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头皮多发性毛囊瘤1例
1病例资料患者女,68岁.头皮起黄色结节半年余.半年前无明显诱因后发际处起淡黄色结节,无不适症状.结节渐增多并延及头顶和两侧颞部,未曾治疗.家族中无类似病史.
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家族性高胆固醇性黄瘤1例
黄瘤病是含脂质的组织细胞和巨噬细胞局限性聚集于真皮和肌腱等处而形成黄色、桔黄色或棕红色的斑疹或结节.同时患者常伴有全身性脂代谢紊乱和其他系统异常[1].家族性高胆固醇性黄瘤临床少见,我科近期收治1例,现报告如下.
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鼻硬结病1例
患者女,43岁,农民.以左侧鼻翼起结节1年、破溃1月余就诊.1年前无明显原因左侧鼻翼出现硬性近肤色隆起丘疹,并逐渐增大至米粒大,皮损处无明显自觉症状,未行诊治.1月前在当地医院按"纤维瘤"进行"高频电"治疗,治疗后创面愈合差,遂来我院.发病以来,同侧鼻腔略有鼻塞,偶有流涕.
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巨大多发性神经纤维瘤1例
患者女,47岁.因全身大小不等肿块伴疼痛近40年入院.患者8岁开始全身大片状色素沉着,逐渐突出于体表,形成大小不等肿块.家族中无类似疾病.体检:发育、智力正常,全身体表见大小不等呈念珠状、结节状肿块,左小腿中上1/3至足底见35 cm×18 cm× 6 cm巨大肿块,皮肤表面有咖啡样色素沉着,质软、无弹性,有波动感,压之疼痛(见图1).
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达英一35联合强力霉素治疗女性中度寻常痤疮
1998年6月~2001年2月,我们用达英-35联合强力霉素治疗21例女性中度寻常痤疮(粉刺<100个、丘疹或脓疱为10~50个、结节5个[1]),取得满意疗效.现报告如下.1病例与方法1.1临床资料21例均为我科门诊患者.年龄19~48岁(平均28.4岁),其中>25岁者13例.病程2月~16年,平均12.7年.均伴有皮脂溢出增多,12例有经前期皮损加重,5例有月经周期紊乱.18例曾用其他方法治疗无效.
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多发性脂囊瘤1例报告
患者男,55岁.阴囊痒、起小红结节20年.患者20年前阴囊瘙痒,有数个芝麻大小红点,逐渐增大,数目日渐增多,瘙痒加剧.抓破后流出淡黄白色粘稠液体,粘在手上不易洗净.近5年来皮损迅速发展,至黄豆大小,表面呈黄色,两大腿内侧亦出现绿豆大小类似丘疹.既往体健,无其它慢性病史.家族中无类似患者.
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呋喃西林溶液与维甲酸霜联合治疗寻常痤疮疗效观察
临床资料病例均为门诊确诊的寻常痤疮患者,年龄12~30岁,病程3月~8年,治疗组71例.男24例,女47例.对照组59例,男20例,女39例.皮损以炎性丘疹、脓疱、粉刺为主,结节、囊肿数<2个.对呋喃西林、维甲酸霜过敏者,1月前内服、1周前外用抗生素或抗痤疮药物者不作为观察对象.
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儿童二期梅毒1例
患儿男,7岁,全身皮疹半月.患儿无过敏病史,近期无服药史.2月前患儿父不洁性交后,阴茎龟头冠状沟出现一粒约黄豆大小的红色结节,无明显痛感,在私人诊所就诊用药不详.1月前患儿母亲因全身皮疹在医院就医,化验检查:RPR 1∶16,TPHA 1∶640,诊断为二期梅毒.患儿有与母亲同寝,同用盥洗用具等密切接触史.
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特比萘芬治疗局限性皮肤型孢子丝菌病2例
我们于1997年~1998年间应用特比萘芬(疗霉舒,瑞士山德士药厂生产)治愈局限性皮肤型孢子丝菌病2例.现报告如下.例1女,15岁.因左侧面颊部起黄豆大小红色结节,破溃后形成溃疡.在当地医院行手术切除治疗.3个月后局部又出现红色结节,并逐渐增大.
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白塞病并发颌下血肿1例
患者男,70岁.1991年6月无明确诱因舌左侧缘出现一处溃疡伴疼痛,不久自愈.10余天后发热,全身关节肿痛,四肢伸侧出现10余个黄豆至蚕豆大红色结节伴疼痛,对称分布,2月后左颌下出现一杏仁大肿物,逐渐增大,停止发展后局部皮肤发热,包皮出现一拇指甲大溃疡伴疼痛.体检:舌左侧缘见一小米粒大瘢痕.四肢伸侧散在10余个黄豆至蚕豆大暗红色结节,对称分布,有轻压痛,双手背输液铲刺处沿静脉走行有10余个小米粒大暗红色结节.包皮内侧见一拇指甲盖大浅溃疡,上覆黄色粘稠脓性分泌物.双眼正常.左颌下触及一4.0cm×3.0cm×2.5cm的包块,质软光滑,界限清楚,无波动及粘连,有轻压痛.以白塞病(不全型)、左颌下肿物(性质待查)转入口腔科手术切除肿物.肿物做病理活检示,纤维组织增生,形成假包膜,内为凝血块,部分机化.病理诊断为血肿.临床诊断①白塞病(不全型)②左颌下血肿.
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特殊皮疹表现的白塞病1例
患者男,37岁.双下肢结节并破溃4年,加重1个月.近3年来有反复发生的复发性口腔溃疡史,每年大于3次,伴毛囊炎及痤疮样皮疹,偶有结膜充血.皮损组织病理检查示:小叶间隔性脂膜炎,符合结节性红斑.诊断:白塞病.予甲泼尼龙、雷公藤等治疗,取得了良好的疗效.现随诊中.
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非霍奇金淋巴瘤皮肤转移1例
患者男,56岁.颈部包块2年,左腋下结节3个月余.左颈部包块的组织病理示:肿瘤性淋巴细胞弥漫性分布,细胞形态单一,圆形或轻度不规则,深染,部分细胞核可见核分裂相,局灶生发中心样结构形成.免疫组织化学示:肿瘤细胞Vim(+),CD20(+),Bcl-6(+),Bcl-2(+),CD79a(+),LCA(+),Ki-67指数50%.诊断:WTO弥漫性大B细胞淋巴瘤.
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结节性类天疱疮1例
患者男,79岁.全身反复红斑、结节、水疱,瘁5年,加重1个月.皮肤科情况:头皮、躯干、四肢见黄豆至甲盖大小红斑、结节.结节孤立互不融合,基底浸润,表面粗糙、肥厚,其上可见抓痕、结痂.红斑及结节上散在绿豆至指甲大小水疱,疱壁厚,紧张发亮,尼氏征阴性.皮损组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,表皮下水疱,真皮浅层见淋巴细胞及嗜酸性粒细胞浸润.直接免疫荧光:皮肤基底膜带IgG线状沉积.IgA,IgM,Ca阴性.诊断:结节性类天疱疮.
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皮肤结节型肺吸虫病1例
患儿男,6岁,四川大竹人.右腰部包块1月余.皮肤科情况:右侧腰部可见数个散在分布的绿豆至蚕豆大皮肤结节,质硬,界欠清.皮损组织病理见较大片状坏死,真皮全层毛细血管周围较多淋巴细胞及组织细胞浸润,另见大量嗜酸性粒细胞.外周血WBC( 12.2×109/L)和Eos(2.57×1O9/L)升高.酶联免疫吸附试验抗肺吸虫特异抗体阳性.诊断:肺吸虫病(皮肤结节型).
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挤奶人结节2例
报告2例挤奶人结节.例1女,28岁.右手中指伸侧及小指外侧各一1.Ocm×1.Ocm大小暗红色结节,中央略凹陷,质硬,无触痛.例2男27岁,右手掌心及示指均可见1.0cm×1.0cm大小水疱及豌豆大小半球型暗红色结节.均有与副牛痘病毒感染的病牛接触史.结合组织病理诊断为挤奶人结节.
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猫抓病1例
1临床资料患者男,38岁.因左拇指出现3个暗红色结节10天来诊.10天前左拇指出现3个正常皮色小硬结,渐增大,颜色渐转为棕红色,无痛痒,未引起重视.3天前发现腕部出现4个粟粒大的红色丘疹,左侧腋窝出现压痛结节,同时伴有咳嗽、头痛、疲乏等症状.追问病史,1个月前曾被猫咬伤左拇指,抓伤腕部,当时未采取任何治疗措施.
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强的松氨甲蝶呤泰尔丝联合治疗结节病1例
1临床资料患者男,62岁,全身结节1年半,加重半年,于1999年11月就诊.1年半前发现面颈部结节,无症状,渐增多增大.半年来,皮疹加重,延及躯干、四肢,伴声音嘶哑、口于,在外院曾用中药治疗无效.患者发病以来无发热、关节痛、胸闷、气短、咳嗽、咳痰等症状,饮食睡眠可,大小便正常.体检:T36.8℃,P 80次/min,BP 16/12kPa,R 20次/min.左颌下、右锁骨下、双腋下可触及拇指肚大肿大淋巴结,活动度好,无粘连,无压痛,心肺未见异常.
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外伤诱发恶性黑素瘤1例
患者女,85岁,已婚。右跖部溃疡2年,右小腿、足背部皮肤"黑色结节"1年半于1999年11月3日就诊。2年前干农活时,右足第1跖趾关节处屈侧皮肤被刺伤,出血少,未作处理。10余天后,伤口未愈,并有少许分泌物流出、不痛。曾静滴青霉素、局部外涂膏药(药名不详)治疗,伤口经久不愈逐渐扩大,右足背、右小腿远端伸侧、跖部亦渐出现黑色结节,个别结节破溃不愈。
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暴发性痤疮1例
临床资料 患者男,46岁,干部。以胸、背、四肢泛发皮损2年多,伴腰背部疼痛,加重半年,高热10余天入院。患者2年前开始无明显诱因胸、背、四肢部皮肤突发结节、丘疹、脓疱、囊肿,诊为“痤疮”用药膏(药膏名不详)外搽,未见好转,后间断用硫酸确炎舒松A局部封闭,先后注射150余支,时好时发。半年前皮损泛发加重,不能弯腰,X线片示第9胸椎明显压缩改变,第1胸椎可疑压缩改变,腰椎骨质增生。外院以“集簇性痤疮、压缩性骨折”予克林霉素、环丙沙星、新霉素、美施康等治疗10余天,效果均不佳。10天突发高热(39℃以上),持续不退。体检:急性痛苦病容,胸9至腰1压痛明显,BP18/10kPa,T 39.2℃,余系统检查未见异常。皮肤科情况:以胸背部为主有毛囊性炎症性丘疹、结节、脓疱、囊肿,且集簇成片,并见色素沉着(图1)。
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伊曲康唑治愈泛发性红色毛癣菌肉芽肿1例
患者男,48岁.34年前在左前臂出现小片状浅红斑,略高出皮面,自觉瘙痒.数年后头顶、面部、躯干及四肢相继出现红斑、丘疹,逐渐增多并融合成斑片.近1年来皮损加重,红斑增生呈浸润性斑块,并出现结节.面部肿胀,眉毛脱落.2个月前在左腋下、双侧腹股沟出现溃疡,渗出结痂.