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肺癌脑转移的诊治
1 肺癌脑转移的临床表现肺癌可转移至全身各部位,20%~40%的病例因瘤细胞通过颈内动脉或椎-基动脉至脑形成脑转移.脑实质的转移瘤有2/3以上发生在大脑半球,余多见于小脑,小部分见于脑干,且因脑灰质的血供较白质多,故瘤转移易发生在灰白质交界区.少数肺癌病例的瘤细胞经周围神经淋巴间隙进入蛛网膜下腔可形成脑膜转移,偶有经椎静脉丛转移至颅内者.
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急性淋巴管炎的治疗
急性淋巴管炎是因致病菌从损伤破裂的皮肤或黏膜侵入,或从其他感染性病灶,如疖、足癣等处侵入,经组织的淋巴间隙进入淋巴管内,引起淋巴管及周围组织的炎症.急性淋巴管炎分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎两种.
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血管周围间隙扩张18例误诊分析
血管周围间隙也称血管周围淋巴间隙,可见于任何年龄,如果对扩张的血管周围间隙认识不足则容易误诊,本研究收集了18 例曾误诊为血管周围间隙的病例进行影像特点分析,以加深对本病的认识,提高临床诊断符合率.1 资料与方法1.1 一般资料:收集首诊误诊的扩张的血管周围间隙18 例,男性10 例,女性8 例;年龄20~72 岁,中位年龄42 岁;误诊为陈旧性梗死灶9 例,脱髓鞘2 例,脉络膜裂囊肿2 例,脑寄生虫(囊虫、包虫)4 例,肿瘤1 例.临床表现:头痛、头晕11例,记忆力下降3 例,4 例无临床症状,为偶然发现.有10 例进行追踪,间隔时间约0.5~2.0 年.
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浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎的诊治
淋巴结炎和淋巴管炎是病菌侵入淋巴所致,可以发生在人体各部位.1急性淋巴管炎急性淋巴管炎是发生在管状淋巴管的急性炎症,好发于四肢,尤以下肢多见.致病菌多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌.细菌从损伤的皮肤或黏膜侵入,或从其他感染病灶,如疖、足癣等处扩散至病灶周围淋巴间隙,进入淋巴管内,从而引起淋巴管及其周围组织的急性炎症.淋巴管腔内有细菌、凝固的淋巴液和脱落细胞.
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睾丸小叶内的淋巴间隙
目的探讨睾丸小叶内淋巴间隙的结构特点.方法灌流固定半薄、超薄切片,光镜和电镜下观察.结果淋巴间隙宽窄不一、相互交通,呈多形性及迷路状.结论淋巴间隙分为管周淋巴间隙及被膜下淋巴间隙,淋巴间隙之间是通过间质组织内大、小不一的孔隙相互交通.
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胆管癌根治性手术的适应证、术式选择及远期疗效
董家鸿教授结合我们医院的情况谈谈胆管癌根治性手术的适应证及术式选择问题.1肝门部胆管癌根治性手术的适应证根治性切除在病理上应该是指癌肿切除后无肿瘤细胞残留,但根据肝门部胆管癌的生物学行为和解剖的特点很难做到这一点.肝外胆管癌的一个明显特点就是沿神经周围淋巴间隙侵犯、转移,即使肝胆管断端无癌细胞也很难保证肿瘤被彻底清除;肝门部胆管与其后的门静脉之间并无明显的间隔,一旦肿瘤已侵及胆管的纤维肌层及周围的结缔组织就很难做到根治性切除.
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易误诊为腔隙性脑梗死的血管周围间隙扩张1例报告
血管周围间隙是指脑内伴随穿支血管进入脑实质直至毛细血管水平的组织间隙,也称血管周围淋巴间隙.一般而言这些间隙十分微小,直径在1 mm以下,往往仅限于解剖病理学研究领域,随着磁共振成像(MRI)技术的发展,对明显扩张的的血管周围间隙(单发直径大于2mm以上或多发呈现明显聚集现象者),MRI已能明确显影,但因临床上较少见,影像学症状不典型及对其认识不足,极易造成误诊,现将我院诊断的1例血管周围间隙扩张病例报道如下.
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胎传梅毒的肾脏损害22例
胎传梅素系母体内的梅素螺旋体通过胎盘经脐静脉及其周围淋巴间隙传入胎儿体内所致的梅素感染.本院从1997年1月~2001年12月共收治54例胎传梅毒,其中有肾脏损害者22例,现报道如下.
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淋巴间隙给药治疗宫颈癌移植肿瘤的实验研究
目的:探讨通过淋巴间隙给药进行肿瘤细胞生物治疗的可行性.方法:传代培养的小鼠宫颈癌细胞(U14)接种于Balb/c小鼠的左腋部皮下,构建荷瘤小鼠动物模型.荷瘤小鼠随机分为IL-2组、5-Fu、IL-2+5-Fu组及生理盐水对照.治疗10 d后处死部分小鼠,分离小鼠脾脏细胞检测NK及CTL细胞杀伤活性,比较瘤体大小,计算抑瘤率.部分继续饲养,观察瘤体变化及小鼠生存、死亡情况.结果:NK活性分别为:对照组:(13.23±4.82)%;IL-2组:(35.68±5.65)%;5-Fu组:(15.67±4.66)%;IL-2+5Fu组:(33.33±5.01)%;CTL活性分别为:对照组:(17.63±3.75)%;IL-2组:(27.34±6.15)%;5-Fu组:(19.62±5.17)%;IL-2+5-Fu组:(24.01±6.23)%.抑瘤率分别为:IL-2组:36.87%;5-Fu组为:42.91%;IL-3+5-Fu组为:48.85%.小鼠的平均生存时间为:对照组:12.7±3.12;IL-2组:17.5±4.00;5-Fu组:19.7±4.72;IL-5+5-Fu组:20.6±5.21.在治疗过程中未出现明显的血管渗漏综合症的临床表现.结论:荷瘤小鼠爪垫注射IL-2细胞因子能显著提高机体NK及CTL细胞杀伤活性.抑制肿瘤细胞生长,延长荷瘤机体生存时间.无严重毒副作用.
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IL-2淋巴间隙给药对宫颈癌荷瘤机体特异性T细胞免疫功能的影响
目的:通过宫颈癌小鼠爪垫注射IL-2及5-Fu后检测T细胞功能,探讨淋巴间隙给药在肿瘤细胞因子生物治疗中的效应.方法:传代培养的小鼠宫颈癌细胞(U14)接种于Balb/c小鼠的左腋部皮下,构建荷瘤小鼠动物模型.荷瘤小鼠随机分为IL-2组、5-Fu、IL-2 +5-Fu组及生理盐水对照.治疗10天后分离小鼠脾脏细胞检测CTL细胞杀伤活性、淋巴细胞转化及IL-2产生情况.结果:CTL活性分别为:对照组:17.63±3.75%;IL-2组:27.34±6.15%;5-Fu组:19.62±5.17%;IL-2+5-Fu组:24.01±6.23%.淋巴细胞转化指数分别为:对照组:0.94±0.13; IL-2组:1.92±0.21; 5-Fu组:1.30±0.18; IL-2+5Fu组:1.78±0.28;IL-2活性分别为:对照组:8±2.1;IL-2组:12±2.2;5-Fu组:9±2.5;5-Fu+IL-2组:13±3.2.结论:宫颈荷瘤小鼠爪垫注射细胞因子能显著性提高荷瘤机体的特异性细胞免疫功能.
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120例女性尖锐湿疣的病理与临床表现
现将我院近2年发现的120例女性生殖道尖锐湿疣分析如下:1尖锐湿疣的病理改变120例患者均不同程度的具有下述病理改变:表皮呈乳头状或疣状增生,上皮钉突下延增宽且呈分支状或假上皮瘤样增生;棘层增生肥厚,底层细胞增生,有不同程度的核分裂相,但无明显异型性;表皮角质层增厚,角化不全;在棘细胞层的上部或表层内有散在或成群出现的细胞空泡化;真皮乳头及乳头下层毛细血管增生、扭曲、扩张、淋巴间隙扩大、间质水肿、慢性炎症细胞浸润.其中5例(4.2%)伴有上皮非典型增生.