新疆中医药杂志
Xinjiang Journal of Traditional Chinese Medicine 신강중의약
- 主管单位： 新疆维吾尔自治区卫生厅
- 主办单位： 新疆维吾尔自治区中医药学会
- 影响因子： 0.51
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-3931
- 国内刊号： 65-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手法配合电脑中频治疗神经根型颈椎病60例临床观察
目的 探讨手法配合电脑中频治疗神经根型颈椎病的疗效.方法 将60例神经根型颈椎病患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组患者予手法配合电脑中频进行治疗,对照组单纯予手法治疗,治疗两个疗程后比较两组的疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效.结果 经治疗,两组的VAS评分均比治疗前降低;治疗后,实验组的VAS评分低于对照组,经统计学比较后,差异显著(P＜0.01);治疗后,实验组有效率为96.67％,对照组为83.33％,经统计学比较后,实验组有效率明显优于对照组(P＜0.05).治疗期间,两组均未出现不良反应.结论 手法配合电脑中频治疗神经根型颈椎病,可以显著缓解患者的疼痛症状,疗效较好.
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自拟中药六炒散治疗糖尿病泄泻临床观察
目的 观察自拟中药六炒散治疗糖尿病泄泻的临床疗效.方法 纳入2015年9月至2017年1月乌鲁木齐市中医医院内分泌科门诊及住院的糖尿病腹泻患者60例,按照随机数字表法分为治疗组及对照组各30例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合使用自拟中药六炒散治疗,观察两组的临床疗效.结果 治疗后:治疗组痊愈21例,好转6例,无效3例,总有效率90.0％;对照组痊愈1例,好转4例,无效25例,总有效率16.6％.经统计学检验,治疗组的临床疗效优于对照组(P＜0.01).结论 与西医常规治疗相比较,自拟中药六炒散治疗糖尿病泄泻,效果较好,易为患者接受,值得临床推广应用.
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经跗骨窦切口植骨治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折疗效观察
目的 观察经跗骨窦切口植骨治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的临床疗效,评估该方法的可行性和有效性.方法 收集30例Sanders Ⅱ型跟骨骨折患者的临床资料,进行经跗骨窦切口植骨治疗,根据术前、术后及随访的X线影像表现,评价跟骨Bohler角、Gissane角改变情况.结果 平均随访13个月,运用美国足外科协会评分系统(AOFAS)进行疗效评价,结果:分值为92～99分,平均为96分;优良率为100％;手术后无1例患者发生明显的骨折再移位、切口边缘皮肤坏死、血肿、深部感染、腓骨肌腱炎、神经炎等并发症.结论 采用经跗骨窦切口单纯植骨治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折,符合生物力学稳定性要求,显著减少了创口感染、延迟愈合、皮肤坏死等并发症的发生.
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三联疗法联合保和丸治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎临床观察
目的 探讨三联疗法联合保和丸加减治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎(腹痛饮食积滞型)的临床疗效以及不同民族间疗效的差异.方法 纳入2016年1月至2017年1月我院收治的符合幽门螺杆菌相关性胃炎诊断标准的小儿腹痛(饮食积滞型)患者120例,随机分为对照组和试验组各60例,对照组给予克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑等三联疗法,试验组在此基础上加用保和丸加减治疗.治疗后,复查13C尿素呼气实验,统计症状体征改善率、HP根除率、不良反应发生率以及不同民族间的疗效.结果 试验组症状体征改善率为90.0％,对照组为68.3％,试验组优于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05);试验组HP根治率为90.0％,对照组HP根治率为86.7％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);试验组不良反应发生率为8.0％,对照组为38.3％,组间比较差异显著(P＜0.05);维吾尔族与汉族儿童在症状体征改善率、HP根治率以及不良反应发生率上的差异,均无统计学意义(P均＞0.05).结论 三联疗法联合保和丸加减治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎(腹痛饮食积滞型)具有较好的疗效,在保证HP根除率的基础上可有效改善症状体征,降低不良反应发生率,用于不同民族间疗效无差异,适合临床推广.
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温针灸联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风病的研究进展
中风病具有发病率高,预后差,致死致残率高,复发率高,后遗症率及并发症率高,病程长,迁延难愈等特点,严重危及人类的健康与生命,影响个人生活质量,造成了巨大的社会及家庭的负担.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于中医药干预治疗中风病的文献见诸于报道,兹对温针灸联合补阳还五汤治疗气虚血瘀型中风病的研究进展作一综述.
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中医药诊治慢性胃炎的研究进展
慢性胃炎系消化系统常见病、多发病,其临床表现复杂多变,病程缠绵且易反复.对于本病,尤其是慢性萎缩性胃炎,西医仍缺乏有效的逆转性的治疗方法.随着中医药对本病的深入研究,近年来大量的关于中医药干预治疗慢性胃炎的文献见诸于报道,兹从病名、临床表现、病因病机、辨证分型、治疗等方面予以概述.
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穴位埋线疗法治疗冲任不调型痤疮研究进展
本文检索近10年来发表于中国期刊全文数据库关于穴位埋线治疗冲任不凋型痤疮的相关文献,从单纯穴位埋线疗法、分期穴位埋线疗法、穴位埋线配合药物疗法、穴位埋线配合其他疗法等几个方面综述穴位埋线疗法治疗本病的研究进展.文献研究发现,穴位埋线疗法治疗痤疮的疗效机制主要为双向调节激素水平、类雌激素样作用、增强免疫功能等方面,治疗效果显著,值得临床推广应用.
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SNP基因位点相关性分析技术在AD中的应用及中医现代研究
阿尔茨海默病(A1zheimer Disease,AD)是病因尚未明确的原发性退行性脑变性疾病,多起病于老年期,病程潜隐、缓慢而不可逆,临床上以认知障碍,记忆力减退以及人格改变为主要表现.SNP基因位点分析,是先采用小样本进行全基因组分型,经过关联分析后,筛选出少量阳性结果位点,在一个或多个样本中对这些位点分型、统计分析,后将两个或多个结果整合,找到疾病的风险位点.SNP基因位点相关性分析技术在AD中的应用及中医现代研究,是近年来研究的热点,大量文献见诸报道,兹以总结.
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结肠息肉中医药诊治进展
从结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,称为结肠息肉.结肠息肉有一定的癌变率,越来越受到医家的关注.近年来大量的临床研究表明,中医中药在结肠息肉的治疗及预防复发方面显示了治疗的特色和优势,兹以综述.
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中医药治疗膝骨性关节炎合并原发性骨质疏松症临床进展
伴随着当今人类社会老龄化趋势的发展,人类的健康及生活质量越来越广泛的受到骨质疏松症(OP)与骨性关节炎(OA)的危害.老年患者膝关节OA常伴有OP发生,并随着年龄增加呈逐渐增高趋势.在中老年患者人群中,这种疾病具有很高的发病率,易引起中老年患者关节疼痛和劳动能力降低,是劳动能力丧失的常见原因之一.对此类病症的治疗方法,临床上常见于非药物治疗、药物治疗、生物及细胞因子治疗、基因治疗、中医治疗、手术治疗等方法,兹以综述.
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通督调任法治疗失眠的研究概况
目的 对国内近5年通督调任法治疗失眠临床疗效概况进行分析.方法 检索国内相关中文数据库2011～2016年关于通督调任法治疗失眠的相关文献,提取信息后综合分析.结果 通督调任法治疗失眠文献少并且质量较低,具体主穴及刺法不统一,评价指标以主观指标为主,有效率为79％～93％不等.结论 通督调任法治疗失眠具有一定的疗效,然而其研究尚未深入,缺乏高质量、大样本、多中心的随机对照试验及系统评价,对于该法治疗失眠的作用机制不甚明了,需进一步探索.
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急性踝关节扭伤的中西医治疗进展
急性踝关节扭伤(AAS)是骨伤科常见的疾病,发病率高,致病机制单一,实际发病人数远远高于临床就诊人数,若治疗不及时或治法不当,会造成踝关节的反复损伤,严重者可影响人的日常生活和工作.随着中西医对本病的深入研究,近年来大量的关于中西医干预治疗急性踝关节扭伤的文献见诸于报道,兹以综述.
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精索静脉曲张中医证型以及相关因素研究进展
精索静脉曲张是导致不育的主要病因之一,既往中医文献较少对该病进行综述.近现代医家关于精索静脉曲张的中医病因病机、中医证型也是说法不一.目前临床上对精索静脉曲张与少弱精子、畸形精子之间的相关性已得到证实.本文通过综述精索静脉曲张中医证型以及相关因素研究进展,以期深化对精索静脉曲张疾病的认识,指导其中医治疗.
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中医外治法治疗冠心病心绞痛研究现状
冠心病心绞痛可内病外治.诸多临床研究证实,中医药外治法如穴位贴敷疗法、针灸疗法、穴位注射疗法、推拿按摩疗法、艾灸疗法、离子导入疗法、中药封包疗法等,在临床应用中能有效改善心绞痛临床症状、改善心电图、提高患者生活质量,值得临床推广应用.本文就中医外治法治疗冠心病心绞痛现状做一综述.
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从脾虚论治慢性糖尿病肾病
糖尿病肾病的主要临床表现为蛋白尿、水肿、消瘦等.中医药治疗在一定程度上可改善尿蛋白水平,延缓疾病进展.本病与脾关系密切,脾虚在本病的发生、发展中起着关键的作用,兹从脾虚论治的角度对临床文献进行综述.
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中医药治疗颈动脉粥样硬化的临床进展
颈动脉粥样硬化,属中医“眩晕”、“健忘”、“厥证”、“痴呆”病证范畴,以头晕、头疼、思维迟钝、肢体麻木、记忆力减退、晕厥等为主要临床症状,影响人们的生活质量.随着中医、西医的相互渗透,近年来大量的关于中医药干预动脉粥样硬化的文献见诸于报道,兹以综述.
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中医治疗心脾两虚型失眠症的临床研究进展
目的 总结中医治疗心脾两虚型失眠症的临床研究进展,为临床、科研提供理论依据.方法 检索中医治疗心脾两虚型失眠症的相关文献,并对其进行归纳、分析和总结.结果 近年来大的临床研究表明中医治疗心脾两虚型失眠症的特色和优势.结论 中医治疗失眠症有独特的优势,但还需要规范研究过程和改进研究方法.
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原发性高尿酸血症的中医药研究进展
原发性高尿酸血症是多种代谢性疾病的独立危险因素.随着经济发展,生活水平的提高,高尿酸血症的患病率持续上升.结合高尿酸血症的中医辨治特点及中医药治疗高尿酸血症的现代研究,发现中医药治疗对本病可发挥独特疗效.本文分别从中医辨治特点、中医药治疗高尿酸血症的现代研究两方面进行简要概述.
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针灸论治不寐研究进展
目的 总结国内近5年针灸治疗不寐的研究进展,为临床、科研提供理论依据.方法 检索2013年1月至2017年6月发表于中国期刊全文数据库关于针灸论治不寐的相关文献并对其进行归纳、分析和总结.结果 论治方法不均衡,对辨证论治重视不足,论治角度存在多面性、针对性不强等问题.结论 针灸临床工作者应明确论治方法,应在施治过程贯穿辨证论治思想.
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非酒精性脂肪性肝病中医病因病机研究进展
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,是一种在一定遗传背景下,暴露于环境因素的复杂性疾病,具有一定的家族聚集性和种族差异性.NAFLD是目前慢性肝病的常见原因,并且已经成为一个非常重要的公共健康问题.西医尚无防治脂肪肝的有效药物,临床常选用保肝药、降脂药及抗氧化剂等作为脂肪肝的辅助治疗.中医对脂肪肝的相关研究报道亦日益增多,防治脂肪肝有其独特的优势.现将近年来非酒精性脂肪性肝病中医病因病机的研究进展概况作一综述.
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缺血中风恢复期足下垂的治疗现况
随着中国老龄化进程及年轻人的不良生活习惯和生活压力的不断加大,我国中风病的发病率和死亡率日益上升.中风后足下垂是中风病人常见的后遗症之一,它是由小腿的前肌群和外侧肌群麻痹,小腿后肌群痉挛牵拉所引起,制约了步行能力,妨碍了踝部功能的进一步恢复,给患者日常生活造成了极大不便.中西医疗法是中风恢复期的重要康复疗法之一,该文对近5年有关中风恢复期足下垂的临床研究进行综述.
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突发性耳聋(暴聋)组方用药规律的古代文献研究
突发性耳聋是指突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20dB以上.本病具有病因不明,发病突然,发展迅速的特点,是耳鼻喉科常见病,难治病.若不能及时有效的治疗,将形成永久性耳聋.本文章针对突聋文献学方面研究的不足,运用中医文献研究方面的知识,收集古代关于突发性耳聋的中医文献,中医古代文献中关于突发性耳聋的病证描述,如风聋、厥聋、气聋、卒聋、湿聋、热聋、火闭、气闭、邪闭、窍闭、暴聋病名.对古代有关突发性耳聋的文献进行系统查阅、收集整理.以方药使用为主线,探讨古代文献中治疗突聋的方剂组方特点和药物的配伍规律,推论与之相应的病因病机和辨证论治规律.以反映古代中医治疗该病的特色.以期继承和发展古代的研究成果,为今后突聋治疗方案的建立和研究提供较为明确的药物和方剂,以便更好的为临床服务.
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高效液相色谱法测定解毒祛痰浓缩丸中黄芩苷的含量
目的 建立HPLC法测定解毒祛痰浓缩丸中黄芩苷的方法.方法 采用高效液相法,流动相为甲醇-0.4％磷酸(47:53),色谱柱SYMMETRY C18(4.6mm×150mm,5μm),检测波长分别为280nm,柱温30℃,流速1.0mL/min,进样量10μL.结果 黄芩苷在0.070～0.704mg/mL范围内呈良好的线性关系,r=0.9997,平均加样回收率为102.44％,RSD为0.93％.结论 该方法操作简便、灵敏度高、重现性好、专属性强,适用于解毒祛痰浓缩丸中黄芩苷含的测量.
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基于Box-Behnken效应面法优化金鸡菊提取工艺
目的 筛选金鸡菊佳提取工艺.方法 以金鸡菊查尔酮含量、总黄酮含量和浸出物量为指标,通过Box-Behnken优化设计,考察乙醇浓度、提取时间、加醇倍量对金鸡菊提取效果的影响,优选佳提取工艺.结果 佳工艺为:乙醇浓度为75％,提取时间为2h,加醇倍量为9倍.结论 通过验证实验发现,在此佳提取条件下,与预测值相对偏差均值为1.91％,说明Box-Behnken效应面法所得的金鸡菊提取工艺稳定、可行.
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浅谈“因时制宜”原则在中医护理中的应用
中医认为气候变化影响着人体的生理、心理和病理变化,故在中医护理工作中:要顺应四时气候变化的规律,“法于四时”,“四气调神”,“春夏养阳,秋冬养阴”,与自然环境保持协调统一,使精神内守,形体强壮;在气候变化剧烈或急骤时,要“虚邪贼风,避之有时”,防止病邪侵犯人体而发病;要做到“必先岁气,无伐天和”,充分了解气候变化的规律,并根据不同季节的气候特点来考虑护理措施,即所谓“因时制宜”.谨以此文,浅谈“因时制宜”原则在中医护理中的应用.
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耳穴贴敷辨病施治对围绝经期综合征症状改善的疗效观察
目的 观察耳穴贴敷辨病施治对围绝经期综合征症状改善的临床疗效.方法 选取符合纳入标准的围绝经期综合征患者100例,随机分为治疗组、对照组,各50例.治疗组予耳穴贴敷.对照组服用谷维素.两组的治疗周期均为4周.治疗后,进行Kuppemmn指数症状评分,并评价女性激素促卵泡生长激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2).结果 治疗组在血管舒缩、失眠、易激动、抑郁、头痛、皮肤蚁走感等方面,与对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);但在女性激素水平方面,两组组间比较,无统计学差异(P＞0.05).结论 耳穴贴敷辨病施治能够改善部分自主神经症状.
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火针膝周密刺法治疗早中期膝骨性关节炎60例疗效观察
目的 观察火针膝周密刺法结合普通针刺治疗早、中期膝骨性关节炎的疗效.方法 将符合纳入标准的120例患有早、中期膝骨性关节炎的患者依随机数字法分为治疗组和对照组各60例.治疗组选用火针膝周密刺法加普通针刺,对照组选用普通针刺法.统计患者在治疗前、治疗2周后、治疗后3个月、治疗后6个月从疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形、关节稳定性的差异.结果 火针周密刺法与普通针刺法均能改善患者早、中期膝骨性关节炎的临床症状,治疗组HSS评分及中医临床疗效分柝,总有效率依次为96.6％和86.66％,与对照组相比有明显差异(P＜0.05);同时火针周密刺法结合普通针刺在治疗2周、3个月、6个月后从改善患者的疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形、关节稳定性等方面均优于对照组(P＜0.05).结论 火针膝周密刺法结合普通针刺治疗早、中期膝骨性关节炎即刻、近期、远期疗效均优于普通针刺对照组.
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中药实验课教学体会
中药学是中医药实践应用的基础.笔者认为,中药实验课教学工作,需要注意以下几个方面:强调教学的实践性,重视临床能力的培养,加强创新意识和学习应用能力的培养;加强中药饮片的实践认识,不断补充新知识,使传统知识与现代知识相结合,注意教材前后章节功能相近药物的相似、相异点的比较,使教材前后章节有机联系、相互融合,使学生能做到前后衔接;在学生可以接受的前提下,除了有广度外,还要有一定的深度,激发学生的求知欲,调动学生主动探讨知识的积极性,挖掘学生的智慧潜力,以取得更好的教学效果;开阔思路,满足学生思维发展的需要,提高学生分析问题、解决问题的能力.
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住院医师规范化培训医学人文的思考
住院医师规范化培训是完成医学教育的毕业生接受系统训练,使所学知识与技能向某一学科方向逐渐深化的过程.规范化培训的实施应当围绕核心能力,强调三基训练,加强临床实践,注重医德培养.医学人文是将医学哲学、医学伦理学、医学心理学和医学法学等知识综合产生的学科,是实现人性化医疗、人性化医患沟通应具备的基本技能.住院医师在接受规范化培训时,应当重视医学人文学习,通过医学人文知识,技能的培训,进行正确的职业定位,树立优良的医德医风和尊重患者的生命、关怀患者的医学人文精神,提高医患沟通水平和医疗服务质量,促进和谐的医患关系.
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浅谈提高中西医结合脊柱外科教学效果的几点措施
中西医结合脊柱外科是高等医学院校中医学学生的一门临床必修课,具有课时少、内容多且抽象的特点,且随着社会的发展和进步,其治疗方法和治疗理念处于不断更新的状态,单凭中医的辨证论治很难适应社会的需求.笔者在教学实践过程中深刻地体会到以“教师为主、课堂教学为主、教材为主”的传统教学模式,极大的制约了学生特长和潜力的发展,严重影响了教学质量.故在教学过程中,对怎样提高教学效果作了一定的探究,现结合临床教学工作的一些实践经验和想法,作一报道.
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“交合”式教学方法在中西医结合教学实践中的启示及应用
“交合”的概念源自于数学中的“交集”.设定西医学理论为集合A,中医学理论为集合B,交集C则为中西医结合医学理论.“交合”取代“交集”的概念并应用于中西医结合教学实践中,取得满意教学效果.
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中医医院住院医师规范化培训实践与思考
新疆维吾尔自治区中医医院是国家第一批通过的具有规范化培训资质的三级甲等中医医院(以下简称我院).我院集医疗、教学、科研为一体,是新疆第一批开展住院医师规范化培训工作的中医医院.我院干部病房(以下简称我科)是一个综合性的内科科室,因此在培训学员综合素质上有着得天独厚的优势.我科以《中医住院医师规范化培训实施办法》为大纲,结合中医住院医师特点及科室实际情况,通过2年多的教学实践和积极探索,建立起一套相对合理、系统、目标明确的住培医师培训体系,已达到全面提升规培医师的人文素养水平、专业理论水平、临床技术能力及科研思维能力的目的,同时也为培养出高水平的中医药人才提供一些参考.笔者就本院对中医住院医生临床培训的经验进行归纳总结,以期为今后规培医师的培养方式及充实内容提供依据.
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浅谈针灸系师生如何提高临床带教效果
针灸是一门实践性学科.目前的大学教育主要是以大课堂的授课方式来获得理论知识,针灸教学应该是一项综合性的工作,仅依靠学校课堂教育是远远不够的,还需要通过在医院将理论知识运用到临床实践,以培养专业技能娴熟的针灸人才.因此,临床教学就显得尤为重要.临床实践对学生未来职业综合素质及专业态度的形成至关重要.笔者所在医院是一所集临床、教学、科研于一体的省级三甲医院,为针灸临床实践及教学提供了良好的环境,兹将针灸临床带教经验作一阐述,以飨同道.
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基于《中医诊断学》四诊技能培训的形成性评价教学改革
目的 探讨形成性评价在《中医诊断学》四诊技能培训中的作用.方法 将199名新疆医科大学中医学院2013、2014级中医学专业学生分为2组.实验组采用形成性评价的方式,对照组采用传统的终结性评价方式.以理论课考试成绩和调查问卷的形式评估2组学生的教学学习效果.结果 理论课考试结果显示,实验组平均成绩高于对照组(P＜0.05).调查问卷显示,绝大部分学生对形成性评价较为满意.结论 形成性评价可有效提高学生的《中医诊断学》课程四诊技能的学习质量.
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浅谈中医经方教学方法
中医经方配伍规范严谨,疗效显著可靠,不仅是中医治病救人的有效手段,更是中医学术传承的重要载体.故应用合理地教学方法使中医经方得以传承十分重要.本文作者拟从常用的经方教学法:讲授教学法、案例教学法、基于问题的学习等方法阐述经方的教学.
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新疆中医药高等教育教师发展工作初探
在教育工作中,教师作为教育践行者的主力军,具有举足轻重的核心地位.教师的素质直接影响学生的质量.因此,中医药高等教育在培养高级中医药人才之前,必先培育高素质的中医药教师.本文从中医学院近年来开展的教师发展工作人手,分析了有效的措施和策略,为进一步提升教师教学能力和综合素质,提供了经验和借鉴.
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多元化教学方法在中西医结合妇科教学中的应用
目的 通过多元化教学方法,使学生系统掌握中西医结合妇产科学的基础理论和常见病的西医治疗原则、中医辨证论治规律及预防知识.方法 对我校2013级中西医结合本科班学生采用多元化教学方法,综合运用多媒体课堂教学法,试验教学,以问题为基础的学习(PBL)教学法,临床操作培训,理论实践结合,专家讲座及带教,病案讨论,主角式教学法等.结果 期末考试结果与前期学生比较,学生期末考试的通过率较前提高8.99％,期末考试平均分及高分均较前提高54％.结论 这种教学方法使课堂教学得到更好的延伸,尤其对于实践性强的中西妇科来说,要更注重将理论知识与临床实践相结合,使课堂教学与临床实践形成一个有机的整体,不断提高学生的临床思维能力和创新能力,使其成为更优秀的妇科人才,拥有更广阔的发展空间.
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新疆医科大学《中医外科学》临床见习示教课教学改革研究
目的 了解教学改革方案对中医专业本科生《中医外科学》临床见习示教课程学习效果.方法 研究制定《中医外科学》临床见习示教课教学改革方案,对新疆医科大学中医专业296名本科生开展改革方案实验教学,并对教学改革效果进行调查与评价.结果 通过首次见习,95％以上的学生均能够掌握见习课程中望诊与问诊、检查与治疗、诊断与辨证论治方面的内容.结论 新疆医科大学《中医外科学》临床见习示教课教学改革方法效果显著,有助于提高学生专科理论知识的理解和能力培养.
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中医治疗糖尿病性乳腺病验案1则
糖尿病性乳腺病(DMP)足一种临床比较少见的特殊乳腺疾病,目前其发病机制尚未完全明确,临床也没有统一的治疗方案,易反复发作.本例患者于外科术后,经中医透脓解毒、舒肝清热、消肿止痛散结中药内服加外敷治疗后,未见复发,疗效显著.
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运用络脉理论指导治疗糖尿病周围神经病变验案举隅
糖尿病周围神经病变(DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征,是临床常见的糖尿病并发症,以四肢远端对称性多神经病变多见.目前基础研究认为微循环障碍、氧化应激、代谢紊乱等因素共同导致神经病变的发生.临床多采用联合静脉滴注α-硫辛酸、甲钴胺、前列地尔等方案,从抗氧化、修复神经、改善微循环方面治疗糖尿病周围神经病变,确实取得明显的效果;但此方案需患者住院,疗程较长,价格昂贵,而且静脉输液本身可以增加药物不良反应发生的风险,不利于控制平均住院日,难以在临床推广.我院运用络脉理论指导治疗糖尿病周围神经病变,取得满意临床疗效,兹作验案举隅,以飨同道.
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扶正消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效研究
目的 观察扶正消萎汤治疗脾胃虚弱证型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效.方法 选取确诊为慢性萎缩性胃炎且中医辨证属脾胃虚弱证型的患者80例,随机分两组.治疗组给予扶正消萎汤合维霉素片治疗,对照组给予胃复春合维霉素片治疗,疗程12周.观察治疗前后两组临床症状、胃镜及病理积分的改变情况.结果 治疗组总有效率为92.11％,对照组总有效率为69.44％,差异有统计学意义(P＜0.01);临床症状、胃镜及病理治疗组改善情况,治疗组皆显著优于对照组(P均＜0.01);两组皆无严重不良反应发生.结论 扶正消萎汤对脾胃虚弱证慢性萎缩性胃炎患者的临床症状及病理组织学均有明显改善作用,且临床疗效肯定.
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自拟枳朴逍遥散对PCI术后气滞血瘀型心绞痛患者的疗效观察
目的 观察自拟枳朴逍遥散对冠心病PCI术后气滞血瘀型心绞痛患者中医临床症候、运动平板参数、生活质量的影响.方法 收集2015年1月～2015年6月在乌鲁木齐市中医医院住院的符合冠心病PCI术后气滞血瘀型心绞痛患者124例,随机分成治疗组和对照组,治疗组予西医常规治疗联合枳朴逍遥散,对照组予西医常规治疗.通过观察比较自拟枳朴逍遥散对冠心病PCI术后气滞血瘀型心绞痛患者治疗前、治疗后8周中医症候、运动平板参数、生活治疗QOL的变化,分析自拟枳朴逍遥散对冠心病PCI术后气滞血瘀型心绞痛患者的影响.结果 在中医临床症候变化方面,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),说明与对照组相比,自拟枳朴逍遥散能够改善冠心病PCI术后气滞血瘀型心绞痛患者中医临床症候.治疗组能够改善冠心病PCI术后气滞血瘀型心绞痛患者运动参数,提高运动耐量,疗效优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组能够优化冠心病PCI术后气滞血瘀型心绞痛患者的生活质量,疗效优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟枳朴逍遥散能够改善冠心病PCI术后气滞血瘀型心绞痛患者的中医症侯和运动平板参数,优化生活质量,是治疗冠心病PCI术后气滞血瘀型心绞痛患者的有效方药.
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尿微量白蛋白阳性在高血压病早期肾损害中医证型中的临床意义
目的 通过对原发性高血压病早期肾损害患者中医证型与尿微量白蛋白的观察,探讨高血压病(2级)早期肾损害不同中医证型与尿微量白蛋白的相关性.方法 选取210例高血压病早期肾损害患者,辨证为四个证型,观察各证型组的血压、尿微量白蛋白,并做统计分析比较.结果 ①在210例高血压病早期肾损害患者中,脾肾阳虚占51.42％,肾阳虚衰占34.76％,肾阴亏虚占8.57％,脾虚气陷占5.24％.②脾肾阳虚患者的尿微量白蛋白水平低于其他三种证型,差异有统计学意义(P＜0.05);肾阳虚衰患者的尿微量白蛋白水平低于肾阴亏虚证患者,但高于肾阴亏虚、脾虚气陷证患者,差异有统计学意义(P＜0.05);其他两组证型患者尿微量白蛋白水平差异无统计学意义(P＞0.05).③脾肾阳虚、肾阳虚衰证型与尿微量白蛋白水平呈正相关(P＜0.05);肾阴亏虚、脾虚气陷无统计学差异(P＞0.05).结论 高血压病(2级)早期肾损害患者中以脾肾阳虚所占比例高;高血压病四种证型中脾肾阳虚证患者的肾功能损害的影响大;脾肾阳虚证、肾阳虚衰证尿微量白蛋白水平较其他证型明显升高,说明肾阳虚与高血压病早期肾损害的关系更为密切.
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肺康复指导与COPD患者生活质量的相关性研究
目的 探讨肺康复指导对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的有效性.方法 通过对新疆COPD患者进行肺康复健康宣教干预后,分别在试验组和对照组患者入组后的第4周、8周、12周、16周,通过CAT问卷、呼吸困难指数评分(mMRC)的调查、电话随访,进行对照研究,评价COPD患者在健康宣教指导下生活质量水平.结果 CAT评分与肺功能(FEV 1％ pred)呈负相关(r=-0.365,P=0.003),表明CAT评分越高,肺功能越差.mMRC分级与FEV1％pred呈负相关(r=-0.714,P＜0.001).6MWD分级与FEV1％pred呈正相关(r=0.589,P＜0.001).肺康复教育指导的干预,确实可以对患者的营养状况有一定的改善,但是试验组与对照组在体重指数上的改变并无显著性统计学差异(P＞0.05).两组患者的肺功能均有一定程度的改善,但是没有显著性差异(P＞0.05).肺康复指导可以提高试验组患者的6MWT距离.肺康复教育指导可以有效的降低CAT分数(P＜0.05).结论 肺康复指导可以从加强患者健康信念教育,规范家庭康复管理,患者获得家庭、社会的鼓励与支持等方面,提升慢阻肺患者的依从性.通过新疆COPD患者肺康复健康宣教指导模式,可以发挥医护人员在肺康复训练管理中的专业角色,加强肺康复的宣教、与医护人员的合作、注意随访,提高COPD患者的生活质量和肺康复的有效性.
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乐德行教授治疗泄泻的临床经验
泄泻是以排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病证,是临床常见病、多发病.乐德行教授对泄泻病证的病因病机、临床辨治有独到的见解,验之临床,获效颇丰.兹以乐德行教授治疗泄泻验案作依托,进行名老中医学术经验的总结,以飨诸君.
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刘继祖巧用止嗽散治疗咳嗽临证经验
刘继祖主任中医师,出生于中医世家,业医50余年,临床经验丰富,擅长治疗各种内科杂症.在咳嗽病证的治疗上,尤善用止嗽散加减治疗,独具匠心,效如桴鼓.笔者随师学习,受益匪浅,现将其诊治经验作一介绍,以飨同道.
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基于中医八纲辨证的慢性乙型肝炎寒温之辨
目前虽然中医界对慢性乙型肝炎的辨证分型出台了一些行业标准,但还是存在一些乱象.比如现行的中医辨证分型标准尚不完全符合慢性乙型肝炎的临床实际,影响了中医治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.本文从八纲辨证出发,对慢性乙型肝炎的寒温之性进行了较为明确的定性,认为慢性乙型肝炎病性为寒.刘完素提出的肝气以温为本的思想,对从温论治慢性乙型肝炎有着重要的启示.维护和重建“肝气温”的体内环境,或可能是抑制乙肝病毒生存和复制的钥匙.
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互联网背景下手机APP的中医移动健康管理平台探索
中医理论指导下的健康管理模式符合国人的健康需求.中医移动健康管理平台是针对智能手机用户开发的特色服务平台.中医移动健康管理平台旨在以智能手机新媒体为媒介,利用中医学的优势把科学的生活方式传给健康的需求者,变被动的健康维护为主动的健康管理,以医院为基地,让中医健康管理和治未病科能充分发挥所长.通过搭载手机新媒体平台的方式,传播健康管理知识,探索中医移动健康管理模式,可提高国民健康意识及健康水平.
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多重耐药菌目标性监测与防控
目的 了解本院住院患者多重耐药菌(MDRO)分布和感染情况,以及各项防控措施落实效果.方法 对医院2014年1月31日～2016年12月31日的住院患者进行MDRO目标性监测,同时采取综合防控措施.结果 2014～2016年从住院患者送检的病原学标本中共检出MDRO 312株,检出的多重耐药菌以革兰阴性菌为主,共256株,检出率为21.60％,革兰阳性菌56株,检出率为9.93％.2014～2016年MDRO检出数居前5位的分别为产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLs-EC)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBLs-KP)、多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)、多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB).标本来源以宫颈分泌物为主,123株占39.42％,其次为阴道分泌物61株占19.55％和脓液54株占17.30％.乳腺科、产一科、产三科是MDRO检出多的科室.多重耐药菌感染以社区感染为主,204株占65.38％,医院感染26株,占8.33％,定植菌82株,占26.28％.结论 对住院患者实施MDRO目标性监测,及时采取综合防控措施,能够有效预防和控制多重耐药菌的传播,降低MDRO医院感染的发生.
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新疆三甲中医医院医生职业倦怠现状及其影响因素调查
目的 通过对新疆三甲中医医院医生职业倦怠状况进行调查和分析,探讨其职业倦怠特点,为提高中医医院医生的工作热情、工作效率,改善其工作状态,提升整体工作幸福感和成就感寻找切实可行的方法.方法 采用整群抽样的方法,随机抽取新疆四所三甲中医医院600名医生作为研究对象,进行一般人口学问卷、职业倦怠量表(MBI-GS)问卷调查600份.终收回有效问卷560份,对问卷数据进行统计分析和专业分析.结果 随着个人职称晋升的发展,情感衰竭、去人性化程度及职业倦怠的总体水平都在中级职称阶段达到了高点,晋升副高职称后随之下降;医生职业倦怠有显著的科室差异,内科的情感衰竭程度高,麻醉科去人性化程度高,儿科成就感低落程度高,妇科医生的职业倦怠总体水平高;工龄在10～19年间的医生群体情感衰竭、去人性化程度和职业倦怠总体水平高,工龄在30年以上的医生群体成就感低落高;收入7000元以上医生群体的情感衰竭和职业倦怠的总体程度高;随着平均日工作时间的延长,医生的情感衰竭、去人性化、职业倦怠的总体水平都随之加重;值班次数在5～8次的医生群体情感衰竭、去人性化程度高;随着值班次数的增多其成就感低落随之下降,而职业倦怠的程度随之增高.结论 新疆三甲中医医院医生的职业倦怠的总体程度与职称、科室、工龄、收入、日工作时间、夜班频次有着紧密的关系.
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新疆伊犁地区维吾尔族、汉族农牧民膝骨性关节炎的流行病学调查
目的 调查新疆伊犁地区维吾尔族、汉族两民族农牧民膝骨性关节炎的患病情况,分析膝骨性关节炎的致病因素,为新疆伊犁地区膝骨性关节炎的预防与治疗提供科学的依据.方法 采用分层、多阶段、整群随机抽样的方式,以现场问卷调查与入户调查相结合的方法,随机抽取伊犁地区维吾尔族、汉族常住农牧民作为研究对象,进行KOA的普查.结果 共调查1520例农牧民,有1461例对象进入结果分析.新疆伊犁地区维吾尔族、汉族KOA的总患病率为24.2％.维吾尔族、汉族KOA的患病率分别为29.6％和9.7％(x2=62.09,P＜0.01).男、女性总体KOA的患病率分别为12.8％和34.1％(x2=89.52,P,＜0.01).两民族KOA的患病率均随着年龄的增加而升高(x2=29.77,P＜0.01).上述因素与KOA的关联度分别具以下特点,即民族差别＞性别差别＞年龄差别.结论 新疆伊犁地区维吾尔族、汉族农牧民KOA的总患病率较高;维吾尔族高于汉族;两民族女性均高于男性,且随着年龄的增加而升高.
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三甲中医医院医务人员锐器伤职业暴露基线调查分析与对策
目的 为了解医院锐器伤职业暴露的基础数据和防护状况,制定预防干预措施,降低锐器伤的发生.方法 制订表格,对表格的填写进行培训和解读,发放调查表.对有可能接触锐器、病人血液和体液的医师、护士、实习生、进修生、规培生、医技人员、保洁人员共计514人在工作中发生的锐器伤职业暴露进行调查.结果 发放问卷调查表514份,回收514份,应答率100％.基线调查结果:锐器伤发生率(130/514)25.3％,例次发生率(196/514)38.1％;护士(含实习)发生高,有96人次,占18.7％;其次为医师(含实习、规培)28人次,占5.4％;其它人员6人,占1.2％;锐器伤发生地点主要在普通病房和手术室;导致锐器伤的锐器以输液针头多见,其次为真空采血针和穿刺针、手术缝合针等;发生锐器伤的主要环节以输液拔针多,其次是医疗废物处置中,回套针帽、手术缝合、抽血等.结论 医院感染管理部门应加强医务人员职业暴露相关知识培训,提高医务人员职业防护、上报意识.针对高危人群、科室、环节等采取切实可行的预防措施,改进职业暴露报告监控系统,提高职业暴露后的上报率,降低职业暴露的发生.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 |
