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  • 美沙酮维持治疗外带服务的探索与实践

    作者:刘普林;张君;刘聪;刘学兵;王夏;周旺

    目的 探索实施美沙酮维持治疗外带服务的适宜性及可操作性,为优化现有美沙酮维持治疗服务工作提供科学依据.方法 招募符合条件的维持治疗患者,实施分级管理的美沙酮外带服务,持续尿检监测外带服务期间毒品使用情况,并研究分析其相关因素.结果 2015年3月至2016年4月,共计51名患者参与研究,男女性别比为2.64:1,>45岁者占51.0%(26人);小学及初中文化者占72.5%(37人);吸毒年限15年以上者占74.5%(38人);45例(88.2%)曾经有戒毒经历.外带服务期间尿检阳性率为1.24%(12/967),有12例(23.5%)因尿检阳性或不配合尿检而终止外带服务.管理水平较好的门诊中,研究对象退出美沙酮外带服务的比例相对较低(12.1% VS 44.4%,P<0.001).结论 实施美沙酮外带服务时需要尽可能充分发挥其有利方面,并消除弊端的风险,使参与外带服务的患者能从中受益,并提高门诊维持治疗的质量和水平;在外带服务实施过程中,门诊需要增加心理咨询、行为矫治等综合干预措施以提升外带服务效果.

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