中国艾滋病性病杂志
Chinese Journal of AIDS & STD 중국애자병성병
- 主管单位: 中华人民共和国卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国性病艾滋病防治协会
- 影响因子: 1.29
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-5662
- 国内刊号: 11-4818/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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男男性行为者网络调查与全国哨点监测调查的比较研究
目的 对比网络调查的男男性行为者(MSM)行为数据和全国哨点监测的MSM行为数据的差异.方法 通过MSM社交网站及手机APP招募目标人群完成网络调查,与国家哨点监测结果进行对比.网络问卷内容参照国家哨点监测问卷,调查时间也与国家哨点监测工作时间相符.结果 网络调查共收集14757份有效问卷.活跃于网络和手机APP的MSM与哨点监测MSM相比,教育程度高(63.3% vs.43.1%),未婚者居多(91.4% vs.24.3%),且近1年内的HIV检测比例低(26.4% vs.46.8%).结论 与哨点监测MSM结果相比,网络调查MSM在一般人口学特征和艾滋病感染危险行为方面存在差异,如果哨点监测数据能结合网络调查行为学数据综合分析,能提供更加准确的信息.
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1例慢性HIV-1感染者体内CD4结合位点特异性记忆B细胞分选及抗体表达研究
目的 通过抗原特异性记忆B细胞(Memory B)分选、抗体基因克隆表达和鉴定方法,从艾滋病病毒1型(HIV-1)感染者中获得HIV-1中和抗体,并进一步探讨获得抗体的特征.方法 通过检测血浆中和抗体活性和表位筛选,挑选出1例含有CD4结合位点(CD4bs)特异性抗体的慢性HIV-1感染者.采用一对含有/缺失CD4-bs的探针RSC3/ΔRSC3进行Memory B分选,获得抗体可变区基因后进行抗体的表达纯化,并检验所得抗体的结合能力和中和能力.结果 从9×106外周血单核淋巴细胞(PBMCs)中分离得6个特异性Memory B.通过反转录聚合酶链反应(RT-PCR)分别扩增出3对重链和轻链可变区基因,配对得到3个抗体,其中有一个抗体具有HIV-1CD4bs结合能力.中和实验表明,这个抗体能中和毒株SF162[50%抑制浓度(IC50=0.89μg/mL].抗体可变区基因家系分析表明,该抗体属于IGHV1-18家系,重链可变区(VH)自体突变率为12%,低于广谱中和抗体VRC01VH的自体突变率(32%).结论 建立的单克隆特异性Memory B分选方法,可以获得有中和能力的抗体.该平台有希望获得具有我国自主知识产权的广谱中和抗体,并为开发抗体药物和设计新型免疫原提供技术支持.
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广东省梅毒综合防治示范区梅毒防治工作现况专项调查
目的 了解广东省梅毒综合防治示范区工作开展前的基线现状,为策略实施和终评估提供科学依据.方法 采用定性访谈和定量研究相结合的方法收集数据,通过问卷调查收集梅毒预防知识知晓率、梅毒专业人员梅毒知识合格率等资料,采用不同人群筛查收集艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染资料.结果 女性性工作者(FSW)、性病门诊就诊者(MSP)、男男性行为者(MSM)的HIV和梅毒阳性率分别为0.6%和5.1%、3.3%和4.6%、10.8%和6.2%;城市居民、农村居民、流动人口、FSW、MSM、MSP的梅毒预防知识知晓率分别为62.8%、54.0%、58.5%、40.0%、57.6%、28.9%.梅毒相关医务人员专业知识合格率,南山区为87.5%,珠海市为75.0%,英德市为50.3%.定性访谈发现部门间梅控工作协调沟通有限,梅毒规范诊疗服务水平较低.结论 各示范区经济社会发展水平差异明显,梅毒防控水平参差不齐,应因地制宜、分类指导,建立梅毒防控长效工作机制,加强高危人群干预,完善监测检测体系及规范化诊疗服务.
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北京市HIV单阳家庭男男性行为者的生存质量及影响因素分析
目的 了解北京市艾滋病病毒(HIV)单阳家庭男男性行为者(MSM)的生存质量及其影响因素,为提高该人群的生命质量及干预提供依据.方法 对在北京市佑安医院就诊的HIV单阳家庭的MSM,采用中文版生存质量简表(WHOQOL-BREF)和自编问卷进行回顾性调查,各领域得分情况与影响因素进行多元线性分析.结果 接受调查的98例单阳家庭MSM中,在生理、心理、社会关系及环境领域的得分分别为(14.36±2.48)分、(14.20±3.07)分、(13.65±3.01)分和(13.35±3.18)分.多元线性回归分析结果表明,文化程度、年龄分组和感染前夫妻关系,是生理领域生存质量的影响因素;感染后夫妻关系和近一次CD4+T淋巴细胞结果,是心理领域生存质量的影响因素;感染后夫妻关系变化是社会关系领域的影响因素;文化程度和感染后夫妻关系变化,是环境领域生存质量的影响因素.结论 北京市佑安医院HIV单阳家庭MSM在各领域生存质量与一般人群在环境领域存在显著性差异,年龄、文化程度、近一次CD4+T淋巴细胞结果、感染前后夫妻关系,是单阳家庭MSM生存质量的主要影响因素.
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基于拉米夫定的治疗方案对HIV/HBV合并感染者HBV耐药的影响
目的 研究拉米夫定(3TC)为基础的抗反转录病毒治疗(ART)对艾滋病病毒和乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HIV/HBV)合并感染者HBV耐药的影响.方法 依托既往建立的使用仅3TC有抗HBV作用ART方案的HIV/HBV合并感染队列,选择进入队列时HBV DNA>1000拷贝/mL感染者,选取治疗48周前后采集的血浆标本,用测序法检测HBV耐药,分析48周前后HBV耐药突变.结果 进入队列时艾滋病初治和经治患者分别为5例和14例,6例经治患者有HBV耐药突变.48周后,5例初治患者和6例经治患者获得乙肝病毒学应答,8例经治患者HBV未被抑制,其中4例出现新的HBV耐药突变.结论 对初治HIV/HBV合并感染,基于仅3TC有抗HBV作用的ART短期内对HBV有较好抑制作用,长期治疗应优先选择含3TC和替诺福韦(TDF)的方案.
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南昌市2010-2014年15~24岁男男性行为者艾滋病哨点监测结果
目的 了解南昌市2010-2014年艾滋病哨点监测对象中,15~24岁男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)阳性率和相关行为变化情况,分析艾滋病在青少年MSM中的流行趋势,为针对该人群制定有效的艾滋病防控策略提供参考依据.方法 利用南昌市2010-2014年MSM艾滋病哨点监测数据,获取历年15~24岁青少年MSM的数据,对其HIV感染状况及相关行为进行分析.结果 2010-2014年,共调查1058名15~24岁MSM,艾滋病知识总体知晓率为95.46%(1010/1058),呈逐年上升趋势(x2趋势=3.59,P<0.001).同性肛交性行为发生率呈上升趋势(x2趋势=2.90,P=0.003),同性商业性行为发生率(x2趋势=3.49,P<0.001)、异性性行为发生率(x2趋势=5.88,P<0.001)逐年下降.近一次同性肛交性行为安全套使用率呈下降趋势(x2趋势=3.14,P<0.001),近一次同性商业性行为安全套使用率保持在较高水平.预防艾滋病宣传服务接受率(x2趋势=3.12,P=0.002)呈下降趋势,同伴教育接受率(x2趋势=5.10,P<0.001)先上升后下降.2010-2014年,各年调查对象的HIV抗体检测阳性率分别为4.67%(7/150)、7.01%(11/157)、8.19%(19/232)、4.29%(12/280)、10.04%(24/239),有逐年上升趋势,HIV总阳性率为6.90%(73/1058).梅毒酶联免疫吸附试验(ELISA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测均阳性所占比率分别为6.67%(10/150)、8.92%(14/157)、3.88%(9/232)、1.43%(4/280)、2.51%(6/239);梅毒总阳性率为4.06%(43/1058).结论 15~24岁MSM艾滋病知识知晓率较高,不安全性行为普遍存在,HIV、梅毒感染情况严重,应当及时采取针对青少年MSM的有效干预措施,加强对青少年的艾滋病健康教育和行为干预,控制艾滋病疫情在该人群中的进一步蔓延.
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艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病临床诊断评分体系的建立及评价
目的 建立艾滋病(AIDS)合并马尔尼菲青霉菌病(PSM)的临床诊断评分体系,并对其运用价值进行初步评价.方法 采用回顾性研究的方法,对柳州市人民医院2010年4月至2015年5月309例AIDS住院患者的临床和实验室资料,通过SPSS19.0软件随机化分组(建模组240例和验模组69例).选择两组间有统计学差异的变量进行Logistic回归分析,筛选出对PSM诊断有影响的独立变量.根据各变量的β回归系数设立相应分值,并建立PSM的临床诊断评分体系(PSMCDS),用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价PSMCDS的预测价值,后用验模组的临床资料对PSMCDS进行验证.结果 共有5个因素被筛选人模型中,分别为外周或腹腔淋巴结肿大、肝肿大、脾肿大、AST>1×ULN且AST>ALT、CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的自然对数,建立了由这5个变量组成的PSMCDS,分别为外周或腹腔淋巴结肿大(10分)、肝脏肿大(10分)、脾脏肿大(10分)、AST>1×ULN且AST>ALT(达标20分)、CD4细胞计数>25个/μL≤50个/μL(5分)及≤25/μL(10分).取分值≥35.0时,用于诊断PSM的曲线下面积(AUC)为0.871[95%可信区间(CI):0.824~0.918(P<0.05)],灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为73.9%、87.4%、90.6%和66.4%.验模组验证结果:AUC为0.838(95%CI:0.746~0.930) (P<0.05).结论 5个变量建立的PSM临床诊断评分体系简单易行,在PSM流行地区,用于评估CD4细胞计数<200个/μL的AIDS病人是否合并PSM有较好的临床诊断价值.
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复方甘草酸苷辅助治疗艾滋病合并皮肤病的临床疗效分析
目的 探讨复方甘草酸苷辅助治疗艾滋病合并皮肤病的临床疗效.方法 选取无锡市第五人民医院2013年6月至2015年6月的40例艾滋病合并皮肤病患者,随机分为对照组和观察组,每组20例.对照组给予单一的高效抗反转录病毒治疗(HAART),观察组在HAART的基础上给予复方甘草酸苷辅助治疗,比较两组的皮肤病治疗的有效率和对艾滋病T细胞亚群的影响.结果 观察组在治疗荨麻疹、过敏性紫癜、皮肤瘙痒症、扁平苔癣、银屑病等方面的有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组CD8+CD38+T细胞下降比对照组明显(P<0.05);治疗6个月后,观察组患者CD4+T淋巴细胞计数升高比对照组显著(P<0.05).结论 观察组治疗皮肤病效果明显比对照组好,艾滋病治疗效果较对照组明显,说明复方甘草酸苷辅助治疗艾滋病合并皮肤病方面疗效显著,值得临床推广.
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义乌市志愿者小组管理男男性行为者中HIV感染者5年效果分析
目的 评价浙江省义乌市志愿者小组管理男男性行为者(MSM)中艾滋病病毒(HIV)感染者的效果.方法 比较2011-2015年管理的MSM中HIV感染者的服药依从性、阳性感染者配偶检测率、同性性伴侣检测率.结果 2011-2015年,经干预管理人群的服药依从率逐年增加,分别为79.90% (310/388)、82.04% (338/412)、86.90%(378/435)、94.36%(435/461)、98.16%(480/489),经趋势卡方检验,差异有统计学意义;阳性感染者配偶的检测率逐年增加,分别为64.57%(164/254)、71.48%(203/284)、77.66%(226/291)、84.83%(246/290)、90.18%(257/285),经趋势卡方检验,差异有统计学意义;同性性伴侣检测率逐年增加,分别为45.01%(622/1382)、58.00%(852/1469)、71.99%(1118/1553)、81.97%(1323/1614)、85.00%(1405/1653),经趋势卡方检验,差异有统计学意义.结论 由志愿者小组管理MSM中的HIV感染者,能逐年提高感染者的服药依从性、配偶检测率、同性性伴侣检测率.
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照顾者对艾滋病患儿抗病毒治疗服药依从性的影响
目的 探讨在广西壮族自治区疾病预防控制中心艾滋病抗病毒治疗门诊,在治艾滋病患儿的照顾者的特征及其对患儿抗病毒治疗(ART)服药依从性的影响.方法 针对可能的影响因素制定统一的调查问卷,采用结构式访谈方法对儿童及家长或监护人进行一对一、面对面深入访谈后收集相关资料.结果 照顾者身份为父母(包括单亲或双亲),患儿的服药依从性为63.13%,为隔代或其他亲属,患儿的服药依从性为38.78%,差异有统计学意义(P<0.05);对AIDS认知程度好的服药依从性为94.25%,认知程度差的服药依从性为36.84%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 提高医护人员的依从性干预能力,建立有效的支持系统,延伸ART诊疗服务至对患儿及家庭关怀照顾,提供个性化的依从性于预措施,需要在上药前咨询、健康教育、用药指导、心理辅导全方位介入.
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边远区县男男性行为者HIV快速检测新模式的效果分析
北京市密云县属艾滋病低流行地区,辖区内无男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)的社会组织(Non-governmental organizations,NGO)以及MSM活动的固定场所.该类人群具有小圈子众多、散在于辖区内各个行业中、很少与圈外人接触、隐蔽性强、不易被发现等特点[1].
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微波联合5-盐酸氨酮戊酸光动力治疗肛内尖锐湿疣合并HIV感染的疗效观察
随着性传播途径逐渐成为艾滋病病毒(Human immune deficiency virus,HIV)的主要传播途径,近年来,在北京佑安医院就诊的HIV感染者中尖锐湿疣(Condylomata acuminata,CA)的患病率越来越高.CA是我国三大性传播疾病之一,与直肠癌和人类乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)有关,因此肛内CA的治疗显得尤为重要[1-4].
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南京市玄武区2008-2014年VCT情况分析
艾滋病自愿咨询检测(Voluntary counseling testing,VCT)是指人们经过咨询后,在知情和保密的情况下,对是否作艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)检测做出选择的过程.南京市玄武区结合本区实际,于2005年开始在区疾病预防控制中心(简称疾控中心)内设立VCT门诊;2008年后根据上级要求,增设区妇幼保健所和综合医院VCT门诊点各1家.为客观掌握VCT门诊工作情况,现对玄武区2008-2014年VCT结果进行统计学分析,以期更好地发挥VCT门诊在艾滋病防治工作中的作用.
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贵阳市VCT门诊HIV/梅毒感染状况及梅毒感染的影响因素分析
有流行病学资料证实,梅毒(Syphilis)与艾滋病的流行互为因果.自愿咨询检测(Voluntary counseling testing,VCT)门诊是早期发现艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)/梅毒感染的有效途径之一.为了解贵阳市VCT门诊HIV/梅毒的感染情况,为制定HIV/梅毒有效干预提供依据,笔者对2015年7-9月贵阳市疾病预防控制中心VCT门诊的263名咨询者进行了问卷调查与检测,现将结果报告如下.
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与社区组织合作在男同浴池开展MSM的HIV抗体检测促进试点
目的 了解男同浴池男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染状况,探索与社区组织合作开展HIV检测动员的模式.方法 2013年8-12月,在5城市7个男同浴池建立HIV检测点,与社区组织合作开展HIV检测动员.收集调查对象的一般人口学资料及性行为相关信息等,并用快速检测方法检测HIV抗体.应用频数分析检测对象的危险行为特征及阳性者的流失情况,对HIV感染影响因素分析采用单、多因素Logistic回归分析.结果 共招募2955名MSM,其中2945人纳入本次分析.调查对象的平均年龄36.1岁(17~85岁),36.0%(1060人)既往未接受过HIV检测,47.4%(1395人)过去一年未接受HIV检测.HIV阳性检出率为7.4%(217人).58.1%(126/217)的筛查阳性者接受了蛋白印迹法检测,HIV感染者发现效率(新发现阳性者数/检测人数)为4.0%(118/2945).多因素Logistic回归结果显示,年龄较轻者[9.9% (95/964);比值比(OR) =0.93,95%可信区间(CI):0.19~4.48]、近一次安全套未使用者[14.8%(49/330);OR=1.70,95%CI:1.09~2.65]、既往未接受检测者[11.5%(122/1060);OR=2.80,95% CI:1.82~4.29],具有较高的HIV感染率.结论 浴池MSM具有较高的HIV感染风险,尤其是低年龄者、近一次未使用安全套者及过去未接受HIV检测者.在浴池与社区组织合作具有较高的HIV感染者发现效率,可进一步发挥其优势,针对高风险者进行重点加强和探索.
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2015年江苏省医疗机构性病规范诊疗服务现况调查
目的 分析江苏省医疗机构性病诊疗服务现况,为进一步加强规范化性病诊疗服务提供依据.方法 2015年利用《医疗机构性病(梅毒)规范诊疗服务现况调查问卷》,对江苏省医疗机构性病规范服务情况进行问卷调查,应用SAS9.2软件对资料进行统计分析;性病门诊规范化服务考核评估方法参照《性病门诊规范化服务和管理标准》.结果 34家设有性病诊疗服务科室的医疗机构中,有一对一性病诊疗空间的占85.29%;性病门诊医务人员和实验室检验人员配备达标的医疗机构分别占61.76%和70.59%,其中在3年内参加过专业培训的分别占23.53%和29.41%.性病门诊、实验室规章制度建立齐全的分别占88.24%、97.06%;性病药物全部配备齐全的仅占2.94%;同时开展非梅毒螺旋体及梅毒螺旋体血清学试验的占91.18%;8种性病健康教育及干预服务全部开展的占8.82%.结论 江苏省医疗机构性病门诊诊疗服务能力有待加强,应增加医疗机构性病治疗药物储备,强化为性病就诊者提供性病健康教育和干预服务的能力,提高性病诊疗医生、检测人员的培训比例及专业水平.
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社会工作者介入美沙酮维持治疗综合服务模式的定性研究
目的 探讨社会工作者介入美沙酮维持治疗综合服务模式,在实施和推广过程中遇到的机遇和挑战.方法 运用定性研究方法,对美沙酮维持治疗中的利益相关者进行深入访谈.结果 共访谈40人.调查发现,社工服务能够弥补美沙酮维持治疗中社会-心理服务这一缺口.然而,社工服务模式仍处于探索和发展阶段,在实施和推广过程中亦面临诸多困难和挑战,例如社工团队相对年轻、流动性较大;团队管理方面缺乏持续稳定的指导和良好的激励机制;社工社会资源有限,限制服务的开展;社工工作的社会认知度和社会支持力度不足.结论 为了社工服务模式的可持续发展,一方面需要加强项目自身能力建设,另一方面需要外部环境的改变.
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南京市2000-2014年无偿献血员HIV监测工作分析
目的 了解南京市数十家医疗单位的临床用血质量安全状况,预防经采供血途径感染艾滋病病毒(HIV).方法 从国家《艾滋病综合防治数据信息系统》中,下载南京市2000-2014年报告的样本来源为无偿献血人员的HIV感染病例数据库,用Excel 2003、SPSS18.0软件汇总分析.结果 南京市数十家医疗单位的临床用血来源于南京市血液中心和江苏省血液中心两家采供血机构,2000-2014年全市采供血系统筛查无偿献血员1953012人份,发现HIV抗体阳性176例,阳性检出率平均9.01/10万,由2000年的1/10万上升至2014年的20.17/10万,呈逐年上升趋势.176例HIV阳性献血员中,男164例,女12例;汉族169例(96.02%);平均27.73岁(18~51岁);其中20~34岁组135例(76.70%),未婚者115例(65.34%),已婚者43例(24.43%),离异或丧偶者15例(8.52%);现住址南京市者107例(60.80%);大专以上88例(50.00%),高中48例(27.27%),初中26例(14.77%);学生36例(20.45%),干部职员32例(18.18%),商业服务29例(16.48%).同性性传播88例(50.%),异性性传播66例(37.50%).2012-2014年发现的81例HIV阳性献血者,男男性行为感染54例(占66.67%).结论 南京市无偿献血员中HIV感染人数及阳性检出率均呈逐年上升趋势,以未婚、低龄、男男性行为传播为主.需加强人群的宣传教育、行为干预等措施,阻断HIV从采供血途径向受血人群的传播.
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1例食管原发粒细胞肉瘤并HIV混合感染病例
粒细胞肉瘤(Granulocytic sarcoma,GS)是一种罕见发生于髓外未成熟组织的髓样细胞构成的局限性肿瘤.郑州市第六人民医院发现食管原发性粒细胞肉瘤(孤立性)伴艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)混合感染,同时合并播散型马尔尼菲青霉菌病及肺部感染1例,现将病例总结报道如下.
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2016年4月全国艾滋病性病疫情及主要防治工作进展
一、艾滋病(AIDS)疫情报告情况截至2016年4月30日,全国报告现存活艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人610903例,报告死亡189958例.现存活HIV感染者358779例,AIDS病人252124例.
关键词: -
山东省艾滋病防治领域枢纽型社会组织管理模式践行体会
社会组织在艾滋病防治中,无论是沟通患者心灵、抚慰精神创伤,还是干预高危行为、引导患者融入社会,都发挥着不可替代的作用[1].但这些社会组织在自身组织能力建设方面、社会筹资、人员、组织自律和政府监管等方面存在着很多不足,阻碍了其更好地参与艾滋病防治工作.目前,国家的社会组织参与艾滋病防治基金项目已正式启动,部分省份和地区的政府购买社会组织参与艾滋病防治服务项目也已组织实施.
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2016年反转录病毒及机会性感染大会亮点荟萃
每年一届的反转录病毒及机会性感染大会(Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections,CROI)作为艾滋病病毒(Human immune deficiency virus,HIV)科学研究领域重要的会议,自从创办以来备受关注.第23届CROI会议于2016年2月22-25日在美国波士顿举行.此次会议通过全体会议、专题讨论、小组讨论、主题讨论、口头演讲及发布会等形式展开.会议从全世界相关研究领域的基础、临床以及转化医学等层面就近的HIV及其他相关病毒性疾病的防治研究进行讨论.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |