温州医科大学学报杂志
Journal of Wenzhou Medical University 온주의학원학보
- 主管单位： 温州医科大学
- 主办单位： 温州医科大学
- 影响因子： 0.76
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 2095-9400
- 国内刊号： 33-1386/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药和万汶在预防卵巢过度刺激综合征中的临床应用比较
目的:探讨体外受精-胚胎移植周期(IVF-ET)取卵日应用中药或万汶干预对预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)及临床结局的影响.方法:采用前瞻性队列研究,将74例在本中心行IVF-ET或单精子卵胞浆内注射(ICSI-ET)的患者,在促排卵注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)日发现有OHSS高风险的妇女分为3组:中药组(24例)、万汶组(24例)和中药与万汶联合组(简称联合组,26例),取卵日开始中药组予温阳健脾中药(五苓散合五皮饮加味)共7 d,万汶组予万汶针每天500 mL,共3 d,联合组二者合用.比较这3组的实验室检查结果及临床结局,动态监测HCG注射日、取卵日、胚胎移植日的血清血管内皮生长因子(VEGF)、白介素-6(IL-6)及一氧化氮(NO)水平.结果:万汶组的临床妊娠率(为72.22%)高于中药组(为52.63%)和联合组(为58.82%),但差异无统计学意义(P>0.05).3组均无重度OHSS发生,轻、中度的OHSS发生率差异无统计学意义(P>0.05),VEGF、IL-6和NO的变化趋势比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:取卵日运用中药和万汶,均可避免重度OHSS的发生,测定VEGF、IL-6和NO的变化趋势相同,单独用万汶针则临床妊娠率有升高趋势,联合用药并没有改善临床和实验室结局.
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应用MRI动态增强双输入血流动力学模型评价中晚期肝细胞癌微血管特征
目的:调查MRI动态增强双输入双室血液动力学模型评价中晚期肝细胞癌肿瘤微血管特征的可行性.方法:自2014年1月至2015年4月间对28例肝细胞癌(HCC)患者的血流动力学参数(Ktrans、Fp、PS、Kep、Ve、Vp、HPI)使用双输入双室血流动力学模型(双输入extended Tofts和双输入双室exchange模型)进行测量和分析.使用配对Student's t检验和非参数配对Wilcoxon秩和检验比较2种模型测量的相同的几个血流动力学参数;使用pearson相关性分析观察这些相同的参数有无相关性.使用pearson分析肿瘤大小和血流动力学的参数,而HCC分期、大小和血流动力学参数的相关性使用spearman相关性分析.结果:在双输入双室exchange模型(2CXM),Fp值明显大于PS值[Fp=1.07 mL/(mL·min),PS=0.19 mL/(mL·min)].HPI在双输入extended Tofts模型和双输入2CXM分别为0.66和0.63.在2种模型中,Kep、Vp和HPI差异无统计学意义(P=0.524,P=0.569,P=0.622).除了Ve,2种模型中所有的血流动力学参数都具有相关性.双输入2CXM模型中的Fp和PS与双输入extended Tofts模型的Ktrans相关(r=0.566,P=0.002;r=0.570,P=0.002),Kep、Vp和HPI在2种模型中显正相关(r=0.594,P=0.001;r=0.686,P=0.0001;r=0.391,P=0.004).双输入extended Tofts模型的Ve显著小于双输入2CXM模型中的Ve值(P=0.004)且两者无相关性(r=0.276,P=0.156).无论是肿瘤大小和分期都未与血流动力学参数相关(P>0.05).结论:双输入双室血流动力学模型可以评价中晚期HCC的微血管病理生理特征.双输入extended Tofts模型对于测量Ve更稳定,然而双输入2CXM对测量微血管渗透性可能更详细和准确.
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诱导性表达人巨细胞病毒UL138蛋白的胃癌细胞株构建及其效应评价
目的:构建可诱导表达人巨细胞病毒(HCMV)UL138蛋白的稳定遗传胃癌细胞系,并评价UL138对胃癌细胞的生物学效应.方法:将pCMV-tet3G质粒转染BGC-823胃癌细胞,通过G418及荧光素酶活性检测筛选BGCTet-on细胞株.再将含有UL138外源基因的pTRE3G-UL138质粒转染稳定BGCTet-on细胞株,通过G418及潮霉素双抗筛选,获得诱导性表达UL138基因的胃癌细胞(BGC-UL138Tet-on).强力霉素(DOX)诱导后,采用Western blot验证UL138蛋白表达,采用流式细胞术及CCK8试剂盒检测UL138蛋白表达对胃癌细胞的生长周期及增殖的影响.构建荷瘤裸鼠模型,体内验证UL138蛋白表达对胃癌细胞增殖的影响.结果:成功构建了DOX诱导性表达的、携带UL138基因的BGC-UL138Tet-on稳转细胞株.UL138蛋白表达可显著抑制胃癌细胞增殖;流式细胞术检测显示UL138蛋白表达阻滞BGC-823细胞周期在G1期.荷瘤裸鼠模型体内实验发现,DOX腹腔注射诱导UL138蛋白表达后,BGC-UL138Tet-on移植瘤体积缩小甚至消失.结论:成功构建可诱导表达UL138蛋白的胃癌细胞株,进一步证实HCMV基因UL138的表达可在体内和体外抑制胃癌细胞的增殖,细胞实验提示细胞周期阻断在G1期.
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核磁共振氢谱检测糖尿病不同发病阶段额叶和枕叶的代谢变化
目的:运用基于核磁共振氢谱(1H NMR)的代谢组学方法分析1型糖尿病大鼠不同发病阶段额叶和枕叶2个脑区的代谢变化.方法:取正常大鼠(n=22)和链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠发病1周(n=8)、5周(n=7)、9周(n=7)的额叶和枕叶组织进行1H NMR检测,并结合多元模式识别和代谢物定量分析阐述代谢特征.结果:糖尿病发病各个时期,额叶和枕叶的代谢模式均发生显著改变.与正常大鼠相比,代谢物乳酸(Lac)、牛磺酸(Tau)、肌醇(m-Ins)含量随着糖尿病的发展明显升高;而N-乙酰天冬氨酸(NAA)、天冬氨酸(Asp)、琥珀酸(Suc)等的含量显著降低.结论:额叶和枕叶的代谢变化相似,且均发生于糖尿病早期,主要涉及能量代谢紊乱、谷氨酸-谷氨酰胺-γ-氨基丁酸(Glu-Gln-GABA)循环抑制、渗透压调节增强.
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成纤维细胞激活蛋白α在神经胶质瘤中的表达及临床意义
目的:探讨成纤维细胞激活蛋白α(FAP-α)在神经胶质瘤组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系.方法:应用免疫组织化学法检测33例神经胶质瘤和7例正常对照脑组织中FAP-α蛋白的表达,并结合临床病理资料进行分析.同时对所有病例进行随访,分析FAP-α表达与患者预后的关系.进一步检索脑肿瘤分子数据库(Rembrandt)探讨FAP mRNA表达与预后的关系.结果:低级别胶质瘤和高级别胶质瘤之间FAP-α蛋白的积分光密度值(IOD)差异有统计学意义(P<0.01),且与胶质瘤病理分级存在正相关(r=0.673,P<0.01).7例正常脑组织FAP-α蛋白不表达或表达弱阳性,与低级别胶质瘤(P<0.05)和高级别胶质瘤(P<0.01)比较差异有统计学意义.FAP-α蛋白的表达强度与患者性别、肿瘤大小、年龄以及手术切除程度无明显相关性(P>0.05).生存分析显示FAP-α低表达组和高表达组生存率差异有统计学意义(P<0.01),FAP-α的表达是影响胶质瘤患者预后的独立因素(P<0.05).检索脑肿瘤分子数据库,发现FAP mRNA低表达预后明显好于高表达(P<0.01).结论:FAP-α在神经胶质瘤中存在表达,且与神经胶质瘤的病理分级正相关,其高表达可能提示不良预后.
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哌甲酯联合ω-3多不饱和脂肪酸治疗注意缺陷多动障碍的临床效果
目的:探讨哌甲酯联合ω-3多不饱和脂肪酸(PUFA)治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的效果.方法:以符合条件的50例ADHD患儿为研究对象,随机分为2组(A组和B组).采用二阶段交叉设计试验,第一阶段(试验前3个月)A组患者为干预组(哌甲酯联合ω-3PUFA),B组为对照组(哌甲酯联合安慰剂);第二阶段(试验后3个月)A组为对照组,B组为干预组.于每个阶段开始、结束时应用SNAP-IV父母等级评定量表评估治疗效果并记录不良反应事件.结果:2组接受哌甲酯联合ω-3PUFA干预后,均表现为注意缺陷评分、多动/冲动评分显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而对立违抗评分与对照组比差异无统计学意义(P>0.05).二阶段交叉设计的方差分析显示,哌甲酯联合ω-3PUFA和哌甲酯联合安慰剂对注意缺陷评分、多动/冲动评分的影响差异有统计学意义(P<0.05).2个阶段中,干预组和对照组的不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:ω-3PUFA是可用于辅助治疗ADHD的有效、安全的方法.
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恶性疟原虫组蛋白甲基转移酶SET7催化结构域的表达及活性鉴定
目的:构建杆状病毒昆虫表达质粒pFast-N-set7cd、pFast-C-set7cd和无细胞麦胚表达载体pEU-His-set7cd,表达恶性疟原虫组蛋白甲基转移酶SET7催化结构域(PfSET7cd),并鉴定PfSET7cd的组蛋白甲基转移酶活性.方法:通过分子克隆技术构建获得pFast-N/C-set7cd以及pEU-His-set7cd表达质粒,尝试通过杆状病毒传代方式与无细胞麦胚表达方式获得重组PfSET7cd蛋白,以SDS-PAGE和Western blot鉴定表达产物,并进一步检测重组蛋白的酶活性.结果:用于昆虫表达的重组质粒pFast-N-set7cd、pFast-C-set7cd双酶切结果大小与测序结果均正确,但是Western blot并未检测到其在昆虫细胞中的可溶性表达产物;pEU-His-set7cd通过无细胞麦胚表达系统表达获得的蛋白与预测大小一致,经Western blot鉴定正确,并用NTA-Ni2+亲和层析纯化.体外酶活实验显示PfSET7cd具有催化H3第36位赖氨酸上三甲基化(H3K36me3)活性.结论:通过无细胞表达系统获得可溶性的PfSET7cd重组蛋白,PfSET7cd重组蛋白具有介导H3K36me3的活性,但不影响H3K4me3和H3K9me3水平.
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肾上腺素复苏不同浓度布比卡因所致大鼠离体心脏停搏的效应
目的:研究肾上腺素复苏不同浓度布比卡因所致离体心脏停搏的效应.方法:36只雄性SD大鼠,随机分为6组(n=6),建立离体心脏布比卡因停搏模型.C组:予以0.15μg/mL肾上腺素进行灌流;B10、B20、B30、B40和B50组:分别予以10、20、30、40、50μmol/L布比卡因和0.15μg/mL肾上腺素进行灌流.观察复跳后15 min内心率(HR)以及HR和左室发展压乘积(RPP).结果:除B50组,各组均复跳.复跳后15 min内,HR和RPP比较:C组>B10组>B20组>B30组>B40组,且差异均有统计学意义(P<0.01).复跳后RPP大恢复率(RPPr)(y)与布比卡因浓度(x)存在线性关系,线性回归方程式为y=-2.385x+114.5,pearson相关系数r=-0.993.结论:在离体心脏水平上,肾上腺素复苏效果和布比卡因浓度呈负相关,布比卡因浓度为50μmol/L时,肾上腺素复苏效果已被限制.
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姜黄素抑制β淀粉样蛋白致小胶质瘤细胞神经炎症反应
目的:采用β-淀粉样蛋白(Aβ25-35)致小鼠小胶质瘤细胞(BV2细胞)炎症建立阿尔茨海默病(AD)模型,观察高迁移率族蛋白1(HMGB1)与糖基化终末产物受体(RAGE)介导炎症反应的关系,并探讨姜黄素(Cur)对BV2细胞活力、HMGB1、RAGE、IL-1β、TNF-α、NF-κB表达的影响.方法:将对数生长期的BV2细胞分为4组.对照组:不做任何处理;Aβ25-35模型组:40μmol/L Aβ25-35刺激24 h;Aβ25-35+RAGE受体阻断组:抗RAGE抗体10μmol/L预处理1 h后,加入40μmol/L Aβ25-35刺激24 h;Aβ25-35+Cur治疗组:姜黄素10μmol/L预处理1 h后,加入40μmol/L Aβ25-35刺激24 h.孵育24 h后行细胞形态学观察,CCK8检测细胞活性,Western blot法检测细胞HMGB1、NF-κB、RAGE蛋白的表达情况,ELISA法检测上清液HMGB1、IL-1β、TNF-α的含量.结果:与对照组相比,Aβ25-35模型组、Aβ25-35+RAGE受体阻断组细胞活力明显下降,胞内HMGB1表达明显升高(P<0.05),总NF-κB表达增加(P<0.05),上清液中IL-1β和TNF-α含量升高(P<0.05).与Aβ25-35模型组、Aβ25-35+RAGE受体阻断组相比,Aβ25-35+Cur治疗组细胞内HMGB1、RAGE、NF-κB表达明显下降(P<0.05),上清液中HMGB1、IL-1β、TNF-α含量明显下降(P<0.05).结论:姜黄素可减轻Aβ25-35引起的BV2细胞炎症反应,其机制与抑制HMGB1表达及核外释放、抑制NF-κB通路有关,与RAGE表达下调部分相关.
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二肽酶IV在胃癌中的表达及临床意义
目的:检测二肽酶IV(DPP IV)在胃癌组织中的表达,探讨其在胃癌预后中的价值.方法:收集本院手术后的胃癌组织及对应癌旁正常组织112例,用免疫组织化学方法定性比较胃癌组织及癌旁正常胃黏膜组织中DPP IV的表达;Western blot定量比较胃癌组织及癌旁正常组织中DPP IV蛋白的表达.结果:免疫组织化学结果示DPP IV在癌旁正常组织中有3例(占2.7%)表达缺失;胃癌组织中有78例(占69.6%)表达缺失;Western blot结果示DPP IV在胃癌组织中的含量明显低于癌旁正常组织;多因素分析示DPP IV是胃癌不良预后的独立预测因子(P<0.001).结论:DPP IV表达缺失是胃癌不良预后的独立预测因子.
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多学科协作诊疗模式在肺小结节诊断中的应用
目的:评价多学科协作(MDT)诊疗模式在肺小结节诊治中的应用效果.方法:回顾性分析MDT诊疗模式运作后肺小结节门诊就诊量变化、小肺癌的检出例数、诊断符合率以及手术数量的变化.结果:MDT诊疗模式运作后肺小结节门诊就诊人数从2012年的1136例次增加到2014年的4455例次,小肺癌检出例数由2012年的56例(直径≤1 cm)、106例(直径≤2 cm)增加到2014年的118例(直径≤1 cm)、210例(直径≤2 cm),诊断符合率由2012年的83.4%提高到2014年的91.4%.结论:MDT诊疗模式的应用显著地增加了肺小结节门诊就诊人数,同时有效地提高了小肺癌的检出率及肺小结节诊断符合率.
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超声造影在细胞学不能明确诊断的甲状腺结节中的应用
目的:研究超声造影(CEUS)在大径(L)<0.5 cm且首次细针穿刺(FNA)检查不能明确诊断的甲状腺结节中的应用价值.方法:回顾性分析2012年1月至2016年1月于浙江大学医学院附属第二医院就诊、超声怀疑恶性且L<0.5 cm并经过CEUS和2次FNA检查的61例患者的超声图像、数据及病理资料.61例患者共63个结节(其中2例为双侧结节),后均经手术明确诊断.结果:CEUS和第2次FNA的恶性检出率(DROMN)、良性检出率(DROBN)、假阴性率(FNR)、假阳性率(FPR)、诊断准确率、不能明确诊断结节比率(PIDR)及其恶性比率分别为CEUS:84.8%、36.7%、15.3%、12.5%、86.7%、28.5%、16.7%;第2次FNA:24.2%、33.3%、41.2%、0.0%、72.0%、60.3%、47.4%.CEUS的DROMN明显高于第2次FNA,PIDR及恶性比率明显高于第2次FNA,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:CEUS与第2次FNA相比,对第1次FNA不能明确诊断的且L<0.5 cm的甲状腺结节具有较高的诊断效能.
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晚期早产儿与足月儿早期生长发育比较
目的:通过对晚期早产儿的1年随访,评价其体格、神经发育情况.方法:选择2013年4月至2014年3月在本院产科出生并在门诊随访的晚期早产儿作为观察对象(n=50),随机选择同期出生的健康足月儿作为对照(n=60).晚期早产儿组在0(校正40周)、1、6、12月龄进行体质量、身长、头围测量,与同年龄足月儿组比较.晚期早产儿组在0月和1月龄进行新生儿神经行为测定(NBNA)评分,测定结果与同日龄的足月儿组比较.2组在随访至校正6、12月龄时行戈塞尔(Gesell)检查,比较早期智能发育水平.结果:晚期早产儿组0、1月龄时体质量、身长和头围均小于足月儿,差异有统计学意义(P<0.05).晚期早产儿组在0月龄和1月龄时,NBNA评分均低于同日龄足月儿组,差异均有统计学意义(P<0.05).6月时晚期早产儿组大运动落后于足月儿组,12月龄时大运动、精细动作、语言落后于足月儿组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:晚期早产儿组在出生后早期体格及神经发育方面均落后于足月儿组,需加强监护并进行针对性干预.
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胫骨螺旋形骨折合并后踝骨折1例及文献复习
目的:探讨胫骨螺旋形骨折合并后踝骨折临床特点,以提高临床医师对该种损伤的认识.方法:对我院收住的1例胫骨螺旋形骨折合并后踝骨折患者的临床资料进行相关分析及文献回顾,为该种损伤的诊断及进一步治疗提供思路.结果:胫骨螺旋形骨折患者合并有后踝骨折,临床上未能早期发现该种合并性损伤,延误了早期治疗,后期患者出现活动功能障碍,进一步CT检查得以明确,行二期手术治疗.结论:临床骨科医师应当提高对胫骨螺旋形骨折合并后踝骨折的认识,对胫骨螺旋形骨折疑似合并后踝骨折尽早行X线及CT检查,确诊后及时治疗,改善预后.
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单磷酸腺苷活化蛋白激酶调控细胞自噬的机制研究进展
自噬是细胞对外界环境应激所作出的反应,是细胞降解自身成分以维持细胞活性和生存的过程.在动物组织中,自噬机制的缺陷通常和细胞衰老、年龄相关性退化性疾病有关联,这些疾病包括心血管疾病、癌症、免疫系统功能受损和神经系统病变等.目前已经发现,许多蛋白可以对能量、营养和生长因子水平以及应激做出反应,其中包括一些激酶,它们可以正向或负向调节自噬过程以调节细胞对外界环境的适应性.近研究表明细胞可以通过单磷酸腺苷活化蛋白激酶(AMPK)对上述适应反应发挥重要作用,本文就近些年有关AMPK对自噬调控机制的研究成果作一综述.
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双冠状动脉瘘共同开口于肺动脉伴动脉导管未闭1例
1 临床资料患者,男性,56岁,因"胸闷、胸痛3年,加重1周"于2015年11月4日入院.2012年起患者无明显诱因出现胸闷、胸痛,伴有心前区压迫感,与活动无关,不伴有明显眩晕、黑朦,休息或服用保心丸后症状略有好转.入院前1周患者类似症状再次发作,且较前加重,遂于外院就诊,行冠状动脉造影检查提示:双冠状动脉肺动脉瘘,心肌桥,冠状动脉斑块形 成.患者为求冠状动脉瘘封堵术治疗至我院.入院后 查体:体温37 ℃,脉搏80次/min,呼吸18次/min,血压128/68 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).意识清楚,双侧颈静脉无怒张,颈动脉无异常搏动,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/min,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.心电图未见异常.X线胸片检查未见异常.行冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)检查,提示:左优势型 冠状动脉.左前降支近段见钙化灶及软斑块,管腔轻 度狭窄,中段为浅层肌包绕;左动脉圆锥支增粗、扭 曲,并与肺动脉主干交通,有左向右分流;右冠状动脉近段亦见一细小分支与肺动脉主干交通;左主干及左旋支造影剂充盈良好,全程显示无狭窄、中断征象;降主动脉起始段与肺动脉主干之间可见异常血管交通,管腔直径约3 mm.见图1-2.患者入院后行心脏超声检查,提示:各房室大小正常范围,未见节段性室壁运动异常,肺动脉压力30 mmHg.明确诊断:双冠状动脉肺动脉瘘、动脉导管未闭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌桥、高血压.患者临床表现疑似心绞痛症状,冠状动脉CT提示冠状动脉狭窄不明显,因此考虑心肌缺血症状由冠状动脉瘘异常分流及冠状动脉狭窄和心肌桥共同作用,故入院后排除相关手术禁忌证,局麻下行经皮导管双冠状动脉瘘填塞术,予弹簧圈封堵异常血管,术中患者突发阵发性室速,考虑患者情况不稳定,故择期行经皮导管动脉导管未闭封堵术,术后患者恢复良好出院.术后1周及术后6 个月复查冠状动脉CTA均示:左动脉圆锥支及右冠状动脉近段一细小分支内见金属影封堵,未见分流.患者症状较前明显改善,未再出现胸闷、胸痛等不适.
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医学论文摘要在中译英过程中的问题分析
英文摘要在国内医学论文中起着举足轻重的作用,必须加以重视.笔者对10种医学期刊80篇论文中的英文摘要部分进行错误统计,并结合典型案例从词汇用法方面的专业术语使用不当、近义词混淆、介词搭配不正确、词性混用、介词错用以及造句方面的语序颠倒、语义缺失、语句不完整、句子冗长繁琐、中英文不对应等英文摘要中的常见问题进行分析,并提出相关建议.
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| 2019 | 02 |
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| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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