首页 > 文献资料
-
FibroScan验证鳖甲软肝片抗肝纤维化临床观察
目的:应用瞬时弹性成像系统(FibroScan)验证复方鳖甲软肝片抗纤维化临床疗效.方法:选择代偿期丙肝肝硬化患者42例,随机分为治疗组及观察组各21例,在常规护肝抗炎治疗基础上,治疗组服用复方鳖甲软肝片6月,治疗2、4、6月应用FibroScan检测,了解肝纤维化变化.结果:治疗组显效5例,有效8例,无效8例,总有效率为61.90％ (95％ CI=41.13％～ 82.67％)；对照组显效1例,有效5例,无效15例,总有效率为28.57％(95％ CI=9.25％～47.89％)；两组综合疗效比较(u=2.087 4,P=0.037 1),差异有显著性意义；纤维化程度明显减轻(t=-3.9046,P＜0.001).结论:复方鳖甲软肝片中西医结合治疗丙肝肝硬化的疗效优于单纯西药治疗,其收益为OR=0.25(95％CI =0.07～0.90),NNT=3(95％ CI=1.58 ～31.06)；应用FibroScan可准确反映药物抗纤维化疗效,无创伤,易观察,患者依从性好.
-
复方鳖甲软肝片联合抗病毒药物治疗肝纤维化疗效观察
目的:观察复方鳖甲软肝片联合抗病毒药物恩替卡韦治疗肝纤维化的疗效.方法:选取代偿期乙肝肝硬化74例,随机分成观察组42例与对照组32例,两组均予以恩替卡韦抗病毒及保护肝细胞治疗,观察组加用复方鳖甲软肝片,治疗随访24周,观察治疗前后无创肝纤维化诊断模型APRI、FIB-4指数及血清肝纤维化指标变化.结果:观察组治疗后无创肝纤维化模型评分APRI、FIB-4均较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05),血清学指标HA、PCIII、CIV、LN、FN等治疗后也明显下降(P＜0.05);对照组APRI、FIB-4虽有轻度下降,但无统计学差异(P＞0.05),血清学指标仅HA、CIV较治疗前下降(P＜0.05);组间比较,观察组APRI、FIB-4评分较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05),血清学PCIII、FN、LN与对照组比较均有统计学差异(P＜0.05).结论:复方鳖甲软肝片联合抗病毒治疗与单纯抗病毒治疗均有一定的抗肝纤维化作用,但联合治疗效果更好.
-
贺普丁联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化临床观察
目的:观察乙型肝炎所致的失代偿期肝硬化应用贺普丁联合复方鳖甲软肝片的治疗效果.方法:18例患者乙肝病毒HBV DNA均阳性,其中HBsAg+抗-HBc+HBeAg阳性者(大三阳)14例,HBsAg+抗-HBc+HBe阳性者(小三阳)4例,Child-pugh分级中B级13例,C级5例(贺普丁持续使用1 a,复方鳖甲软肝片从观察期起3个月～9个月使用,共用0.5 a).结果:治疗1 a 17例患者HBV DNA持续阴性,肝功能保持正常,Child-pugh分级下降≥2,1例患者治疗9个月时HBV DNA再次转阳,肝功能再次波动.结论:贺普丁加复方鳖甲软肝片可改善失代偿期肝硬化患者的肝功能,抑制病毒复制,阻止或减轻肝纤维化,安全有效.
-
复方鳖甲软肝片对单侧输尿管结扎大鼠肾组织NF-κB 表达的影响
目的:探讨核转录因子-κB(NF-κB)在肾间质纤维化中的表达情况及其复方鳖甲软肝片的干预作用.方法:采用单侧输尿管结扎(UUO)肾间质纤维化模型.将大鼠随机分为7组,即:正常组、假手术组、模型组、苯那普利组和复方鳖甲软肝片低、中、高剂量组.术后4周处死大鼠,观察肾组织病理改变,并应用免疫组织化学方法检测肾组织NF-κB的表达.结果:模型组肾组织表现为纤维化病理改变,正常组及假手术组肾小管上皮细胞、肾间质细胞胞浆有较弱的NF-κB表达;模型组肾小管上皮细胞、肾间质细胞激活的NF-κB在胞核强阳性表达;复方鳖甲软肝片组病理改变较模型组纤维化程度减轻,NF-κB的表达较模型组显著减少,有统计学差异(P<0.05),与苯那普利组比无统计学差异但也有所减少.结论:复方鳖甲软肝片通过抑制NF-κB的过度表达而减缓肾纤维化病程进展.
-
复方鳖甲软肝片防治大鼠腺嘌呤性慢性肾衰竭作用的实验研究
目的:观察复方鳖甲软肝片对大鼠腺嘌呤性慢性肾衰竭的防治作用.方法:将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、尿毒清组、复方鳖甲软肝片小、中、大剂量组.尿毒清组、复方鳖甲软肝片小、中、大剂量组,以200 mg/kg的腺嘌呤及尿毒清组、复方鳖甲软肝片不同剂量灌胃,共4周,在第2周和第4周时留取24 h尿液、称重,第4周处死大鼠,取血、留取肾组织.测定尿、血Ca2+、P3-及Scr、BUN,用SPSS 11.0进行统计学处理.结果:复方鳖甲软肝片组与模型组比较,慢性肾衰竭大鼠的尿、血Ca2+、P3-及Scr、BUN有不同程度的改善.结论:复方鳖甲软肝片对腺嘌呤性大鼠慢性肾衰竭有一定的防治作用.
-
复方鳖甲软肝片对慢性肾衰竭大鼠肾组织TGF-β1表达的影响
目的:探讨复方鳖甲软肝片对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾组织转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法:采用5/6肾切除法制作大鼠CRF实验动物模型.将大鼠随机分为7组:正常组、假手术组、模型组、蒙诺组和复方鳖甲软肝片低、中、高剂量组.术后2个月处死大鼠,用肾小球硬化指数(GSI)和肾小管-间质损伤评分来评价各组大鼠肾组织病理改变,并应用免疫组化法检测肾组织TGF-β1的表达.结果:模型组与正常组和假手术组相比,GSI和肾小管-间质损伤评分明显升高(P＜0.05),肾组织TGF-β1表达显著增加(P＜0.05);复方鳖甲软肝片低、中、高剂量组和蒙诺组与模型组相比,GSI和肾小管-间质损伤评分明显降低(P＜0.05),肾组织TGF-β1表达明显减少(P＜0.05);复方鳖甲软肝片低、中、高剂量组、蒙诺组四组间在GSI、肾小管-间质损伤评分和TGF-β1表达方面比较均无统计学差异(P＞0.05).结论:复方鳖甲软肝片能下调CRF大鼠肾组织TGF-β1的过度表达,减轻肾脏病理组织学损伤,这一下调作用可能是该药治疗CRF和抗肾纤维化的机制之一.
-
拉米夫定联合复方鳖甲软肝片对慢性肝炎肝纤维化指标的观察
肝纤维化是慢性肝炎发展为肝硬化的中间环节,阻止肝纤维化的形成,对防治肝硬化具有重要意义,目前尚无可靠的抗肝纤维化药物,自2003年～2004年,我们用拉米夫定联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙肝61例,观察对肝纤维化指标的影响,现报道如下.
-
复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察
目的:观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:将50例乙型肝炎肝硬化代偿期(chind-pugh积分≤7分)患者随机分为治疗组与对照组.治疗组25例给予复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗.对照组25例仅给予口服阿德福韦酯片治疗.48周后观察临床疗效.结果:在改善症状、肝功能及肝纤维化指标方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).HBV-DNA阴转率比较两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗乙型肝炎肝硬化疗效确切,且能很好地改善肝功能,缓解临床症状,阻止肝硬化进展.
-
复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化临床疗效观察
目的:观察复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者Child-pugh分级评分的改善效果.方法:82例受试者按照随机分配原则,分为两组,治疗组42例,对照组40例.对照组采用保肝、降酶、改善肝脏微循环及服用恩替卡韦抗乙肝病毒治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用复方鳖甲软肝片,疗程均为6个月.结果:①两组治疗后Child-pugh分级评分较治疗前明显降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).②两组治疗后HBV-DNA数值较治疗前明显降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方鳖甲软肝片作为抗乙肝肝硬化药物疗效显著,安全可靠,值得临床推广使用.
-
复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎后肝硬化的临床疗效
目的:探究复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎后肝硬化的临床疗效,分析其作用机制.方法:随机选取我院收治的乙型肝炎后肝硬化患者100例,通过抽签,将其分为对照组和观察组,每组50倒.对照组采用常规西医疗法;观察组采用复方鳖甲软肝片治疗.记录两组的治疗情况与治疗结果,以及两组在治疗前后的肝纤维化程度,并对结果进行统计学处理.结果:两组治疗后,病情都有好转,观察组好转的情况明显优于对照组(P＜0.05).两组肝组织纤维化的程度均有所好转,观察组肝纤维化指标明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎后肝硬化,能有效缓解肝硬化情况,具有良好的临床效果,值得推广.
-
复方鳖甲软肝片抗慢性乙型肝炎肝纤维化临床作用分析
目的：探讨复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎血清肝纤维化疗效，完善临床应用。方法：选取2012年6月～2014年8月于我院就诊的83例慢性乙肝肝硬化患者，根据随机分组原则将患者分成观察组（42例）和对照组（41例），对照组患者给予常规保肝+恩替卡韦治疗，观察组患者在对照组的基础上给予复方鳖甲软肝片治疗。两组疗程均为6月。评价两组治疗效果及血清即纤维化标志物的水平。结果：两组患者治疗后临床症状均得到改善，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组血清肝纤维化标志物水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：复方鳖甲软肝片联合常规保肝手段治疗慢性肝炎肝硬化，可明显改善患者临床症状，降低血清肝纤维化标志物的水平，临床疗效满意，具有较高的应用价值，值得临床推广。
-
复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察
将血清纤维化指标异常的慢性乙型肝炎220例随机分成两组，ADV组在基础治疗基础上加ADV（10mg/d）顿服，疗程1年以上；联合组在ADV治疗组治疗基础上，联合复方鳖甲软肝片（6g/次）口服，3次/d，疗程6个月。结果显示联合治疗组在症状改善、肝功恢复、HBeAg及HBV-DNA阴转方面，均优于ADV组，但无显著性差异(P>0.05)。联合组纤维化指标水平下降程度优先于ADV组(P<0.01)。
-
复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的效果评价
目的:评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的临床效果.方法:60例乙肝后肝硬化患者,随机分为观察组(复方鳖甲软肝片+恩替卡韦)和对照组(恩替卡韦),各30例,对比两组临床疗效.结果:观察组总有效率90.00％显著高于对照组70.00％ (P ＜0.05).治疗前两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组ALT、AST和TBIL水平均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组ALT、AST和TBIL水平显著低于对照组(P＜0.05).结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化的临床疗效显著,可以有效改善肝功能,值得临床推广.
-
中医药治疗肝纤维化的发展前景
根据现代医学的研究表明,肝纤维化的特征是以胶原为主的细胞外基质成分因合成增多、降解相对不足而在肝内过渡沉积所致.肝纤维化的形成,因病因与损伤形式不同,其进展程度呈现显著差异,同时还受机体内外环境的影响.
-
复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者HBV-DNA复制及肝纤维化的影响
目的:研究复方鳖甲软肝片对乙肝肝硬化患者HBV-DNA复制及肝纤维化的影响.方法:择取过去三年(2014年6月～2017年6月)于河南省济源市中医院接受治疗的184例乙肝肝硬化患者进行研究.依据随机数字表法及对每位乙肝肝硬化患者所行治疗方案的不同将其均分至单纯西药恩替卡韦治疗的对照组与恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗的观察组,对两组临床疗效及肝纤维化情况、HBV-DNA复制情况进行对比分析.结果:结果显示,观察组患者治疗总有效率为93.48％,显著高于对照组71.74,差异显著,P<0.05;观察组治疗后HBV-DNA、LN、LV-C、HA、PC-Ⅲ数据均显著优于对照组,差异显著,P<0.05.结论:对于乙肝肝硬化患者行复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦用药治疗疗效显著,而且能够显著改善患者肝纤维化以及HBV-DNA复制情况,值得推广.
-
复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效
目的:观察复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝纤维化的临床效果.方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者65例,随机分为观察组30例与对照组35例.观察组给予口服复方鳖甲软肝片,每次4片.每日三次,对照组给予口服氧化苦参碱胶囊,每次5g,每日三次,疗程均为半年,观察两组临床效果.结果:治疗6个月后,观察组血清肝纤维化指标及临床效果明显优于对照组(p<0.01,p<0.05 ).结论:复方鳖甲软肝片可以明显改善乙型肝炎肝纤维化,值得临床推广应用.
关键词： 慢性乙型肝炎肝纤维化 复方鳖甲软肝片 -
柔木丹颗粒治疗慢性乙型肝炎78例疗效观察
目的:观察柔木丹颗粒治疗气虚血瘀瘀毒型慢性乙型肝炎的临床疗效,长期治疗的安全性.方法:选择气虚血瘀瘀毒型慢性乙型肝炎78例,随机分为两组,治疗组(40例)予柔木丹颗粒冲服,对照组(38例)予复方鳖甲软肝片口服.结果: 治疗组总有效率为80%,治疗组乏力、腹胀、食欲不振、面色晦暗等症状、体征的改善较为明显;肝功能治疗前后比较,治疗组可显著降低血清ALT、AST、TBIL;治疗后,治疗组与对照组 HA、LN、PCⅢ、CⅣ均显著下降,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).
-
复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎
复方鳖甲软肝片主要由鳖甲、黄芪、赤芍、冬虫夏草、三七、连翘等11味中药组成,具有扶正祛邪、活血化瘀、清热、解毒之功效.本文通过症状、肝功能、乙肝表面标记物的检测来观察对慢性肝炎的治疗作用.
-
复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化15例临床观察--附人参鳖甲煎丸15例对照观察
目的:观察中药复方鳖甲软肝片治疗肝炎后肝硬化患者的疗效.方法:30例患者随机分为治疗组和对照组各15例.治疗组,予复方鳖甲软肝片,每日3次每次4粒;对照组,予人参鳖甲煎丸,每日3次每次10g.两组疗程均为6个月,治疗期间不加用其它保肝降酶及抗肝纤维化药物.结果:治疗组胁痛、乏力、纳差、腹胀改善率分别为80%、73.3%、86.67%、93.3%,对照组为73.3%、66.67%、80%、73.3%(P＜0.05～0.01).肝功能指标:两组ALT、AST、A、G、A/G治疗前后均有明显差异(P＜0.01),A、G、A/G治疗组优于对照组(P＜0.01),ALT、AST组间无明显差异.肝纤维化指标:两组HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C治疗前后有差异(P＜0.01),治疗组Ⅳ-C降低优于对照组(P＜0.01).两组治疗的总有效率分别为86.87%、80.00%,组间无差异,总显效率分别为66.66%、40.00%,组间有差异(P＜0.01).结论:复方鳖甲软肝片有明显改善患者症状、肝功能,抗肝纤维化的作用.
-
复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化随机平行对照研究
[目的]观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将128例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组.对照组64例恩替卡韦,0.5mg/次,1次/d.治疗组64例复方鳖甲软肝片,2g/次,3次/d.西药治疗同对照组.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、HBV-DNA、TbiL、AST、ALT、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效34例,有效18例,无效12例,总有效率81.25％.对照组显效22例,有效15例,无效27例,总有效率57.81％.临床疗效治疗组优于对照组(P＜0.05).HBV-DN及肝功指标改善治疗组优于对照组(P＜ 0.05).[结论]复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙肝后肝硬化方面效果显著,值得推广.
