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自拟中药方治疗慢性肾功能不全的疗效观察
慢性肾功能不全(CRF)是各种原因导致肾脏慢性进行性损害,使其不能维持基本功能,为肾脏疾病的共同转归,终出现尿毒症.
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糖尿病药物性低血糖症42例临床分析
目的探讨糖尿病患者药物性低血糖症的危害、诊断、治疗和预防措施.方法回顾性地分析42例糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖症的临床表现、血糖水平、用药种类及用药方法.结果 42例患者中1型糖尿病7例,2型糖尿病35例,单独使用磺脲类药物17例,磺脲类加双胍类药物所致8例,磺脲类加胰岛素所致10例,胰岛素所致7例.结论导致药物性低血糖症与降糖药物用量过大、肾功能不全、老年患者、热量摄入不足等有关,及时诊断低血糖症是治疗成功的关键.
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螺内酯在重症心力衰竭合并肾功能不全治疗中的临床观察
目的观察在重症心力衰竭合并肾功能不全治疗中应用螺内酯所致高钾血症的发生情况.方法对40例重症心力衰竭合并肾功能不全患者同时口服螺内酯、速尿、悦宁定治疗重症心力衰竭,随访观察1年.结果40例患者中发生高钾血症12例,为30%.结论螺内酯在重症心力衰竭合并肾功能不全患者治疗中,高钾血症具有较高的发生率,且随着肾功能损害的加重,高钾血症的发生率增加.
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免费降压法——倒捏脊
高血压病是一种十分常见的疾病,它有多种高危并发症.尤以侵犯心、脑、肾隋况为严重,可出现心力衰竭、脑出血(晚期高血压严重的并发症,表现为偏瘫、失语等)、肾功能不全(严重者晚期可导致尿毒症).高血压患者不仅要低盐饮食,还要终身服药.其实,生活中不乏既不花钱又能降压的方法,如使用得当,有助于更好地控制血压.
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药物保留灌肠不同插管深度的效果比较
研究内容:目的观察"保留灌肠插管深度对疾病治疗效果的影响"和"灌肠液在体内留存时间对治疗效果的影响".通过将66例慢性肾功能不全非血液透析患者随机分为两组,都采用改良的保留灌肠法,对照组插管深度为传统的15-20cm,更改插管深度增加到了25-30cm,然后在观察两组患者药液保留时间长短及和治疗前后血肌酐以及尿素的变化.通过对照组药液保留时间长短和治疗前后血肌酐和尿素的变化明显低于观察组.通过研究得出:在药物保留灌肠插管深度从15-20cm增加到25-30cm后可以明显的延长药液保留的时间,从而提高慢性肾功能不全治疗的效果.
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对1例慢性阻塞性肺疾病伴肾功能不全患者的药学监护
目的:探讨临床药师开展临床医学监护的方法,发挥临床药师在临床治疗中的作用.方法:临床药师通过参与1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肾功能不全的治疗过程,提供用药指导,与临床医师讨论,共同指定个体化治疗方案.结果:临床药师通过实施药学监护,提供个体化药学服务,提高了患者药物治疗效果.结论:临床药师通过深入临床,积极参与临床实践,结合患者的实际情况,发挥自身优势,协同临床医师优化给药方案.
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缬沙坦/氨氯地平片治疗老年高血压合并肾功能不全的疗效观察
目的:分析缬沙坦/氨氯地平片治疗老年高血压合并肾功能不全患者的临床疗效及不良反应.方法:选取某院2016年2月至2017年7月100例老年高血压合并肾功能不全患者随机分为两组,各50例.对照组服用缬沙坦/氢氯噻嗪片治疗,观察组给予口服缬沙坦/氨氯地平治疗,两个疗程的治疗均是12周.比较两组患者治疗前后血压变异性指标、肾功能指标和药物不良反应的发生率.结果:两组血压指标及BPV指标显著低于治疗前(均P<0.05),并且观察组较对照组降低更明显(P<0.05);肾功能指标两组在治疗前无显著差异,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后Scr、BUN、24h尿蛋白定量显著降低(P<0.05),而Ccr则显著升高(P<0.05),并且观察组较对照组降低或升高更明显(P<0.05);治疗期间两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:缬沙坦/氨氯地平片能明显改善老年高血压合并肾功能不全患者的肾功能,降低血压变异性,安全性高,值得临床推广应用.
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初治多发性骨髓瘤患者的临床特征和疗效观察
目的:比较多发性骨髓瘤肾功能正常患者与肾功能不全患者之间的临床差异,观察多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者不同化疗方案治疗组之间的疗效差异.方法:收集我院2008年1月至2015年12月间初诊多发性骨髓瘤285例,失访51例,当肌酐≥177umol/L时判定为肾功能不全组,共61例;当肌酐<177umon/L时判定为肾功能正常组,共173例.回顾性分析两组患者的病史、实验室检查、化疗方案及转归的临床资料有无差异;并将肾功能不全组患者,根据化疗方案分为硼替佐米治疗组与长春新碱+蒽环类+地塞米松(VAD)治疗组,分析肾功能不全与临床特征相关性,并比较不同治疗组患者的疗效与生存期有无差异.结果:肾功能不全组与肾功能正常组相比后,发现肾功能不全与高钙血症、高尿酸血症、血红蛋白、骨髓瘤骨病具有显著性差异(P<0.05);而与年龄、性别、免疫分型无关(P>0.05).在肾功能不全组中,接受硼替佐米治疗组治疗的患者总生存期与接受VAD治疗组患者的总生存期无统计学意义(P=0.06);肾功能不全组患者接受2疗程化疗后,硼替佐米治疗组,肾功能CR9例,PR5例,MR6例,总有效率90.9％;VAD治疗组,肾功能CR11例,PR9例,MR10例,总有效率79.6％,两者之间的差异有统计数意义(P=0.04).结论:多发性骨髓瘤合并肾功能不全组(MM合并RI)更易发生高球蛋白血症、高尿酸血症、高钙血症、贫血、高β2微球蛋白、骨髓瘤骨病;MM合并RI患者接受硼替佐米治疗组治疗总生存期与接受VAD治疗组总生存期无差异;硼替佐能明显改善肾脏功能.
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银杏达莫注射液对老年肾功能不全患者造影剂肾病的影响
目的 观察银杏达莫注射液对老年慢性肾功能不全患者冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病的影响.方法 纳入63例准备进行冠状动脉介入治疗术存在慢性肾功能不全的老年冠心病患者,随机分为对照组(31例)和银杏达莫治疗组(32例),观察手术前后24h、术后48h血清肌酐及肌酐清除率的水平,评价造影剂肾病的发病情况.结果 与冠状动脉介入治疗术前相比,两组术后24小时血清肌酐及肌酐清除率均无统计学差异,对照组术后48小时Cr水平明显升高,Ccr明显降低(P均＜0.05),治疗组术后48小时Cr水平与术前无统计学差异,而术后48小时Ccr水平明显降低(P＜0.05);两组比较,术前24小时Cr、Ccr水平及术后24小时Cr、Ccr水平无统计学差异,术后48小时,治疗组Cr水平明显低于对照组,Ccr水平明确高于对照组(P均＜0.05);两组CIN发生例数无统计学差异,而治疗组CIN发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 银杏达莫注射液能够有效减少老年慢性肾功能不全患者冠状动脉介入治疗术后造影剂肾病的发病率,起到有效保护肾功能的作用.
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血液灌流治疗鱼胆中毒致肝肾损害1例
鱼胆在我国民间有“明目、清热、平喘”之功效,因此有的患者因过量食用而中毒,鱼胆中毒除可导致急性肾衰外,还可致心、肝等多脏器功能障碍综合征.现报道血液灌流治疗急性肝损害伴肾功能不全1例.1 病例报告
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肾功能不全中老年患者心脏手术体外循环管理的效果分析
目的 分析并研究对于肾功能不全中老年患者心脏手术体外循环管理的效果.方法:本研究所有研究对象均为我院收治的肾功能不全的中老年患者,所有患者均进行心脏手术,患者的入院时间为2016年3月到2017年10月,共选入患者53例,对于所有患者临床资料进行回顾性分析,评价肾功能不全中老年患者心脏手术体外循环管理所取得的效果.结果:本研究所有患者均顺利的脱离体外循环,其中存在有3例患者术中置入IABP.所有患者术后没有出现脑部并发症情况,本研究所有患者不存在有死亡病例.结论:为患者采用优质膜式氧合器、充沛组织灌注对于血流动力学的稳定性进行保护,强化血液以及心肌的保护工作,可以有效地提高老年人心脏手术的体外循环的效果和质量,在一定程度上能够保证手术的安全性.
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“冷冻消融术”精准冻杀肾肿瘤
老刘的病况老刘7年前接受了腹腔镜下左肾癌根治术.好不容易熬过5午,本以为可以高扰无忧,却不想在一次偶然的B超检查中,被发现右肾有3个鹌鹑蛋大小的肿瘤,必须进行手术.可老刘只有一个右肾(孤立肾),肾功能也不好,手术风险大,一家人犯了愁.由于老刘右肾上肿瘤数目多、位置分散,保肾手术难度较大.保肾手术时,一般需暂时性阻断肾动脉(俗称热缺血),无论采用切除还是剜除肿瘤的方法,都要缝合创面,造成肾单位丢失,影响术后肾功能.如果出现术后肾功能不全,甚至肾衰,老刘将终身接受透析治疗.
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前列地尔联合肾康注射液治疗30例慢性肾功能不全疗效观察
目的 通过观察前列地尔和肾康注射液联合治疗慢性肾功能不全患者的疗效,为临床提供更好的经验.方法 选取30例住院的慢性肾功能不全患者,均为CKD2-3期患者,将其进行随机分为A、B两组,两组均在常规治疗的基础上,A组单独给予输注前列地尔治疗,B组则给予前列地尔和肾康注射液联合治疗,比较两组患者的血肌酐、尿素氮及GFR三项指标检测结果.结果 经过积极地治疗,B组患者肾功能好转情况明显优于A组.结论 前列地尔和肾康注射液联合治疗慢性肾功能不全患者,能够有效的改善肾功能情况,疗效显著.
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夏日老年人的饮食调理
进入夏季以后,昼长夜短,暑气逼人,老年人由于生理功能退化,对高温的适应性和耐受力都较差,不仅容易因暑热侵袭导致心慌气短、头晕眼花、神疲乏力,甚至可能引起旧疾复发,以及造成心肌梗死、脑血管意外和肾功能不全等疾病的病情加重.因此,老年人夏日亟须加强生活起居的卫生保健,尤其是饮食调理.要注意以下几方面的问题.
