休斯敦市享受公费医疗的HIV感染者肺炎疫苗、流感疫苗接种情况

目的研究休斯敦市近年享受公费医疗的艾滋病病毒(HIV)感染者接种肺炎疫苗和流感疫苗的水平,分析影响疫苗接种的因素,为中国提供参考.方法使用休斯敦市公共卫生服务局"成人和青少年HIV/AIDS长期监测项目"的有关数据,采用多重回归分析方法,分析肺炎疫苗和流感疫苗接种是否与患者的年龄、性别、种族、感染途径、CD4细胞数量和看病次数相关.结果2000和2001年,在休斯敦公立医院首次就诊的562名HIV感染者的肺炎疫苗和流感疫苗接种率分别为37.2%和28.5%.两种疫苗接种情况与患者年龄、性别、种族、感染途径、CD4细胞数量无关;但与病人看病次数相关.结论HIV感染者接种肺炎疫苗和流感疫苗的水平偏低,可能是由医生、病人以及医疗服务体系多方面因素造成.

湖北成人CD4、CD8T淋巴细胞计数正常值调查及CD4与总淋巴细胞数的相关性分析

目的了解中国湖北成人CD4抗原阳性的T淋巴细胞(CD4)、CD8抗原阳性的T淋巴细胞(CD8)、CD3抗原阳性的T淋巴细胞(CD3)及CD4/CD8、CD4/CD3正常值参考范围,以及总淋巴细胞计数(TLC)与CD4之间的关系.方法选取120例15～60岁健康人不同年龄组的血标本,用Becton Dickinson公司生产的FACSCount自动化仪检测CD4、CD8、CD3、CD4/CD8、CD4/CD3,计算相关数据的正常值参考范围,并将其与国外数据作比较.用美国雅培CEILDYN(R)3700血液全自动分析仪作全血总淋巴细胞计数.结果CD4值为681±21/mm3(-x±Sd,以下相同),CD8值为510±26/mm3,CD3值为1 299±38/mm3,CD4/CD8值为1.43±0.06,CD4/CD3值为0.54±0.10,TLC值为1 752±48/mm3.CD4、CD8、CD3计数及CD4/CD8、CD4/CD3在不同性别、年龄组之间差别无显著性.CD4与TLC之间有显著的直线正相关性,r=0.647,回归方程为√CD4=0.422√TLC+8.444.结论CD4、CD3、CD8等正常值在不同性别、年龄间相近.中国湖北成人CD4值与中国上海成人之间无差别,但显著低于国外值.在无条件检测CD4计数的情况下,可用TLC推测CD4的值.中国现有的治疗标准需要进一步探讨.

HIV感染者/AIDS患者CD4+细胞计数与机会性感染对应关系的临床分析

目的通过临床病例分析,观测CD4+细胞计数对机会性感染的预示作用.方法分析了176例艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的CD4+细胞计数与机会性感染并发症的对应关系.结果发现在CD4+细胞计数＜200个/mm3的114例HIV感染者/AIDS患者中,有53例发生了多种机会性感染,其发生比例为46.5%;而CD4+细胞计数＞200个/mm3的62例患者中,只有2例发生了机会性感染,其发生比例为3.2%.结论不同水平的CD4+细胞计数,机会性感染的发生几率不同,两者有着非常密切的关系.因而CD4+细胞计数作为开展机会性感染预防的参照指标,对于提高HIV感染者/AIDS患者的生活质量有着很重要的意义.

HIV感染者/AIDS病人生活质量及其影响因素研究

目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人的生活质量及其影响因素.方法采用世界卫生组织生活质量简表中文版测量其生活质量,对215名HIV感染者/AIDS病人进行匿名问卷调查.结果HIV感染者/AIDS病人生活质量四个维度的平均得分为50.74(生理领域)、46.01(心理领域)、53.78(社会关系领域)和43.94(环境领域).单因素分析显示,性别、文化程度、收入、居住地、病情、感染途径、医疗费用占家庭收入比例、艾滋病知识水平和耻辱等因素与HIV感染者/AIDS病人的生活质量各个领域有关(P＜0.05).多元线性回归分析结果表明,工作、收入和艾滋病相关知识水平是影响生活质量的有利因素,而感受到的耻辱和医疗费用占家庭收入比例则是不利影响因素(P＜0.05).结论社会经济等因素在不同方面影响着HIV感染者/AIDS病人的生活质量.

男男性接触者性病就医意向调查分析

目的了解男男性接触者(MSM)目前的就医选择及对就医环境、医生的需求,为改善医疗服务、促进其正确求医行为提供依据.方法采用问卷调查形式对昆明市76名MSM进行调查.结果43.8%的MSM在性病就医时首先选择皮肤病性病专科医院,27.49%选择综合医院的相关科室,12.3%选择个体诊所.63.5%希望是男医生接诊,32.4%无所谓.在就医环境处理等许多方面,MSM与其他人群相比并无特别的需求.结论对MSM开展性病诊疗服务时,需要医生对该人群有一个正确的了解,采用不评判、不歧视态度,创造宽松的就医环境,同时为其提供保密的、良好的、规范和富有责任心的服务是非常重要的.

北京市在中学生中开展预防AIDS健康教育效果的研究

目的了解北京市预防艾滋病(AIDS)知识和生活技能教育项目,对中学生在预防AIDS知识、态度和需求方面的健康教育的效果,为在中学普遍开展预防AIDS知识和生活技能教育提供依据.方法对北京市20所中学学生进行预防AIDS健康教育和生活技能培训,在培训前、后采用整群抽样方法获取样本进行评估.结果健康教育活动后学生关于AIDS常识、传播途径、预防措施正确回答率有显著提高.活动前后分别有32.26%和32.48%的学生认为课内教育和课外活动相结合是有效的健康教育方式.结论成功地对中学生进行了预防AIDS健康教育和生活技能培训,在中学中推广AIDS健康教育和生活技能培训势在必行.

农村社区艾滋病防治健康教育模式探讨

目的探讨在以非法采供(卖)血为主的贫困地区,开展针对农村居民的艾滋病防治社区健康教育模式.方法对山西省绛县6个行政村的居民开展多种形式的健康教育,并于健康教育前、后对300名居民进行问卷调查.结果健康教育后,农村居民艾滋病相关知识知晓率有显著提高,13个艾滋病相关问题的总平均知晓率由56.68%提高到87.48%;联合国艾滋病规划署(UNAIDS)确定的5个关键信息的回答正确率由10.47%提高到54.58%.结论开展针对性且形式多样的健康教育,可使农村居民艾滋病防治知识知晓率得到显著提高,对艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的歧视现象有较大改善.

安徽省部分县既往有偿献血人员基数估计

目的探索既往有偿献血员基数的估计方法,对安徽省4个县既往有偿献血人员基数进行估计.方法采用枚举法,根据不同行政村中人群既往献血员分布的密集程度分层抽样调查;用各层人口数分别乘以该层人群中献血员百分比及其95%可信区间,计算、汇总,获取目标人群基数.结果4个县21.8%(93/1 891)的行政村有既往有偿献血员,且呈集中分布;估计既往献血员基数为13 086人(11820人～14 351人);调查前后样本村分层一致率为72%.结论枚举法适合于对既往有偿献血人群基数的估计,但要根据知情人提供信息的真实度调整估计结果,则会更为全面、真实地估计当地既往有偿献血员基数.

黑龙江省1993～2004年HIV/AIDS流行状况分析

目的分析黑龙江省1993～2004年间艾滋病(AIDS)的流行病学特点和流行趋势,为制定艾滋病病毒(HIV)/AIDS预防和控制策略提供科学依据.方法对1993～2004年HIV/AIDS疫情监测资料和哨点资料进行统计分析.结果1993～2004年底,黑龙江省累计发现HIV感染者182例,其中AIDS病人44例,死亡22例;1993～2004年间,黑龙江省HIV感染者报告数的年平均递增169%;出现较多的AIDS病人和死亡病例,出现发病和死亡高峰;流行地区范围广,分布不均匀,有明显的地区聚集性;HIV的三种传播途径均已发现,既往以采供血(浆)为主,经性途径传播正快速上升.结论黑龙江省HIV阳性数呈现快速增长趋势,艾滋病预防工作的重点在于加大对有偿献血人员的主动监测力度,严格控制性传播,打击卖淫嫖娼现象,尤其是HIV在同性恋人群中传播应给予高度重视,特别要做好高危人群的宣传教育和干预工作.

HIV感染者心理咨询前后焦虑状况比较

目的探讨心理咨询对艾滋病病毒(HIV)感染者焦虑情况的影响.方法采用焦虑自评量表对94例HIV感染者进行问卷调查分析.结果HIV感染者心理咨询后焦虑情况有了一定的改善.男性的焦虑总分(EA)由咨询前的48.38降为咨询后的36.94,女性则由咨询前的47.82降为咨询后的35.82;男性的焦虑标准分(EAT)由咨询前的60.52降为46.29,女性则由咨询前的59.86降为44.85.结论对HIV感染者进行心理咨询可以减轻他们的心理焦虑程度.

佳息患联合施多宁治疗HIV感染者/AIDS患者6个月效果及耐药性初步观察

目的探讨规范化应用蛋白酶抑制剂茚地那韦(Indinavir,佳息患)联合非核苷类逆转录酶抑制剂依非韦仑(Efavirenz,施多宁)治疗艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS患者的疗效和耐药情况.方法用施多宁联合佳息患对10例HIV感染者/AIDS患者进行为期6个月的治疗,于治疗前,治疗第1、3、6个月随访,监测病毒学和免疫学参数[病毒载量(VL)、CD4+细胞绝对计数、CD4+和CD8+免疫活化标志HLA-DR、CD38+],药物毒副作用,基因型耐药变异情况,临床表现和依从性.结果10例HIV感染者/AIDS患者治疗前平均VL为5.17log拷贝/ml(3.58×105拷贝/ml),治疗6个月后平均下降3.25log拷贝/ml(P＜0.001),其中9例达到检测不出的水平(＜400拷贝/ml).CD4+T细胞绝对计数平均上升178个/μl(P＜0.001).CD38+HLA-DR+CD4+细胞平均百分比和CD38+HLA-DR+CD8+细胞平均百分比分别降低了14.9%(P＜0.01)和22.9%(P＜0.001).病人临床症状缓解且耐受性良好,无严重不良反应发生.10例患者在治疗前和治疗6个月后均未出现原发耐药变异.结论佳息患联合施多宁规范化治疗不同感染阶段的中国HIV感染者/AIDS患者6个月,可有效抑制HIV-1复制,促进机体免疫重建,改善临床症状,提高生活质量,副作用在可接受范围内,无原发耐药变异发生.

男男性行为者对就医环境的需求

目的了解男男性行为者(MSM)的就医环境要求.方法采用自拟的贯穿就医全过程的知情同意问卷,由MSM匿名填写后进行统计分析.结果146名参加调查者均有同性性行为.74.6%的人选择正规的医院就诊,98.7%的人对门诊标志持认同态度,63.0%的人希望男医生接诊.希望医生仔细问诊的占64.4%,仔细查体的74.0%,全面化验检查的73.3%,执行国家推荐治疗方案的52.1%.56.8%的人希望总治疗费用低于500元,500～1 000元表示能够接受的占35.6%.21.2%的人认为有接受心理辅导的需求,58.9%赞同设立交流电话等形式进行疾病预防的宣传,90.4%的人愿意在心理困惑时到医院设立的心理辅导室接受服务.结论公立医院的实际情况与MSM人群的需求相近,有条件开展人群的专业服务.医院在开设相应服务时应将心理支持、辅导纳入其中.

北京市部分男男性接触者STD/AIDS知识、态度、信念、行为调查

目的了解北京市男男性接触者(MSM)关于性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)的知识、态度、信念、行为情况,为在该人群中开展有针对性的干预工作提供依据.方法经过培训的访谈员对符合条件的MSM进行一对一的访谈,并留取唾液样本进行艾滋病病毒Ⅰ型抗体(抗-HIV-1)检测.结果共有481名MSM接受了调查.北京市MSM具有一定的STD/AIDS知识,64.1%的被调查者同时与女性有性接触.近6个月与女性发生阴道交和肛交时每次使用安全套率为27.6%和36.4%,与男性进行肛交或接受肛交时每次使用安全套率为40.1%和38.4%.21%的被调查者自诉患过STD,唾液检测抗-HIV-1阳性率为3.1%.结论北京市MSM人群中存在着STD/AIDS流行,并有向普通人群扩散的潜在危险.

深圳市一般人群及政策制订者对生殖道感染认识定性研究

目的了解深圳市一般人群和相关管理人员、政策制订者对生殖道感染(RTI)及其预防控制的认识和看法,以及一般人群RTI的知识水平、性行为(安全套使用)、求医行为、保健需求情况及其影响因素,探讨解决途径.方法采取专题小组讨论、个人深入访谈、现场观察、假扮病人等定性研究方法.结果选择深圳市福田区和龙岗区布吉镇育龄男女及政策制订者为访谈对象,一般人群对RTI认识不全面,水平参差不齐,对性病、艾滋病的危害认识不够,安全套使用率低,相关管理人员和政策制订者对RTI不够重视.结论一般人群对RTI的认识及防预知识有待提高,求医方式需加以正确引导,基本医疗保险应得到普及.建立社会保障制度,加强性健康教育是预防RTI的关键.

普查法与乘数法估计暗娼人群基数方法学的试点研究

目的通过普查法与乘数法的现场应用,探索不同地区暗娼人群规模估计的有效方法,为疫情估计及预防控制策略制定提供科学依据.方法普查法是在短时间内对城区所有可能存在暗娼的场所的暗娼人数进行清点计数;乘数法是3个月内到指定性病门诊就诊的暗娼人数,乘以暗娼人群中在3个月内到指定门诊就诊的比例的倒数,得到暗娼人数.结果兴义市暗娼人数普查法结果为1 521人,乘数法结果为2 542人.结论普查法结果直接,原理简单,省时省力,对经费的要求小,适合在小城市或县城开展,但容易造成遗漏.乘数法需要开展流行病学调查,花费较多人力物力,但可利用现有的监测及流行病学调查资源,适合在大中型城市开展,且估计结果相对准确.

广州地区奈瑟氏淋球菌对头孢妥仑耐药性的监测与分析

目的了解广州地区奈瑟氏淋球菌对头孢妥仑的药物敏感性和耐药性.方法采用琼脂稀释法测定头孢妥仑对分离的耐瑟氏淋球菌的低抑菌浓度(MIC).结果头孢妥仑的MIC90由1993年的0.125mg/L上升至2004年的0.5mg/L,其敏感度下降2个对倍稀释度,而同一时间其它抗菌药MIC值的变化则远远大于该监测数据.该研究中未发现对头孢妥仑的耐药菌株.结论目前广州地区流行的奈瑟氏淋球菌的耐药情况日趋严重,喹喏酮类药物的高度耐药率表明已不再适宜被推荐为治疗淋病的一线药物.头孢妥仑对奈瑟氏淋球菌仍然处于良好的敏感状态,推荐用于淋病的治疗有良好的临床疗效.但考虑到淋球菌对各种抗生素敏感度的变化,有必要监测奈瑟氏淋球菌的耐药性,减少抗菌药物的滥用,保证药物的敏感性.

已婚育龄流动人口性生活频度及其影响因素分析

目的了解中国已婚流动人口性生活频度,探讨影响他们性生活频度的因素,为提高其性健康水平提供科学依据.方法利用2004年"流动人口性与生殖健康基线调查"数据,对中国已婚流动人口性生活频度进行单因素ANOVA和多元线性回归分析.结果中国已婚育龄流动人口月均性生活4.48次,其频度与年龄、行业、月收入、配偶是否在身边、是否听说过紧急避孕等因素相关.结论人口学因素、经济学因素和避孕情况显著影响中国已婚育龄流动人口的性生活频度.

2000～2003年上海地区性病就诊者支原体感染及耐药监测的结果分析

目的了解上海地区2000～2003年性病就诊者支原体感染及对多种抗生素耐药的发生率、流行情况和耐药特征.方法采用生物梅里埃IST试剂盒.对结果分别计算男女阳性检测率和耐药率等,并进行统计分析.结果共检测11566人次,支原体阳性率42.9%.主要由解脲脲原体(Uu)构成(89.4%),Uu+人型支原体(Mh)混合感染所占比例在逐年下降.受检者的男女性别比例为0.93:1.男性阳性率26.2%,女性阳性率58.6%(x2=1 233.96,P＜0.001).有4 722人次感染的支原体出现对1种或1种以上药物耐药,4.1%感染的支原体对所有9种药物全部敏感,其中单一感染菌株占95.5%(Uu/Mh).总体上单一感染较混合感染的耐药率要低(x2=5.049,P=0.025).各抗生素平均耐药率由高向低依次为:氧氟沙星(Ofl)87.4%,红霉素(Ery)59.2%,环丙沙星(Cip)39.0%,阿奇霉素(Azi)17.2%,四环索(Tet)13.6%,克拉霉素(Cla)7.8%,强力霉素(Dox)6.1%,交沙霉素(Jos)1.6%和原始霉素(PRI)0.6%.多重耐药菌株占76.9%.对Dox、Tet和Cip抗生素,有随着年龄上升而耐药率下降的趋势(P＜0.05).结论近年来,支原体感染和对多种药物的耐药率逐年提高,Pri、Dox、Jos和Tet有较好的抗菌活性.建议上海地区对女性应首选Dox进行抗感染治疗.

应用TP-IgM-WB法诊断早期先天梅毒

目的研究新生儿中胎传梅毒感染的血清梅毒螺旋体蛋白印迹试验(TP-IgM-WB)水平,探讨其临床意义.方法对58例梅毒孕妇所产60例(2例双胞胎)新生儿血清,应用梅毒螺旋体蛋白印迹试验(TP-IgM-WB)检测,并与TRUST、明胶颗粒凝集试验(TPPA)方法平行测定.结果60例新生儿TP-IgM-WB法检出阳性27例,占45%(27/60),TRUST和TTPA阳性各59例.结论确诊27例新生儿为早期先天梅毒婴儿,为临床提供了明确的诊治依据,对防治梅毒有重要意义.

对河南部分地区人群艾滋病及结核病知识的调查

目的了解河南省部分艾滋病(AIDS)高发村人群对AIDS及结核病知识的掌握情况,为今后制定控制AIDS合并结核病双重感染的政策和策略制定提供理论依据.方法对河南省41个AIDS高发自然村＞15岁村民,包括村医、AIDS病人与艾滋病病毒(HIV)感染者、健康村民共8 674人,以问卷形式进行逐项调查和记录.结果对AIDS知识掌握程度较高,村医为100%,HIV/AIDS患者≥99.89%,健康村民≥99.76%;而对结核病的认知却差,知晓结核病是呼吸道传播的,村医、HIV/AIDS患者、健康村民仅分别为11.65%、3.65%、27.86%;认知结核病无传染性的分别占19.90%、22.25%、25.95%;知道结核病症状的为73.97%、48.85%、36.63%.所有村民家庭经济水平较低.结论村民对结核病的认知率低,应广泛开展AIDS合并结核病双重感染的宣传,定期培训乡村医生,尽快提高理论知识,改善村民的生活水平.

HAART药物依从性对CD4细胞增长率的影响研究

目的探讨依从性(停药、漏服)对艾滋病(AIDS)患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)效果(CD4细胞增长率)的影响,为制定提高依从性的策略和措施提供科学依据.方法采用前瞻性队列观察研究,收集2省6县88例成人艾滋病患者6个月免费抗病毒治疗随访资料,应用SPSS 12.0软件分析.结果CD4细胞增长率属偏态分布(u偏=13.81,u峰=30.29,P偏＜0.01,P峰＜0.01),而且在不同疗程(0～3月、3～6月、0～6月)上的增长幅度有统计学差异(H检验,x2=17.12,P＜0.01),0～6月间总体增长幅度四分位数分别为5.87、38.30、129.60.CD4细胞增长率与年龄分组(rs=-0.01,P＜0.05)、停药次数(rs=-0.39,P＜0.01)、漏服次数(rs=-0.47,P＜0.01)、治疗前CD4细胞水平(rs=-0.51,P＜0.01)分别为负相关,与治疗模式(rs=0.54,P＜0.01呈正相关,而与性别(rs=-0.01,P＞0.05)、文化程度(rs=-0.10,P＞0.05)、要求监督次数(rs=-0.07,P＞0.05)无相关.漏服对CD4细胞增长率的影响程度比无漏服大,OR为11.89[95%CI 2.66～53.25];间断停药对CD4细胞增长率的影响程度比无间断停药大,OR为10.96[95%CI 2.87～41.85].结论CD4细胞增长率是反映HAART效果的较好指标,停药和漏服是影响CD4增长率的重要危险因素.

菏泽市有偿献血者HIV抗体检测流行病学调查

为了解菏泽市不同高危人群艾滋病病毒(HIV)感染流行现状,促进和完善艾滋病监测系统,阻断艾滋病和HIV的血液传播,为艾滋病发展趋势预测提供基础数据,为制定艾滋病防治措施和决策提供依据.对本市有偿献血者进行艾滋病流行病学调查,对2003年6月间献血者HIV抗体检测调查进行回顾分析报告.

艾滋疑病症患者SCL-90初步调查

为了了解艾滋疑病症患者的心理状况,自2002年12月～2003年11月,我们采用SCL-90症状自评量表对前来艾滋病自愿咨询检测门诊(VCT)就诊的60名艾滋疑病症患者进行了初步调查,现将结果报告如下.

尖锐湿疣微波治疗后抗继发感染疗效观察

尖锐湿疣是临床上常见的性传播疾病之一,目前医用微波治疗仪作为一种快捷的治疗措施被临床广泛应用.但作为一种创伤性治疗方法,治疗后常易于引起创面的继发感染、局部创面延期愈合甚至不愈合等情况,引起尖锐湿疣复发.为了减少术后继发感染,自1999年1月～2003年5月间,对门诊就治的278例尖锐湿疣病人给予医用微波治疗仪治疗,对其继发感染进行分组,并做抗感染和抗病毒(对比)治疗.现将结果报告如下.

满洲里出入境人员检出8例HIV感染者报告分析

满洲里出入境检验检疫局自2000年从出入境人员中检出HIV感染者以来,截止2004年5月,已检出8例艾滋病病毒(HIV)感染者.现将调查情况报告分析如下.

农村地区HIV感染者和AIDS病人管理措施探讨

目前已有不少地区在探索对HIV感染者和AIDS病人的管理措施,提出了许多好的建议,尤其是以社区为基础的对HIV感染者和AIDS病人的关怀和支持[1-3],但尚无一个系统的、可操作性较好的管理措施.为此根据卫生部<关于对HIV感染者和AIDS病人的管理意见的通知>的精神,结合农村地区HIV感染者和AIDS病人的特点[4,5],特提出农村地区HIV感染者和AIDS病人的管理措施.

农民工的特点与艾滋病防治工作初探

农民工是中国特有的社会现象,是农村改革开放以来,农民在比较利益的驱动下,采取自发外出的方式到城市寻找生存和劳作机会而形成的.当前,进城就业的农民工已经成为产业工人的重要组成部分,为城市创造了财富,提供了税收[1].然而,由于他们自发频繁的流动性和自身所处的社会弱势地位,容易与艾滋病流行的危险因素相联系,有可能成为艾滋病传播中的脆弱人群.因此,加强对农民工特点和防治艾滋病的研究,就成为有效预防和控制艾滋病在我国传播和蔓延的重要内容之一.

耻辱和歧视对艾滋病防治工作的负面影响

与艾滋病相关的耻辱和歧视(AIDS-related stigma and discrimination)是指对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人及相关人群、相关行为的歧视,也包括高危人群及其家人等的羞耻感和自我歧视[1-3].目前,与艾滋病相关的耻辱和歧视已经渗透到社会的各个领域,包括政策、法律法规、医疗服务、就业、教育、社区、家庭等环境中.艾滋病的防治应该是一个连续的动态过程:在知情同意的情况下,鼓励HIV感染者检测;对检测出阳性者提供进一步的咨询、关怀和治疗服务.而让吸毒人员方便地得到清洁注射器和美沙酮,让卖淫妇女、有高危性行为的人方便地得到安全套和性病服务,是控制艾滋病在一个国家和地区流行的有效手段[4].然而,艾滋病耻辱和歧视却破坏了其中的一个或者若干个环节,中断了这种综合防治的连续性,对艾滋病防治工作的有效开展产生了广泛而严重的影响.

高效抗逆转录病毒治疗后HIV感染者CTL应答研究现状

高效抗逆转录病毒治疗(Highly active antiretroviral therapy,HAART)明显降低了艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者的发病率和死亡率,随着HIV-1被抑制于不可检测水平,CD4T细胞数明显增加,部分免疫功能重建,肺孢子虫、弓型虫、分支杆菌、真菌等并发感染明显得到控制.虽已在猴免疫缺陷病毒(SIV)感染猿猴的模型以及人体实验中证实,HIV特异性细胞毒性T细胞(CTL)在控制HIV感染中起着关键作用,然而HAART治疗后CTL功能不能完全恢复,以至不能彻底清除HIV.所以HAART治疗后CTL功能重建目前是HIV治疗的研究热点.HAART治疗后CTL应答的研究,对于了解HIV感染与宿主免疫功能之间的关系,以及免疫功能重建、开发疫苗等方面均有十分重要的意义.现就近几年对HAART治疗后CTL应答规律、影响CTL应答的机制、如何提高CTL应答效应等方面做一综述.

抗HIV治疗的副作用(二)--蛋白酶抑制剂

蛋白酶抑制剂(PI)是基于肽类的化合物,它们或竞争性抑制蛋白酶活性,或作为互补蛋白酶活性点的抑制剂.PI能抑制蛋白酶的功能,使新产生的病毒不成熟.PI具有很强的抗艾滋病病毒(HIV)的作用,多位点的变异才会产生耐药.本文主要就其治疗的主要毒副作用及相关的处理,如脂肪的重新分布、血症代谢异常、肝毒性血糖升高等做一综述.

HIV基因组感染性克隆的构建原理及应用

感染性克隆技术也称拯救病毒,是将病毒的基因组RNA逆转录成cDNA,对得到的cDNA进行修饰和改造,进行克隆后,利用体外转录技术或其他的方法,将cDNA拷贝转回到RNA状态,成为改造后的病毒基因组.而感染性克隆就是指在细菌质粒中含有病毒全基因组的cDNA拷贝,使得cDNA本身或从cDNA体外转录所得的RNA具有感染性.

艾滋病对儿童的影响及应对

从1981年在美国发现第1例艾滋病(AIDS)到2004年底,全球现存活的艾滋病病毒(HIV)感染者约3 940万人.2004年新感染HIV 490万人,死亡310万,累计死亡已超过2000万[1,2].截止2003年底,大约1 500万18岁以下的儿童由于AIDS而成为孤儿[3].预测到2010年,因AIDS失去母亲或双亲的儿童预计会达到2 500万,15岁以下的儿童将超过1 400万[2].AIDS的流行给个人、家庭和社会造成生理、心理等多方面影响,尤其是对儿童.

TREAT ASIA机构2004年度会议暨艾滋病耐药问题

由美国艾滋病研究基金会(American Foundation for AIDS Research,amfAR)资助的TREAT ASIA(Therapeutics Research,Education,and AIDS Trainingin Asia)机构2004年度会议暨耐药问题专题研讨会,于2004年10月11～12日在泰国曼谷召开,来自中国、泰国、印尼等12个亚洲国家、地区以及美国、法国、澳大利亚等国的近50名从事艾滋病临床治疗或实验室检验的工作者参加了此次会议.会议讨论了亚洲地区艾滋病治疗现状、耐药性产生机制、耐药性检测原理及应用等相关问题.

《中国艾滋病性病》征订启事