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方便面:别因方便而忽略健康
宁宁的营养不良源于方便面宁宁去年考上市里的重点高中,远离父母在叔叔家寄读.叔叔经常出差,叔母又经常值夜班,所以宁宁的早饭经常以方便面来打发,有时午餐也是如此.一个学期下来了,宁宁经常感到头晕、注意力不能集中,学习成绩也每况愈下.而近感到眼涩、夜盲,还有那嘴唇和舌尖上难以愈合的溃疡,才引起叔叔的注意.带他去医院检查,结果是中度营养不良,贫血,血色素8.5克,伴有心脏杂音.
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纤维支气管镜治疗支气管结核合并肺不张疗效观察
支气管结核(EBTB)临床上并不少见,在活动性肺结核中约10%~40%伴有EBTB[1].单纯用抗结核药物化疗效果欠佳,尤其是对溃疡坏死型和肉芽增殖型支气管结核引起的肺不张.笔者在化疗的基础上应用纤支镜局部治疗,取得了很好的疗效,报告如下.
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手部腱鞘结核1例
患者,女,47岁,汉族,因右掌心包块半年,加重1周收入院.患者于半年前无明显诱因出现右中指根部肿胀,以后逐渐波及右掌,局部有压痛,活动略受限,半月后患者在私人诊所行小针刀治疗,治疗后中指肿胀更明显.同时逐渐出现右掌心包块,包块呈进行性增大,有压痛,包块表面温度正常,边界清楚,表面光滑,无溃疡或窦道形成.
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HIV阳性儿童接种卡介苗引起过重反应1例
患者,男,6岁,系从外地抱养儿童.2000年9月PPD试验阴性,检查无卡痕,询问接种史不详,给予左上臂三角肌下缘外侧皮内注射卡介苗0.1ml(上海生物制品研究所生产,批号:199903020).2个月后,接种局部出现红肿溃烂,开始为黄豆大溃疡,后逐渐增大,并出现左侧腋窝淋巴结肿大,发烧等反应,于2001年4月来我所就诊.查体:T38.5℃,呈慢性病容,发育尚可,消瘦,面色潮红,两颌下、颈前及两腹股沟淋巴结呈花生米大小,左腋窝淋巴结肿大约3cm,周围红肿硬结,中央已有波动感.
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65年疣状皮肤结核病一例
病史资料患者,女性,70岁.主因"左臀部、下肢红斑块伴瘙痒进行性加重65年"于2010年6月21日住院.患者自5岁起左侧臀部出现米粒大小丘疹,瘙痒,逐渐扩大成一分硬币大小斑块,表面有少量白色鳞屑,无渗出,当地诊所一直以"牛皮癣"给予外用药物治疗.斑块时轻时重,并逐渐向四周扩大,原斑块周围逐渐出现同样丘疹,并扩大呈斑块、相互融合,一直在小诊所就诊.斑块缓慢扩大,发展至对侧臀部、腹股沟、下肢,瘙痒剧烈,因搔抓出现糜烂渗出并有结痂.因臀部出现溃疡疼痛而来院就诊.1年前院外检查:皮肤活检,病理示慢性炎症表现;真菌镜检及培养阴性.体格检查:一般状况良好,生命体征正常、平稳,皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及,心肺及腹部检查无异常.专科检查:双侧臀部、会阴部、腹股沟、左侧大腿至膝关节处可见暗红色浸润性斑块、结节,触之有鼻尖样硬度,无明显压痛,表面有少量鳞屑.斑块边界清楚,边缘略隆起.左侧臀部近肛门处有5 cm× 3 cm×0.3 cm溃疡,边界规整,基底平坦,无脓性分泌物(图1).入院后实验室检查:血、尿、便常规及肝肾功能、电解质、自身抗体、补体C3、补体C4均正常.胸腹部X线片检查无异常,肝、胆、胰、脾、肾B超检查无异常.结核菌素试验阳性(2+).真菌多部位多次检查均阴性,真菌培养阴性,溃疡及斑块处皮损病理检查诊断为皮肤结核(图2,3).
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一家多代同患梅毒2例报告
1临床体征和实验室检查病例1女,28岁,因外阴破溃半月于1999年8月就医.查体:系统检查无异常所见.全身皮肤未见皮疹.右侧小阴唇下缘可见直径约1.0cm暗红色边缘较高、触之较硬的溃疡面,表面污秽.右侧腹股沟处可触及两个较硬、表面光滑、触痛明显的淋巴结.
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糖尿病足患者不同溃疡程度的临床特点和预后研究
目的:对糖尿病足患者不同溃疡程度的临床特点和预后进行研究.方法:收治糖尿病足溃疡患者100例,对不同溃疡程度患者的临床特点进行分析,总结患者死亡率、截肢率及溃疡治愈率.结果:入院时出现感染96(96.0%)例;1年内随访死亡7例(7.0%),进行了大小截肢22例(22.0%),溃疡基本治愈81例(81.0%).随着感染程度逐渐加深,溃疡深度也加重,患者血糖、血脂控制能力变差,体重不断减少,蛋白水平不断降低,尿蛋白排出增加,死亡率、截肢率逐渐增加.结论:糖尿病足患者溃疡感染程度对预后构成了直接影响,临床中应及时治疗及控制.
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泡沫硬化剂联合高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张伴溃疡的体会
目的:探讨下肢大隐静脉曲张伴溃疡的有效、安全的治疗方式.方法:回顾性分析行泡沫硬化剂联合高位结扎剥脱术治疗大隐静脉曲张伴溃疡患者42例的临床资料.结果:患者切口全部Ⅰ期愈合,溃疡周围组织无坏死,溃疡全部愈合,6个月内无复发.出现下肢深静脉血栓1例,无肺栓塞.结论:泡沫硬化剂联合高位结扎剥脱术是治疗大隐静脉曲张伴溃疡的一种可靠、有效的方式,具有创伤小、安全、有效、治疗彻底、溃疡愈合快等优点.
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老年人上消化道出血113例回顾性研究
目的探讨本地老年人上消化道出血特点和主要病因.方法回顾性分析两院113例老年人上消化道出血住院病例.结果消化性溃疡仍是老年人出血主要原因,以胃溃疡多见(33%).食管静脉曲张破裂出血位居第二(26.6%).结论对老年人上消化道大出血应尽早胃镜检查.尚未明确的大出血病人,应考虑食管静脉曲张破裂出血可能,予综合止血(抑酸剂,生长抑素,三腔二囊管).
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胃大部切除术后胃镜检查102例分析
目的探讨胃大部切除术后残胃病变的发生情况.方法102例胃大部切除术后进行胃镜与病理检查.结果残胃炎50例,占49%;吻合口炎20例,占19.6%;吻合口溃疡7例占6.9%;残胃复发性肿瘤10例,占9.8%;残胃癌5例,占4.9%;吻合口狭窄10例占9.8%;以残胃炎与吻合口炎为多见,占68.3%.结论胃大部切除术后均有各种不同程度的病变,必须及时作内镜检查.
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上消化道出血340例病因和临床特点分析
目的:分析上消化道出血患者的病因和临床特点。方法:收治上消化道出血患者340例,统计各项病因的构成比并分析其临床特点。结果:3组患者中,老年组患者所占比例大(64.4%);各种病因中消化性溃疡所占比例高(53.5%),其中青年组和中年组均以十二指肠溃疡为主,而老年组为胃溃疡为主;老年组的胃肿瘤患者明显多于青年组和中年组。结论:上消化道出血中以老年患者居多,消化性溃疡是上消化道出血的主要病因,且溃疡程度均较重,应积极寻找出血病因,降低出血风险。
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重组人表皮生长因子治疗小儿手足口病疗效观察
目的:探讨重组人表皮生长因子治疗小儿手足口病的临床效果。方法:收治手足口病患儿120例,随机分为3组。对照组给予2%碘甘油治疗,治疗1组给予维生素B2粉末调和鱼肝油治疗,治疗2组给予金因肽治疗,比较3组临床效果。结果:治疗2组总有效率高于治疗1组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗2组的溃疡愈合时间明显短于治疗1组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。治疗2组进食改善时间短于治疗1组、对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人表皮生长因子治疗手足口病临床效果较好,有助于口腔溃疡处黏膜的愈合。
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奥美拉唑预防高血压性脑出血后应激性溃疡30例疗效观察
1998年6月~2005年6月我科共收治高血压性脑出血患者60例,随机分为两组,治疗组30例,男22例,女8例;年龄38~72岁,平均55岁;
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综合护理对糖尿病足溃疡面修复相关因子的影响分析
目的 分析综合护理对糖尿病足溃疡面修复相关因子的影响情况.方法 选择2017年5月~2018年5月本院收治的100例糖尿病足患者为研究对象,将其分为2组,每组50例.对照组接受常规护理,观察组接受综合护理,分析结果.结果 和对照组相比,观察组的换药次数、创面愈合时长以及换药时长明显更短,P< 0.05.和对照组相比,观察组的PDGF、VEGF、EGF以及bFGF表达量明显更高,AEGs表达量更低,P<0.05.结论 对于二型糖尿病足患者,开展综合护理,能够全面促进溃疡面修复.有助于正性修复因子表达,此法值得进一步推广使用.
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保护脚部的七个方法
经常检查脚部、保持其柔韧性、穿合脚的鞋子,以此来防范脚部疾病的出现.脚是让身体能够活动的无名英雄,保持脚部健康非常重要.有时,脚部仅仅出一个小问题,如嵌趾甲或小伤口,就会让你动弹不得.脚部皮肤因为擦伤、溃疡或水泡出现破损后会很快因为污染或感染而形成脚部疾病.要积极主动地爱护你的脚,好好关爱你的脚部.以下为7点有益的建议.
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利巴韦林雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎52例疗效观察
小儿疱疹性咽峡炎是一种急性咽峡炎,多由柯萨奇A组病毒引起,埃可病毒30型也可引起.多发生于7岁以下的婴幼儿,有一定流行性.临床表现为骤起发热、口痛、流涎、口臭、拒食.疱疹多发生于软腭、悬雍垂、舌腭弓等处,开始为小疱,很快破裂,可见浅溃疡,表面覆有淡黄色或白色假膜,周围黏膜呈鲜红色充血.2012年3月~2012年8月收治疱疹性咽峡炎患儿52例,采用利巴韦林雾化吸入治疗,在短期内临床症状改善明显,疗效满意.现报告如下.
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重组人表皮生长因子在下肢难治性溃疡中的应用体会
2009年3月~2011年5月急诊科应用重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)治疗15例下肢难治性溃疡患者,效果满意,现报告如下.资料与方法本组15例患者中,男10例,女5例;年龄20~70岁,平均54.6岁;病程1个月~1年,平均6个月.
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奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗幽门螺杆菌性溃疡疗效分析
目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗幽门螺杆菌性溃疡疗效及安全性.方法:2010年1月~2011年5月收治消化性溃疡患者79例,随机分为两组,治疗组40例和对照组39例,两组在治疗前1周均未接受过铋剂及非甾体类镇痛药物.治疗组应用奥美拉唑20mg,2次/日,早晚1次口服;阿莫西林0.5g,3次/日口服,餐前30分钟服用;甲硝唑0.4g,2次/日,疗程1周.对照组应用兰索拉唑30mg,克拉霉素0.5g,左氧氟沙星0.2g,均2次/日,疗程1周.结果:两组经过4周的治疗,治疗组40例中尿素酶依赖试验和14C呼吸试验阴性37例,Hp根除率为92.5%,对照组39例尿素酶依赖试验和14C呼吸试验阴性34例,Hp根除率为87.2%,治疗组疗效略高于对照组,但两组Hp根除率比较无显著性差异(P>0.05).治疗组40例中有腹胀1例,口干1例,共有2例发生不良反应,不良反应率为5%.对照组39中腹胀3例,恶心、呕吐3例,共有6例发生不良反应,不良反应率为15.4%.两组不良反应率比较,差异有显著性(P<0.05).结论:奥美拉唑、阿莫西林联合甲硝唑治疗幽门螺杆菌性溃疡疗效显著,不良反应小.
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溃疡创面治疗体会及疗效观察
目的:探讨高糖(即50%葡萄糖)消肿营养对溃疡创面愈合的影响.方法:30例溃疡创面患者,采用50%葡萄糖并糜蛋白酶、庆大霉素联合治疗.结果:30例溃疡创面全部愈合.结论:高糖消肿、营养支持、抑菌配伍糜蛋白酶稀释分解脓性组织以及庆大霉素局部抗感染对溃疡创面具有疗效好、愈合时间短、费用低廉且无毒副作用.
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三联疗法治疗80例慢性胃炎疗效分析
目的:探讨兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑三联疗法治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:收治患者119例,Hp感染100例,随机分成两组.治疗组应用左氧氟沙星0.2g,甲硝唑0.4g,兰索拉唑30mg,均每日2次,疗程1周.对照组应用左氧氟沙星0.2g,克拉霉素0.5g,索拉唑30mg,均每日2次,疗程1周.结果:治疗组Hp感染60例,经过治疗后Hp根除55例,Hp根除率为91.7%;对照组50例,Hp感染40例,经过治疗后Hp根除35例,Hp根除率为87.5%.两组Hp根除效果比较差异有显著性(P<0.05).对照组不良反应主要表现为腹胀2例,腹泻2例,恶心、呕吐2例,头晕1例,但程度均不重,均坚持完成疗程;治疗组不良反应主要表现为不同程度的纳差、消化不良2例,腹胀1例,恶心、呕吐1例.结论:结论兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑联合治疗慢性胃炎,疗效确切,不良反应小,患者易接受.