首页 > 文献资料
-
111例女性不孕症患者生殖道支原体感染分析
目的:探讨女性不孕症患者生殖道支原体感染情况及治疗效果和预防措施.方法:选择2008年至2012年在钦南区妇幼保健院不孕门诊就诊的女性不孕症患者160例,按原发性不孕和继发性不孕分为2组,均采用微生物检验法进行支原体培养和药敏检测,同时排除淋球菌和衣原体感染.结果:160例不孕症患者中,原发性不孕60例,继发性不孕100例;支原体阳性患者111例,发病率为69.38%.支原体阳性患者中原发性不孕症25例,发病率41.67%,继发性不孕症86例,发病率86%.治疗选择敏感的抗生素口服,疗程2周,配以阴道局部用药1周,停药1周复查支原体.本文研究发现继发性不孕支原体的发病率较原发性不孕高,所以预防上避免多次人流术,积极治疗阴道炎、宫颈炎、盆腔炎;适当锻炼,增强机体免疫力.结论:生殖道支原体感染是引起不孕症的一个重要因素,生殖道支原体感染可引起宫颈炎、盆腔炎、输卵管堵塞从而导致不孕,必须有效预防和治疗支原体感染,特别婚前多次人流者,以减少不孕不育的发生.
-
子宫腺肌病的声像图征象与分析
资料与方法2003年7月~2008年8月收治子宫腺肌病患者,均经手术及病理证实.年龄28~49岁,平均40岁.临床表现:痛经27例,经量增多26例,经期延长12例,周期紊乱8例,原发性不孕症6例.检查:子宫增大32例,表面凹凸不平12例,质硬24例,附件触及包块8例.
-
超声在不孕症检查中的临床应用
本文对自1997年以来我院门诊就诊的女性不孕症患者212例进行回顾性分析,现将相关资料报告如下.资料与方法212例女性不孕症患者,年龄23~40岁,平均年龄26岁,原发性不孕症137例,继发性不孕症75例;不孕时间为2~10年.
-
女性生殖器结核的诊断和治疗问题
近年来,全世界结核病的发病率有所上升[1].肺结核的增加意味着肺外结核的增多[2],女性生殖器结核(female genital tuberculosis,FGT)也会更多.在一些亚洲国家,25%以上的不孕患者发现有FGT[3],85%的FGT病例从未妊娠,对于原发性不孕症患者,生殖器结核是其主要原因.
-
输卵管发育异常1例
患者女,32岁,已婚.因结婚8年不孕以原发性不孕症于1998年5月25日入院.门诊输卵管碘油造影提示双侧输卵管伞端闭塞.入院妇科检查:子宫前位,正常大小,双侧附件未触及异常.于1998年5月25日在连续硬膜外麻醉下行腹腔镜检查术.术中见子宫大小正常,盆腔未见粘连带及紫蓝色结节,双侧卵巢正常,双侧输卵管壶腹部闭锁、增粗,右侧骨盆漏斗韧带处见输卵管伞,左侧骨盆漏斗韧带处见输卵管伞痕迹(图1).经宫腔注入美蓝液,美蓝液终止于双侧输卵管壶腹部盲端,钝锐性分离盲端,翻出输卵管粘膜,美蓝液大量涌出,翻出的粘膜固定一针于输卵管浆膜上,庆大霉素生理盐水反复冲洗盆腔,无活动性出血.拔出各器械及套管,伤口创可贴覆盖.术后行抗炎对症治疗.腹部伤口愈合良好,于5月28日痊愈出院.1998年9月孕60+天自然流产,半年后再次妊娠,于1999年12月足月顺产分娩一活女婴.
-
人工流产和盆腔炎在不孕症病因中的高地位
不孕症作为一个复杂的医学和社会问题,一直受到全球医学界的重视,其病因大部分已基本明确.原发性不孕症的病因除男性不孕外,女方因素有:(1)输卵管因素.(2)卵巢因素.(3)生殖器发育异常或畸形.(4)免疫性不孕等.继发性不孕则绝大多数是由于盆腔炎、子宫内膜炎和输卵管炎症粘连阻塞所致.以往资料表明:不孕症中以原发性不孕为主,约为80%(1).但在临床实际工作中不难发现,近年来继发性不孕患者逐年增多,而且有很大比例的患者为婚前妊娠一次流产后造成.在不孕症患者中,盆腔炎的发病率亦很高.
-
超声引导输卵管通液术治疗原发性不孕症57例
炎性输卵管不通畅引起的不孕症临床较多见.1993年以来,我们在超声引导下行输卵管通液术治疗原发性不孕症57例,效果较好.
-
原发性不孕症的中医治疗进展
不孕为妇科疑难病之一。据调查,育龄女性中,不孕症的发生率约占15%~20%,其中约50%~60%是由于输卵管因素所致。针对输卵管性堵塞和炎性病变导致不孕,多数医院和医生都采用手术的方式为患者进行治疗,常见手术方式是输卵管疏通术,输卵管粘连分解术。妇科专家呼吁,别轻易给输卵管做手术,手术后对患者的输卵管造成伤害,事实上,输卵管疾病导致的不孕症七成左右的患者根本无需进行手术,中医治疗不孕症针对病因病机进行治疗,调理即可取得理想的治疗效果。
-
人工授精成功三例分析
目的 探讨人工受精成功的经验,更好地帮助不孕夫妇受孕.方法 男方均用手淫法自行取出精液置于无菌磨砂瓶中保温(37℃左右),待30 min后液化.女方排空膀胱取截石位,常规冲洗外阴(0.9%氯化钠),上窥阴器暴露宫颈,拭净阴道及颈管内黏液,取一次性5 ml注射器连接一次性输液器细胶管约8 cm长,经0.9%氯化钠冲洗2次后,取精液1 ml经颈管注入官腔,如遇阻力可用探针探拭,避免损伤黏膜,以防出血;注射完毕取下窥阴器,将患者臀部垫高约10 cm,1h后起床离站.结果 2例足月妊娠,分别分娩1男婴、1女婴;另1例妊娠至8个月,因脐带绕颈胎死官内,引产1男婴.结论 人工授精操作较简单,患者痛苦小,手术费用低廉,容易接受,同时提高了不孕夫妇受孕的机率.
-
IVF-ET治疗的原发性不孕症患者的病因分析及妊娠结局观察
目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗原发性不孕症患者病因及妊娠结局.方法 110例原发性不孕症患者,根据不孕单一病因分为男方因素组(26例)、输卵管因素组(41例)、子宫内膜异位症组(19例)、不明原因组(8例)、排卵障碍组(16例),均实施IVF-ET治疗,对比分析5组妊娠并发症及妊娠结局.结果 原发性不孕单一病因中主要病因为男方因素和女方输卵管因素;甲状腺功能减退症、贫血、妊娠期糖尿病(GDM)在输卵管因素组中占比分别为2.4%、17.1%、14.6%;妊娠期高血压疾病(HDCP)在子宫内膜异位症组中占比例高,为21.1%;妊娠率、胚胎种植率均在输卵管因素组中高,分别占58.5%、61.0%;流产率在子宫内膜异位症组中比例高,占42.1%;剖宫产率在不明原因组中比例高,占75.0%;异位妊娠率在输卵管因素组中比例高,占2.4%.结论 IVF-ET治疗原发性不孕症患者的病因较多,其中男方因素和女方输卵管因素对妊娠结局影响较大,因而针对病因行预防性治疗,可改善妊娠结局.
-
伴原发不孕症的子宫腺肉瘤临床病理分析
目的:探讨伴原发性不孕症的子宫腺肉瘤临床病理特点及误诊分析。方法观察分析2例伴原发不孕症的子宫腺肉瘤临床表现、病理特点。结果患者年龄分别为29岁和31岁,主要表现为不规则子宫出血及宫腔占位;组织学特征为良性子宫内膜腺体伴肉瘤性间质,其中1例合并有高级别子宫内膜间质肉瘤,另1例伴肉瘤成分过度生长。2例均采用全子宫+双侧附件+盆腔淋巴结清扫治疗,术后在随访中。结论子宫腺肉瘤常发生于中老年妇女,伴原发性不孕症的病例尚未见报道。作者认为,不孕症的原因除与宫腔占位有关外,下丘脑-垂体-卵巢轴的协调功能紊乱与不孕症和腺肉瘤的发生相关。
-
女性原发性不孕439例病因分析
目的 探讨女性原发性不孕的主要病因和影响因素.方法 对439例因女方因素造成原发性不孕的妇女进行临床资料统计,分析各种病因的分布.结果 在原发性不孕的病因中,卵巢因素占30.07%,输卵管因素占27.79%,子宫因素占16.63%.其中多囊卵巢综合征(PCOS)的发病率为19.59%.结论 女性原发性不孕中首要原因是各种病因所致的卵巢排卵障碍,其中以多囊卵巢综合征和不明原因的排卵障碍占主要因素;不同程度的输卵管梗阻排第二位.加强营养宣教,适当运动以减少排卵障碍性疾病的发生;加强普及性和生殖健康教育是减少输卵管梗阻的重要措施.
-
子宫内膜异位症与不孕
子宫内膜异位症(EM)是激素依赖性疾病,在妇女卵巢功能旺盛的生育年龄发病率较高.就诊于妇科门诊的病人中常有结婚1~2年以上,同居并有正常性生活,未避孕却迟迟不能怀孕者.如果排除了配偶性功能障碍这一因素,即为女性原发性不孕症.据资料统计,在女性不孕症中,合并EM者约占30%~58%,而患EM的妇女中不孕症的发病率为30%~50%.
-
中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症57例
不孕症是指有正常性生活,未经避孕1年未妊娠者,分原发性不孕症、继发性不孕症.女方因素以排卵障碍和输卵管因素居多,排卵障碍占25%~35%,主要原因有:①下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,包括下丘脑垂体器质性病变或功能障碍.②卵巢病变,如先天性卵巢发育不良、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、卵巢不敏感综合征等.③肾上腺及甲状腺功能异常也能影响卵巢功能.采用中西医结合方法治疗排卵功能障碍性不孕症57例取得满意疗效,现报告如下.
-
中国育龄妇女不孕率及其影响因素分析
原发性不孕是指育龄夫妇婚后居住在一起,性生活正常,未采取任何避孕措施,但一年内仍未受孕.原发性不孕症患病率是人群健康预测的一个重要指标,是新婚夫妇十分关心的医学事件.对不孕症患病率影响因素的研究有助于不孕症的预防和诊治.为此,本文利用2001年国家计划生育委员会进行的全国计划生育与生殖健康调查资料,对育龄妇女是否有原发性不孕及其影响因素进行分析,以期对促进妇女生殖健康提供科学信息.
-
经阴道彩色多普勒超声对不孕症子宫及卵巢动脉血流动力学观察
女性原发性不孕症有多种致病原因,我们应用经阴道彩色多普勒超声技术,观察子宫、卵巢血流动力学变化,观察正常人与不孕症患者子宫、卵巢变化规律.
-
原发性不孕症合并腹茧症1例报告
患者37岁.结婚11年,有规律性生活一直未孕.平素月经规律,15岁初潮,3~4d/31 ~32 d,LMP 2011-12-04.平素体健,无腹部手术史、腹膜炎、盆腔炎、急、慢性腹痛病史.二便正常.于2011-12-22因"体检超声发现双附件囊肿持续增大月余"入院.查体:一般情况可,心肺听诊未见异常.腹软,无压痛,未触及包块.妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,子宫前位,常大,活动可,无压痛.左右附件区可扪及直径分别约3 cm、4 cm囊性包块,活动可无压痛.
-
宫-腹腔镜联合诊治不孕症109例
我院1997年12月~2003年5月联合利用宫-腹腔镜技术对109例不孕症患者进行诊治,现总结如下.1资料与方法1.1一般资料:患者年龄23~37岁,平均28.9岁;不孕年限2~15年,平均4.6年;原发性不孕症45例,继发性不孕症64例(其中15例曾生育,多妊娠次数6次,55例有盆腔操作史).
-
体外受精助孕的原发性不孕症患者病因及妊娠结局分析
目的 探讨体外受精助孕的原发性不孕症患者的病因及各因素对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析2012年1月~2014年1月海南省农垦总医院收治的176例体外受精助孕的原发性不孕症患者,根据不孕的主要因素分为输卵管因素组、排卵障碍组、子宫内膜异位症组、男方因素组及不明原因组.比较5组患者妊娠期间并发症及妊娠结局情况.结果 原发性不孕症患者的患病原因以女方因素中的输尿管因素和男方因素为主要病因.患者妊娠并发症中,妊娠期高血压疾病以子宫内膜异位症组高,妊娠期糖尿病以输卵管因素组高,分别占20.00%和11.76%;贫血及甲状腺功能减退症以输卵管因素组高,分别占11.76%及1.47%.患者妊娠结局中,胚胎种植率以输卵管因素组高,占60.29%;临床妊娠率以输卵管因素组高,占57.35%;剖宫产率以不明原因组高,占80.00%;流产率以子宫内膜异位症组高,占40.00%;异位妊娠率以输卵管因素组高,占4.41%.结论 体外受精助孕的原发性不孕症患者的病因较多,以输卵管因素、排卵障碍、子宫内膜异位症、不明原因及男方因素对妊娠结局的影响较大,且影响各有不同,针对病因进行预防性治疗可以明显提高体外受精助孕的成功率,减少妊娠并发症,从而改善妊娠结局.
-
105例输卵管性原发不孕症的相关因素分析
输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因,为进一步了解导致输卵管性原发性不孕症的相关因素,我们对在2002年3月~2003年12月来我院生殖医学中心就诊的输卵管性原发性不孕症患者进行统计分析,现报告如下.