、gpl20和gp160.结论 随着HIV感染者增多,尤其是晚期感染比例增加,对不确定结果应予以重视,及时调整检测策略,避免漏诊.
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干扰素α2b阴道泡腾胶囊联合LEEP刀治疗女性尖锐湿疣复发率观察
目的 观察重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊联合低温超高频电波刀(LEEP刀)治疗女性尖锐湿疣(CA)的复发情况.方法 将80例女性尖锐湿疣患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用辛复宁联合LEEP刀治疗,对照组应用复方沙棘籽油栓联合LEEP刀治疗,连续观察随访8个月,对比两组患者的疣体清除和复发情况.结果 治疗组40例患者术后1周疣体清除率97.89％,2周疣体清除率100％;复发3例,复发率7.50％;平均复发时间为(78士18.19)天.对照组40例患者术后1周疣体清除率93.63％,2周疣体清除率100％;复发11例,复发率27.50％;平均复发时间为(43士17.61)天.两组疣体清除率比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组与对照组在平均复发时间和复发率方面比较,差异有统计学意义(t=-3.034,P＜0.05;x2 =5.541,P＜0.05).结论 辛复宁联合LEEP刀治疗女性尖锐湿疣疗效肯定,复发率低,可延长复发时间.
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青岛市社区吸食新型毒品者的吸毒行为特征及安全套使用情况
目的 了解青岛市社区吸食新型毒品者的人口学特征、吸毒行为、安全套使用,以及艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况,为开展行为干预提供依据.方法 采取同伴推动抽样(RDS)方法进行横断面调查,问卷包括人口学特征、吸毒行为、安全套使用情况,采集血液标本检测HIV、HCV和梅毒抗体.结果 共招募吸食新型毒品者324人,男性为主,文化程度较低.61.1％的吸食新型毒品者是3～5人聚集到一起吸毒,吸毒的场所以朋友或自己家里为主(占70.2％).40.3％的吸毒者曾同时与多人发生过性行为,59.5％的吸毒者从来不使用安全套,每次都使用且一人一套的只有8人,占4.7％.Logistic回归分析显示:每周吸毒＞3次者安全套使用率明显低于每周吸毒＜3次者(OR=0.3;95％CI:0.1～0.7),做过HIV检测者安全套使用率明显高于未做过检测者(OR=5.5;95％CI:2.1～14.7).结论 青岛市社区吸食新型毒品者吸毒场所隐蔽,群体吸食后发生高危性行为的概率及梅毒感染率较高,但安全套使用率极低.需要多部门联合,全社会参与,共同应对新型毒品的流行.
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HIV急性期/早期感染者合并HBV感染的临床特征
目的 探讨艾滋病病毒(HIV)急性期/早期感染者合并感染乙型肝炎病毒(HBV)的临床特点及实验室特征,进一步明确影响HIV/HBV重叠感染疾病进展的关键因素.方法 采用回顾性分析的方法,了解单独HIV急性期/早期感染者(单独HIV感染组)和合并HBV的HIV急性期/早期感染者(HIV/HBV重叠感染组)的初始CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数和病毒载量调定点,以及两组病人感染HIV一年内CD4细胞计数和HIV病毒载量的动态变化,和HIV急性期/早期合并HBV感染的临床特征.结果 20例HIV/HBV重叠感染组的初始CD4细胞计数平均值为(443.55±197.00)个/μL(213～985个/μL),病毒载量调定点(4.34士0.99)Log10拷贝/mL(1.82～5.47Log10拷贝/mL).30例单独HIV感染组病人的初始CD4细胞计数平均值为(497.37士121.29)个/μl(196～792个/μL),病毒载量调定点(3.87士0.62) Log10拷贝/mL(2.77～5.19 Log10拷贝/mL).HIV/HBV重叠感染组的初始CD4细胞计数明显低于单独HIV感染组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).HIV/HBV重叠感染组的病毒载量调定点明显高于单独HIV感染组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在我国HIV急性期/早期感染者中,HIV/HBV重叠感染者与单独HIV感染者比较,初始CD4细胞计数明显降低,病毒载量调定点明显升高,HIV病毒复制更为活跃.
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尖锐湿疣患者合并宫颈高危型HPV感染的光动力治疗
目的 探讨5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)治疗女性外阴尖锐湿疣合并宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的有效性和安全性.方法 将入组的合并宫颈HR-HPV感染患者,随机分为ALA-PDT治疗组和无治疗的对照组(年龄和性别相匹配).治疗组给予20％ALA凝胶外敷于宫颈3小时后进行635nm红光照射,每周治疗1次,共计2次,治疗结束后随访3个月.对照组无任何治疗,直接进入3个月随访期.两组患者均在初诊及第3个月时,应用宫颈脱落细胞杂交捕获二代法(HC-Ⅱ)检测HR-HPV,比较两组的检测结果和不良反应情况.采用SPSS 17.0软件对实验结果进行统计学分析.结果 入组的合并宫颈HR-HPV感染患者77人,治疗组38人,对照组39人.治疗结束后,治疗组HC-Ⅱ检测发现25人(65.8％)HR-HPV转阴,对照组仅4人(10.3％)转阴,治疗组转阴率明显高于对照组(x2=25.282,P＜0.001).治疗组中的不良反应包括:轻度到中度的疼痛、水肿、糜烂,没有发生治疗部位的感染、溃疡、瘢痕和畸形.结论 ALA-PDT是一种相对安全、有效的治疗宫颈HR-HPV感染的方法.
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芜湖市暗娼人群梅毒感染状况与全市梅毒发病情况的相关性分析
目的 了解芜湖市暗娼人群(FSW)的梅毒现症感染率与当地梅毒发病率的相关性,为控制当地梅毒疫情提供依据.方法 通过分析国家级FSW人群艾滋病哨点监测获得的梅毒感染率,与当地《疾病监测信息报告管理系统》报告的梅毒发病率是否存在关联以及关联的强度,来了解该人群的梅毒感染对当地梅毒发病率的可能影响.结果 哨点监测9年,共调查暗娼3512人,各年的梅毒现症感染率分别为0.54％、2.78％、3.55％、3.67％、2.74％、3.88％、6.25％、9.63％和4.51％;当地的梅毒报告发病率从2004年的12.42/10万快速上升至2012年的54.89/10万.通过分析FSW人群的梅毒感染状况与当地的女性人群及全人群梅毒报告发病情况分别成简单直线回归关系,直线回归方程为y=19.07+5.89x(F=8.535,P=0.022)、y=20.88+4.66x(F=7.117,P=0.032).结论 FSW人群的梅毒感染状况,与芜湖的梅毒发病情况可能有一定的相关性,应加大对该人群的行为干预力度.建议:利用快速筛检及时发现并治疗FSW人群中的梅毒患者,降低该人群的梅毒现症感染率,从而达到可能控制当地梅毒疫情和降低疾病危害的目的.
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贵阳市908名艾滋病自愿咨询检测者的情况分析
目的 分析贵阳市908名艾滋病自愿咨询检测(VCT)者的相关情况、艾滋病病毒(HIV)感染情况、VCT求询者抑郁状况,为艾滋病预防和干预提供科学依据.方法 对贵阳市疾病预防控制中心VCT门诊2010-2012年908名VCT求询者的基本信息及HIV感染率进行分析,运用抑郁自评量表(SDS)对2012年237名VCT求询者进行调查,了解其心理抑郁状况.结果 908名VCT求询者中,HIV感染者160人,感染率17.62％;性接触为主要传播途径.男女比例为3.2∶1,青壮年是接受VCT的主体人群,文化程度低的人群感染率较高.HIV感染率较高的求询者分别是有注射吸毒史者(36.84％)、配偶/固定性伴阳性史者(33.77％)和男男性行为人群(MSM)(26.84％).237名求询者中,有67.51％的人有抑郁症状,女性和文化程度低的人群抑郁症状较明显.结论 VCT门诊在发现HIV感染者、宣传和干预中起到重要作用.应加强对有注射吸毒史、男男性行为史和配偶/固定性伴阳性史者的干预.可在VCT服务中开展心理咨询及疏导.
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安阳市殷都区2008-2012年性病流行情况分析
为全面了解安阳市殷都区性传播疾病(简称性病)流行态势和特点,拟定和完善防治方案和对策,对该区2008-2012年国家重点监测的性病资料进行分析,结果报告如下.1 资料与方法疫情资料来源于中国疾病预防控制信息系统,人口资料来自安阳市殷都区统计局.采用描述性流行病学方法对疫情资料进行描述,数据应用Excel 2003软件进行统计分析.
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2010-2012年鞍山市HIV检测数据分析
2010-2012年,鞍山市共有23家艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)筛查实验室,1家艾滋病确证实验室(鞍山市疾病预防控制中心HIV抗体检测确证实验室),这些实验室承担着鞍山市HIV的检测工作.为制定更加有效的艾滋病防治策略,对2010-2012年鞍山市HIV确证实验室的抗体检测数据进行描述性分析,现报告如下.
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18例MSM的HIV抗体不确定结果阳转情况分析
男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)已成为我国艾滋病流行的高危人群之一[1].2011年当年新发感染的4.8万人中,同性性传播占29.4％[2].对MSM进行重点预防与干预,能有效地减少艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)的流行.2012年哈尔滨市艾滋病确证实验室确证的928例HIV阳性者中,有18例首次检测结果为“艾滋病抗体不确定”,4周后复检确证为“HIV-1抗体阳性”.18例均为MSM,现针对这18例感染者的检测情况进行分析,结果报告如下.
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广西某医院AIDS病人住院费用分析
目的 分析艾滋病(AIDS)病人住院治疗中的费用问题.方法 采用Excel数据库进行数据汇总,将广西某医院艾滋病住院病人的有关资料逐一登记,并进行计算分析.结果 2010年期间,共收治903例艾滋病住院病人,1年内住院总费用达755万元,例均住院费8366元,万元以上183例,占总例数的20.3％.公费医疗者例均住院费为9750元,高于自费者的8437元;各项费用中药费占56.2％.结论 早发现早治疗,减少住院天数,可大限度地降低AIDS病人的治疗费用.
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全球基金艾滋病项目地区MSM的综合干预模式调查
目的 了解中国全球基金艾滋病项目地区,男男性行为人群(MSM)的艾滋病高危性行为的干预工作模式.方法 对承担MSM艾滋病高危性行为干预工作的市级和县(区)级疾病预防控制中心(CDC)进行问卷调查.结果 调查了30个省(自治区、直辖市)的169个市和595个县(区)CDC,共有4963名干预人员从事MSM的干预工作,月均干预MSM人数为204 355人.对MSM有6种艾滋病高危行为干预模式,分别是:委托社区(草根)组织、聘用目标人群同伴教育员、CDC工作人员、聘用工作人员、委托社区卫生服务中心及相关协(学)会和委托场所业主的干预模式.其中委托社区组织和聘用目标人群做同伴教育员的模式,分别占总干预模式数量的43.5％和27.7％,这两种模式承担了干预工作总量的76.0％和14.4％.有2个省较多采用聘用目标人群做同伴教育员的模式,有2个省全部委托给社区组织.结论 在MSM中开展高危性行为干预的诸多模式中,委托社区组织和聘用目标人群做同伴教育员将成为今后MSM高危性行为干预的主导模式.
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梅毒胶体金法在临床诊断中的应用价值
目的 了解梅毒胶体金法在自愿咨询检测(VCT)门诊、社区卫生服务中心和非政府组织(NGO)工作室等临床诊断中的应用价值.方法 应用梅毒螺旋体(TP)抗体检测试剂(胶体金法)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA),同时对2011-2013年医院哨点监测性病门诊送检的血清标本进行检测.结果 对1204例样本进行检测,梅毒胶体金法阳性检出率为20.51％(247/1204),ELISA法为21.01％(253/1204),TPPA法为20.02％(241/1204).以TPPA为金标准,梅毒胶体金、ELISA的敏感性均为99.59％,特异性分别为99.27％、98.65％.胶体金法与TPPA法和ELISA法经Kappa-致性检验比较(u分别为135.20、137.71,k=0.98,P＜0.05),具有极强的一致性.结论 梅毒胶体金检测敏感性高、特异性强,具有简便、迅速的特点,值得在临床诊断中推广应用.
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青田县娱乐场所“三陪”人员HBV感染率的血清学调查
目的 了解青田县娱乐场所“三陪”人员的乙型肝炎病毒(HBV)感染率及其感染模式.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测273例“三陪”人员的血清HBV五项标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb,并比较不同年龄HBsAg阳性率差异.结果 273例“三陪”人员血清检测,HBV感染者194例,总感染率为71.1％;其中HBsAg阳性25例,阳性率为9.2％;不同年龄HBV的HBsAg感染率的差异有统计学意义.结论 娱乐场所“三陪”人员是HBV高危人群,有必要加强对此类人群的监测和行为干预.
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2003-2012年珠海市HIV职业暴露者预防性服药的影响因素分析
目的 分析珠海市艾滋病病毒(HIV)职业暴露的流行病学特征,寻找影响暴露后预防性服药的因素,防止感染HIV.方法 对HIV职业暴露个案进行问卷调查,描述HIV职业暴露的流行病学特征,比较服药组和未服药组的影响因素.结果 2003-2012年珠海市共报告HIV职业暴露79例,其中医务人员暴露占68.4％ (54人),警务人员占27.8％(22人),其他占3.8％(3人).70.9％(56人)的暴露者接受了预防性用药,在性别和暴露源两个因素上,服药组和未服药组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HIV暴露人员服药与自我意识有关,建议加强医务人员和警务人员HIV职业暴露的培训.
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估计和预测艾滋病疫情的Spectrum/EPP模型研究进展
估计与预测软件包(EPP)模型和Spectrum模型,是常用的适用于广泛流行和聚集性流行地区的艾滋病疫情估计和预测的模型.2011年后,联合国艾滋病规划署(UNAIDS)将EPP模型与Spectrum模型软件合并(Spectrum/EPP模型),界面亲和,流程简化,并新增了三种曲线拟合模型,改进和更新了模型内部参数等,使其疫情估计和预测更灵活,适用于不同的国家或地区.文章主要介绍Spectrum/EPP模型的结构原理、所需指标、产出结果、操作过程、适用范围、注意事项、优缺点等,为模型的应用提供参考.
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HIV和结核分枝杆菌共同感染的免疫学机制
人类免疫缺陷病毒(HIV)和结核分枝杆菌共感染是全球性公共卫生重大问题,结核分枝杆菌和HIV均是在细胞内复制的病原体,通过损伤细胞免疫而造成持续感染.随着免疫学的进展,人们逐渐了解HIV和结核分枝杆菌共感染的一些临床特点及免疫学机制.树突状细胞(DCs)通过高水平表达主要组织相容性复合物Ⅲ(MHCⅡ)类分子、协同分子及黏附分子,诱导免疫激活,促使T细胞增殖.HIV和结核分枝杆菌感染后树突状细胞功能受损,导致Th1/Th2及Treg/Th17(help T cell,辅助性T细胞;Regulatery T cell,调节性T细胞)平衡打破,进一步降低了细胞毒性T细胞(CTL)清除结核分枝杆菌和HIV的能力.随着HIV和结核分枝杆菌共感染免疫机制研究的不断深入,人们对HIV合并结核分枝杆菌感染的诊治水平将不断提高.
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某进口试剂漏检1例晚期AIDS病人报告
随着艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者感染时间的增长,感染者人数的增加,医疗机构接受的晚期艾滋病病人因免疫功能降低而出现的机会感染的就诊机会增多,如何对晚期病人进行正确及时的诊断,对临床上预见病情的转归和医生的自我防护具有一定的指导意义.2011年在实际工作中发现,某进口试剂漏检了1例晚期艾滋病病人的情况,现报告如下.
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能力建设督导质量控制并进确保项目卓有成效
四川省全球基金(The Global Fund)艾滋病项目社区组织项目(简称GF-CBO项目),于2012年6月正式启动,2013年12月圆满结束,共获批准项目75个,覆盖了全省17个市州49个县区,参与实施社区组织(Community-based organization,CBO) 66个.项目的实施,为4700名暗娼(Female sex workers,FSW)、3400名注射吸毒者(Injection drug users,IDU)、31 236名男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)提供艾滋病预防干预服务,为6377名艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者及艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)病人提供关怀支持服务;同时还开展性别策略、反歧视各2个项目活动.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
