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复方鳖甲软肝片联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化39例
目的 探究复方鳖甲软肝片联合拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 选取2010年5月-2012年3月我院收治的乙型肝炎肝纤维化患者78例,将所有患者随机平均分为观察组和对照组各39例,对照组患者单独应用拉米夫定,观察组患者联合应用复方鳖甲软肝片和拉米夫定,比较2组患者治疗12个月后的HBV DNA转阴率、肝纤维化指标的变化情况以及不良发应发生率,以对比两种治疗方案的临床疗效.结果 治疗后,观察组的HBV DNA转阴率较对照组高,HA、LN、PCⅢ、C-IV等肝纤维化指标较对照组下降幅度大,差异具有统计学意义;不良反应发生率与对照组无明显差别,差异不具有统计学意义.结论 联合应用复方鳖甲软肝片和拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化较单独应用拉米夫定具有更好的疗效,且不会提高不良反应发生率,安全有效.
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中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化35例
目的 探讨阿德福韦酯胶囊联合中医药治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法 66例乙型肝炎肝硬化分为两组,均给予保肝、利尿、补充白蛋白等支持治疗,并口服阿德福韦酯.观察组加服复方鳖甲软肝片.疗程48周.结果 观察组总有效率、肝功能复常率和HBV-DNA复制改善情况均明显高于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05).结论 阿德福韦酯加复方鳖甲软肝片有效抑制乙肝病毒,控制病情,改善预后.
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中西联合用药治疗肝硬化代偿期60例
目的 观察拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者抗肝纤维化的临床疗效.方法 选择120例慢性乙型肝炎肝硬化代偿期患者,随机分为2组,治疗组60例采用拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗,对照组60例采用单一拉米夫定治疗.观察两组治疗前后患者的主要症状、体征、肝功能、乙肝病毒DNA 定量和肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、IV 型胶原(IV-C)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]的变化、门脉高压指标的变化.结果 治疗组较对照组明显改善肝炎后肝硬化代偿期患者症状、体征(P<0.05.两组治疗后肝纤维化指标,门脉高压指标比较,差异有显著性(P<0.05).结论 联合治疗抗慢性乙型肝炎肝硬化代偿期的纤维化疗效明显优于单用对照组.
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙肝早期肝硬化55例
目的 研究分析复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙肝早期肝硬化的临床效果.方法 选取2014年3月-2015年3月收治的慢性乙肝早期肝硬化患者110例,所有患者按照入院顺序均分为对照组和观察组,每组各55例.对照组患者口服恩替卡韦,观察组患者在对照组的基础上联合复方鳖甲软肝片进行治疗.观察两组临床治疗效果以及治疗前后肝功能指标改善情况,进行分析对比.结果 观察组治疗总有效率982%明显要比对照组的76.4%高,差异具有统计学意义(P<0.05),通过治疗后,观察组和对照组肝功能指标改善情况明显要优于治疗前,且观察组肝功能指标改善情况明显要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 慢性乙肝早期肝硬化患者应用复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦进行治疗具有显著的治疗效果,有效改善肝功能指标,充分提高患者的生活质量,值得在临床应用中广泛推广.
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恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗肝脏纤维化的临床研究
乙型肝炎病毒感染是一个全球性的健康问题,至2000年已有4亿或5%的世界人口现行慢性感染[1],随着慢性乙型肝炎患者病情的进展,可出现肝纤维化,进而发展为肝硬化.目前抗病毒药物主要有干扰素和核苷类似物两大类,而恩替卡韦是新一代的核苷类似物,已在临床上得到广泛应用.其抗病毒作用十分有效,但是对于改善肝脏纤维化的作用却极为有限.本文旨在探索恩替卡韦联合应用复方鳖甲软肝片对于肝脏纤维化的治疗作用.
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血清药理学与药代动力学整合模型的复方鳖甲软肝片日服用次数合理性研究
该课题通过体外观察大鼠含药血清对肝星状细胞(HSC-T6)增殖的影响,结合复方鳖甲软肝片中芍药苷的药物代谢动力学模型,研究复方鳖甲软肝片合理的日服用次数.大鼠每日不同次数灌胃给药,分别于给药前及第1次给药后各时间点眼眶后静脉取血,用于测定大鼠含药血清对HSC-T6增殖的影响以及大鼠血浆中芍药苷的血药浓度.综合分析时量和时效关系,制定复方鳖甲软肝片用于慢性肝炎肝纤维化的合理的日服用次数.结果表明,复方鳖甲软肝片含药血清对HSC-T6抑制的效应与芍药苷血药浓度具有良好的相关性,每日给药2次组对HSC-T6抑制的效应动力学曲线下面积(AUC)及药代动力学AUC均高于每日给药1次组和3次组.因此,复方鳖甲软肝片用于慢性肝炎肝纤维化以每日服用2次为佳.
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复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察
目的:探究复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床效果.方法:选取我院2013年3月—2015年2月收治的84例代偿期乙型肝炎肝硬化患者,依据治疗方法分为单一组与联合组,每组42例.单一组予以恩替卡韦治疗,于此基础上,联合组予以复方鳖甲软肝片治疗.观察统计两组患者临床效果.结果:两组总有效率对比,联合组88.10%明显高于单一组69.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对代偿期乙型肝炎肝硬化患者予以复方鳖甲软肝片与恩替卡韦联合治疗疗效显著.
关键词: 复方鳖甲软肝片 恩替卡韦 代偿期乙型肝炎肝硬化 -
当飞利肝宁胶囊对实验性大鼠肝纤维化的影响
2003年我们对当飞利肝宁改善肝纤维化的作用进行了实验观察,并与复方鳖甲软肝片作比较.现报道如下.1 材料与方法1.1 药物:当飞利肝宁胶囊原粉,由四川美大康药业有限公司生产,批号:030215,每胶囊含生药为1.0g;复方鳖甲软肝片,由中国人民解放军第三○二医院研制.
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复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究
目的 验证复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效和安全性.方法 将420例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组:治疗组300例,口服复方鳖甲软肝片,对照组120例,口服和络舒肝胶囊,6个月为1疗程.结果 治疗组的患者在改善症状和体征,恢复肝功能总疗效方面,显效率和总有效率分别为55.67%和81.67%,对照组分别为15.80%和60.00%,治疗组明显优于对照组(P<0.01).结论 复方鳖甲软肝片在改善中医症状,血清学肝纤维化及肝组织病理指标等方面疗效确切,可以有效治疗慢性乙型肝炎肝纤维化.
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血塞通注射液联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化临床观察
目的 探讨血塞通注射液联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化的临床疗效.方法 将90例肝纤维化患者随机分成血塞通组,复方鳖甲软肝片组和血塞通和复方鳖甲软肝片联合组.每组30例.血塞通组采用血塞通注射液治疗,复方鳖甲软肝片组采用复方鳖甲软肝片治疗,联合组采用血塞通注射液联合复方鳖甲软肝片治疗.治疗初和治疗6个月后分别观察非创伤性肝纤维化指标HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ,以及肝功能主要指标总胆红素、谷丙转氨酶、白蛋白等变化情况.结果 治疗6个月后3组肝纤维化指标与治疗前相比显著好转(P<0.01).血塞通组和复方鳖甲软肝片组相比,差异无统计学意义(P>0.05).联合组与其他两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后肝功能主要指标显著好转(P<0.01),各组间比较差异无统计学意义.结论 血塞通和复方鳖甲软肝片联合治疗肝纤维化能有效降低肝纤维化指标,明显提高疗效.
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复方鳖甲软肝片抑制大鼠酒精性肝纤维化的实验研究
目的 探讨复方蹩甲软肝片对实验性大鼠酒精性肝纤维化的抑制作用机制.方法 40只Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组.模型组、中药组、西药组以"酒精-吡唑-玉米油"混合液灌胃并饲以高脂饮食,正常组每天用生理盐水灌胃.并以普通饲料喂养.16周后中药(复方鳖甲软肝片)组和两药(复方牛胎肝提取物片)组开始药物治疗.给药4周后检测血生化、肝组织病理学变化、肝组织中TGF-β 1蛋白表达变化.结果 酒精性肝纤维化模型大鼠肝功能显著异常,肝纤维化明显.经4周治疗,与模型组比较,中药组及两药组血清中ALT、AST、HA含量显著下降(P<0.01).光镜观察结果 显示,中药组和西药组大鼠肝血窦周围胶原明显减少,相邻血窦间的纤维联络基本消失.免疫组化染色结果 显示,中药组大鼠肝组织中TGF-β1蛋白含量显著下降.结论 复方鳖甲软肝片通过下调TGF-β 1表达抑制胶原纤维的产生,阻止纤维化的发展,从而有效阻止和逆转洒精性肝纤维化的进程.
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小剂量肝素联合还原型谷胱甘肽治疗病毒性肝炎高胆红素血症临床观察/复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的观察与分析/氧化苦参碱与病毒唑联合应用治疗慢性乙型肝炎疗效观察
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复方鳖甲软肝片抗肝纤维化的临床评价
单用复方鳖甲软肝片,3次/d,每次4片,口服,治疗符合2000年9月《病毒性肝炎防治方案》中慢性肝炎后肝硬化(代偿期)诊断标准者12例.均伴有血清学肝纤维化指标增高,其中9例男性,3例女性,年龄在27~67岁,平均43.8岁;病程3~32年,平均9.8年;病种为乙型肝炎11例(其中失访1例),丙型肝炎1例,疗程半年.其中6例患者作了治疗前后二次肝穿刺.
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复方甘草酸苷联合复方鳖甲软肝片治疗代偿性乙型肝炎肝硬化的疗效观察
目的 观察复方甘草酸苷联合复方鳖甲软肝片对代偿性乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 86例代偿性肝硬化患者,随机分为治疗组44例,对照组42例.对照组给予复方甘草酸苷片(美能片剂)口服,每次2片,3/d,疗程6个月;在此基础上,治疗组加用复方鳖甲软肝片,口服,每次4片,3/d,疗程6个月.对照观察2组肝功能、肝纤维化指标变化.结果 治疗组疗效明显优于对照组.2组差异有统计学意义.结论 复方甘草酸苷联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化疗效明显优于单用复方甘草酸苷组,说明两者合用具有较强的抗肝纤维化、抗肝硬化作用,具有协同作用.
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复方鳖甲软肝片联合用药治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察
目的 观察复方鳖甲软肝片联合用药治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 选取乙型肝炎肝硬化患者共67例,随机分为对照组34例,治疗组33例.对照组给予阿德福韦酯(代丁)、甘草酸二铵注射液、阿托莫兰及对症支持治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用复方鳖甲软肝片(4片/次,3/d),治疗6个月.结果 治疗组患者在肝功能改善、血清肝纤维化指标等方面疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯等治疗乙型肝炎肝硬化患者疗效显著,具有协同作用.
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复方鳖甲软肝片联合藏茵陈治疗代偿期肝硬化
1临床资料1.1治疗对象2001年1月-2005年1月在我院治疗的肝炎肝硬化代偿期患者,全部病例血清ALT均异常,TBIL<51.3μmol/L,肝功能分级(Child-Pugh分级)均为A级,诊断符合2000年西安会议制定的诊断标准[1].所有病例随机分为2组:治疗组39例,男32例,女7例,年龄24~63岁,平均37.2岁;对照组32例,男30例,女2例,年龄25~61岁,平均31.2岁.2组患者均未使用抗病毒药物.
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拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗对慢性乙型肝炎纤维化指标影响的临床观察
1临床资料1.1一般资料63例患者均为本院2001年3月-2004年6月住院及门诊就医的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者,所有患者HBV M:HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性(ELISA法),HBV DNA阳性(荧光定量检测,上海科华公司试剂).诊断均符合2000年中华医学会传染病与寄生虫病分会、肝病学会联合修订的"病毒性肝炎防治方案"中肝炎肝纤维化标准[1],且除外有重要脏器病变(严重心、肾疾病等)和自身免疫性疾病.
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专治肝硬变新药在三О二医院问世
本刊讯 (记者赵雁申金仓)解放军302医院3代科研人员经过长达27a的不懈努力,研制的专治肝纤维化及肝硬变新药"复方鳖甲软肝片",日前获国家新药证书.
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恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎患者的疗效
目的 观察恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片在慢性乙型肝炎患者中的临床治疗效果.方法 选取2012年6月至2015年4月于本院肝病门诊诊治的慢性乙型肝炎患者160例,采用随机数字法分为对照组(80例)和观察组(80例).对照组患者采用恩替卡韦治疗,观察组患者联合复方鳖甲软肝片治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后观察组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)[(31.2±19.4)U/L]、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)[(34.9±21.5)U/L]及总胆红素(TBil)[(16.3±7.0)μmol/L]水平均低于对照组[ALT(47.8±32.1)U/L、AST(48.8±42.1)U/L及TBil(17.1±8.3)μmol/L](t=16.348、19.284、17.395,P=0.032、0.042、0.026),差异均具有统计学意义.治疗后观察组患者白蛋白(ALB)高于对照组,HBV DNA载量、血清HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平均显著低于对照组(P均<0.05),差异均具有统计学意义.治疗48周后,观察组患者不良反应发生率(7.5%)显著低于对照组(20.0%)(χ2=6.31、P=0.041).结论 慢性乙型肝炎患者在恩替卡韦治疗基础上联合复方鳖甲软肝片疗效较好.
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复方鳖甲软肝片对酒精性肝纤维化狄氏间隙胶原沉积的影响
目的研究复方鳖甲软肝片(FFBJRGP)对酒精性肝纤维化大鼠肝血窦周围胶原沉积的影响.方法采用"白酒-植物油-吡唑"混合液灌胃配合饲喂高脂饲料法复制大鼠酒精性肝纤维化模型.采用高、中、低3个剂量的FFBJRGP对肝纤维化大鼠进行治疗.取材后,采用肝组织样本前处理水解法检测各组大鼠肝组织羟脯氨酸含量;用放免分析法检测各组大鼠血清中Ⅳ型胶原(CⅣ)和层黏连蛋白(LN)含量;大鼠肝组织石蜡切片,Mallory、天狼星红染色,图像分析,显示胶原分布及含量.结果酒精性肝纤维化大鼠肝组织内羟脯氨酸含量,血清中C Ⅳ和LN水平均显著升高(P<0.01);中、低剂量FFBJRGP治疗后,羟脯氨酸含量、血清中CⅣ和LN水平呈下降趋势(P<0.05或P<0.01);酒精性肝纤维化大鼠肝窦Disse间隙胶原大量沉积,中央静脉周围及肝小叶Ⅲ区的肝窦内以Ⅰ型胶原为主;FFBJRGP治疗后,肝窦内、中央静脉周围胶原明显减少,肝窦内胶原类型由Ⅰ型向Ⅲ型转化.结论 FFBJRGP可有效抑制肝血窦基底膜胶原的合成和沉积,促进胶原由幼稚向成熟型转化,从而有效阻滞肝纤维化的进程.