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经岩骨小脑幕入路继发颞叶脑内血肿五例
一、临床资料男10例,女42例,年龄18～67岁,听神经瘤43例,三叉神经瘤3例,脑膜瘤3例,血管母细胞瘤、胶质瘤、蛛网膜囊肿各1例,肿瘤直径3～8cm.继发颞叶脑内血肿5例,均为听神经瘤,直径4～6cm,左侧4例,右侧1例.二、手术方法采用shiobara等经岩骨小脑幕入路方法,暴露岩上窦2.5cm,乙状窦2.5cm,十字切开硬膜,离断labbe's静脉,切开小脑幕至裂孔.近2年在切开硬膜前脑室穿刺持续引流,小脑幕切口尽量远离并保留labbe's静脉.
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三叉神经瘤的CT诊断分析
目的：探究ct检查在三叉神经瘤上的应用。方法分析患者的临床表现并做ct检查。结论螺旋ct重组技术在诊断三叉神经痛中能清晰显示卵圆孔及其周围结构的解剖位置和毗邻关系[1]，具有扫描速度快、全面、准确、安全等特点，并具有强大的后处理功能而得到各种重组图像，对临床诊断治疗和避免术中意外，具有很高的临床价值。
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三叉神经瘤的CT诊断
目的:探讨CT在三叉神经瘤诊断中的价值.方法:回顾性分析13例经手术病理证实的三叉神经瘤的CT表现,并复习文献.结果:跨颅窝型8例,中颅窝型3例,后颅窝型2例.8例表现为哑铃状,3例表现为类圆形,2例表现为不规则形.肿瘤呈混杂密度、低密度或稍高密度,均无水肿及钙化.环形强化、不均匀强化或均匀强化.结论:CT是诊断三叉神经瘤的可靠方法.
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磁共振成像技术在三叉神经痛的应用进展
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)分为继发性与原发性:继发性三叉神经痛常由颅内肿瘤(脑膜瘤、听神经瘤、三叉神经瘤)、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿及多发性硬化等原因引起;原发性三叉神经痛是指无明显原因引起的以面部三叉神经分布区域阵发性、电击样、撕裂样的剧烈疼痛,常见的原因是异常的血管压迫三叉神经出脑干段(root entry zone,REZ)造成了三叉神经脱髓鞘病变所致.
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桥小脑角区占位性病变核磁共振影像学特征
目的 探讨桥小脑角区占位性病变的影像学特征及鉴别诊断.为临床提供更具有价值的医学影像学信息.方法 选择吉林市人民医院2015至2016年经临床证实的桥小脑角区占位44例,对其核磁共振(MR)影像学特征进行分析.结果 听神经瘤29例,脑膜瘤7例,三叉神经瘤5例,表皮样囊肿2例,血管母细胞瘤1例.每一种桥小脑角区病变均具有特征性的MR表现,29例听神经瘤均可见不同程度的内听道扩大.7例脑膜瘤病灶均明显强化,并可见脑膜尾征.5例三叉神经瘤均呈哑铃状生长,跨中、后颅窝.2例表皮样囊肿DWI图像上均呈高信号影,并见囊壁强化.1例血管膜细胞瘤呈典型大囊小结节特点.结论 桥小脑角区占位具有明显的核磁共振影像学特征,对于指导临床治疗具有重要价值.
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三叉神经瘤的MRI表现
·· 我们搜集了6例经手术和病理证实的三叉神经瘤，就其MRI表现进行分析，以增加对本病的认识。1 临床资料 本组6例患者，男4例，女2例，男女之比为2∶1；年龄9～43岁，平均29.3岁。病程2个月～10年。主要临床表现为面部麻木，皮肤感觉减退，面部肌肉萎缩，视物模糊或复视等眼部症状，流涎，呛咳，共济失调，眼球突出。 所有患者均行MRI平扫及增强检查。平扫采用SE序列，全部病例行横断位及冠状位扫描，其中4例加矢状位扫描。T1WI：TR500mA/TE30mA，T2WI：TR2000mA/TE90mA，层厚10mm，矩阵256×256。增强扫描造影剂采用Gadolinium 0.1mmol/kg，常规SE序列，T1WI横断位扫描。4例同时做CT检查。
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听神经瘤的MRI表现
听神经瘤是桥小脑角区肿瘤中常见的一种,有时影像学表现与三叉神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等相似,易误诊.今收集近年来经手术病理证实的18例MRI和临床资料完整的听神经瘤病例,与病理学结果对照分析如下.
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桥小脑角区常见良性占位性病变MRI诊断规律的探讨
目的 探讨桥小脑角区常见良性占位性病变MRI影像特点和规律,达到诊断及鉴别诊断目的.方法 回顾我院2008年以来21例桥小脑角区肿瘤MRI影像特征.均经手术及放疗,结果 男性12例,女性9例,部位左侧桥小脑角区11例,右侧10例.听神经瘤7例,三叉神经瘤5例,脑膜瘤4例,表皮样囊肿(脂肪瘤)3例、蛛网膜囊肿2例.结论 MRI对桥小脑角区肿瘤诊断具有不可替代重要作用.
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三叉神经瘤影像学诊断的价值
三叉神经瘤14例,12例做CT检查,2例做MRI检查,14例术后均经病理检查证实.12例CT扫描呈混杂密度6例,均匀高密度5例,等密度1例,注射造影剂后多呈不均匀强化,肿瘤周围均无脑水肿.2例MRI图像T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号.X线平片示11例有岩骨、颅底骨吸收破坏.临床常伴有听神经、面神经等受累.CT和MRI是诊断三叉神经瘤的有效检查方法.三叉神经瘤应与脑膜瘤、胶质瘤及听神经瘤等相鉴别.
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三叉神经瘤的影像学分析
目的通过三叉神经瘤CT及MRI的影像分析,提高术前对此病的准确诊断.方法回顾性分析17例手术病理证实的三叉神经瘤CT及MRI检查.结果颅后窝5例,颅中窝8例,位于颅中窝、颅后窝的肿瘤呈椭圆形或伴分叶状改变;跨颅窝4例,呈哑铃形或不规则形.CT及MRI表现有以下特点:①肿瘤实性部分多呈略高密度或略低密度改变,常伴有囊状低密度区.② T1WI呈均匀或不均匀等低信号,T2WI多呈不均匀高信号.③ CT及MRI增强不均匀明显强化.④肿瘤沿着三叉神经生长,跨颅窝"哑铃状"为特征性表现,三叉神经根部增粗与瘤体相连续是诊断三叉神经瘤的可靠征像.⑤常伴有岩骨骨质吸收,肿瘤边界清,周围脑组织多无水肿及钙化.结论 CT和MRI是诊断三叉神经瘤可靠方法,术前仔细分析其影像表现可达到准确诊断,为手术方式的选择提供依据.
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CT及MRI在诊断三叉神经瘤中的临床价值分析
目的:探究CT和MRI在诊断三叉神经瘤中的临床价值.方法:随机抽取20例于2014年4月～2017年3月在我院诊治的三叉神经瘤患者,所有患者均予以CT扫描,其中10例患者均同时予以MRI扫描,并对结果予以分析.结果:所有患者中表现为类圆形的有9例,特征性哑铃型的有11例,CT扫描肿瘤呈现混杂密度、等密度或者均匀密度,没有出现水肿以及钙化现象.MRI表现肿瘤T1加权像为低信号,T2加权像为高信号,增强扫描后为不均匀强化.结论:MRI、CT对三叉神经瘤的检查方法较为有效,CT在检测骨结构方面优于MRI.
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桥小脑角肿瘤的MRI诊断
目的探讨MR在桥小脑角肿瘤诊断中的定位、定性能力.方法回顾性分析65例经手术病理证实的桥小脑角肿瘤患者的MRI表现.使用SE、TsE序列,平扫T1WI、T2WI,增强T1WI,轴位、冠状位.结果68例桥小脑角肿瘤中听神经瘤31例,MRI表现除有包膜、易囊变外,多有病侧听神经的增粗;表皮样囊肿12例沿脑沟池生长,占位效应小,增强后无强化;脑膜瘤7例,瘤体信号均匀,强化明显且有脑膜尾征,同侧听神经正常显示;三叉神经瘤6例,瘤体呈哑铃形生长,病侧三叉神经增粗或被瘤体代替;血管母细胞瘤6例,为典型的大囊小结节形状;脊索瘤5例,发生于斜坡并使斜坡破坏,瘤体信号混杂,对周围骨质有溶骨性破坏,增强后强化不均匀.颈静脉球瘤1例,发生于颈静脉孔处,瘤体内有流空的血管影,增强后明显强化.本组病例总体定位准确率100%,定性95%.结论MR在桥小脑角肿瘤的诊断价值在于定位、定性准确率高,可为临床制定治疗计划及判断预后提供可靠的依据.
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三叉神经瘤的影像学诊断
目的 探讨三叉神经瘤的影像学特征及分型,以提高其诊断准确率.方法 收集9例经手术病理证实的三叉神经瘤患者,结合完整的临床资料,对三叉神经瘤的CT及MRI影像学表现进行回顾性分析.结果 9例三叉神经瘤中,中颅窝型1例,后颅窝型2例,中后颅窝型5例,眼眶型1例;肿瘤呈类圆形(4例)、哑铃型(5例)生长,伴囊变(8例),邻近骨质吸收或破坏(6例),增强扫描肿瘤不均匀明显强化.结论 结合完整的临床资料、三叉神经瘤的影像学特点及其分型,多能作出准确诊断,同时为临床治疗方案设计及外科手术入路的选择提供了可靠的依据.
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桥小脑角区肿瘤MRI诊断分析
目的:探讨桥小脑角区(CPA)肿瘤MRI诊断价值.方法:收集经手术和病理证实的单侧桥小脑角区肿瘤30例,回顾性分析其MRI表现.结果:听神经瘤17例,三叉神经瘤7例,脑膜瘤3例,表皮样囊肿3例.根据解剖部位、肿瘤病变特征和MRI信号特点,能对大多数桥小脑角区肿瘤进行定性诊断.结论:桥小脑角区肿瘤中以听神经瘤多见,MRI能对CPA区肿瘤作出较好的诊断.
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桥小脑角区肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断
目的 探讨桥小脑角(CPA)区肿瘤的MRI特征.方法 回顾性分析经手术与病理证实的100例CPA区肿瘤的MRI表现,并归纳分析其MRI特征性表现.结果 100例CPA区肿瘤其中听神经瘤48例,脑膜瘤18例,三叉神经瘤3例,胆脂瘤(表皮样囊肿)15例,蛛网膜囊肿4例,血管母细胞瘤4例,室管膜瘤2例,小脑星形细胞瘤3例,髓母细胞瘤、脑脓肿、脑转移瘤各1例.年龄2-82岁.各种桥小脑区肿瘤均有其特殊征象.结论 MRI在CPA区肿瘤的诊断与鉴别诊断中具有重要价值.
