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儿童面颈部肿痛未必是“痄腮”
近来,多变的春天气候反常,时冷时热,许多孩子因此生病,其中以呼吸道疾病发病多,作为其并发症的急性淋巴结炎、急性化脓性腮腺炎也明显增多.6岁的明明因颈部肿痛来到江苏省妇幼保健院、省人民医院妇幼分院儿科门诊就诊.他是受凉感冒后,很快出现发热、右侧颈部肿痛,导致睡眠、咀嚼吃东西、转头动作都很受影响;颈部能摸到边界清楚的肿块;在家口服2天消炎药后一点好转也没有,更加影响学习、吃饭和睡觉了.无独有偶,同一天来就诊的另外一名7岁女孩小睿是明明的同班同学,也是一侧面部肿痛3天来看病的,只是肿的位置是以耳垂为中心,肿胀的边界不清楚,压痛更明显.
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仙方活命饮治疗急性淋巴结炎32例
目的 寻求仙方活命饮治疗急性淋巴结炎疗程缩短的有效途径;方法 64例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用口服仙方活命饮汤剂,对照组予以青霉素静脉滴注;结果 治疗组平均治愈时间为(6.0±2.5)d,对照组平均治愈时间为(14.2±2.2)d,两组疗程比较,差异有显著性(P<0.05);结论 仙方活命饮治疗急性淋巴结炎的疗程明显短于西医疗法.
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痰热清注射液治疗小儿颈部急性淋巴结炎疗效观察
目的:观察痰热清注射液治疗儿童颈部急性淋巴结炎的临床疗效.方法:46例小儿颈部急性淋巴结炎患儿随机分为治疗组与对照组各23例,治疗组23例采用痰热清注射液加常规抗生素治疗,对照组23例采用抗生素加病毒唑静脉滴注治疗.均7d为1个疗程.结果:治疗组治愈20例,有效2例,无效1例,总有效率96.65%;对照组治愈16例,有效4例,无效3例,总有效率86.96%;两组淋巴结消退时间比较,治疗组明显优于对照组.结论:痰热情注射液有较好的治疗儿童颈部急性淋巴结炎作用,可明显缩短疗程,有临床推广使用的价值.
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第36例发热-淋巴结肿大-多浆膜腔积液-肌炎-脑梗死
病历摘要患者女,23岁,未婚.因全身浅表淋巴结持续性肿大,伴间断发热,四肢无力及肌肉疼痛,偶有视物成双13个月,于2000年2月2日入院.患者于 1998年12月出现发热,体温38.0~39.0℃,伴全身无力及肌肉、关节疼痛,双侧颈部、腹股沟区淋巴结肿大,当地医院经淋巴结活检诊断为"急性淋巴结炎".治疗1周后体温正常,余症状无缓解.1999 年1月再次出现间断性发热,全身疼痛,浅表淋巴结肿大,活动后心慌.再次淋巴结活检后诊断为"淋巴瘤",未治.
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超声诊断颈部淋巴结肿大117例临床分析
颈部淋巴结肿大按其性质可分为慢性非特异性反应性肿大淋巴结(CLPN)、急性淋巴结炎(ALPN)、结核性肿大淋巴结(TLPN)、肿瘤转移性肿大淋巴结(MLPN)、原发性恶性淋巴结即恶性淋巴瘤(PLPN)[1]. 颈部淋巴结肿大的定位、定性对临床正确诊断、指导治疗有非常重要的价值. 笔者分析总结了我院1998年1月~2001年2月经临床诊断、细胞学检查或手术病理证实的117例颈部淋巴结肿大患者的超声资料, 现报道如下.
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颈部急性淋巴结炎40例治疗效果观察
目的 针对颈部急性淋巴结炎患者采取三黄二矾膏配合抗生素治疗方式的效果研究.方法 选取2009年1月-2012年12月于我院普外科进行颈部急性淋巴结炎治疗的患者80例,随机将患者分为治疗组40例和观察组40例.针对对照组患者单纯采取抗生素药物治疗方式,针对治疗组40例患者在使用抗生素药物的基础上联合三黄二矾膏进行治疗,对比两组疗效.结果 治疗组采取三黄二矾膏配合抗生素治疗颈部急性淋巴结炎,总有效率95%,远远高于对照组的85%,两组之间存在显著差异(P<0.05),具备统计学意义.结论 颈部急性淋巴结炎患者采取三黄二矾膏配合抗生素治疗后的效果显著,治疗总有效率相对于单纯使用抗生素治疗的患者有大幅度增加,值得临床广泛推广.
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火针治疗急性淋巴结炎的临床研究
目的:观察火针治疗急性淋巴结炎的效果。方法将临床确诊的158例急性淋巴结炎患者用随机数字表法分为两组,每组79例。对照组给予常规西医治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加以火针疗法。观察两组临床治疗效果及主要临床指标变化。结果治疗组和对照组病人总有效率分别为96.2%、58.2%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义。结论火针治疗急性淋巴结炎效果显著,方法简单可靠,值得临床推广。
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颈部急性淋巴结炎80例临床观察
目的 研究痰热清注射液对颈部急性淋巴结炎的治疗效果.方法 将80例急性淋巴结炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例患者,两组患者每日均注射头孢曲松钠90mg/kg,治疗组每日再静脉注射029ml(/kg·d)-048ml/(kg·d的痰热清和浓度为6%的葡萄糖容易105-245ml;对照组则注射混合生理盐水的病毒唑11-14mg/(kg·d),1个疗程为7d.结果 治疗组治愈32例,6例有效2例无效,总有效率为95%;对照组治愈26例,8例有效6例无效,总有效率为85%;经数据比较两组在淋巴结消退时间上,治疗组明显优于对照组.结论 痰热情注射液对颈部急性淋巴结炎的治疗有显著的效果,在保证不损害患者身体正常细胞的同时有效缩短治疗时间,值得广泛推广.
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海藻玉壶汤加减治疗急性淋巴结炎的临床观察
目的 观察海藻玉壶汤加减治疗急性淋巴结炎的临床疗效.方法 将已通过病理确诊的42例患者随机分成2组.对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上服海藻玉壶汤加减.观察临床疗效及主要临床指标的变化.结果 总有效率治疗组为95.24%,对照组为57.15%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论 海藻玉壶汤加减治疗急性淋巴结炎,临床疗效显著.
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浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎的诊治
淋巴结炎和淋巴管炎是病菌侵入淋巴所致,可以发生在人体各部位.1急性淋巴管炎急性淋巴管炎是发生在管状淋巴管的急性炎症,好发于四肢,尤以下肢多见.致病菌多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌.细菌从损伤的皮肤或黏膜侵入,或从其他感染病灶,如疖、足癣等处扩散至病灶周围淋巴间隙,进入淋巴管内,从而引起淋巴管及其周围组织的急性炎症.淋巴管腔内有细菌、凝固的淋巴液和脱落细胞.
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赤小豆儿科临床应用研究
目的:对赤小豆外敷治疗小儿急性淋巴结炎和痄腮进行研究.方法:观察赤小豆外敷和大青膏外敷治疗小儿急性淋巴结炎和痄腮的临床疗效及副作用.结果:收集60例病例,痄腮24例,急性淋巴结炎36例,赤小豆外敷治疗显示起效时间明显短,完全消肿快,无皮肤反应.结论:赤小豆散外敷治疗痄腮和急性淋巴结炎,效果明显优于大青膏外敷,未见副作用.
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童肿膏外敷治疗小儿急性颌下淋巴结炎
急性淋巴结炎,是小儿时期感染性疾病常见的并发症之一.我科在治疗原发病的基础上,以中药外敷治疗62例,疗效满意,现报道如下.药用:生石膏50g,玄明粉15g,冰片3g,生莱油调匀成膏状,每取适量均匀涂于患处,以绷带包扎,每日换药1次,5天为1疗程.另设对照组60例,用西药常规治疗.
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清开灵注射液致过敏反应1例
一般资料患者,男性,52岁.因发热、咳嗽咯黄色脓痰3天,于1999年7月8日就诊.查:T39.2℃,P105;次/分,R24次/分,BP115/75mmHg,全身皮肤未见斑丘疹及出血点,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,双下颌触及淋巴结,有轻度压痛,双肺闻及湿罗音,无哮鸣音,心音正常,律齐,HR105次/分,其余正常,初步诊断:①急性扁桃腺炎急性淋巴结炎.②肺部感染,给予"清开灵注射液"(山西太行制药)20ml加入10%葡萄糖注射液(湖南衡阳制药厂)500ml静脉滴注,治疗2分钟后,患者诉周身痒,胸前明显不适.即见患者嘴唇重度发绀、全身皮肤广泛性鲜红色块状红色皮疹,略高出皮肤,部分融成片,压之褪色,搔痒,急测血压90/40-mmHg,听诊有早搏,诊断"清开灵过敏反应"立即停滴.速注地塞米松、葡萄糖酸钙;肌注肾上腺素,非那根作抗过敏处理,半小时后症状缓解,次日消失.
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思密达防治红霉素胃肠道副反应38例临床观察
一般资料:1998年1月至1999年6月我院门诊及病房共收治输注红霉素的患儿76例,其中男42例,女34例,年龄8~12岁.根据就诊时的门诊号或住院号奇、偶不同分为两组,选取奇数号38例作为观察组,偶数号38例作为对照组.76例中支原体肺炎30例、支气管炎l4例、上呼吸道感染14例、化脓性扁桃体炎8例、急性淋巴结炎6例、急性喉炎4例,两组病种分布相似.另选择门诊诊断为上呼吸道感染,年龄在8~12岁的患儿31例作为正常组.3组均无急、慢性胃肠疾病史,可排除胃肠疾病对胃电节律的影响.
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儿童糖尿病14例误诊分析
我院1990~1999年门诊收治36例糖尿病酮症酸中毒(DKA)患儿,其中14例院前因误诊为其它疾病未予以及时治疗。本文就儿童糖尿病( DM)误诊的原因分析如下。临床资料 男9例,女5例,年龄<2岁2例,5~10岁9例,10~12岁3例。血糖10~15 m mol/L3例,~22mmol/L8例,~27mmol/L3例。尿糖2例,尿糖7例,尿糖4例。BE值:<-5mmol/L3例,~<-10mmol/L8 例,~<-20mmol/L3例。AG值:>16mmol/L3例,>20mmol/ L8例,>30mmol/L3例。误诊为上呼吸道感染2例,其中1例合并脑炎。支气管肺炎4例,其中1例并发中毒性脑病。急性肠炎合并营养不良及急性肠炎并发感染性休克各1例。肝肿大待查2例,急性胃炎、急性阑尾炎、急性淋巴结炎各1例。误诊时间为5~10天。诊断明确后经小剂量胰岛素静脉滴注、补液、纠酸等治疗,病情好转。
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川崎病患儿1例临床护理
川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病.其特点为急性发热、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大,可以引起冠状动脉病变,心肌梗死是主要原因.近年来,发病率呈逐年上升趋势,并取代了风湿热,成为儿童期重要的获得性心脏病.本病好发于婴幼儿,80%以上患儿小于3岁,男孩多于女孩.早期川崎病症状不典型易误诊,应与各种出疹性疾病、病毒感染、急性淋巴结炎、幼年性类风湿病鉴别.2007年4月,我科收治1例川崎病女患儿,经系统治疗和积极护理,取得满意效果.现报告如下.
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皮肤病外敷验方简介
笔者应用中药大黄、天仙子局部外敷治疗急性淋巴结炎及病毒性皮肤病共7例,疗效较好,介绍如下。 1 治疗方法 生大黄末2份,天仙子1份,混匀瓶装。用时将药末用冷开水调成糊状,平摊于敷料上(厚度为3mm),外贴患处,胶布固定。每日换1次。若为病毒性皮肤病,则先用针尖将疣面刺破,然后再外敷药膏。……
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中西医结合治疗急性淋巴结炎
急性淋巴结炎(acute lymphadenitis)多继发于牙根或扁桃体的炎症病灶,表现为颈部淋巴结肿大,有疼痛和压痛.1999年1月~2006年3月,笔者采用中西医结合方法治疗急性淋巴结炎90例,效果良好,现报告如下.
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玄枯牛子汤治疗小儿急性淋巴结炎42例
笔者自1988年~1996年,运用玄枯牛子汤治疗小儿急性淋巴结炎42例,取得满意疗效,报道如下.
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胡氏一贴灵治疗痈疽疮疡
笔者运用"胡氏一贴灵"治疗痈疽疮疡等各种急慢性感染216例,疗效满意,现小结如下:1 一般资料本组216例,其中男性164例,女性52例;年龄25岁以下者86例,25~40岁者84例,40岁以上者46例;乳腺炎56例,皮肤疔疖92例,痈28例,急性淋巴结炎16例,丹毒12例,外伤感染7例,手指骨髓炎1例,蜂窝织炎4例.