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抢救口服大剂量百草枯中毒1例报告

辛磊

摘要: 患者,女,40岁,于2012年6月10日因与家人矛盾轻生而自服20%的“百草枯”溶液约100mL,服毒后约30分钟后送至本院急诊。自诉恶心、呕吐、上腹隐痛,无二便失禁,无意识障碍、抽搐等。当时查体:体温36.3℃、心率100次/分、呼吸22次/分、血压94/68m m H g,嗜睡状,口唇无紫绀,血氧饱和度(S P O2)95~99%,两肺未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,四肢肌力及肌张力正常,未见肌束震颤。急诊辅检:血常规示白细胞计数11.95×109/L,中性粒细胞72.8%,余项正常;肾功能、血电解质均在正常范围;血气分析:p H7.42、p C O2:37mmHg、PO2:85mmHg、BE-2.0;入院后立即给予患者大量常温清水洗胃、硫酸镁导泻,静滴维生素C,静注速尿20m g利尿、兰索拉唑30m g护胃,并予静推地塞米松15m g预防肺纤维化。来院后1小时,患者各项生命体征尚平稳,即予转往上级医院进一步抢救。后电话随访,患者于2天后救治无效死亡。

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