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市场经济中科室管理难点分析
随着改革开放的不断深入和市场经济发展,医院原有的服务性质、利益结构和分配关系被打破,医院为了适应市场、实行院科两级核算和各种形式的承包责任制,科室从单纯技术管理向技术经营型管理过渡,但是,新的服务体系、合理的利益结构与分配关系尚未发展成熟,改革措施不配套,制度欠完善,质控不得力,甚至某些舆论导向偏差,使得职工从心理上、行为上给科室管理工作增添难度.
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劳务奖金分配方案实践
我院是一所二级甲等医院.医院自2003年7月,经充分酝酿,反复磋商,广泛听取各方面意见和建议,出台了<劳务奖金分配方案>,新方案加大了医院内部分配机制和运行机制改革力度,完善院科两级核算,使核算更为简便、快捷、直观,易于操作,真正体现按劳分配、奖勤罚劣的原则,建立起了具有激励竞争作用的新分配机制,充分发挥广大医护员工的工作积极性和主观能动性,为医院进一步发展注入了新的活力.
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谈实行院科两级成本核算的几点体会
为进一步深化改革,加强经营管理,改善和提高医疗服务质量,降低成本,提高效率,增强医院在市场竞争中的实力.2000年,我院进行了以院科两级核算为主要内容的分配制度改革.建立了科室成本核算信息网络系统,医院全面提高了科学化、制度化的管理水平,建立起优质、高效、低耗的服务管理模式,实现了提高社会效益和经济效益,促进医院持续发展的目的.
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试论我国医院经济管理的创新体系
我国城镇医药卫生体制和医疗保险制度改革已进入全面实施阶段.我国医院面临着深化改革发展的新形势,医院的筹资机制和经费补偿渠道都发生了重大变化,我国医院改革的实践,强烈地呼唤着创建与新的形势要求相适应的经济管理方法体系.院科两级核算是改革开放以来医院经济管理的重要措施,开展服务量单位绩效评价研究,建立科学合理的分配激励机制,是医院经济管理创新体系的重要内容.
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用ACCESS97构造院科两级核算数据库
一直以来,由于核算方案没有统一的标准,并且存在多变性,烦琐性等原因,医院应用计算机进行院科两级核算、全院经济活动分析时,不仅需要具有很强的程序设计能力的计算机技术人员花费大量精力编制,而且随着改革方案的一年一换,使做得很细致的软件使用年限却不长,大多数软件只能简单地存储和管理数据.
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医院奖金分配模式和分配方法的研究与实践
我院自1996年1月即开始实行院科两级核算,并在全成本核算的基础上对奖金分配制度做了一定调整.
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我国公立医院院科两级核算制度的历史与现状分析
运用文献检索、专家咨询等方法,分析了我国公立医院院科两级核算制度的历史、成绩、问题以及发展前景.研究结果表明:20世纪80年代以来,公立医院院科两级核算制度主要是以经济效益为导向,极大地推动了公立医院的建设与发展,成绩巨大.但其弊端也十分突出,主要是刺激公立医院逐利,促使医疗费用过快、不合理增长.其解决路径为:分地域、分阶段推进以服务为导向的院科两级核算制度,在技术上还需要研究服务量换算方法等.
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以服务为导向手术科室服务量考核指标和薪酬分配办法
如何通过服务量指标来体现医务人员的劳动价值,构建一套以服务为导向新的院科两级薪酬分配的指标体系及其操作办法,是目前深化医改的重要课题.文章结合专家咨询方法和数据分析方法,研究临床手术科室的薪酬分配改革办法,系统探讨了薪酬分配新方法的指标选择、权重设置、测算依据、模拟测算、预测效果及其存在问题,阐述了改革办法中应用的两项关键技术——服务量积点和积点价值.
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开展全成本核算探索奖金分配改革的新思路
院科两级核算的经济核算模式,在改革开放的特定历史条件下为医院的发展曾做出了不可估量的贡献,随着全国医疗卫生改革逐步深入,旧的核算模式存在许多负面作用.转变思想观念、建立科学的、规范的经济核算体系、方法,规范经济行为,建立统一规范的内部经济核算办法已经成为医院深化改革的当务之急.
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加强成本核算促进医院经济管理
一、成本核算的重点当前,多数医院实行的院科两级核算制,为完善医院成本核算打下了较好的基础.深化成本核算,要在搞好医疗服务和药品经营成本核算的基础上,努力把降低医院经营总成本和医疗单项成本,节支增效,减轻病人的医药费负担作为医院开展成本核算的方向和目的,并坚持社会效益和经济效益并重的原则.
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如何根治卫生院"分散运营"症
所谓卫生院"分散运营",就是一个卫生院挂几块牌子,让医务人员自由组合,自谋生存;2~3个人一个点,合伙运营,资金体外循环,收支都不进卫生院会计的账,其运作方式截然不同于统一管理下的院科两级核算制或股份合作制.这实质上是一部分卫生院濒临解体的产物,但其数量不可低估,在经济欠发达地区约占乡镇卫生院总数的1/5.从而严重影响了卫生院整体功能的发挥,与建立高效的公共卫生应急体系、完善的医疗救治体系的要求很不相称,是一个值得重视、需要根治的病症.
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刍议院科两级核算存在的问题
院科两级核算是一种新的管理模式,我院已运行5年,其功不可没,但仍存在着一些深层次问题,需完善、规范.
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院科两级核算应由财务部门统筹管理
目前,不少医院借鉴企业责任会计的做法,建立了与财务科平行的内部核算机构,开展院科两级核算,笔者认为,院科两级核算应在医院财务部门的统筹管理下开展工作.
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浅谈医院院科两级核算的主要问题及对策
新时期医院的经济管理模式,普遍实行院科两级核算.通过实践,对降低医疗服务成本,加速内部管理,健全激励机制,增加卫生投入补偿,起到了积极作用,但也存在不少问题,主要有以下几方面:
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军队医院院科两级核算衔接中应把握的几个问题
军队医院不论其规模大小,均涉及科室间的内部医疗成本统计核算和院级会计核算问题.目前,军队医院两级核算的平台主要通过“军字一号工程”和全军下发的“军队财务管理信息系统”实施,目的是通过核算,为医院经济管理提供真实、可靠的医疗成本信息.做好院科两级核算的有效衔接,提高核算效益和工作效率,应把握好以下几个方面的问题.